3月精神科护理学练习题库与参考答案解析

3月精神科护理学练习题库与参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.下列哪种做法体现了精神科护士对精神病病人人格的尊重()A、给精神疾病护理对象的许诺可以不兑现B、强迫性治疗恐吓、威胁、可产生好的效果C、满足病人提出的任何要求D、随时约束护理对象是经常使用的护理方法E、主动接触护理病人,一视同仁正确答案：E答案解析：精神科护士应主动接触护理病人，一视同仁，这体现了对病人人格的尊重。随时约束护理对象可能侵犯其人身权利，不能体现尊重；强迫性治疗恐吓、威胁会伤害病人尊严；给病人的许诺不兑现是不诚信的表现，不能体现尊重；满足病人不合理的要求并非尊重人格的体现。2.慢性焦虑状态即普遍性焦虑症,一般不包括的症状是:()A、胸部紧压感B、尿频、尿急C、透不过气来,濒死感D、出汗、面色苍白、心跳加快E、震颤正确答案：A3.被人们俗称为“心理CT"的量表是:()A、明尼苏达多项人格问卷B、艾森克个性问卷C、16种人格因素问卷D、加利福尼亚问卷正确答案：A4.以文字及符号为传递信息工具的交流方法,称为:()A、类语言B、书面语言C、非语言D、口头语言正确答案：B答案解析：书面语言是以文字及符号为传递信息工具的交流方法，符合题目描述。口头语言主要通过声音传递信息；类语言是辅助语言交流的非语言声音等；非语言交流是通过肢体动作、表情等非文字符号传递信息，均不符合题意。5.下列哪一项是自杀的心理因素()A、遗传B、社会隔离C、躯体疾病D、人口老龄化E、绝望正确答案：E答案解析：自杀的心理因素包括绝望、无助感、抑郁、焦虑、人格障碍等。遗传属于生物学因素；躯体疾病是生理因素；社会隔离是社会环境因素；人口老龄化是社会人口学因素。6.重度精神发育迟滞者其成年后相当的心理年龄为:()A、3岁以下B、6~9岁C、12~15岁D、9~12岁E、3~6岁正确答案：E答案解析：重度精神发育迟滞者成年后相当的心理年龄为3～6岁。轻度精神发育迟滞成年后相当的心理年龄为9～12岁；中度精神发育迟滞成年后相当的心理年龄为6～9岁；极重度精神发育迟滞成年后相当的心理年龄在3岁以下。7.重度精神发育迟滞智商约为:()A、20~34B、20以下C、35~49D、50-69E、70~85正确答案：A答案解析：重度精神发育迟滞智商约为20～34。8.首发精神分裂症病人,建议维持治疗时间至少为:()A、5~10年B、2~5年C、1年D、终生服药E、至临床痊愈正确答案：B答案解析：首发精神分裂症病人的维持治疗时间一般建议至少2～5年，以降低复发风险。其他选项时间不准确。1年时间相对较短，不利于预防复发；5～10年不是常规的推荐最短维持时间；至临床痊愈后还需维持治疗一定时间；终生服药过于绝对，多数患者在病情稳定后可在医生评估下逐渐调整治疗方案，并非终生都需服药。9.第一个被任命为“疯人院”医生的是()A、比奈B、亚历山大C、阿米德勒D、克雷丕林E、柏拉图正确答案：A10.在神经症的脑功能失调症状中，精神易兴奋的叙述不正确的是()A、日常生活中事无巨细均可使病人浮想联翩或回忆增多B、不随意注意增强，极易被周围的细微变化所吸引，以致注意很难集中C、病人的感受阈值降低，对内外刺激的感受性增强D、不同于精神运动性兴奋；常不伴有言语和动作的增多E、精神易兴奋常与精神易疲劳同时存在正确答案：D11.关于神经症,正确的叙述是:()A、多数伴有人格障碍B、多在强烈心理刺激下发病C、症状的特异性较差D、起病一般较急E、病人的社会功能不受影响正确答案：C答案解析：神经症是一组精神障碍的总称，其症状复杂多样且特异性较差，不同类型的神经症可能有不同的临床表现，但往往缺乏明确的、具有特征性的症状表现。多数神经症不伴有人格障碍，A错误；神经症多起病缓慢，并非多在强烈心理刺激下发病，也不是起病一般较急，B、D错误；神经症会影响病人的社会功能，E错误。12.创伤后应激障碍(PTSD)持续的警觉性增高,哪一项是不正确的:()A、入睡困难B、易激惹C、注意集中困难D、情感淡漠E、过分的担惊受怕正确答案：D答案解析：创伤后应激障碍（PTSD）持续的警觉性增高主要表现为入睡困难、易激惹、注意集中困难、过分的担惊受怕等，而情感淡漠不属于持续警觉性增高的表现。13.关于内脏器官疾病所致精神障碍,不正确的观点是:()A、风心病所致精神障碍以脑衰弱综合征多见B、肝脑综合征的前驱期脑衰弱症状多见C、肺脑综合征急性期主要表现为意识障碍D、在冠心病的急性期病人可出现焦虑、紧张和恐惧E、系统性红斑狼疮出现神经系统损害后可出现各种各样的精神症状正确答案：B14.额叶脚病人突出的精神症状是:()A、嗜睡B、情感淡漠C、人格改变D、木僵E、记忆障碍正确答案：C答案解析：额叶脚病变时突出的精神症状是人格改变。人格改变表现为行为模式、情绪反应、人际交往等方面的变化，与额叶功能受损影响了人格的调控等有关。情感淡漠常见于一些脑部广泛病变等情况；木僵多见于精神分裂症紧张型等；嗜睡可能与脑部器质性病变影响觉醒系统等有关；记忆障碍多与颞叶等部位病变相关。15.对准备绝食自杀的抑郁症病人,首要的是()A、安全护理B、日常生活护理C、饮食护理D、睡眠护理E、适当安排娱乐活动正确答案：C答案解析：对准备绝食自杀的抑郁症病人，首要的是解决饮食问题，保证其基本生命体征所需营养，所以饮食护理是首要的。睡眠护理、日常生活护理、安全护理、适当安排娱乐活动等虽然也重要，但相比之下饮食护理更为关键，直接关系到病人的生命安危。16.驱体病所致精神障得的治疗原则不正确的是;()A、积极治疗原发驱体疾病B、支持治疗C、对症治疗D、不需要使用抗精神病药物控制精神症状E、心理治疗为主正确答案：D答案解析：驱体病所致精神障碍在必要时需要使用抗精神病药物控制精神症状，所以选项D不正确。积极治疗原发躯体疾病、支持治疗、对症治疗以及心理治疗等都是其治疗原则的重要方面，选项A、B、C、E正确。17.“心理测验所得的结果是与所在团体的大多数人相比较或与某种人为确定的标准相比较而言的”、这句话指出了心理测验具有:()A、模糊性B、相对性C、间接性D、客观性正确答案：B答案解析：心理测验的结果是通过与所在团体的大多数人比较或与人为确定的标准比较得出的，这体现了其结果是相对的，不是绝对固定的，所以说明了心理测验具有相对性。18.对有暴力行为和自伤行为的精神发育迟缓儿童,最重要的护理措施是:()A、专人护理,注意安全B、满足其生理需求C、语言训练D、心理治疗E、约束正确答案：A答案解析：对有暴力行为和自伤行为的精神发育迟缓儿童，最重要的是保证其安全，专人护理能时刻关注并预防意外发生，防止其因暴力或自伤行为伤害到自己，所以专人护理，注意安全是最重要的护理措施。满足生理需求、语言训练、心理治疗等虽也重要，但不是此时最重要的。约束只是在必要时采取的手段，不是最重要的护理措施整体。19.以下有关分离转换障碍性瘫痪的说法,正确的是:()A、为紧张型硬瘫B、病理反射阳性C、病程再长也无肌肉菱缩D、暗示治疗一般无效E、以上都不对正确答案：E答案解析：分离转换障碍性瘫痪表现多样，并非紧张型硬瘫，A错误；病理反射通常阴性，B错误；病程较长时可出现肌肉萎缩，C错误；暗示治疗往往有效，D错误，所以以上选项都不对，答案选E。20.下列哪项不属于思维联想形式障碍()A、重复言语B、病理性象征思维C、刻板言语D、模仿言语E、持续言语正确答案：B答案解析：病理性象征思维属于思维内容障碍，而非思维联想形式障碍。持续言语、重复言语、刻板言语、模仿言语均属于思维联想形式障碍。21.以下哪种情况的精神障碍病人不能进行改良电痉挛治疗()A、颅内肿瘤B、极度兴奋躁动、冲动C、精神药物治疗无效D、重度抑郁伴有自杀观念E、紧张性木僵正确答案：A答案解析：改良电痉挛治疗的禁忌证包括颅内占位性病变、脑血管疾病、心血管疾病、视网膜脱离等。颅内肿瘤属于颅内占位性病变，是改良电痉挛治疗的禁忌情况。而重度抑郁伴有自杀观念、极度兴奋躁动冲动、紧张性木僵、精神药物治疗无效等情况在无其他禁忌时可考虑进行改良电痉挛治疗。22.精神发育迟滞的治疗原则是:()A、心理治疗为主B、行为治疗为主C、神经营养药物治疗为主D、药物治疗为主E、教育和训练为主正确答案：E答案解析：精神发育迟滞的治疗原则是教育和训练为主，结合药物治疗、心理治疗等综合干预措施。教育训练可以提高患者的生活自理能力、社会适应能力和学习能力等。药物治疗主要用于改善患者的一些伴随症状如精神症状等。行为治疗、心理治疗等也可辅助改善患者情况，但都不是主要原则。23.下列哪种疾病不属于性腺功能异常所致精神障碍;()A、更年期精神障碍B、经前期综合征C、产后抑郁症D、甲状腺功能减低E、妊娠期精神障碍正确答案：D答案解析：甲状腺功能减低属于内分泌系统疾病，并非性腺功能异常所致。而经前期综合征与女性性腺（卵巢）周期性变化有关；妊娠期精神障碍与孕期女性体内激素变化等性腺相关因素有关；更年期精神障碍与性腺功能衰退有关；产后抑郁症与产后女性体内激素水平改变等性腺相关因素有关。24.张女土在地震后经常仿佛又完全身临其境,并重新表现出地震时所伴发的各种情感,持续时间短则数秒,长则几天。张女士的症状属于:()A、闪回B、痛苦回忆C、模拟情景D、创伤体验E、不良想象正确答案：A答案解析：闪回是指个体在经历创伤事件后，在清醒状态下不由自主地反复回忆起创伤事件的片段，仿佛重新身临其境，伴有强烈的情感体验。张女士的症状符合闪回的特点，所以答案是[A]。痛苦回忆只是强调对痛苦经历的回想，不如闪回准确；模拟情景侧重于主动模拟相关场景，与题干描述不符；创伤体验表述宽泛；不良想象也不能精准概括这种不由自主的仿佛身临其境的表现。25.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确:()A、是强迫症的典型症状B、是病人大脑结构出现了问题C、是癔症的典型症状D、是精神分裂症的典型症状E、是抑郁症的典型症状正确答案：E答案解析：思维迟缓是一种抑制性的思维联想障碍，以思维活动显著缓慢、联想困难、思考问题吃力、反应迟钝为主要特点，是抑郁症的典型症状之一。强迫症的典型症状是强迫观念和强迫行为；精神分裂症的典型症状有幻觉、妄想、思维紊乱等；癔症的典型症状有分离症状和转换症状等；思维迟缓主要是功能性的改变，并非大脑结构出现问题。26.病人男、,27岁、已婚。近4周来无明显诱因出现情绪低落,兴趣缺乏,表现为晨重夕轻,言语减少、,精力减弱,动作迟缓,觉得自己脑子笨,前途暗淡,悲观失望。常早醒,食欲减退,便秘,性欲减退、自责,多次自杀未遂。该病人最可能的诊断为:()A、抑郁性神经症B、隐匿性抑郁发作C、抑郁发作D、神经衰弱E、反应性精神障碍正确答案：C答案解析：该患者表现为明显的情绪低落、兴趣缺乏、晨重夕轻、言语及动作迟缓、自责自罪、自杀观念及行为等典型的抑郁发作症状，符合抑郁发作的诊断标准。神经衰弱主要表现为精神易兴奋和脑力易疲劳等症状；反应性精神障碍常与严重的精神创伤有关；抑郁性神经症症状相对较轻且病程较长；隐匿性抑郁发作以躯体症状为主导，抑郁症状不典型。故最可能诊断为抑郁发作。27.关于焦虑症状,正确的说法是:()A、急性焦虑发作是面临现实危险时的恐惧反应B、广泛性焦虑是长期处于不利环境所致的情绪状态C、焦虑症状完全是病理性的D、焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验E、只有无任何诱因所导致的焦虑才是病理性焦虑正确答案：D答案解析：急性焦虑发作又称惊恐发作，发作常在无明显诱因情况下突然发生，不是面临现实危险时的恐惧反应，A选项错误。广泛性焦虑是一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症，并非长期处于不利环境所致，B选项错误。焦虑症状不一定完全是病理性的，正常人在一定情境下也可能出现焦虑情绪，C选项错误。焦虑症状主要是一种超出平常的不安全体验，D选项正确。病理性焦虑并非只有无任何诱因才会出现，有明确诱因也可能是病理性的，E选项错误。28.以下哪种情况，不适合做无抽搐电痉挛治疗()A、木僵病人B、自杀未遂，仍有强烈自杀观念的重度抑郁病人C、精神药物治疗无效者D、极度兴奋躁动、冲动者E、脑肿瘤病人正确答案：E答案解析：无抽搐电痉挛治疗是一种治疗精神疾病的方法，有严格的适应证和禁忌证。脑肿瘤病人不适合做无抽搐电痉挛治疗，因为可能会因治疗导致颅内压变化等加重病情或引发其他严重并发症。而自杀未遂仍有强烈自杀观念的重度抑郁病人、极度兴奋躁动冲动者、木僵病人、精神药物治疗无效者在符合相关评估和条件下是可以考虑无抽搐电痉挛治疗的。29.精神分裂症思维联想障碍的特点不包括()A、在意识模糊的情况下思维联想表现无关词的堆积B、思维贫乏C、视物变形症D、在意识清晰情况下表现联想松弛或破裂E、思维奔逸正确答案：C答案解析：视物变形症属于感知觉障碍中的视物变形症，不属于精神分裂症思维联想障碍的特点。而选项A、B、D、E均是精神分裂症思维联想障碍可能出现的特点。30.关于心境障碍的临床表现,下列何种说法正确:()A、心境障碍没有幻觉B、心境障碍没有智能障碍C、心境障碍没有思维散漫D、心境障碍可以伴有幻觉、妄想和思维散漫E、心境障碍病人可能会出现意识障碍正确答案：D答案解析：心境障碍是指以显著而持久的情感高涨或低落为主要特征的一组精神障碍，可伴有幻觉、妄想、思维散漫等精神病性症状。选项A心境障碍可伴有幻觉，所以A错误；选项B严重的心境障碍可能会有认知功能损害包括类似智能障碍表现，所以B错误；选项C心境障碍可伴有思维散漫，所以C错误；选项D正确；选项E心境障碍一般无意识障碍，所以E错误。31.精神疾病病因中的理化因素是()A、灾难B、脑外伤C、性别D、年龄E、家族史正确答案：B答案解析：理化因素包括脑外伤、中毒、感染、缺氧、高热等物理和化学因素，这些因素可直接或间接损害脑组织，导致精神障碍。年龄、性别属于人口学因素；家族史属于遗传因素；灾难属于心理社会因素。32.对于烟草依赖的描述中，错误的是()A、烟草依赖的治疗需要足疗程系统治疗B、可采取尼古丁替代治疗帮助戒烟C、烟草依赖的实质就是尼古丁依赖D、可采取个别咨询和小组戒烟咨询等方式帮助戒烟E、吸烟过多有害健康，每日吸烟不能超过一定数量正确答案：E答案解析：烟草依赖是一种慢性成瘾性疾病，并非简单限制每日吸烟数量就能解决，重点在于帮助吸烟者摆脱对烟草的依赖，而不是规定吸烟数量上限。其他选项：烟草依赖治疗需要足疗程系统治疗；可通过个别咨询和小组戒烟咨询等方式帮助戒烟；烟草依赖实质是尼古丁依赖；可采取尼古丁替代治疗帮助戒烟，这些描述都是正确的。33.不符合慢性酒精中毒所致谵妄表现的是()A、急性意识障碍B、思维奔逸C、全身肌肉粗大震颤D、突然停饮酒后发生E、伴有生动错觉幻觉正确答案：B答案解析：慢性酒精中毒所致谵妄通常是在长期大量饮酒后突然停饮或急剧减少饮酒量时发生，而非思维奔逸。全身肌肉粗大震颤、急性意识障碍、伴有生动错觉幻觉等都是慢性酒精中毒所致谵妄的常见表现。思维奔逸多见于躁狂发作等情况，不符合慢性酒精中毒所致谵妄的特点。34.抑郁症病人社会功能方面与行为方面的护理重点是:()A、防止伤人毁物B、防止自杀C、帮助与环境的接触D、以上都是E、以上都不对正确答案：D答案解析：抑郁症病人在社会功能方面与行为方面护理重点包括防止伤人毁物、防止自杀以及帮助与环境接触等多方面，所以以上都是，答案选D。35.安全护理的措施,不正确的是:()A、有伤人、自杀、外走的病人护士要做到心中有数B、严重病人安置在重症室内24h监护C、对于重点病人、病情处于急性期的病人要一直约束D、病区危险品严加管理E、加强重点病人、重点时段、重点环节的护理正确答案：C答案解析：对于重点病人、病情处于急性期的病人应根据具体情况合理采取约束措施，而不是一直约束。一直约束可能会给患者带来不必要的身心伤害，且不符合护理伦理和规范。有伤人、自杀、外走风险的病人做到心中有数可及时防范意外；严重病人安置在重症室内24h监护能更好地观察病情变化；病区危险品严加管理可避免患者接触引发危险；加强重点病人、重点时段、重点环节的护理有助于保障患者安全和护理质量。36.精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，最常见的是()A、幻听B、幻味C、幻视D、幻嗅E、幻触正确答案：A答案解析：幻听是精神分裂症最常见的幻觉形式，患者可听到各种不同性质的声音，如言语声、音乐声、噪音等，这些声音可能会对患者的思维、情感和行为产生严重影响。幻视、幻嗅、幻味、幻触相对较为少见。37.27岁女性,既往体健。一天在电梯里突然觉得心慌、胸闷、头晕、乏力、大汗、身体发抖、自觉似乎马上就会死去,感到极为恐惧。此后多次发生类似情况,但经心电图等多项检查均为发现躯体异常。该病人最为可能的诊断是:()A、惊恐障碍B、分离转换障碍C、眩晕症D、疾病恐惧症E、强迫症正确答案：A答案解析：惊恐障碍是一种突发突止的强烈惊恐发作为特点的疾病，常反复出现，发作时患者常表现为强烈的濒死感、失控感，伴有心慌、胸闷、头晕、乏力、大汗、颤抖等自主神经症状，发作间期可无明显异常，该患者符合惊恐障碍的表现。强迫症主要表现为反复出现的强迫观念或强迫行为；分离转换障碍有精神因素及相应的躯体症状但无器质性病变基础；疾病恐惧症主要是对某种疾病过度恐惧；眩晕症主要以眩晕为突出表现，均不符合该患者症状特点。38.保持在50cm左右的交往距离:()A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离正确答案：B答案解析：亲密距离一般在15厘米之内，个人距离范围为45～75厘米，社会距离为1.2～3.6米，公众距离在3.6米以上。50cm左右属于个人距离，所以保持在50cm左右的交往距离大于亲密距离。39.属于新型抗抑郁剂的是:()A、丙咪嗪B、多塞平C、阿米替林D、马普替林E、文拉法辛正确答案：E答案解析：新型抗抑郁剂主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）、去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能抗抑郁药（NaS-SA）等。文拉法辛属于5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂。而丙咪嗪、多塞平、阿米替林属于三环类抗抑郁药，马普替林属于四环类抗抑郁药，均不属于新型抗抑郁剂。40.45岁男性,自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次,每次持续0.5-1h,发病间歌期一切正常,发病与饮食无明显关系。其最可能的诊断是:()A、心肌梗死B、低钾血症C、惊恐发作D、内脏性癫痫E、分离转换障碍发作正确答案：C答案解析：惊恐发作是一种突发突止的强烈惊恐状态，常伴有濒死感等强烈的自主神经症状，发作间期可正常，该患者表现与之相符。分离转换障碍发作多有精神因素等相关背景，该患者无相关提示；低钾血症一般有明确病因及相应低钾表现，该患者不符合；心肌梗死有胸痛等典型表现且持续不缓解等特点，该患者不符；内脏性癫痫多有癫痫相关病史及脑电图等异常，该患者未提示相关信息。41.一老年病人,远记忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,举动幼稚、不知羞耻。此病人最可能的诊断是：()A、老年性痴呆的早期B、老年性痴的中期C、老年性痴呆的晚期D、正常的老年衰退E、抑郁性假性痴呆正确答案：B答案解析：老年性痴呆中期表现为远记忆障碍突出，近记忆、视空间技能、语言、计算及理解判断能力等认知功能全面减退，生活可部分自理，人格改变，情感淡漠或不稳定，行为幼稚等，该患者符合老年性痴呆中期表现。早期主要是近记忆减退；晚期则认知功能严重受损，生活完全不能自理等；正常老年衰退不会有如此全面且严重的智能减退；抑郁性假性痴呆有明显的抑郁情绪等表现，该患者未提及相关表现，故答案为B。42.精神科护士直接观察护理对象的方法是()A、书信B、交谈C、日记D、照片E、绘画正确答案：B答案解析：精神科护士直接观察护理对象的方法包括交谈、观察表情动作、行为表现等，交谈是直接观察护理对象的重要方式之一，可以了解其心理状态、思维过程、情绪变化等。而书信、日记、绘画、照片等都不是直接观察护理对象的方法。43.下列哪项不是精神疾病病人发生噎食的原因()A、病人服用抗精神病药出现锥体外系不良反应,引起吞咽肌肉运动不协调,抑制吞咽反射B、癲痫病人在进食时抽搐发作也可能导致噎食C、抢食或进食过急D、每餐进食过多E、帕金森综合征的病人,吞咽反射迟钝正确答案：D答案解析：每餐进食过多一般不是精神疾病病人发生噎食的直接原因。而选项A中抗精神病药导致锥体外系不良反应抑制吞咽反射；选项B癫痫发作时可能影响吞咽；选项C抢食或进食过急易噎食；选项E帕金森综合征病人吞咽反射迟钝都可能引发噎食。44.心理过程指的是以下过程:()A、感觉、知觉、记忆、理想、思维、情感、意志等B、感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感、意志等C、感觉、知觉、记忆、想象、能力、情感、意志等D、感觉、知觉、动机、想象、思维、情感、意志等正确答案：B答案解析：心理过程是指心理活动发生、发展的过程，也就是人脑对现实的反映过程。它包括认知过程、情绪情感过程和意志过程。认知过程是指人认识客观事物的过程，包括感觉、知觉、记忆、想象、思维等；情绪情感过程是指人脑对客观事物是否满足自身物质和精神需要而产生的态度体验，包括喜爱、快乐、满意、忧愁、悲哀、憎恨等；意志过程是指人自觉地确定目的，并根据一定的目的调节支配自己的行动，克服困难以实现目的的心理过程。理想属于个性心理中的理想信念范畴，能力属于个性心理特征范畴，动机属于个性心理倾向性范畴。所以心理过程包括感觉、知觉、记忆、想象、思维、情感、意志等，答案选B。45.强迫症与恐怖症的区别在于:()A、是否回避B、明知不对难控制C、出现焦虑反应D、有自主神经症状E、有无精神因素正确答案：A答案解析：强迫症患者主要表现为反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为，明知不合理或不必要，但难以控制