3月康复士-实践练习题与参考答案

3月康复士-实践练习题与参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.下面哪项不属于持拐步态？（）A、摆至步与摆过步态B、四点式步态C、二点式步态D、三点式步态E、单点步态正确答案：E答案解析：持拐步态包括四点式步态、三点式步态、二点式步态、摆至步与摆过步态等。单点步态不属于持拐步态。2.排尿反射训练时，叩击频率为（）。A、50～100次/分钟B、20～30次/分钟C、10～20次/分钟D、100～150次/分钟E、30～50次/分钟正确答案：A答案解析：排尿反射训练的叩击频率为50～100次/分，叩击次数100～500次。3.患者男，68岁。有高血压病史，糖尿病病史，2个月前于家中突发言语不能，肢体乏力，送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳，可动态维持身体稳定，但不能对抗外界干扰，上肢可摸到后背；被动活动股四头肌时，可在全范围内感受到中等阻力，被动活动困难；患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常，但表达能力不畅，呈现出电报式语言，复述困难，提示下可引出正确回答，画钟试验结果表明患者目前存在的障碍为（）。A、颜色失认B、视野缺损C、单侧空间忽略D、左右失认E、共济失调正确答案：C答案解析：画钟试验只画出左侧钟面及数字，提示患者存在单侧空间忽略，对右侧空间的感知和认知出现障碍。颜色失认主要是对颜色的辨别问题，题干未提及；视野缺损题干未体现相关表现；左右失认题干未明确提示；共济失调主要与运动协调有关，题干中无相关线索支持。4.厘米波的治疗剂量按照患者的温热感程度来区分，下列哪项是错误的？（）A、无热量B、微热量C、温热量D、热量E、高热量正确答案：E答案解析：厘米波治疗剂量按患者温热感程度分为无热量、微热量、温热量、热量，不包括高热量，所以答案选E。5.踝足矫形器适用的患者有（）。A、马蹄内翻足B、扁平足C、膝关节反屈D、小儿麻痹后遗症E、C7脊髓损伤患者正确答案：A答案解析：踝足矫形器主要用于矫正踝关节的异常。B项，扁平足患者不存在踝关节异常；CDE三项，患者除了踝关节外，还存在膝关节等部位的异常，因此不适用于踝足矫形器。6.Barthel指数中不包括（）。A、进食B、修饰C、使用厕所D、上下楼梯E、上下汽车正确答案：E答案解析：Barthel指数评定内容包括进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、使用厕所、床椅转移、平地行走、上下楼梯等10项，不包括上下汽车。7.如果病人能够自己进食，独立地进行轮椅和床之间的转移、穿衣及洗漱；上厕所时需他人帮助脱穿裤子，偶有二便失禁，洗澡需要他人帮助，可驱动轮椅，不能上下楼梯，Barthel指数评分为（）。A、70分B、65分C、50分D、60分E、75分正确答案：D答案解析：能够自己进食评分10分；独立地进行轮椅和床之间的转移记为15分；独立穿衣记为10分；独立洗漱记为5分；上厕所记为5分；偶有二便失禁各记为5分，共10分；洗澡需要他人帮助记为0分；可驱动轮椅记为5分；不能上下楼梯记为0分；共计60分。8.紫外线生物剂量（MED）是指（）。A、引起最小面积红斑的剂量B、引起最弱红斑的时间C、治疗所需的最小剂量D、治疗所需的最小范围E、最安全的剂量正确答案：B答案解析：紫外线生物剂量（MED）是指引起最弱红斑反应所需的紫外线剂量，也就是引起最弱红斑的时间。9.阳性强化法的四步骤中不包括下列哪项？（）A、设计一个新的结果取代原来的结果B、确定这一行为的直接后果是什么C、确定希望改变的是什么行为，并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度D、强化实施E、认真地向患者介绍该疗法的原理和过程正确答案：E答案解析：阳性强化法四步骤：一是确定希望改变的是什么行为，并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度；二是确定这一行为的直接后果是什么；三是设计一个新的结果取代原来的结果；四是强化实施。不包括认真地向患者介绍该疗法的原理和过程。10.下列确定手杖高度的方法正确的是（）。A、身体直立，肘关节屈曲30°，腕关节背屈30°握住手杖，可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置B、身体直立，肘关节屈曲20°，腕关节背屈20°握住手杖，可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置C、身体直立，肘关节屈曲20°，腕关节背屈30°握住手杖，可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各20cm的位置D、身体直立，肘关节屈曲20°，腕关节背屈30°握住手杖，可使手杖支脚垫位于脚尖前方和外侧方直角距离各15cm的位置E、身体直立，手杖高度与大转子处于等高的位置正确答案：E答案解析：手杖高度的确定方法：身体直立，手杖高度与大转子处于等高的位置。选项A、B、C、D中关于肘关节和腕关节屈曲角度以及支脚垫位置的描述均不正确。11.在平行杠内的步行训练包括（）。A、两点步行训练B、三点步行训练C、四点步行训练D、同时拖地步行训练E、交替拖地步行训练正确答案：C答案解析：平行杠内的步行训练包括：①四点步训练；②摆至步训练；③摆过步训练。12.有氧运动的特点不包括（）。A、周期性B、中等强度C、大范围D、规律性E、快速性正确答案：E答案解析：有氧运动是指人体在氧气充分供应的情况下进行的体育锻炼。其特点包括周期性、规律性、中等强度等。有氧运动通常是在一定范围内进行的，运动强度一般不会过大，也不是快速性的运动。所以快速性不属于有氧运动的特点。13.下列属于增强手指精细活动的作业训练是（）。A、功率自行车B、滚桶训练C、编织D、推重物E、阅读训练正确答案：C答案解析：编织作业需要手指进行精细的动作操作，如打结、穿针引线等，能够有效增强手指精细活动能力。推重物主要锻炼的是上肢的力量。滚桶训练侧重于平衡能力和协调能力的训练。功率自行车主要锻炼的是下肢的耐力和心肺功能。阅读训练主要是针对认知和语言方面，并非直接增强手指精细活动。14.不属于浅反射的是（）。A、踝反射B、提睾反射C、肛门反射D、角膜反射E、跖反射正确答案：A答案解析：浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。踝反射属于深反射。15.最大摄氧量的百分比为多少时，为推荐的有氧耐力训练强度？（）A、大于80%VO2maxB、小于20%VO2maxC、60%～80%VO2maxD、50%～60%VO2maxE、小于30%VO2max正确答案：C答案解析：一般以最大摄氧量的60%～80%作为有氧运动的推荐训练强度。16.一位T3脊髓损伤患者进行膀胱控制训练，其排尿的时间间隔一般控制在多长时间为宜？（）A、一天4次B、5～6小时C、1～2小时D、7～8小时E、一天6次正确答案：C答案解析：进行膀胱控制训练的患者一般日间每2个小时排尿1次，夜间每4个小时排尿1次，每次尿量应少于350ml。若患者饮水量增加，可以适当缩短排尿间隔时间。17.等速肌力测试速度中，将以下哪项速度称为慢速测试？（）A、≤30°/sB、≤45°/sC、≤60°/sD、≤90°/sE、≤120°/s正确答案：C答案解析：为了反映肌群的运动功能，可选择几种不同运动速度进行测试。通常将≤60°/s称为慢速测试，主要用于肌力的测试；≥180°/s为快速测试，主要用于肌肉耐力的测试；在60°～180°/s之间的为中速测试，同样用于肌力测试。18.患者，女，72岁，卒中后不能按指令触摸身体的某些部位，如：“请指你的鼻子”，患者指向嘴巴，该患者为（）。A、左右失认B、空间关系辨认障碍C、体像失认D、深度和距离辨认障碍E、面容失认正确答案：C答案解析：体像失认是指患者不能认识自身身体部位的存在、位置和相互关系等。该患者卒中后不能按指令触摸身体的相应部位，将鼻子指认为嘴巴，属于对自身身体部位认知的错误，符合体像失认的表现。而左右失认主要是分不清左右；空间关系辨认障碍主要是对空间中物体的位置关系等判断错误；深度和距离辨认障碍是对深度和距离的感知异常；面容失认是不能识别面容。所以答案选C。19.患者男，65岁。因右侧肢体偏瘫入康复科治疗，经检查患者常常忽略右侧肢体及右侧环境中的物体。可采用的治疗方法为（）。A、在物品上贴标签，提示患者B、将躯干向左侧旋转C、视扫描训练D、做动作前闭上眼睛想象动作，然后睁眼尝试完成E、上楼梯时，将台阶用彩条标出正确答案：C答案解析：该患者存在单侧忽略，视扫描训练可促进患者对患侧的注意，改善单侧忽略情况。选项A、E主要针对记忆等方面提示，对单侧忽略效果不明显；选项B将躯干向左侧旋转与改善单侧忽略无关；选项D主要用于动作想象训练，并非针对单侧忽略的治疗。20.患者，女，30岁，刀割伤右腕致屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍。下列哪项属于感觉运动功能的评定？（）A、姿势控制B、安全保护C、学习概括D、关联E、归类正确答案：A答案解析：A项，感觉运动功能评的基本要素包括感觉、感知、肌力、肌张力、耐力、关节活动度、关节稳定性、姿势控制、原始反射、腱反射、正常软组织结构、粗大运动、精细运动、越过中线运动、手的活动、单侧肢体运动、双侧肢体运动、对刺激的接收和处理等；认知综合功能评定。BCDE四项，运用脑的高级功能的能力，包括觉醒水平、定向力、注意力、认识力、记忆力、顺序、定义、关联、概念、归类、解决问题、安全保护、学习概括等。21.失语症评定的注意事项不包括（）。A、向患者及家属讲清评定目的和要求，以取得理解与配合B、测试时使患者尽量放松C、评定时患者如连续答错，不能将分测验拆散分解，应继续下去，以免影响整套测验的准确性D、当患者不能作答时，检查者可作示范E、评定尽量在1.5小时内完成正确答案：C答案解析：失语症评定时若患者连续答错，应将分测验拆散分解，而不是继续下去，以免影响准确性，该项不属于注意事项；A选项向患者及家属讲清评定目的和要求，以取得理解与配合是必要的；B选项测试时使患者尽量放松利于准确评定；D选项当患者不能作答时检查者可作示范是可行的；E选项评定尽量在1.5小时内完成也是合理的注意点。22.较深部位病灶进行超短波治疗时应注意（）。A、加大皮肤与电极的距离B、加大剂量C、延长治疗时间D、减小皮肤与电极的距离E、增大电极面积正确答案：A答案解析：较深部位病灶进行超短波治疗时，加大皮肤与电极的距离可以使电场更均匀地作用于深部组织，减少皮肤表面过热等不良反应，同时又能较好地发挥超短波对深部病灶的治疗作用。增大电极面积主要影响治疗范围等；加大剂量、延长治疗时间需谨慎，不当操作可能增加不良反应；减小皮肤与电极的距离会使皮肤处电场强度过大，易造成皮肤损伤。23.安全吞咽管理不包括（）。A、对于患者吞咽的监管B、对患者的意识状态的监管C、鼻饲管的清理D、食物的选择和制备E、清嗓与咳嗽正确答案：C答案解析：安全吞咽管理主要涉及对患者吞咽功能及相关方面的管理，包括对患者意识状态、吞咽情况的监管，食物的选择和制备，以及清嗓与咳嗽等有助于吞咽安全的措施等。而鼻饲管的清理不属于安全吞咽管理的范畴，主要是关于鼻饲管护理方面的操作。24.一脊髓损伤患者在医院学会清洁导尿后即将出院，对其进行出院指导，以下哪项说法不正确？（）A、导尿管拔除后用清水清洗，可以采用煮沸消毒法消毒B、如果患者能够部分排尿，使用频率可以为1～2次/日C、每次导出的尿液一般以400ml左右为宜D、残余尿少于80～100ml时可以停止清洁导尿E、清洁导尿增加尿道感染几率，所以尽量提倡患者每天到医院进行无菌导尿正确答案：E答案解析：清洁导尿是一种安全、有效的膀胱管理方法，可以减少尿道感染的几率，并不需要每天到医院进行无菌导尿。导尿管拔除后用清水清洗，可采用煮沸消毒法消毒；若患者能部分排尿，使用频率可为1～2次/日；每次导出尿液一般以400ml左右为宜；残余尿少于80～100ml时可停止清洁导尿。25.摄食时，正常人的每次入口量宜为（）。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml正确答案：C答案解析：摄食时，正常人每次入口量宜为20ml左右，入口量过多易引起呛咳等，所以应大于20ml，选项C正确。26.人体重心在步行过程中垂直移动的幅度为（）。A、2cmB、3cmC、4cmD、5cmE、6cm正确答案：D答案解析：人体重心在步行过程中垂直移动的幅度一般大于5cm。在步行时，随着身体的起伏和下肢的交替支撑，重心会有明显的垂直位移，通常这一位移幅度会超过5cm。27.创伤后应激障碍（）。A、是指在异乎寻常的威胁或灾难性打击之后，延迟出现或长期持续的精神障碍B、是由剧烈的、异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍C、是由于心理社会应激因素与个体素质共同作用的结果，表现为烦恼、抑郁等情感障碍，以及适应不良行为和生理功能障碍D、以显著而持久的心境低落为主要特征的一组疾病E、以焦虑为主要表现，表现为持续性紧张或发作性惊恐状态正确答案：A答案解析：创伤后应激障碍是指在异乎寻常的威胁或灾难性打击之后，延迟出现或长期持续的精神障碍。B选项描述的是急性应激障碍等；C选项表述的是心理生理障碍等；D选项描述的是抑郁症；E选项描述的是焦虑症等。28.以下哪类患者可以进行膀胱训练？（）A、胸段脊髓损伤并膀胱肿瘤B、胸段脊髓损伤并严重尿路感染C、胸段脊髓损伤并严重前列腺肥大D、颈段脊髓损伤并3度压疮E、脊髓损伤并神志不清正确答案：D答案解析：膀胱训练禁忌证包括：①神志不清或无法配合治疗；②膀胱或尿路严重感染；③严重前列腺肥大或肿瘤。29.患者女，56岁。农村妇女，就诊主诉：右肩疼痛活动受限半年。患者述有腰疼痛不能弯腰、行动受影响已半年，在家乡诊所服药、理疗不见好转，近日来疼痛加剧，疼痛部位固定，呈刺痛。睡眠差，心烦难忍，舌暗，舌底脉络迂曲。查体：腰部屈伸活动功能受限。据本病表现，属于哪一种中医辨证分型？（）A、气虚型B、阴虚型C、肾虚型D、湿热型E、瘀血型正确答案：E答案解析：患者疼痛部位固定、呈刺痛，舌暗，舌底脉络迂曲，这些都符合瘀血型的表现。气虚型多有气短、乏力等表现；湿热型多有口苦、舌苔黄腻等；肾虚型多有腰膝酸软、头晕耳鸣等肾虚症状；阴虚型多有潮热、盗汗等阴虚表现。该患者均无这些典型症状，故辨证为瘀血型。30.患者在进行协调功能评定时，能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差，则评分应为（）。A、0分B、l分C、2分D、3分E、4分正确答案：D答案解析：协调功能评定的评分标准为：①1分：不能完成活动；②2分：重度障碍。仅能完成发起运动，不能完成整个运动。运动无节律性，明显地不稳定或摆动，可见无关的运动；③3分：中度障碍。能完成指定的活动，但动作速度慢、笨拙、不稳定。在增加运动速度时，完成活动的节律性更差；④4分：轻度障碍。能完成指定的活动，但完成的速度和熟练程度稍差。31.患者男，68岁。有高血压病史，糖尿病病史，2个月前于家中突发言语不能，肢体乏力，送到医院后CT显示左侧基底节区梗死。病情稳定后即开始介入康复治疗。现患者可独立站稳，可动态维持身体稳定，但不能对抗外界干扰，上肢可摸到后背；被动活动股四头肌时，可在全范围内感受到中等阻力，被动活动困难；患者画钟试验表现为只画出左侧钟面及数字。理解力正常，但表达能力不畅，呈现出电报式语言，复述困难，提示下可引出正确回答，患者最有可能出现的步态是（）。A、膝塌陷步态B、划圈步态C、剪刀步态D、蹒跚步态E、足下垂步态正确答案：B答案解析：该患者左侧基底节区梗死，出现肢体功能障碍等表现。划圈步态多见于偏瘫患者，是由于下肢伸肌痉挛，行走时患侧下肢伸直、内收、内旋，将下肢向外划圈迈出，与该患者的情况相符。膝塌陷步态多与膝关节相关肌肉无力等有关；剪刀步态常见于脑性瘫痪等；蹒跚步态多见于共济失调等；足下垂步态多因小腿前群肌麻痹等。该患者主要表现为偏瘫相关症状，所以最可能出现划圈步态。32.高频电疗法采取的电流频率为（）。A、100kHz以上B、0～1kHzC、0～100HzD、0～1000kHzE、1kHz～100kHz正确答案：A答案解析：高频电疗法是应用频率高于100kHz的电流治疗疾病的方法，所以采取的电流频率为>100kHz以上。33.目前在评定IADL的量表中效度最高的是（）。A、FIM量表B、SF-36C、FAQD、Barthel指数E、改良Barthel指数正确答案：C答案解析：FAQ是目前评定IADL量表中效度最高的。FIM量表主要侧重于功能独立性的全面评估；SF-36主要用于健康相关生活质量的测评；Barthel指数和改良Barthel指数主要评估日常生活活动能力；而FAQ主要针对工具性日常生活活动能力进行评定，在评定IADL方面效度较高。34.症状限制性试验的停止指征不包括（）。A、出现呼吸困难B、运动负荷增加时收缩压下降C、心电ST段下降≥1mmD、患者主动要求停止E、心率加快正确答案：E答案解析：症状限制性试验是指达到一定运动强度（如心率、血压、心电图等出现异常）或患者主观感觉不适时停止运动试验。常见的停止指征包括：出现呼吸困难、运动负荷增加时收缩压下降、心电ST段下降≥1mm、患者主动要求停止等。而心率加快不一定是停止试验的指征，故答案为E。35.以下关于语言发育迟缓的治疗原则中说法错误的是（）。A、家庭在儿童语言训练中占有重要的地位B、训练是一个由专业言语治疗师全程主导的过程C、训练具有个体的差异性D、训练是一个动态并且是持续进行的过程E、以所评定的语言发育水平为训练的出发点正确答案：B答案解析：语言发育迟缓的治疗原则包括：以所评定的语言发育水平为训练的出发点；训练是一个动态并且是持续进行的过程；训练要充分考虑个体的差异性；家庭在儿童语言训练中占有重要的地位。训练过程中应强调家长参与，并非由专业言语治疗师全程主导。36.以下不属于行为治疗的特点的是（）。A、治疗目标是改变人的行为B、以行为原则为理论基础C、揭示个体的思想矛盾D、不过分追究过去的经验E、逐渐建立正常的行为反应正确答案：C答案解析：行为治疗以行为原则为理论基础，治疗目标是