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4月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题+答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.描述引起拔牙后出血的局部因素错误的是A、软组织撕裂B、牙槽窝内残留牙片C、牙槽内小血管破裂D、牙槽突骨折E、血凝块脱落正确答案:B答案解析:牙槽窝内残留炎性肉芽组织可致术后出血,而非残留牙片所致,故B错。2.男性,27岁,主诉:牙龈疼痛、出血、口腔腐臭,不敢刷牙3天,无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A、口腔溃疡B、牙龈炎症C、牙龈坏死D、口腔疱疹E、更换牙刷正确答案:C答案解析:急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭,结合患者其他症状:牙龈疼痛、出血,以及年龄,不难判断。3.下列关于部分冠的说法错误的是A、部分冠比全冠更符合保存修复原则B、部分冠不可作为固定桥的固位体C、前牙3/4冠覆盖舌面及近、远中邻面D、部分冠的试戴与粘固的过程与要求同嵌体E、后牙4/5冠覆盖舌面、近中邻面、远中邻面和(牙合)面正确答案:B答案解析:部分冠可作为牙位正常且间隙较小的固定桥的固位体。4.慢性根尖周炎主要的病变类型为A、根尖囊肿B、有瘘型根尖脓肿C、根尖脓肿D、致密性骨炎E、根尖周肉芽肿正确答案:E5.与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是A、龈下非附着菌斑B、龈上菌斑C、龈下菌斑D、光滑面菌斑E、龈下附着菌斑正确答案:A答案解析:与牙周组织破坏关系最为密切的菌斑是龈下非附着菌斑。6.早期釉质龋病损区分层不包括A、表层B、透明层C、暗层D、脂肪变性层E、病损体层正确答案:D答案解析:结合透射光显微镜、偏光显微镜、显微放射摄影观察早期平滑面龋纵磨片,由深层至表层病变可分为四层,即透明层、暗层、病损体部、表层。所以答案为D。7.上颌全口义齿边界包括A、上颌前庭B、上颌结节C、翼上颌切迹D、以上都对E、以上都不对正确答案:D8.拔除的最佳麻醉方法是A、颊腭侧局部浸润B、颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行切牙孔麻醉C、颊侧近中局部浸润加上颌结节麻醉,腭侧行腭大孔麻醉D、颊侧行上颌结节阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉E、眶下孔阻滞麻醉,腭侧行腭大孔麻醉正确答案:D9.不符合覆盖种植义齿使用原则的是A、种植体间距离22~27mmB、远中种植体安置在种植区尽量靠远中一位置C、用曲杆连接种植体D、由5~6个种植体支持E、以上都不是正确答案:C10.临床确诊牙髓坏死的最有效检查是A、视诊B、温度测验C、电活力测验D、穿髓孔探诊E、光纤透照正确答案:C答案解析:牙髓坏死因各种原因导致牙髓组织坏死,失去正常结构,失去牙髓活力,临床检查主要表现为电活力测验无反应,也是确诊牙髓坏死的最有效检查,所以C正确。11.牙槽骨的生物学特征不包括A、是人体骨骼最活跃部分B、受压力侧的牙槽骨增生C、牙槽骨是高度可塑性组织D、随着牙的移动不断改建E、牙缺失后会吸收正确答案:B12.患者男,26岁。主诉近一年来刷牙时牙龈偶有出血,不伴疼痛。检查:PD3~4mm;下前牙舌侧有附着丧失2~3mm。此患者最可能的诊断是A、急性坏死性溃疡性龈炎B、慢性龈炎C、青春期龈炎D、侵袭性牙周炎E、慢性牙周炎正确答案:E答案解析:慢性牙周炎患者早期可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味,但一般无明显不适。其主要特征包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙周附着丧失、牙槽骨吸收等。PD即为牙周指数,该患者PD3~4mm说明是牙周的问题,排除A、B、C,又结合该患者的临床表现可知最可能的诊断是慢性牙周炎。故选E。13.下列哪项属于牙体缺损的病因A、龋病B、外伤C、磨耗D、发育畸形E、以上均是正确答案:E14.牙周炎发展过程中,较明显的牙槽骨吸收出现在A、始发期B、早期病变C、病损确立期D、进展期E、静止期正确答案:D答案解析:牙周炎发展过程包括:始发期、早期病变、病损确立期、进展期。前三期是慢性牙龈炎的表现,没有明显的牙槽骨吸收,到了进展期,破骨细胞活跃,牙槽骨吸收、破坏明显,所以D正确。静止期牙槽骨吸收停止或极其缓慢,所以E错误。故此题选D。15.牙挺使用时的注意事项中错误的一项是A、当邻牙需要同时拔除时,可以其作为支点B、决不能以龈缘水平处的颊侧骨板作支点C、必须以手指保护,以防牙挺滑脱D、用力必须有控制E、可以利用牙挺工作原理拔牙正确答案:B答案解析:在拔除阻生牙或颊侧需去骨者时,可以以龈缘水平处的颊侧骨板作支点。16.树脂类黏结剂的优点不包括A、黏结力强B、难溶于唾液C、可与牙本质黏结D、牙髓刺激小E、可与金属黏结正确答案:D17.男,29岁。因外伤致左上23缺失,行固定义齿修复,其修复体属于A、双端固定桥B、复合固定桥C、单端固定桥D、黏接固定桥E、特殊固定桥正确答案:A答案解析:双端固定桥的桥基能承受较大的(牙合)力,且两端基牙所分担的(牙合)力也比较均匀,符合患者本身的情况。18.腭大孔阻滞麻醉的麻醉部位不包括()A、同侧前磨牙的腭侧牙龈B、同侧上颌侧切牙的腭侧粘骨膜C、同侧上颌磨牙的腭侧牙龈D、同侧上颌磨牙的腭侧粘骨膜E、同侧上颌磨牙的腭侧骨组织正确答案:B19.全口义齿合适的凹形磨光面形态可以A、增加面部丰满度B、避免咬颊、咬舌C、使发音清晰D、降低咀嚼效能E、帮助义齿固位正确答案:E答案解析:凹形磨光面有利于义齿固位,磨光面的倾斜度、义齿周围边缘的宽度和人工牙的颊舌位置正常时,舌和颊才有帮助义齿稳定和抵抗脱位力的作用。20.眶下间隙向颅内间隙扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径是A、眶内静脉,面前静脉B、面前静脉,内眦静脉,眼静脉C、颞浅静脉,内眦静脉D、面前静脉,颞浅静脉,颈内动脉E、面前静脉,颈内动脉正确答案:B21.关于全口义齿颌位记录的正确描述是A、下颌骨对颅骨的位置关系B、上下颌骨的垂直关系C、上下颌骨的水平关系D、记录上颌骨的位置关系E、颌位记录是记录下颌骨的位置关系正确答案:A答案解析:颌位关系记录是指用(牙合)托来确定并记录在患者面部下1/3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上下颌位置关系。以便在这个上下颌骨的位置关系上,用全口义齿来重建无牙颌病人的正中颌关系,故选A。22.关于种植体周围组织病变的描述错误的是A、种植体周围组织病变的始动因子是菌斑微生物B、两段式种植体容易感染牙周致病菌C、手术技术和术后处理不当易引起种植体周围组织病变D、吸烟是影响种植体周围骨丧失的重要因素E、咬合负载过重是重要促进因素正确答案:B答案解析:两段式种植体愈合期完全埋植于黏膜下,不易感染牙周致病菌。23.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、一般生长较慢B、一般不发生转移C、一般对机体无影响D、细胞分化好,细胞形态和结构与正常相似E、多呈浸润性生长正确答案:E24.关于管间牙本质不正确的描述是A、位于管周牙本质之间B、大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列C、胶原纤维较管周牙本质多D、矿化度比管周牙本质低E、其胶原纤维呈网状交织排列正确答案:B25.为达到良好的抗力形,下列哪一条不利于抗力A、窝洞要在牙本质有一定深度B、窝洞外形线圆缓C、窝洞要求呈盒形D、入口小而底部大的洞形E、去除无基釉质正确答案:D26.药物过敏性口炎时机体产生的抗体是A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE正确答案:E答案解析:药物过敏性口炎是药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使超敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。多为Ⅰ型变态反应,即速发型变态反应,其介导物质是肥大细胞和IgE,因此本题应选E。27.女性患者,24岁,主诉:全口牙龈肿胀,影响进食半个多月,牙龈常有自发性渗血,伴发热、乏力、食欲差、体重减轻。若怀疑白血病,诊断前应首先做哪一项检查A、心电图B、量体温C、血象D、X线片E、测量血压正确答案:C答案解析:查血象可帮助白血病确诊。28.气管切开的部位多在A、第1气管软骨环B、第1~3气管软骨环C、第2~4气管软骨环D、第3~5气管软骨环E、低于第5气管软骨环正确答案:C答案解析:在充分止血且视野清晰的情况下,用尖刀片,刀刃向上,自中线在相应的气管环下缘插入,由下向上,自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。29.取印模时,被动肌功能修整方法是A、轻拉唇颊部,在上颌向前、向下,下颌向前向上B、轻拉唇颊部,在上颌向后、向上,下颌向后向下C、轻拉唇颊部,在上颌向前、向上,下颌向前向下D、轻拉唇颊部,在上颌向后、向下,下颌向后向上E、嘱患者轻轻活动唇颊部,并做吞咽、伸舌等动作正确答案:A30.关于固定桥龈端的描述不正确的是A、唇颊侧颈缘线与邻牙一致B、高度抛光C、紧贴黏膜,稍微加压D、扩大舌侧邻间隙E、尽量减小与黏膜的接触面积正确答案:C31.复发性唇疱疹愈合后A、留瘢痕,无色素沉着B、留瘢痕,有色素沉着C、不留瘢痕,无色素沉着D、不留瘢痕,有色素沉着E、以上都不对正确答案:D32.通常颌面部随意皮瓣的长宽比例为A、1:1B、1.5:1C、(2~3):1D、(4~5):1E、6:1正确答案:C答案解析:随意皮瓣亦称皮肤皮瓣,其特点是由于没有知名血管供血,故在设计皮瓣时,其长宽比例要受到一定限制。在肢体及躯干部位长宽之比1.5:1最安全,最好不超过2:1,在面部由于血液循环丰富长宽之比可(2~3):1,因此C正确。如果比例较小,则损害过大,如果比例过大,则皮瓣不易存活。选C。33.由于含有机物多而造成的不包含A、釉梭B、施雷格线C、釉质生长线D、釉丛E、釉板正确答案:B34.妊娠期龈炎牙菌斑中,主要致病菌是A、中间普氏菌B、牙龈卟啉单胞菌C、福赛拟杆菌D、具核梭杆菌E、伴放线放线杆菌正确答案:A答案解析:B、C选项为慢性牙周炎的主要致病菌,D选项为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌,E选硕为局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌。考生需熟练掌握主要的牙周可疑致病菌。35.釉质中无机物占重量的百分比为A、86%B、12%C、2%D、96%~97%E、70%正确答案:D答案解析:成熟釉质重量的96%~97%为无机物,其余的为有机物和水。按体积计,其无机物占总体积的86%,有机物占2%,水占12%。选D。36.前腭杆的前缘应A、位于上前牙舌隆突上B、离开上前牙舌侧龈缘3mmC、离开上前牙舌侧龈缘6mmD、离开上前牙舌侧龈缘10mmE、位于上前牙舌侧龈缘正确答案:D37.金属烤瓷冠唇面龈边缘肩台宽度一般为A、0.5mmB、1.0mmC、1.2mmD、1.5mmE、2.0mm正确答案:B答案解析:试题难度:易,为了获得良好的美观和足够的强度,金属烤瓷冠唇面龈边缘一般为lmm肩台。肩台宽度过窄,美观和强度均差;肩台宽度过宽,牙体预备量过大,甚至可能影响预备体抗力。38.有关下颌神经的描述,下列哪项是错误的()A、在翼腭窝分为前后两股B、为三叉神经的最大分支C、含有感觉及运动神经纤维D、自卵圆孔出颅E、前股主要为运动神经,后股主要为感觉神经正确答案:A39.桩冠修复的患牙应选用下列哪项根充材料A、氧化锌糊剂B、牙胶尖+氢氧化钙糊剂C、氢氧化钙糊剂D、塑化液E、银尖+糊剂正确答案:B40.关于先天性梅毒牙,不正确的是A、病变切牙称为Hutchinson切牙B、第二恒磨牙的病变称为桑葚牙C、可伴有牙本质发育障碍D、病变在上颌中切牙最为明显E、是由于梅毒螺旋体感染使釉质发育障碍正确答案:B答案解析:第一恒磨牙的病变称为桑葚牙。41.患者男,28岁。右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎正确答案:A答案解析:急性浆液性根尖周炎的诊断依据为,①自发性持续疼痛,牙齿有浮起感,最初咬紧患牙觉舒服,后期不敢咬合;②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病,叩诊疼痛明显,可有轻度松动;③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线片示:根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程,因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时,患牙有自发性、持续性剧烈跳痛,不敢咬合,因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应,因此E错误。此题选A。42.关于拔牙前术区的消毒和准备工作,错误的观点是可以降低要求A、如患者拔牙前有大量牙结石,拔牙前应先行洁牙B、为避免拔牙过程中活动义齿脱落造成危险或妨碍操作,术前应去除义齿C、口腔内细菌种类繁多,很难达到无菌程度,因此重要的是与患者组织有接触的手术器械的消毒,局部消毒D、简单的拔牙手术,口内消毒可以采用局部擦拭或含漱消毒液等方式E、复杂牙如埋伏阻生智齿的拔除,消毒范围应包括口内和口周皮肤正确答案:C43.确定水平关系的方法有A、利用哥特式弓法B、肌监控仪法C、卷舌后舔法D、后牙咬合法E、以上都对正确答案:E44.具有恶性倾向的肿瘤是()A、牙龈瘤B、乳头状瘤C、纤维瘤D、血管瘤E、淋巴管瘤正确答案:B45.试戴铸造全冠时,冠完全就位后,出现哪种状况可不必重做A、边缘过短,未到达固位要求B、冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入C、冠的邻面与邻牙完全无接触D、非正中(牙合)有轻度早接触E、冠与对(牙合)牙无咬合接触正确答案:D答案解析:边缘过短,未到达固位要求,固位不好,容易脱落,需要重做,故不选A。冠与牙体组织间的缝隙,用探针可探入,全冠与牙体组织不密合,由于粘结剂的溶解性,易产生继发龋,需重做,故不选B。冠的邻面与邻牙完全无接触,容易出现食物嵌塞,邻牙可发生龋坏,甚至发生牙齿的倾斜,故需重做,不选C。非正中(牙合)有轻度早接触,可通过调(牙合)来解决问题,不必重做,故选D。冠与对(牙合)牙无咬合接触,修复之后无功能,未能达到目的,需重做,故不选E。所以本题应选D。46.关于无牙颌上颌结节的叙述,正确的是A、牙槽嵴两侧的圆形骨突B、上颌结节颊侧多有明显倒凹C、义齿基托不应覆盖结节颊面D、基托在结节远中尽量伸展E、上颌结节是主承托区正确答案:B答案解析:上颌结节是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突,深层有颊肌覆盖。颊侧多有明显的倒凹,与颊黏膜之间形成颊间隙。上颌义齿的颊侧翼缘应充满在此间隙内,其远中是上颌牙槽嵴与蝶骨翼板之间的骨间隙。上颌结节的颊侧是缓冲区。故选B。47.种植义齿成功标准中,要求种植牙的成功率应达到A、5年为75%以上,10年为70%以上B、5年为85%以上,10年为80%以上C、5年为85%以上,10年为70%以上D、5年为80%以上,10年为70%以上E、5年为90%以上,10年为85%以上正确答案:B48.下颌运动的制约因素是()A、右侧颞下颌关节B、左侧颞下颌关节C、牙(牙合)D、神经肌肉结构E、A+B+C+D正确答案:E49.可摘局部义齿基托不具备的功能是A、承担和集中(牙合)力B、保护黏膜及牙槽骨C、加强义齿的固位和稳定D、连接义齿各部成一整体E、修复缺损的软、硬组织正确答案:A答案解析:基托的主要作用是供人工牙排列附着,传导和分散(牙合)力;将义齿的各个部分连接在一起,修复缺损的软、硬组织,能够加强义齿的固位和稳定,也有间接固位作用。50.下列叙述中不符合牙体修复固位原理的是A、全冠与牙体表面接触越紧密,固位越好B、牙体表面越光滑越不利于粘结剂的扩散,粘结力越小C、粘结剂的结合强度与厚度成正比D、沟、洞等结构可增大修复体对牙体的刚性约束力正确答案:C51."扳机点"的特点不包括A、三叉神经分支区域内固定而局限的小块皮肤或黏膜B、对该点稍加触碰,立即引起疼痛C、阵痛从该点开始,可扩散到其他分支D、该点可能为1个或2个以上E、患者该点周围卫生状况不良正确答案:C52.下颌全口义齿基托磨光面形态通常呈凹形,但如果颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大会导致A、咀嚼无力B、食物积存C、义齿固位不良D、咬颊E、义齿翘动正确答案:B答案解析:颊侧翼缘区基托磨光面凹度太大使基托与颊黏膜间存在空隙,导致食物滞留。53.干槽症的发生多见与下颌后牙拔除术后,其发生率依次为A、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙B、下颌第二磨牙、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙C、下颌第三磨牙、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙D、下颌第三磨牙、下颌第一磨牙、下颌第二磨牙E、下颌第二磨牙、下颌第一磨牙、下颌第三磨牙正确答案:D54.拔牙的禁忌症不包括:A、有Ⅲ度房室传导阻滞的患者B、充血性心力衰竭患者C、不稳定心绞痛D、一年前发生过心肌梗死患者E、恶性肿瘤范围内的牙正确答案:D55.一患者颏部被钝
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