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文档简介

2025年6月眼科练习题与答案一、单选题(共50题,每题1分,共50分)1.非接触眼压计的特点不包括。A、避免交感染B、眼压小于8mmHg时有较大误差C、避免表面麻醉剂过敏D、利用空气脉冲原理E、压力压陷角膜至一定面积正确答案:E答案解析:非接触眼压计是利用空气脉冲原理,将空气脉冲射向角膜,测量角膜被压陷到一定面积所需的压力,从而得出眼压值。其特点包括避免交叉感染、避免表面麻醉剂过敏、眼压小于8mmHg时有较大误差等。而利用空气脉冲原理压陷角膜的是压平眼压计,不是非接触眼压计,所以选项E不属于非接触眼压计的特点。2.下列哪种损伤最严重。A、碱性烧伤B、外线损伤C、紫外线损伤D、酸性烧伤E、火焰性热烧伤正确答案:A答案解析:碱性物质能与组织蛋白结合形成碱性蛋白化合物,使蛋白质溶解,进一步破坏组织,且碱性物质穿透力强,能向深部组织渗透,所以碱性烧伤比酸性烧伤等其他几种损伤更严重。3.角膜受损后疼痛的原因是。A、角膜自身无血管B、含水量和层折率恒定C、上皮细胞受损后不能再生D、实质层纤维排列整齐E、角膜含有丰富的神经末梢正确答案:E答案解析:角膜含有丰富的神经末梢,当角膜受损时,刺激到这些神经末梢,就会引发疼痛。4.下列哪项不是角膜接触镜的适应症。A、糖尿病B、角膜不规则散光C、屈光参差大于2.5DD、高度远视E、高度近视正确答案:A答案解析:糖尿病患者佩戴角膜接触镜可能会引发一些眼部并发症等问题,不是角膜接触镜的适应症。角膜不规则散光、屈光参差大于2.5D、高度远视、高度近视等情况可以通过合适的角膜接触镜来矫正视力等,是其适应症。5.支配眼睑闭合的神经是。A、三叉神经B、面神经C、滑车神经D、动眼神经E、交感神经正确答案:B答案解析:支配眼睑闭合的主要神经是面神经。面神经的分支颞支、颧支等支配眼轮匝肌,眼轮匝肌收缩可使眼睑闭合。动眼神经主要支配提上睑肌等,与眼睑闭合无关;交感神经主要与睑裂的开大等有关;三叉神经主要负责面部感觉等;滑车神经主要支配上斜肌,与眼睑闭合无关。6.张某,诊断为暴露性角膜炎,以下哪个不是病因。A、眼睑缺损B、第VII对颅神经麻痹C、睑外翻D、眼球突出E、第V对颅神经麻痹正确答案:E答案解析:暴露性角膜炎常见病因包括眼睑缺损、睑外翻、眼球突出、第VII对颅神经麻痹等,第V对颅神经麻痹不是其病因。7.关于超急性细菌性结膜炎的描述,何者不对。A、起病急,病情进展快B、大量脓性分泌物C、主要致病菌是萘瑟淋球菌,萘瑟脑膜炎球菌D、一般无耳前淋巴结肿大E、眼睑高度红肿,结膜充血显著正确答案:D答案解析:超急性细菌性结膜炎起病急,病情进展快,会有大量脓性分泌物,主要致病菌是萘瑟淋球菌和萘瑟脑膜炎球菌,眼睑高度红肿,结膜充血显著,同时常伴有耳前淋巴结肿大。所以选项D中说一般无耳前淋巴结肿大是不对的。8.中心性浆液性脉络膜视网膜病变的视力。A、常低于0.5B、常低于0.1C、常不低于0.1D、常不低于0.8E、常不低于0.5正确答案:E答案解析:中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者视力常不低于0.5。这是该疾病较为典型的视力表现特点之一,其主要影响黄斑区功能,多数患者在发病后视力虽有一定程度下降,但一般仍能保持在0.5及以上水平。9.不属于治疗单纯疱疹性角膜炎的药物是。A、干扰素B、病毒唑C、两性毒素D、环胞苷E、无环鸟苷正确答案:C答案解析:两性霉素主要用于治疗深部真菌感染,对单纯疱疹性角膜炎无效。病毒唑、无环鸟苷、干扰素、环胞苷都可用于单纯疱疹性角膜炎的治疗。10.视路不包括。A、大脑颞叶B、视交叉C、视束D、视神经E、外侧膝状体正确答案:A答案解析:视路是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径,包括视神经、视交叉、视束、外侧膝状体、视放射和枕叶视皮质等结构,不包括大脑颞叶。11.椐实验研究,视网膜完全缺血多长时间后出现不可逆损害。A、6钟B、15钟C、12钟D、9钟E、3钟正确答案:D12.正常人的暗适应时间为。A、1~2小时B、16~2钟C、6~8分钟D、<5分钟E、10~15分钟正确答案:C13.供应视网膜外5层营养的血供来源为。A、睫状后长动脉B、睫状前动脉和睫状后长动脉C、睫状前动脉D、视网膜中央动脉E、睫状后短动脉正确答案:E答案解析:视网膜外5层营养主要来自脉络膜,而脉络膜的血供来源是睫状后短动脉。睫状后长动脉主要营养虹膜和睫状体等;视网膜中央动脉主要营养视网膜内层;睫状前动脉主要参与眼前节的血供等。14.对蛋白质有凝固作用的是。A、电击伤B、碱性物质C、X线D、酸性物质E、外线正确答案:D答案解析:蛋白质在酸性环境下可发生变性、凝固。碱性物质一般使蛋白质变性但不一定凝固;电击伤主要是通过电流对组织造成损伤;X线是一种辐射,可引起生物效应但不是对蛋白质有直接凝固作用;外线表述不准确,一般紫外线等有一定生物效应但不是针对蛋白质凝固。所以对蛋白质有凝固作用的是酸性物质。15.眼在调节放松状态下所能看清的最远点称。A、节点B、近点C、主点D、远点E、中和点正确答案:D答案解析:远点是指眼在调节放松状态下所能看清的最远点。近点是眼在极度调节时所能看清的最近点;节点是眼球光学系统的重要组成部分;主点是在理想光学系统中一对具有特殊性质的共轭点;中和点是调节过程中特定的点,但与题干描述不符。所以答案选D。16.视乳头炎的病因不包括下列哪项。A、糖尿病B、腮腺炎C、青光眼D、结核E、多发性硬化正确答案:C答案解析:视乳头炎可由多种原因引起,如多发性硬化、结核、糖尿病、腮腺炎等。而青光眼主要是导致眼压升高,引起视神经损害,一般不是视乳头炎的病因。17.某女,12岁,双眼自幼视物不清,眼部检查:右眼矫正视力:0.2,左眼矫正视力:0.1。该患者诊断为。A、单眼盲B、双眼低视力C、视力正常D、单眼低视力E、双眼盲正确答案:B18.如果您接诊一个眼外伤的病人,首先应注意。A、有无感染B、眼球有无破裂C、眼内有无出血D、视力情况E、有无休克及重要脏器损伤正确答案:E答案解析:眼外伤病人可能同时伴有全身其他部位的损伤,严重的眼外伤可能导致休克等全身性情况,甚至危及生命,重要脏器损伤也会对患者预后产生极大影响。所以接诊眼外伤病人首先应注意有无休克及重要脏器损伤,然后再关注眼部具体情况如视力、眼内出血、感染、眼球破裂等。19.急性泪囊炎治疗错误的是。A、全身和局部使用抗生素B、若脓肿完全形成,应切开排脓C、局部热敷D、炎症消退后按慢性泪囊炎处理E、早期泪道冲洗,防止脓液潴留正确答案:E答案解析:泪囊炎急性发作时,泪囊区组织充血、肿胀明显,此时进行泪道冲洗,会导致感染扩散,加重病情,是错误的治疗方法。局部热敷可促进炎症吸收;全身和局部使用抗生素可控制感染;脓肿完全形成切开排脓有利于炎症消退;炎症消退后按慢性泪囊炎处理可进一步治疗泪道病变。20.急性卡他性结膜炎的常见致病菌不包括。A、葡萄球菌B、淋球菌C、脑膜炎双球菌D、Koch-weeks杆菌E、肺炎双球菌正确答案:B答案解析:急性卡他性结膜炎常见的致病菌有葡萄球菌、肺炎双球菌、Koch-weeks杆菌、淋球菌和脑膜炎双球菌等。其中淋球菌性结膜炎是一种特殊类型的急性结膜炎,由淋球菌感染引起,症状通常更为严重和迅速进展,但不属于急性卡他性结膜炎的常见致病菌范畴。21.新生儿淋球菌性结膜炎发病的时间。A、生后2~3天B、生后1周内C、生后24小时内D、生后1月内E、生后5天正确答案:A答案解析:新生儿淋球菌性结膜炎多在生后2~3天内发病,故答案选A。22.患者女,10岁,发现左眼上睑一小肿块1周。检查:左眼上睑中央处可触及一圆形肿块,约黄豆大小,与皮肤无粘连,无压痛,病灶对应的睑结膜面为紫红色,余无异常表现。应诊断为。A、内麦粒肿B、外麦粒肿C、维生素缺乏D、接触性皮炎E、睑板腺囊肿正确答案:E答案解析:睑板腺囊肿是一种睑板腺的慢性非化脓性炎症,主要表现为眼睑皮下圆形肿块,与皮肤无粘连,无压痛,相应睑结膜面呈紫红色。该患者左眼上睑中央圆形肿块,与皮肤无粘连,无压痛,睑结膜面紫红色,符合睑板腺囊肿表现。外麦粒肿是睑缘睫毛毛囊附近的皮脂腺或汗腺的急性化脓性炎症,有红、肿、热、痛等急性炎症表现,与该患者不符;内麦粒肿是睑板腺的急性化脓性炎症,也有明显炎症症状,与该患者表现不同;维生素缺乏一般不会出现这样的眼部肿块表现;接触性皮炎多有接触史,表现为眼部皮肤的过敏等症状,与该患者情况不符。23.下列有关配戴接触镜的角膜氧的供应叙述错误的是。A、尽管软镜片具有一定的透氧性,但泪液交换困难,使戴镜片的角膜呈现慢性缺氧状态B、缺氧的角膜容易发生细菌感染C、硬镜片的曲率半径与角膜适应,有利于角膜得到足够的氧D、硬镜片与角膜相贴过紧,最终导致角膜变性和新生血管E、氧的供氧量更重要的是取决于镜片透氧率正确答案:E24.关于Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎,不正确的是。A、可有晶状体后囊下混浊及眼压升高B、可出现Koeppe结节、虹膜后粘连C、可有视力下降,眼前黑影飘动D、可出现房水闪辉E、可出现星形KP或中等大小KP,呈三角形分布正确答案:B答案解析:Fuchs虹膜异色性葡萄膜炎一般不出现Koeppe结节及虹膜后粘连,其他选项描述均正确。25.多种药物滴眼时,相邻两种药物至少应间隔。A、2分钟B、5分钟C、6分钟D、3分钟E、4分钟正确答案:B答案解析:滴眼剂使用时,为避免多种药物之间相互影响,多种药物滴眼时,相邻两种药物至少应间隔5分钟。26.青少年双眼同时或先后发生玻璃体出血,多见于。A、糖尿病视网膜病变B、视网膜脱离C、视网膜动脉硬化D、高血压视网膜病变E、视网膜静脉周围炎正确答案:E答案解析:视网膜静脉周围炎多见于青少年,常双眼同时或先后发生玻璃体出血。糖尿病视网膜病变多见于中老年人糖尿病患者。视网膜脱离一般不是以玻璃体出血为主要表现,多是视网膜神经上皮层与色素上皮层分离等情况。视网膜动脉硬化多见于老年人。高血压视网膜病变也多见于成年人有高血压病史者。27.闭角型青光眼急性期临床表现不正确的是。A、瞳孔缩小B、角膜上皮水肿,角膜后色素沉着C、前房极浅,周边部前房消失D、剧烈头痛,眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高E、眼睑水肿,混合性充血正确答案:A答案解析:闭角型青光眼急性期瞳孔是散大的,而不是缩小。其他选项:角膜上皮水肿、角膜后色素沉着;眼睑水肿、混合性充血;剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪、视力下降、眼压升高;前房极浅,周边部前房消失均是闭角型青光眼急性期的临床表现。28.角膜基质炎的常见病因是。A、单纯疱疹B、先天性梅毒C、麻风D、腮腺炎E、结核正确答案:B答案解析:角膜基质炎的常见病因是先天性梅毒,先天性梅毒感染导致的角膜基质炎较为常见。单纯疱疹可引起疱疹性角膜炎等;麻风、腮腺炎、结核一般较少直接引起角膜基质炎。29.关于指测法测量眼压说法错误的是。A、被检者两眼尽量向上看B、借指尖感觉估计眼球硬度C、检查者将两手食指尖放于上睑皮肤面D、是定性估计方法E、需大量临床实践正确答案:A答案解析:指测法测量眼压时,被检者两眼应尽量向下看,而不是向上看,所以选项A说法错误。选项B,通过借指尖感觉可估计眼球硬度,是指测法的操作内容;选项C,检查者将两手食指尖放于上睑皮肤面是正确的操作步骤;选项D,指测法是定性估计方法;选项E,指测法需要大量临床实践来提高判断的准确性。30.眼眶壁中最薄弱的眶壁是。A、眶外壁B、眶上壁C、眶上壁和眶外壁D、眶内壁E、眶下壁正确答案:D答案解析:眶内壁是眼眶壁中最薄弱的部分,其骨质较薄,筛窦等结构与之相邻,受到外力时容易发生骨折,所以答案是D。31.弓形暗点常见于。A、前部缺血性视神经病变B、中心性浆液性视网膜脉络膜病变C、老年黄斑变性D、球后视神经炎E、黄斑缺损正确答案:A32.眼源性眼球震颤的类型多为。A、水平钟摆型B、快慢相跳动型C、混合型D、水平跳动型E、斜方向或旋转方向正确答案:A答案解析:眼源性眼球震颤多为水平钟摆型。眼源性眼球震颤是由于视觉系统、眼外肌、内耳迷路及中枢神经系统的疾病引起的眼球震颤,水平钟摆型较为常见。33.电光性眼炎一般在照射后多长时间发作。A、1~2小时B、16~24小时C、8~16小时D、3~8小时E、2~3小时正确答案:D34.不通过眶上裂的神经是。A、外展神经B、动眼神经C、滑车神经D、三叉神经第一支──眼支E、三叉神经第二支──上颌支正确答案:E答案解析:三叉神经第二支──上颌支通过圆孔,而非眶上裂。三叉神经第一支──眼支、动眼神经、滑车神经、外展神经均通过眶上裂。35.有关溃疡性睑缘炎,不正确的是。A、是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症B、睑缘充血,睫毛根部去除痂皮后有溃疡出现,但不会破坏毛囊形成秃睫C、眼部有痒、痛和烧灼感D、屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发E、久不愈可致慢性结膜炎、睑缘肥厚变形、泪溢等正确答案:B答案解析:溃疡性睑缘炎是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症,眼部有痒、痛和烧灼感,屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发,久不愈可致慢性结膜炎、睑缘肥厚变形、泪溢等。其睑缘充血,睫毛根部去除痂皮后有溃疡出现,严重时会破坏毛囊形成秃睫。所以选项B中“不会破坏毛囊形成秃睫”的说法不正确。36.白内障手术术前检查包括。A、血、尿常规及出、凝血时间检查B、血压C、心电图、胸透和肝功能检查D、血糖E、以上各项均有正确答案:E答案解析:白内障手术术前检查较为全面,血、尿常规及出、凝血时间检查可了解患者血液系统情况;血压是基本生命体征检查项目;心电图、胸透和肝功能检查有助于评估患者心脏和肝脏功能;血糖检查对于了解患者糖代谢情况很重要,因为血糖异常可能影响手术及术后恢复,所以以上各项均是白内障手术术前检查内容。37.逐渐视力下降无眼痛的眼病不包括。A、屈光不正B、视网膜动脉阻塞C、白内障D、视网膜中央动脉阻塞E、慢性视网膜疾病正确答案:D答案解析:视网膜中央动脉阻塞会导致突然无痛性视力急剧下降,而不是逐渐视力下降。慢性视网膜疾病如视网膜色素变性等可逐渐导致视力下降;屈光不正如近视度数加深等可缓慢引起视力下降;白内障的发展过程中视力也是逐渐减退;视网膜动脉阻塞一般也是急性发病导致视力突然下降,但如果是缓慢发生的视网膜分支动脉阻塞等情况也可逐渐影响视力,不过相对少见。所以逐渐视力下降无眼痛的眼病不包括视网膜中央动脉阻塞。38.患儿,1岁半,慢性腹泻3个月,身体消瘦呈营养不良,精神萎靡,皮肤干燥,双眼结膜污暗,角膜基质软化溶解。你认为由于缺乏哪种维生素。A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素EE、维生素D正确答案:A答案解析:维生素A缺乏会导致夜盲、干眼症、角膜软化等,该患儿角膜基质软化溶解,符合维生素A缺乏的表现。维生素B缺乏主要影响神经系统、皮肤黏膜等;维生素C缺乏主要表现为坏血病等;维生素E缺乏相对少见,一般不会出现角膜这种典型表现;维生素D缺乏主要引起佝偻病等骨骼系统改变。39.目前我国盲的患病率为。A、0.5%~1.0%B、0.1%~0.3%C、0.5%~0.6%D、1.0%~1.2%E、0.3%~0.5%正确答案:C40.滴眼药水正确的部位为。A、下穹窿部B、内眦部C、上穹窿部D、外眦部E、角膜正确答案:A答案解析:将眼药水滴入下穹窿部,是因为下穹窿部能较好地容纳眼药水,且能使眼药水均匀分布于眼表,减少药物流失,利于药物发挥作用并避免对角膜等造成刺激。41.易误诊为黑色素痣或黑瘤的眼睑肿瘤为。A、毛细血管瘤B、皮脂腺腺癌C、鳞状上皮细胞癌D、基底细胞癌E、黄色素瘤正确答案:D答案解析:基底细胞癌是一种生长缓慢、很少发生转移的上皮性低度恶性肿瘤,因其病程长、发展缓慢,临床上易误诊为黑色素痣或黑瘤。42.距受检眼50cm处行检影法检影验光,当用-3.00D测的中和点时,此眼屈光度是。A、-5.00DB、-1O.00DC、-6.00DD、-8.00DE、-4.00D正确答案:A43.我国青光眼常见类型是。A、原发性闭角型青光眼B、恶性青光眼C、原发性开角型青光眼D、新生儿血管性青光眼E、先天性青光眼正确答案:A答案解析:原发性闭角型青光眼是我国青光眼最常见的类型。在我国,由于眼部解剖结构特点等因素,原发性闭角型青光眼的发病率相对较高。而原发性开角型青光眼在欧美等国家相对更为常见。新生儿血管性青光眼、恶性青光眼、先天性青光眼等相对原发性闭角型青光眼来说,不是我国最常见的青光眼类型。44.患者男性,35岁,偶然发现眼压高。检查:双眼视力1.0,角膜透明,前房深,视乳头凹陷,杯盘比均为0.4,盘沿均匀,未见切迹,视野正常,眼压29mmHg。患者无糖尿病病史,无青光眼家族史。最合适的处理是DA、告诉患者一切正常,无需就诊B、毛果芸香碱滴眼液C、手术治疗D、随访眼压、视野、视乳头改变E、噻吗洛尔(噻吗心安)滴眼液正确答案:D答案解析:该患者眼压高,但目前视乳头、视野等均正常,无明确青光眼诊断依据,所以最合适的处理是密切随访眼压、视野、视乳头改变,以便及时发现病情变化,故答案为D。不选A是因为眼压高于正常,不能告知一切正常无需就诊;目前不能确诊青光眼,不适合直接用毛果芸香碱滴眼液和噻吗洛尔滴眼液治疗,故不选B、E;更不适合直接手术治疗,故不选C。45.眼压升高达多少以上,可引起角膜上皮雾状水肿。A、40mmHgB、30mmHgC、21mmHgD、50mmHgE、60mmHg正确答案:A46.脉络膜血液主要通过以下哪个血管回流。A、睫状前静脉B、睫状后长静脉C、视网膜中央静脉D、涡状静脉E、睫状后短静脉正确答案:D答案解析:脉络膜的血液主要通过涡状静脉回流。涡状静脉收集脉络膜、睫状体和虹膜的血液,经眼上、

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