10月精神科护理学模拟习题（含参考答案）

10月精神科护理学模拟习题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者用“%”表示离婚，此为何种精神症状A、破裂性思维B、倒错性思维C、象征性思维D、语词新作正确答案：D2.精神科住院患者擅自离院时A、发现患者擅自离院，立即报警B、组织人员寻找患者，不通知家属协助寻找，以免家属着急C、患者找回，遵医嘱给予相应处理，包括约束D、未找回，征得家属同意给予报警正确答案：C答案解析：精神科住院患者擅自离院时，发现后应立即组织人员寻找患者，同时通知家属协助寻找，故[B、]错误。未找回时应立即报警，而不是征得家属同意才报警，故[D、]错误。发现患者擅自离院，应立即组织寻找，找回后遵医嘱给予相应处理，包括约束，[C、]正确。发现患者擅自离院首先是组织寻找并通知家属，不是立即报警，故[A、]错误。3.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状A、假性幻觉B、情感平淡C、思维贫乏D、动力缺乏正确答案：A答案解析：精神分裂症的阴性症状主要包括思维贫乏、情感平淡、意志行为减退等。动力缺乏属于意志行为减退的表现。而假性幻觉是一种知觉障碍，不属于精神分裂症的阴性症状。思维贫乏表现为思维内容空洞，联想减少；情感平淡指情感反应减弱或缺乏；动力缺乏体现为活动减少、缺乏主动性等。4.中枢兴奋剂为治疗注意缺陷多动障碍的首选用药，错误的建议是A、选用疗效好的B、选用不良反应少的长效制剂C、哌甲酯仅限于在6岁以上的儿童使用D、中枢兴奋剂限于6岁以下的儿童使用正确答案：D答案解析：中枢兴奋剂为治疗注意缺陷多动障碍的首选用药，应选用疗效好、不良反应少的长效制剂。哌甲酯仅限于在6岁以上儿童使用，而不是限于6岁以下儿童使用，所以D选项错误。5.暴力行为发生的征兆情感方面不包括A、异常焦虑B、烦躁、易激惹C、愤怒、敌意D、大声叫喊、骂人正确答案：D答案解析：暴力行为发生征兆在情感方面包括愤怒、敌意、烦躁、易激惹、异常焦虑等，大声叫喊、骂人属于行为表现，而非情感方面的征兆。6.酒精性震颤谵妄为A、一次大量饮酒出现的精神障碍B、长期饮酒后出现的幻觉妄想状态C、严重酒依赖者突然停饮后出现的急性精神障碍D、慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征正确答案：C答案解析：酒精性震颤谵妄是严重酒依赖者突然停饮后出现的急性精神障碍，常伴有明显的震颤、谵妄等表现。一次大量饮酒出现的精神障碍表述不准确；长期饮酒后出现幻觉妄想状态不一定就是震颤谵妄；慢性酒精中毒后出现的Korsakoff综合征主要表现为记忆障碍等，与震颤谵妄不同。7.下列属于单纯性恐惧障碍描述内容的是A、无预期感焦虑B、焦虑情绪会逐步减弱C、会出现回避行为D、患者可以控制情绪正确答案：C答案解析：单纯性恐惧障碍患者对特定物体或情境存在显著而持久的恐惧，常伴有回避行为。无预期感焦虑不符合单纯性恐惧障碍特点；焦虑情绪通常持续存在而非逐步减弱；患者往往难以完全控制恐惧情绪，A、B、D选项错误，C选项正确。8.强迫型人格障碍的特点不包括A、谨小慎微B、主观、固执C、追求完美D、工作后感满足正确答案：D答案解析：强迫型人格障碍的特点包括谨小慎微、追求完美、主观固执等，而工作后常难以体验到满足感，因为他们往往对自己要求极高，很难达到自己内心的标准从而获得满足。9.一位患者认为自己被无线电控制，反复告知护理人员全身不适的感觉，护士此时可采取的接触患者的基本技巧是A、提问B、核实C、沟通D、同理心和接纳正确答案：D10.下列哪项是急性应激障碍的典型临床表现A、精神运动性兴奋B、躯体形式障碍C、分离症状D、精神运动性抑制正确答案：C11.精神分裂症紧张型木僵的典型表现不包括A、不语不动B、蜡样屈曲C、意识障碍D、大小便潴留正确答案：C答案解析：精神分裂症紧张型木僵患者意识清晰，可出现蜡样屈曲、大小便潴留、不语不动等表现，意识障碍不属于其典型表现。12.下列哪些不符合焦虑的主要症状？A、运动性不安B、焦虑的情绪体验C、自主神经功能失调D、有冲动行为正确答案：D答案解析：焦虑的主要症状包括焦虑的情绪体验、运动性不安、自主神经功能失调等。而有冲动行为不属于焦虑的主要症状。13.神经性厌食症急性期的首要治疗措施是A、心理治疗B、药物治疗C、恢复体重D、以上全是正确答案：C答案解析：神经性厌食症急性期首要治疗目标是恢复体重，纠正营养不良，这是后续治疗及改善患者整体状况的基础。心理治疗和药物治疗可在恢复体重等基础治疗之后根据具体情况进行综合应用。14.神经性呕吐又称A、心因性呕吐B、中枢性呕吐C、反射性呕吐D、中毒性呕吐正确答案：A答案解析：神经性呕吐又称心因性呕吐，通常与心理社会因素有关，如情绪紧张、焦虑、压力等，而非中枢性、反射性、中毒性呕吐的原因。神经性呕吐主要由精神心理因素引发，导致反复出现的呕吐症状，故答案为A心因性呕吐。15.痴呆综合征又称A、遗忘综合征B、精神发育迟滞C、急性脑病综合征D、慢性脑病综合征正确答案：D答案解析：痴呆综合征又称慢性脑病综合征。它是由于脑部器质性病变导致的综合征，主要表现为全面性智能减退，包括记忆、思维、理解、计算、判断等认知功能障碍，同时可伴有人格改变等，病程多呈慢性进行性发展，所以对应慢性脑病综合征。急性脑病综合征起病急骤，以意识障碍为主要表现；遗忘综合征主要以近事遗忘为突出表现；精神发育迟滞是指个体在发育阶段（通常指18岁以前）由于各种原因引起的智力低下和社会适应困难。16.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不正确A、应立即停止抗精神病药物治疗B、大多发生于使用传统、经典药物治疗的患者C、表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张等D、肌注东茛菪碱0.3mg或异丙嗪25-50mg，可即时缓解正确答案：A答案解析：抗精神病药物所致急性肌张力障碍大多发生于使用传统、经典药物治疗的患者，表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张等，肌注东茛菪碱0.3mg或异丙嗪25-50mg可即时缓解，一般不需要立即停止抗精神病药物治疗，可通过减少药物剂量、加用抗胆碱能药物等方式处理。17.不属于惊恐发作表现的是A、全身发抖B、搓手顿足C、突发性呼吸困难D、濒死感正确答案：B答案解析：惊恐发作的典型表现包括突发性强烈惊恐、濒死感、呼吸困难、全身发抖等。搓手顿足不属于惊恐发作的典型表现。18.癔症性痴呆中，对简单的问题给予近似回答，称为A、Ganser综合征B、童样痴呆C、诈病D、病理性说谎正确答案：A答案解析：Ganser综合征是指患者对一些简单问题给予近似而错误的回答，常伴有行为怪异、做作等表现，属于癔症性痴呆的一种特殊类型。童样痴呆表现为类似儿童的幼稚语言、表情和行为。诈病是故意伪装疾病。病理性说谎是一种习惯性的、无明显目的的说谎行为，与癔症性痴呆的这种表现不同。19.锥体外系副作用中出现最早的是A、迟发性运动障碍B、急性肌张力障碍C、静坐不能D、类帕金森症正确答案：B答案解析：锥体外系副作用中急性肌张力障碍出现最早，通常在用药后数小时或数天内即可发生，表现为局部肌群的持续性痉挛，呈现各种奇特的姿势。静坐不能一般在用药数周后出现；类帕金森症常在用药1-3个月内出现；迟发性运动障碍则多在长期用药后较晚出现。20.在临床上常用来缓解酒精依赖戒断症状的是A、大剂量维生素B、苯二氮卓类C、能量合剂D、小剂量抗精神病药物正确答案：B答案解析：苯二氮卓类药物是临床上常用于缓解酒精依赖戒断症状的药物。它可以有效减轻戒断反应带来的不适，如震颤、焦虑、失眠等，且安全性相对较高。小剂量抗精神病药物一般不用于单纯缓解酒精依赖戒断症状；大剂量维生素和能量合剂对缓解戒断症状作用不显著。21.擅自离院病人找回后错误的是A、多加关心B、为防止再次擅自离院，予以约束C、帮助解决具体问题D、应了解患者擅自离院原因正确答案：B答案解析：对擅自离院找回的病人，了解其离院原因、多加关心并帮助解决具体问题是合理的做法。而予以约束可能会侵犯患者的权益，引起患者反感，不利于良好医患关系的建立，这种做法是错误的。22.反复发作或缓解不全的精神分裂症患者维持治疗需A、5年B、3年C、2年D、终身正确答案：D答案解析：精神分裂症是一种慢性、复发性疾病，复发率较高。对于反复发作或缓解不全的患者，维持治疗非常关键，往往需要终身治疗，以预防复发，稳定病情，提高患者的生活质量和社会功能。23.躁狂患者入院时，对护士说“脑子像抹了油的机器，转得太快了”是何症A、破裂性思维B、词的杂拌C、刻板语言D、思维奔逸正确答案：D答案解析：思维奔逸是指思维联想速度加快、数量增多和转换加速。患者说“脑子像抹了油的机器，转得太快了”体现了思维速度快，符合思维奔逸的特点。词的杂拌是言语支离破碎，语句间缺乏联系；破裂性思维是意识清楚下，思维联想过程破裂，谈话内容缺乏内在意义上的连贯性和应有的逻辑性；刻板语言是机械刻板地重复某些无意义的言语。均不符合该患者表述特点。24.睡行症常见于A、青年B、老年C、儿童D、中年正确答案：C答案解析：睡行症常见于儿童，儿童期患病率约为1%～15%。随着年龄增长，患病率逐渐降低。睡行症多发生于儿童期，这与儿童大脑发育尚未完全成熟有关，睡眠周期等调节机制不够完善，容易出现这种异常的睡眠行为。25.下列哪一种精神障碍不属于习惯与冲动控制障碍A、病理性偷窃B、病理性赌博C、病理性纵火D、认知功能障碍正确答案：D答案解析：习惯与冲动控制障碍包括病理性赌博、病理性纵火、病理性偷窃等。认知功能障碍是指个体的认知能力出现异常，如注意力、记忆力、思维能力等方面的问题，不属于习惯与冲动控制障碍。26.广泛性焦虑的主要表现为A、疑病B、强迫行为C、焦虑不安D、运动性抑制正确答案：C答案解析：广泛性焦虑主要表现为焦虑不安，患者常出现过分担心、紧张害怕等情绪，且这种情绪持续时间较长，会影响日常生活和工作等。疑病不是广泛性焦虑的主要表现；强迫行为是强迫症的主要表现；运动性抑制常见于抑郁发作等情况，均不符合广泛性焦虑的主要表现。广泛性焦虑以广泛而持久的焦虑情绪为主要特征，焦虑不安是其核心表现，而其他选项所涉及的表现不属于广泛性焦虑的典型特征。27.{患儿表现为担心与父母分离后，其父母会遭受意外车祸丧命，因此拒绝上学，独自外出，要求父母陪伴身边，否则哭闹，挣扎，寝食难安，是属于哪种情绪障碍的临床表现}A、社交焦虑障碍B、分离焦虑障碍C、抑郁状态D、过分焦虑障碍正确答案：B答案解析：分离焦虑障碍是儿童期较常见的情绪障碍，主要表现为过分担心与依恋对象分离，担心依恋对象会遭受伤害等，该患儿的表现符合分离焦虑障碍的特点。抑郁状态主要以情绪低落等为主要表现；过分焦虑障碍强调的是广泛的过度焦虑；社交焦虑障碍主要是在社交场合表现出过度紧张等，均不符合该患儿表现。28.吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后A、8－12小时B、12－24小时C、4－7天D、48－72小时正确答案：A29.神经性呕吐患者的人格特点不包括A、以自我为中心B、表演型人格C、易激惹D、易受暗示正确答案：C答案解析：神经性呕吐患者往往具有以自我为中心、表演型人格、易受暗示等人格特点，一般不易激惹，故答案选C。30.护理记录的要求错误的是A、尽量都使用医学术语B、客观真实C、准确及时D、完整性正确答案：A答案解析：护理记录应客观真实、准确及时、完整。记录内容应通俗易懂，避免使用过多生僻、复杂的医学术语，以便患者及家属能够理解，所以尽量都使用医学术语是错误的要求。31.抗抑郁药过量中毒的临床表现是A、昏迷、尿潴留、心律失常三联征B、肠麻痹、癫痫发作、心律失常三联征C、肠麻痹、谵妄、心律失常三联征D、昏迷、癫痫发作、心律失常三联征正确答案：D答案解析：抗抑郁药过量中毒可出现昏迷、癫痫发作、心律失常三联征。昏迷是由于药物对中枢神经系统的抑制作用；癫痫发作可能与药物影响神经递质及大脑电活动有关；心律失常则是药物对心脏传导系统等产生不良影响所致。而肠麻痹、谵妄、尿潴留等虽可能在某些情况下出现，但不是抗抑郁药过量中毒典型的三联征表现。32.拒不服药的患者，正确的护理是A、把药扔掉，不理会B、汇报医生，可遵医嘱改换给药途径C、强行给药，迫使患者服下D、把药给患者，随其处理正确答案：B答案解析：当患者拒不服药时，强行给药可能会引起患者的抵触和反抗，导致更严重的后果，所以不能强行给药，C选项错误；把药扔掉不理会或者把药给患者随其处理都不能解决患者治疗用药的问题，A、D选项错误；正确的做法是汇报医生，可遵医嘱改换给药途径，以确保患者能得到有效的治疗。33.与年龄不相符的活动过多是注意缺陷多动障碍的特征性表现，可以表现为A、在婴儿期不安宁、过分哭闹、活动增多B、长大入学后，上课时，患儿经常坐不住，扭来扭去，小动作不断C、下课后异常兴奋、奔跑喧闹，表现过度积极，很难安静下来D、以上都是正确答案：D答案解析：注意缺陷多动障碍患儿与年龄不相符的活动过多表现多样，在婴儿期可表现为不安宁、过分哭闹、活动增多；长大入学后，上课时经常坐不住，扭来扭去，小动作不断；下课后异常兴奋、奔跑喧闹，表现过度积极，很难安静下来等，所以以上选项均正确，答案选D。34.下列哪项不属于抗精神病药物适应症？A、精神分裂症伴轻度肝功能损害B、躁狂发作伴局部感染C、其它具有精神病性症状的精神障碍D、精神障碍伴肾功能不全正确答案：D答案解析：抗精神病药物可能会加重肾功能不全患者的肾脏负担，且药物在体内的代谢和排泄可能受到影响，导致不良反应增加，所以精神障碍伴肾功能不全通常不属于抗精神病药物适应症。而精神分裂症伴轻度肝功能损害、躁狂发作伴局部感染、其它具有精神病性症状的精神障碍在病情需要时可以在密切监测下使用抗精神病药物进行治疗。35.抑郁症的躯体症状不包括A、体重减轻B、睡眠障碍C、食欲减退D、尿频尿急正确答案：D答案解析：抑郁症的躯体症状包括睡眠障碍、食欲减退、体重减轻等，而尿频尿急一般不属于抑郁症典型的躯体症状。36.精神医学的第四次革新运动是A、心因性病因论的研究B、去掉精神病人身上的铁链C、生物精神医学的发展D、社会精神运动的开展正确答案：C37.特发于儿童的情绪障碍的病因主要由心理社会因素和下列哪项所致A、遗传因素B、易感素质C、年龄D、精神刺激正确答案：B答案解析：特发于儿童的情绪障碍病因主要有心理社会因素和易感素质。遗传因素一般不是其主要病因；年龄不是病因；精神刺激属于心理社会因素范畴，不如易感素质全面准确，易感素质包含了个体自身内在的一些容易引发情绪障碍的特质等因素。38.强迫障碍的临床表现不包括A、情绪症状B、强迫思维C、强迫行为D、躯体症状正确答案：D答案解析：强迫障碍的临床表现主要包括强迫思维、强迫行为以及相关的情绪症状等。躯体症状通常不是强迫障碍典型的直接临床表现。39.痴呆患者的护理目标最优先考虑的是A、保证足够的进食B、保持足够的睡眠C、维持生命D、维持最佳的功能状态正确答案：D答案解析：痴呆患者护理的首要目标是维持最佳功能状态，使患者能尽可能保持较好的生活自理能力、认知和社交等功能，提高生活质量。维持生命是基础但不是最优先针对痴呆患者的护理目标；保证足够进食、保持足够睡眠等是维持患者状态的一部分，相比之下维持最佳功能状态更全面、优先。40.轻度智力发育障碍患儿的智商为50—69，心理年龄约A、3—6岁B、6—9岁C、7—12岁D、9—12岁正确答案：D41.“空气枕”主要见于A、紧张型精神分裂症B、精神创伤后应激反应C、癔症D、抑郁症正确答案：A答案解析：空气枕是紧张型精神分裂症的典型表现之一，患者常保持一种特殊的姿势，头部和身体保持一定角度，似枕着空气一样，故答案为A。精神创伤后应激反应主要表现为创伤相关的反复回忆、回避等；癔症有分离性障碍和转换性障碍等多种表现形式；抑郁症主要以情绪低落、兴趣减退等为主要症状，均无空气枕这一典型表现。42.以下哪项不是分离（转换）障碍的转换症状A、感觉过敏B、管视、失明C、肢体瘫痪D、分离性遗忘正确答案：D答案解析：分离性遗忘属于分离症状，而感觉过敏、管视失明、肢体瘫痪属于转换症状。43.有关酒精性柯萨柯夫综合征，错误的是A、存在定向障碍和虚构B、临床以近记忆障碍为主要表现C、有明显的意识障碍D、又称遗忘综合症正确答案：C答案解析：酒精性柯萨柯夫综合征又称遗忘综合症，临床以近记忆障碍为主要表现，存在定向障碍和虚构，但一般没有明显的意识障碍。44.神经性呕吐的特点，错误的是A、与心理社会因素有关B、反复发作进食后呕吐C、多有器质性病变D、体重多无明显减轻正确答案：C答案解析：神经性呕吐通常与心理社会因素有关，A选项正确；其特点是反复发作进食后呕吐，B选项正确；一般没有明显的器质性病变，C选项错误；体重多无明显减轻，D选项正确。45.患者表现有意过分地限制饮食，进食后自行诱发呕吐，体重明显减轻，伴情绪焦虑、忧郁，该患者最适宜的诊断为A、神经性厌食B、抑郁症C、神经性贪食D、神经性呕吐正确答案：A答案解析：神经性厌食是一种有意控制体重、过度节食、进食后诱吐等行为，常伴有情绪问题，体重明显减轻，符合该患者表现。抑郁症主要以情绪低落等抑郁症状为主，该患者虽有情绪焦虑、忧郁，但更突出的是饮食和体重相关问题，故B项不符。神经性贪食主要特征是反复发作的不可抗拒的摄食欲望及多食行为，之后又因担心发胖而采用各种方法减轻体重，该患者主要表现为限制饮食而非多食，故C项不符。神经性呕吐无明显节食等特点，主要是反复出现的自发呕吐，该患者有明显的限制饮食等行为，故D项不符。46.下列属于罪恶妄想的表现是A、认为自己被别人跟踪B、认为自己犯了滔天大罪C、认为别人在家里安装了窃听器D、认为有人在饭中放了毒要害自己正确答案：B答案解析：罪恶妄想又称自罪妄想、自责自罪，患者毫无根据地坚信自己犯了严重错误或不可饶恕的罪行，应受严厉的惩罚，常见于抑郁症、精神分裂症等。选项A属于被害妄想；选项C属于被害妄想；选项D属于被害妄想。47.精神分裂症最主要的临床表现为A、意志障碍B、思维障碍C、记忆障碍D、行为障碍正确答案：B答案解析：精神分裂症最主要的临床表现为思维障碍，可表现为思维形式障碍如思维奔逸、迟缓、破裂性思维等，以及思维内容障碍如妄想等。记忆障碍、意志障碍、行为障碍等虽然也可能出现，但不是最主要的临床表现。精神分裂症患者的思维常常脱离现实，逻辑紊乱，这是其区别于其他精神障碍的关键特征之一，对诊断具有重要意义。48.关于神经性厌食的病程及预后，正确的是A、病程为急性发作B、不易反复发作C、病程持续，没有缓解期D、常持久存在营养不良正确答案：D答案解析：神经性厌食的病程通常呈慢性波动性，并非急性发作，故A错误；该病容易反复发作，B错误；病程有缓解期，C错误；患者常持久存在营养不良，D正确。49.适应障碍的治疗重点是A、抗抑郁药物B、心理治疗C、抗精神病药物D、抗焦虑药物正确答案：B答案解析：适应障碍是因长期存在应激源或困难处境，加上病人有一定的人格缺陷，产生以烦恼、抑郁等情感症状为主，同时有适应不良的行为障碍或生理功能障碍，并使社会功能受损。其治疗重点是心理治疗，帮助患者应对和处理导致适应障碍的应激源，改善心理适应功能。药物治疗可作为辅助手段，抗焦虑药物、抗抑郁药物等主要用于缓解症状，但不是治疗重点。抗精神病药物一般不用于适应障碍的治疗。50.酒依赖者停饮后戒断症状中最严重的是A、震颤、谵妄B、幻觉妄想C、共济失调D、恶心、呕吐正确答案：A答案解析：震颤、谵妄是酒依赖者停饮后戒断症状中最严重的一种，可出现意识障碍、定向力障碍、生动的幻觉、妄想等，严重影响患者的生命安全和身心健康。幻觉妄想也是戒断症状之一，但不是最严重的；共济失调相对震颤谵妄程度较轻；恶心、呕吐是较常见但程度不那么严重的戒断表现。二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1.精神分裂症患者病情观察正确的是A、精神症状B、不适主诉C、躯体情况D、药物不良反应E、生活自理程度正确答案：ABCDE答案解析：精神分裂症患者的病情观察包括多个方面。精神症状是判断病情严重程度、治疗效果等的重要依据，所以要密切观察；药物不良反应会影响患者治疗的依从性及安全性，需重点关注；患者的不适主诉能反映其身体及心理状态，对病情判断有帮助；躯体情况如生命体征等也不容忽视，可能与精神症状或药物反应相关；生活自理程度可体现患者病情改善及社会功能恢复情况，这些都是全面观察病情时需要关注的要点。2.如何进行擅自离院风险评估A、有无寻找擅自离院机会的表现B、有无记忆障碍、定向力障碍C、了解有无出走史D、是否为非自愿住院治疗E、有无冲动行为正确答案：ABCD3.强迫观念包括A、强迫怀疑B、强迫性穷思竭虑C、强迫检查D、强迫回忆E、强迫行为正确答案：ABD答案解析：强迫观念是指反复进入患者意识领域的思想、表象、情绪或意向，这些观念对患者来说，是没有现实意义的，不必要的或多余的，患者意识到这些都是他自己的思想，很想摆脱，但又无能为力，因而感到十分苦恼。强迫怀疑、强迫回忆、强迫性穷思竭虑都属于强迫观念的范畴。而强迫行为是为了减轻强迫观念产生的焦虑而采取的顺应行为，如强迫检查、强迫洗涤等；强迫检查属于强迫行为。4.戒断症状是指A、停止使用药物后所出现的特殊心理生理症状群B、增加使用剂量后所出现的特殊心理生理症状群C、减少使用药物后所出现的特殊心理生理症状群D、换用其他药物后所出现的特殊心理生理症状群E、改变使用途径后所出现的特殊心理生理症状群正确答案：AC答案解析：戒断症状是指停止使用药物或减少使用药物剂量后所出现的特殊心理生理症状群，所以选项A和C正确。增加使用剂量一般不会出现戒断症状，B选项错误；换用其他药物或改变使用途径不一定就会出现典型的戒断症状，D、E选项错误。5.常见的睡眠障碍有