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文档简介

口腔医学模拟题含参考答案解析一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.上颌结节注射法说法错误的是()。A、注射针进入3.5cmB、注射方向向上后内C、用于上颌磨牙拔除D、注入2mlE、麻醉上颌后神经正确答案:A答案解析:上牙槽后神经阻滞麻醉又称上颌结节注射法。本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧牙龈、黏膜和上颌结节部的手术。口内注射法:一般以上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟作为进针点,对于上颌第二磨牙尚未萌出的儿童,则以第一磨牙的远中颊侧根部的前庭沟作为进针点,在上颌磨牙已缺失的患者,则以颧牙槽嵴部的前庭沟为进针点。注射针与上颌牙的长轴成40°角,向上后内方刺入,进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动,深约15~16mm,回抽无血,即可注入麻醉药液1.5~2ml。2.最易患氟牙症的恒牙是()。A、尖牙B、上前牙C、第二恒磨牙D、第一恒磨牙E、下颌前磨牙正确答案:D答案解析:氟牙症的发生具有明显的部位特异性,恒牙中最易受累的是第一恒磨牙,其次是第二恒磨牙,再其次是前磨牙、尖牙,上前牙比下前牙易受影响,乳牙受累程度比恒牙轻。所以最易患氟牙症的恒牙是第一恒磨牙。3.《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予()。A、正常收费B、有偿服务C、免费服务D、酌情收费服务E、酌情减半收费服务正确答案:C答案解析:《母婴保健法》规定,对于依法接受终止妊娠或者结扎手术的,应当给予免费服务。4.艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是()。A、巨细胞病毒B、白色念珠菌C、疱疹病毒D、结核杆菌E、肺孢子虫正确答案:E答案解析:卡氏肺孢菌肺炎是最常见的艾滋病指征性疾病,其病原体就是肺孢子虫。5.患者,女性,l7岁,主诉咬苹果时苹果上有血迹,检查见前牙区后侧龈乳头圆钝、深红色,探诊深度4mm,未探及附着丧失。该患者最可能的诊断是()。A、急性龈乳头炎B、青少年牙周炎C、慢性牙周炎D、青春期龈炎E、慢性龈缘炎正确答案:D答案解析:青春期龈炎好发于青春期少年,牙龈边缘和龈乳头红肿、圆钝,探诊易出血,一般无附着丧失,该患者符合青春期龈炎表现。急性龈乳头炎多有局部刺激因素且疼痛明显;青少年牙周炎有附着丧失;慢性牙周炎有牙周袋形成、附着丧失等;慢性龈缘炎一般无龈乳头圆钝等表现,故答案为D。6.患者,男性,18岁,上前区牙龈肿大。病史有土颌窦炎,曾消炎治疗,无其他特殊用药史,分析病因()。A、药物性龈增生B、刷牙方式不正确C、骀创伤D、口腔卫生不良E、口呼吸正确答案:E答案解析:患者有上颌窦炎,可能因鼻腔通气不畅而出现口呼吸,口呼吸时口腔黏膜干燥,牙龈局部抵抗力下降,易导致牙龈肿大,是该患者牙龈肿大的可能病因;口腔卫生不良、刷牙方式不正确不一定是主要导致该患者牙龈肿大的原因;题干未提及药物性龈增生相关用药史,故可排除;也未提及有牙合创伤情况。7.一戴用全口义齿患者在做侧方咬合时,平衡侧基托翘动,脱落,其可能原因是()。A、正中不平衡B、侧方不平衡C、前伸不平衡D、垂直距离过高E、义齿固位差正确答案:B答案解析:义齿在侧方咬合时平衡侧基托翘动、脱落,主要原因是侧方不平衡,导致义齿在侧方运动时不稳定。正中不平衡主要影响正中咬合时的情况;前伸不平衡影响前伸咬合;垂直距离过高可能导致一系列咬合及其他问题,但不是侧方基托翘动脱落的直接原因;义齿固位差与基托翘动脱落不是直接的因果关系。所以正确答案是[B]。8.釉质中的蛋白质主要有以下3种()。A、釉原蛋白、非釉原蛋白和脂类B、釉原蛋白、非釉原蛋白和糖蛋白C、釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶D、釉原蛋白、非釉原蛋白和胶原蛋白E、釉原蛋白、非釉原蛋白和基质正确答案:C答案解析:釉质中的蛋白质主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶。釉原蛋白是釉质中最主要的蛋白质,在釉质晶体的形成中起重要作用;非釉原蛋白包括多种蛋白,对釉质的矿化等过程有影响;蛋白酶参与釉质形成和成熟过程中蛋白质的降解等。9.酸蚀剂对牙齿的刺激大小无关的因素是()。A、酸蚀的时间B、酸的强度C、剩余牙本质的厚度D、牙齿的矿化程度E、酸蚀涂布的厚度正确答案:E答案解析:酸蚀剂对牙髓的刺激大小与酸的强度、酸蚀的时间、剩余牙本质的厚度、牙齿的矿化程度有关。E项,酸蚀剂与釉质或牙本质表面接触,仅接触区酸蚀釉质或牙本质,与酸蚀涂布的厚度无关。10.丙酮酸氧化脱羧生成的物质是()。A、丙酰CoAB、乙酰CoAC、羟甲戊二酸CoAD、乙酰乙酸CoAE、琥珀酸CoA正确答案:B答案解析:糖酵解途径产生的丙酮酸在缺氧状态下还原为乳酸。在氧供应充足、利用有效的状态下,酵解产生的NADH+H+进入线粒体,经电子传递链的氧化作用生成H2O,并生成ATP。同时,丙酮酸进入线粒体,经氧化脱羧生成乙酰CoA。后者进入三羧酸循环彻底氧化成CO2、水并释放能量。葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳并产生大量能量的过程称为有氧氧化。有氧氧化是糖氧化的主要方式,体内绝大多数细胞都要通过此途径获得能量。11.患者,男,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天心尖部出现2/6—3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为()。A、心脏乳头肌功能失调B、心脏乳头肌断裂C、心脏游离壁破裂D、心脏二尖瓣穿孔E、心室膨胀瘤正确答案:A答案解析:急性心肌梗死并发症有乳头肌功能失调或断裂;心脏破裂;室壁膨胀瘤;栓塞(多见于起病后l~2周);心肌梗死后综合征(于心肌梗死后数周至数月内出现,偶可发生于数天后,可反复发生)表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛、气急、咳嗽等症状,可能为机体对坏死物质产生过敏反应所致;其他(如呼吸道或其他部位的感染、肩一手综合征等)。其中乳头肌功能失调或断裂主要因缺血、坏死引起,可造成二尖瓣关闭不全,心尖区有响亮的吹风样收缩期杂音,但经过抗缺血治疗,症状可以改善。12.舌下腺属于()。A、混合性腺B、以浆液性腺泡为主的混合腺C、纯黏液性腺D、纯浆液性腺E、以黏液性腺泡为主的混合腺正确答案:E答案解析:腮腺、味腺为纯浆液性腺,舌腭腺、腭腺、舌后腺为纯黏液腺,颌下腺为浆液性腺泡为主混合腺,舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡为主的混合腺。13.关于牙齿的发育不正确的是()。A、成釉器形成釉质B、牙乳头形成牙本质、牙骨质C、牙囊形成牙周膜D、牙乳头形成牙髓E、牙囊形成固有牙槽骨正确答案:B答案解析:牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨,而成釉器形成釉质。所以选项B中牙乳头形成牙骨质的说法错误。14.颅咽管瘤的组织学形态类似()。A、牙源性腺样瘤B、成釉细胞瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、神经胶质瘤E、脑膜瘤正确答案:B答案解析:颅咽管瘤由上皮和结缔组织两种成分组成,常形成大小不等的上皮岛,细胞呈柱状、立方状或扁平状,形态类似成釉细胞瘤。其与脑膜瘤、神经胶质瘤、牙源性腺样瘤、牙源性钙化上皮瘤在组织学形态上均有明显差异。15.下列哪种是釉质形成缺陷症的遗传类型?()A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、X性连锁显性遗传D、X性连锁隐性遗传E、以上都是正确答案:E答案解析:釉质形成缺陷症的遗传类型包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X性连锁显性遗传、X性连锁隐性遗传等多种类型。16.后牙修复体颊舌面突度过大会引起()。A、根尖炎B、食物滞留C、牙髓炎D、牙龈受创伤E、牙槽脓肿正确答案:B答案解析:正常恢复轴面的外形高点,可以在咀嚼过程中为牙龈提供保护,食物对牙龈产生适当的按摩作用,有利于牙龈的健康,轴面外形过突,则食物在咀嚼过程中不能为牙龈提供按摩作用,牙颈部容易聚集牙菌斑。17.患者安于已适应的角色,小病大养,该出院而不愿意出院,此时患者的状态被称为角色行为()。A、冲突B、缺如C、强化D、异常E、减退正确答案:C答案解析:角色行为异常是指患者受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常;角色行为缺如是指否认自己有病,未能进入角色;角色行为冲突是指患者角色与其他角色发生心理冲突;角色行为减退是指因其他角色冲击患者角色,从事了不该承担的活动;角色行为强化是指安于患者角色现状,期望继续享有患者角色所获得的利益。18.根管预备器械中旋转易折断的是()。A、拔髓针B、H锉C、C+锉D、K型扩大针E、K锉正确答案:B答案解析:H锉使用方法:上下提拉切削,尽可能不旋转。使用注意事项:因为刃比较锋利,不要连续向一个方向提拉,容易切削过度,旋转时尽可能轻柔,遇阻力回旋,不要暴力提拉,否则易折断,尽可能不用于弯曲度较大的根管。19.大多数成年人血红蛋白中珠蛋白组成是()。A、ξ2ε2B、α2ε2C、α2γ2D、α2β2E、α2δ2正确答案:D答案解析:人类珠蛋白肽链有两大类,即α类链与非α类链,非α类链包括β、γ、δ、ε等。不同肽链构成的血红蛋白其种类也有差异。正常成年人的Hb主要为HbA(α2β2),占90%以上,最有利于氧的结合与释放。20.口腔流行病学主要研究()。A、牙病在人群中的分布规律B、口腔疾病在人群中的分布规律C、口腔疾病和健康规律D、口腔疾病预防规律E、口腔保健计划正确答案:B答案解析:口腔流行病学即用流行病学的原则、基本原理和方法,研究人群中口腔疾病发生、发展和分布的规律及其影响因素,同时研究口腔健康及其影响因素,为探讨口腔疾病的病因和流行因素、制订口腔保健计划、选择防治策略和评价服务效果打下良好基础。21.各型牙内陷中最严重的是()。A、畸形舌侧窝B、畸形根面沟C、牙中牙D、畸形舌侧尖E、釉珠正确答案:C答案解析:牙中牙是牙内陷最严重的一种,常见于上颌侧切牙,偶发于上颌中切牙或尖牙。22.涎腺基底细胞腺瘤的病理诊断要点是()。A、上皮团块周边细胞呈栅栏状排列B、上皮团块周边细胞呈双层C、上皮团块周边细胞呈柱状D、上皮团块周边细胞呈透明E、上皮团块周边细胞呈立方状正确答案:A答案解析:涎腺基底细胞腺瘤的病理诊断要点是上皮团块周边细胞呈栅栏状排列。这种栅栏状排列是其较为典型的病理特征,有助于与其他涎腺肿瘤相鉴别。23.患者,女,60岁,右颈淋巴结肿大3月,蚕豆大小,其可能性最小的病变是()。A、淋巴结反应性增生B、转移癌C、转移性肉瘤D、恶性淋巴瘤E、淋巴结结核正确答案:D24.按照《母婴保健法》规定,婚前医学检查的疾病不包括()。A、肺结核B、淋病C、麻风病D、梅毒E、肿瘤正确答案:A答案解析:按照《母婴保健法》规定,属于婚前医学检查的疾病有严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病。25.颌位关系的记录指的是()。A、正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位B、纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯C、正确恢复面部的外形D、正确恢复颌间距离E、正确恢复面下1/3距离正确答案:A答案解析:颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系,面下1/3距离即垂直颌位关系,髁突的生理后位即水平颌位关系。26.涎腺肿瘤中最常见的是()。A、腺样囊性瘤B、上皮-肌上皮癌C、鳞癌D、多形性腺瘤E、黏液表皮样癌正确答案:D答案解析:多形性腺瘤是涎腺肿瘤中最常见的一种,约占所有涎腺上皮性肿瘤的50%。黏液表皮样癌是涎腺较常见的恶性肿瘤;鳞癌在涎腺中相对少见;上皮-肌上皮癌发病率不高;腺样囊性瘤也是涎腺常见肿瘤之一,但不如多形性腺瘤常见。27.口腔中最常见的恶性肿瘤是()。A、腺泡细胞癌B、黏液表皮样癌C、腺样囊性癌D、鳞状细胞癌E、恶性多形性腺瘤正确答案:D答案解析:口腔中最常见的恶性肿瘤是鳞状细胞癌。腺泡细胞癌、黏液表皮样癌、腺样囊性癌等虽然也是口腔恶性肿瘤,但不如鳞状细胞癌常见。恶性多形性腺瘤相对更少见。所以答案选D。28.不属于思维内容障碍的是()。A、被监视感B、思维被播散C、思维散漫D、被控制感E、被洞悉感正确答案:C答案解析:思维障碍大致可分为思维形式障碍和内容障碍,形式障碍以联想障碍为主,如联想加快、减慢、表象和概念之间的非规律性的结合;思维内容的障碍主要表现为妄想、超价观念及强迫观念等,思维散漫属于思维形式障碍。29.预防医学是研究()。A、健康和无症状患者B、人群的健康C、社会环境与健康的关系D、个体与群体的健康E、人体健康与环境的关系正确答案:E答案解析:预防医学是在基础学科(主要为生物学、物理学、化学),医学和环境学的基础上,应用并发展环境与健康效应结局的基本理论,研究自然因素和社会因心理因素对机体健康的作用机制和疾病发生及其分布规律的科学。30.患者,男,l8岁,右足和右小腿被开水烫伤,有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红,该患者烧伤面积和深度的诊断为()。A、10%深Ⅱ度B、15%浅Ⅱ度C、10%浅Ⅱ度D、5%浅Ⅱ度E、5%深Ⅱ度正确答案:C答案解析:中度烧伤:Ⅱ度烧伤面积10%~29%或Ⅲ度烧伤面积不足10%;浅Ⅱ度者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在。因渗出较多,水疱较饱满,破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。若无感染等并发症,约2周后可愈,愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。31.可被Ca2+激活的是()。A、PKAB、PKGC、PKCD、RTKE、G蛋白正确答案:C答案解析:IP3/DAG通路介导细胞对促甲状腺素释放激素、去甲肾上腺素、抗利尿激素等信号的应答反应。信号与受体结合后所激活的G蛋白可激活磷脂酶C(PLC);PLC水解膜组分磷脂酰肌醇二磷酸(PIP2),生成IP3和甘油二酯(DAG)。IP3结合于细胞钙库膜上的受体,促进钙库内的Ca2+迅速释放,使细胞质内的Ca2+浓度升高。Ca2+可以与细胞内的钙调蛋白结合成复合物分子CaM,CaM又可进一步激活下游多种酶分子而发挥作用。DAG则可以激活蛋白质激酶C(PKC),PKC进而磷酸化修饰多种蛋白质如各种酶而进一步发挥生物学作用。32.可导致戴上颌义齿后恶心,唾液增多的是()。A、义齿基托后缘欠密合B、颊侧系带处基托缓冲不够C、磨光面形态不佳D、后牙排列偏颊侧E、义齿基托后缘过短正确答案:A答案解析:A项,上颌义齿基托后缘欠密合,功能运动时刺激黏膜可引起恶心及唾液增多。B项,颊系带缓冲不足会导致固位力差,颊系带损伤。C项,义齿磨光面外形不好,过厚也可导致固位不佳、恶心。D项,后牙排列偏颊侧会导致固位差。E项,义齿基托后缘过短会导致义齿的固位作用较差。33.混合支持式义齿的设计要点中,错误的是()。A、在主要基牙上设计作用良好的卡环B、排硬质牙C、设计应力中断式卡环D、取功能性或压力印模E、增加间接固位正确答案:B答案解析:减少支持组织承受的颌力,减慢牙槽嵴吸收的速度应排塑料牙,其他4选项正确。34.经过统计得到X2>X2,结果,正确的结论是()。0.05A、P=0.05,拒绝H0,差异有统计学意义B、P>0.05,接受H0的可能性较大C、P=0.05,接受H0,差异无统计学意义D、P<0.05,拒绝H0,差异有统计学意义E、P>0.05,接受H0,差异无统计学意义正确答案:D答案解析:当X2>X2,0.05时,P<0.05,此时拒绝H0,差异有统计学意义。35.牙体缺损修复后具有稳定而协调的关系的叙述,不正确的是()。A、正中、前伸和侧方无早接触B、正中颌时,颌面有广泛的接触C、前伸时,上下前牙呈组牙接触,后牙无接触D、侧方时,上下颌牙呈组牙接触,非工作侧不接触E、侧方时,上下颌牙呈组牙接触,非工作侧有接触正确答案:E答案解析:侧方颌时,上下颌牙呈组牙接触,非工作侧有接触,使个别牙受力过大,造成创伤,容易引起颞下颌关节的功能紊乱。36.人类口腔正常菌群中的主要致龋菌不包括()。A、变形链球菌B、黏性放线菌C、内氏放线菌D、乳杆菌E、梭形菌正确答案:E答案解析:变形链球菌,放线菌和乳杆菌是致龋的三大菌种。在急性坏死性溃疡性龈炎病变涂片中可见到大量梭形菌和螺旋体,梭形菌不属于致龋菌,因此答案选E。37.支原体人类非淋菌性尿道炎的重要病原体是()。A、炭疽芽胞杆菌B、解脲脲原体C、柯萨奇B组病毒D、伯氏疏螺旋体E、汉坦病毒正确答案:B答案解析:解脲脲原体主要通过性接触或分娩时经产道感染人体,引起非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎等泌尿生殖道疾病。38.牙发育过程中最先形成的组织是()。A、牙髓B、牙本质C、牙骨质D、牙槽骨E、牙釉质正确答案:B答案解析:牙齿硬组织的发育有严格的规律性和节拍性,成牙本质细胞先形成一层牙本质并向牙髓中央后退,紧接着成釉细胞形成一层釉质,如此交叉进行,最终形成牙齿。因此答案选B。39.血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点为()。A、可用于各型高血压,有反射性心率加快B、对肾脏无保护作用C、可防治高血压患者心肌细胞肥大D、长期用药易引起电解质紊乱E、对高血压患者的血管壁增厚无防治作用正确答案:C答案解析:ACEI与其他降压药相比,具有以下特点:①适用于各型高血压,在降压的同时,不伴有反射性心率加快,可能是取消了血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)对交感神经传递的易化作用所致。②长期应用不易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍,可以保护肾脏,降低糖尿病、肾病和其他肾实质性损害患者肾小球损伤的可能性,如卡托普利既能有效降压,又能增加机体对胰岛素的敏感性。③可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚和心肌细胞增生肥大,可发挥直接及间接的心脏保护作用。④能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率。40.全口义齿人工牙排列成平衡○主要目的是()。A、提高咀嚼效率B、有利于美观C、增强义齿固位D、防止咬舌E、增强义齿稳定正确答案:E答案解析:全口义齿平衡○的作用主要表现在当上下颌义齿在咬合接触状态下作前伸、侧方等非正中○滑动运动时,在食物于前牙区或一侧后牙区被咬切后进一步咀嚼研磨时,上、下义齿○面间有三点或多点接触,义齿稳定不移动。因此平衡○的主要目的为增强义齿的稳定。41.年轻恒牙的龋蚀特点中,不对的是()。A、牙髓易受细菌影响B、病变组织分界不清C、龋蚀组织染色淡D、病变组织较软E、多为慢性龋正确答案:E答案解析:年轻恒牙常发生急性龋。病变进展较快,病变组织颜色较浅,呈浅棕色,质地较软而且湿润,很容易用挖器剔除,因此又称为湿性龋。由于病变进展较快,牙髓组织来不及形成修复性牙本质,或者形成较少,因而牙髓组织容易受到感染,产生牙髓病变。42.引起牙龈炎最主要的因素是()。A、口腔卫生差,菌斑大量堆积B、体内菌群紊乱C、革兰阳性杆菌D、全身慢性消耗性疾病E、免疫力低下正确答案:A答案解析:牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织的炎症性疾病。口腔卫生差,菌斑大量堆积是引起牙龈炎最主要的因素。革兰阳性杆菌不是引起牙龈炎最主要因素;体内菌群紊乱、免疫力低下、全身慢性消耗性疾病对牙龈炎发生有一定影响,但不是最主要因素。43.下列关于肽键性质和组成的叙述正确的是()。A、由Cα和C-COOH组成B、由Cα1和Cα2组成C、由Cα和N组成D、肽键有一定程度双键性质E、肽键可以自由旋转正确答案:D答案解析:氨基酸分子之间通过去水缩合形成肽链,在相邻两个氨基酸之间新生的酰胺键称为肽键。若许多氨基酸依次通过肽键相互连接,形成长链,称为多肽链。肽链中的游离氨基的一端称为氨基末端(C端);游离羧基的一端称为羧基末端(N端)。蛋白质就是由许多氨基酸基末端残基组成的多肽链。肽键是介于单键和双键中的化学键,所以有一定程度的双键性质,但不能自由旋转,只有一定程度的旋转能力,因此答案选D。44.某中年人,童年生活受挫折,个性克制,情绪压抑,经常焦虑、抑郁,又不善于宣泄,过分谨慎,强求合作调和。他的行为模式最容易患的躯体疾病是()。A、冠心病B、脑出血C、慢性结肠炎D、甲状腺功能亢进E、癌症正确答案:E答案解析:个性克制、情绪压抑、不善于宣泄、过分谨慎、强求合作调和等属于C型行为模式,C型行为模式与癌症的发生密切相关,所以该中年人最容易患癌症。45.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶()。A、与釉牙骨质界平齐B、到釉牙骨质界的距离<lmmC、到釉牙骨质界的距离<2mmD、到釉牙骨质界的距离>2mmE、到釉牙骨质界的距离>3mm正确答案:D答案解析:X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离大于2mm。正常情况下牙槽嵴顶到釉牙骨质界的距离在1mm以内,当大于2mm时

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