7月住院医师规范化培训《口腔全科》考试题含参考答案解析

7月住院医师规范化培训《口腔全科》考试题含参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.男，49岁，因左上颌骨肿瘤行左上颌骨部分切除术，外科手术后要求修复，修复医生在修复前应做的工作是A、了解肿瘤的性质B、了解有无放射治疗史C、了解有无全身系统性疾病D、了解外科手术后创面的愈合情况E、以上都是正确答案：E2.患者，50岁。因右侧上后牙咬物痛3个月就诊。自述咬在某一特定位置时引起较强烈的痛。查：右上6咬合面磨损，可见牙本质暴露，颊尖高陡，近中边缘嵴至舌尖方向似有隐裂。进一步确定隐裂的检查方法是A、叩诊检查B、温度检测C、碘酊染色D、电活力测验E、X线片检查正确答案：C答案解析：患者有固定位置的咬合痛，结合检查发现咬合面磨损和可疑隐裂，可初步诊断为牙隐裂；一般可用尖锐的探针检查，如隐裂不明显，可涂以碘酊，使渗入隐裂染色而将其显示清楚。故选C。3.复合树脂充填时，不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A、可致树脂变性B、抗牙强度不足C、改变树脂D、影响树脂与牙粘接E、影响树脂聚合正确答案：E4.牙源性腺样瘤的肿瘤结构中不含A、梁状或筛状结构B、玫瑰花样结构C、小结节D、腺管样结构E、黏液性软骨性组织正确答案：E5.静坐生活方式的最直接后果是引起A、血糖升高B、肥胖C、血压升高D、体重增加E、胆固醇升高正确答案：D6.吮吸功能异常，翼外肌功能不足，可产生A、牙列间隙B、远中错（牙合）C、开（牙合）D、近中错（牙合）E、牙列拥挤正确答案：B7.某男，30岁，要求固定修复，检查缺失，残根，叩（＋），6牙体缺损，叩（－），余牙无异常，临床上最有效，最常用的辅助检查是（）。A、制取研究模B、肌电图检查C、咬合力检测D、X线平片E、牙髓活力检测正确答案：D答案解析：患者的缺失，残根，叩（＋），6牙体缺损，叩（－），此时最为常用的为X线的检查，既可以看到牙槽骨的情况，也可以看到的根尖及牙根的情况，决定是否保留。也可检查6的情况，决定直接充填修复或者是行根管治疗等。8.根尖周囊肿的诊断依据如下，除外A、牙髓电测无活力B、无叩诊和扪诊异常C、根管内浅黄透明液体D、囊液中见到胆固醇结晶E、根尖周X线透射区周边白线正确答案：B答案解析：根尖周囊肿的诊断依据有，牙髓电测无活力，根管内浅黄透明液体，囊液中见到胆固醇结晶，根尖周X线透射区周边骨白线包围，必要时做根尖手术摘除病变组织，然后做病理检查。所以A、C、D、E均为诊断依据。根尖周囊肿扪诊表现为乒乓球感，故此题选B。9.下列哪项是成人正畸的目标？（）A、达到个体化的最佳(牙合)关系B、追求前牙的美观而不是健康的(牙合)关系C、达到理想的(牙合)关系D、统一的，不用考虑个体的具体需要E、更多强调美观正确答案：A答案解析：达到个体化的最佳(牙合)关系，即个别正常(牙合)是成人正畸的目标。10.牙震荡是A、牙周膜损伤B、牙釉质损伤C、牙本质损伤D、牙骨质损伤E、龈组织损伤正确答案：A答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是牙震荡的定义。牙震荡仅损伤了牙周膜，未伤及其他任何组织。因此标准答案为A。11.一男性病人行左侧腮腺浅叶十肿物切除术十面神经解剖术，术中结扎腮腺导管，应选择的绷带包扎法是A、三角巾B、交叉十字绷带C、四头带D、单眼交叉绷带E、弹性绷带正确答案：B答案解析：腮腺浅叶和肿物切除及面神经解剖术，结扎腮腺导管术后应采用"加"字或"巴唐"绷带加压包扎。12.掌跖角化-牙周破坏综合征的临床表现，除了A、乳牙萌出后即有深牙周袋B、恒牙萌出后按序发生牙周破坏C、患儿智力及身体发育异常D、手掌、足底、膝部及肘部局限性的过度角化E、皮损及牙周病变常在4岁前共同出现正确答案：C13.关于错(牙合)畸形的描述，错误的为（）。A、是一种由遗传和（或）环境因素引起的发育畸形B、主要包括牙齿排列不齐，上下牙弓间(牙合)关系异常和颌骨大小形态位置异常C、在我国儿童中的患病率为51.84%～71.21%，是继龋病、牙周病之后的第三大口腔疾病D、不但影响(牙合)，颌面发育，口腔健康和口腔功能，而且影响容貌和心理健康E、主要的防治方法是预防矫治正确答案：E答案解析：E项，错(牙合)畸形的主要预防方法是早期矫治。14.男，27岁，右下6缺失，以为基牙，烤瓷固定桥修复后半个月，在桥体与基牙间出现较明显的龈缘炎，以下原因最不可能的是A、固位体和桥体轴面外形不良B、桥体与牙槽嵴黏膜存在间隙C、黏固剂未去除干净D、（牙合）力恢复过大E、口腔卫生习惯较差正确答案：D15.上唇系带粗大不能自行萎缩最易引起的错（牙合）畸形是A、前牙反（牙合）B、深覆（牙合）C、上前牙拥挤D、深覆盖E、上中切牙间隙正确答案：E16.Kappa值为0.61～0.80时可定为A、完全不可靠B、可靠度中等C、完全可靠D、可靠度优E、可靠度不合格正确答案：D17.窝洞制备时洞缘曲线要求圆钝，其目的是（）。A、防止牙齿折裂B、防止继发龋发生C、防止充填体脱落D、防止充填体折裂E、防止充填材料的刺激正确答案：A答案解析：洞外形为圆钝曲线，有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。转折处若成锐角，则使向牙体的应力在锐角处集中，易造成牙体破裂。因此洞缘曲线要求圆钝，可增加抗力形，防止牙齿折裂。18.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。19.后牙的根管工作长度是指A、洞缘某点到根尖端长度B、洞缘某点到根尖狭窄部长度C、牙根管长度D、牙实际长度E、X线片上的牙齿长度正确答案：B20.女工章某40岁，上海某制药厂工人，7年前的天不幸道遇车祸，当场昏死过去。经手术抢救，她从死亡的边缘挺过来了，但从此不会说话，不会行动，没有知觉，完全失去了意识。7年来直躺在医院，仅用鼻饲输入粥汤，牛奶等流质食物维持生命。医院每天实行24小时特别护理，护士每日几次为她擦身，处理大小便等。7年来无论在人力、物力、财力等方面，对该患者都进行了巨大的投资，仅治疗费用就达7万元以上。对于该患者，还要不要全力以赴的抢救A、抢救。因为生命是最宝贵的B、抢救。因为随着医学的发展，植物人有苏醒的可能C、不抢救。目前医学条件下，该植物人苏醒可能性非常小，继续抢救是浪费卫生资源D、不抢救。医治无望，花钱太多E、以上部不对正确答案：C答案解析：材料中患者的生命虽然得到了延长，但无任何质量可言，延长的仅但是患者的生物学生命。但同时也使患者家属陷入了精神的痛苦和折磨中，以致心身健康受到了损害，浪费了卫生资源，增加了社会的负担。事实上，人们对生命的态度越来越不满足于只局限在生命神圣的范围内去考察。超越生命神圣论，用生命质量论的观念去审视人的生命、对待人的生命成为必然的趋势。生命质量论（qualityoflifP）是在认同生命神圣的基础上，把注意力集中在对生命质量的考察上，主张医学不仅在于保存的性命，更重要的是要努力提高、增进人的生存质量的观念。人仅要活着，更重要的是要活得幸福、美满。这就决定了人的生活离不开一个高质量的生命。故正确选项应为C21.畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染X线片上牙根典型表现是（）。A、牙根变长B、正常影像C、牙根较短根尖孔扩大呈喇叭口形D、根管变细、根尖孔闭锁E、根管钙化正确答案：C答案解析：畸形中央尖多见于下颌前磨牙，尤以第二前磨牙最多见，偶见于上颌前磨牙。常为对称性发生，一般均位于(牙合)面中央窝处，呈圆锥形突起，故称中央尖。此外，一般认为发生此种畸形是由于牙齿发育期，牙乳头组织向造釉器突起，在此基础上形成釉质和牙本质。中央尖折断或被磨损后，临床上表现为圆形或椭圆形黑环，中央有浅黄色或褐色的牙本质轴；在轴中央有时可见到黑色小点，此点就是髓角。圆锥形中央尖，萌出后不久与对(牙合)牙接触，即遭折断，使牙髓感染坏死，影响根尖的继续发育。这种终止发育的根尖呈喇叭形，但也有一些中央尖逐渐被磨损，修复性牙本质逐渐形成，这类牙齿有正常的活力，牙根可继续发育。因此，发现畸形中央尖时，应根据不同情况，给予及时和相应的处理。22.卡环的卡抱作用所产生的摩擦力与哪个因素无关A、卡环材料的特性B、就位力的大小和方向C、卡环形态、长短、粗细D、卡环进入基牙倒凹深度E、基牙倒凹坡度正确答案：B23.全口义齿就位坚苦的原因有A、倒凹过大B、垂直距离过高C、基托边缘过长D、组织面有小瘤E、以上都不是正确答案：A24.畸形中央尖折断导致牙髓和根尖感染，X线片上牙根显示A、根管变细、根尖孔闭锁B、牙根较短，根尖孔扩大呈喇叭口形C、牙根变长D、正常影像E、根管钙化正确答案：B25.50岁男性，今晨起床后，突然觉得上唇瘙痒、灼热痛、随之发生肿胀。午后，肿胀逐渐消退。查体：唇部未见肿胀，扪诊质软，临床诊断最有可能是A、慢性非特性性唇炎B、腺性唇炎C、口腔扁平苔藓D、血管神经性水肿E、灼口综合征正确答案：D26.以下有关社区口腔卫生服务的说法中错误的是A、为社区居民提供最基本的口腔卫生保健服务B、实际上就是在基层进行口腔临床医疗服务C、以改善社区群众的口腔健康状况为目标D、是社区卫生服务的一部分E、依托于社区卫生服务体系正确答案：B27.无牙颌患者，戴全口义齿半月。每天戴义齿时间较长后感觉面颊部酸胀。检查：患者鼻唇沟变浅，说话时人工牙有撞击声。导致上述问题的原因是A、息止（牙合）间隙过大B、垂直距离过高C、垂直距离过低D、颌间距离过大E、颌间距离过小正确答案：B答案解析：息止（牙合）间隙及颌间距离都是患者本身自然存在的无法改变的量，故排除A、D、E。而病例中所表述的检查结果为垂直距离恢复过高的表现，故选B。28.牙髓治疗的无痛技术包括以下各项，除外A、表面麻醉B、失活法C、传导麻醉D、局部浸润麻醉E、氢氧化钙间接盖髓正确答案：E29.正畸治疗过程中，以下哪种吸收与矫治力无关A、牙槽骨潜行性骨吸收B、牙根特发性吸收C、牙骨质吸收D、牙根进行性吸收E、牙槽骨直接骨吸收正确答案：B30.采用外耳道触诊法验证颌位关系是为了确定A、髁突是否退回生理后位B、垂直距离是否正常C、关节是否有疼痛D、开口型是否正常E、关节是否有弹响正确答案：A答案解析：外耳道触诊法，用两手小指末端伸进两侧外耳道内，贴外耳道前壁进行触诊，请患者做开闭口运动和侧向运动，以了解髁突的活动度及冲击感。可确定髁突是否退回生理后位，所以A正确，而B、C、D、E不是外耳道触诊法检查的内容，所以排除选项，故此题选A。31.影响氟化物进入细菌体内的因素是A、细菌的代谢情况B、细菌内的pH值C、菌体外的氟化物浓度D、细菌外的pH值E、细菌细胞膜的通透性正确答案：C答案解析：影响氟进入细菌体内的因素为菌体内外的氟化物浓度差和pH值差。32.逆行性牙髓炎的是A、探察到根尖来源的瘘道B、牙髓活力测验无反应C、叩诊同正常对照牙或略有不适D、牙冠变色E、无自觉症状正确答案：D33.患者初戴全口义齿，主诉上颌左侧压痛，不能咬合。查：全口义齿固位好，基托伸展合适，咬合接触良好，相对于左上5处黏膜上有一小出血点，余之未见异常。造成疼痛的原因是A、左上5人工牙有早接触B、基托组织面有树脂小瘤C、印模不准确D、模型不准确E、咬合不稳定正确答案：A答案解析：当人工牙存在局限性咬合高点时，可导致正中（牙合）或侧方（牙合）时此部位基托下方组织压力过大。正中（牙合）局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽嵴顶，侧方（牙合）局限性咬合高点的压痛部位常位于牙槽嵴的侧斜面，对照题干可知此题应选A。基托组织面有树脂小瘤，会导致局部组织压力过大，出现黏膜红肿、压痛，甚至溃疡；印模不准确、模型不准确，使基托与组织不密合，导致承托组织压力不均衡而出现弥散性的疼痛，写题干不符合，故不选C、D;咬合不稳定，引起翘动或扭动，导致义齿支持组织受力不均衡，常出现定位不明确的黏膜压痛，与题干不符合，故不选E。所以本题应选A。34.推荐幼儿补氟的形式为A、氟滴剂B、含氟涂料涂布C、含氟凝胶涂布D、氟水漱口E、氟片正确答案：A答案解析：氟滴实用于2岁以下的幼儿。35.患者女，20岁。因口角糜烂就诊，检查时发现左口角唇红、皮肤稍肿，上覆黄色的痂，周围有残存的粟粒大的小疱及淡黄色渗出液；周围皮肤轻度色素沉着，追问病史，发病前该部位曾有烧灼感，且既往在劳累、感冒或例假前屡有发生。最可能的诊断是A、细菌性口角炎B、唇疱疹C、疱疹性口炎D、真菌性口炎E、营养不良性口角炎正确答案：B答案解析：唇疱疹通常发生于发烧、感染、感冒，或日晒风吹后、生活紧张、月经期间、睡眠不足或当免疫系统受抑制时。根据病史故选B。36.内衬上皮类似于缩余釉上皮、由2～4层扁平细胞或立方细胞构成的囊肿为（）。A、鼻唇囊肿B、牙源性角化囊肿C、牙源性钙化囊肿D、含牙囊肿E、黏液囊肿正确答案：D答案解析：含牙囊肿镜下见纤维结缔组织囊壁内衬复层鳞状上皮。无炎症的含牙囊肿内，上皮较薄，由2～4层扁平细胞或矮立方状细胞组成，无角化，类似于缩余釉上皮。37.患者，女性，55岁，要求全口义齿修复，在行口腔检查时，为判断其固位力好坏，检查内容不包括A、颌骨的解剖形态B、唾液的质和量C、牙槽突倒凹D、黏膜的性质E、是否有口腔材料过敏史正确答案：E38.以下为充填物折断的常见原因，除了A、过早承担咬合力B、窝洞消毒不严格C、洞形的抗力形和固位形不够D、充填材料调制不当E、充填方法不当正确答案：B39.设计固定义齿时，在选择基牙时不需考虑的因素是A、失牙区牙槽嵴形状B、基牙的牙周条件C、失牙部位D、（牙合）力大小E、失牙数目正确答案：A40.患者，男性，65岁，金属成品桩冠修复20余年，近日牙面损坏，要求重新修复。检查该基牙无松动无叩痛，X线片显示根管治疗牙胶尖距根尖2mm，根尖无阴影，桩长度达根长2/3，修复体无松动，塑料冠近中切端缺损1/3。应该采取下列哪项措施？（）A、用复合树脂把塑料冠的缺损补好B、拆除桩冠后重新根管治疗，桩核加烤瓷冠修复C、拆除桩冠后直接桩核烤瓷冠修复D、拆除桩冠后重新根管治疗，桩核加塑料冠修复E、保留桩，把残余树脂当作核预备，然后做烤瓷冠正确答案：E答案解析：目前关于桩冠重做，越来越倾向于保存冠桩，在根管、冠桩固位等条件允许时，尽可能保留，在其基础上制作桩核加烤瓷冠。该患牙虽然牙胶尖稍欠充，但二十余年症状，根尖无阴影，桩的固位也好，可以利用原有桩冠来制备桩核。因此答案选E。41.患者，女，50岁，右上颌第一磨牙残留颊侧壁，右上颌第二磨牙重度磨损，有过敏痛，较佳的治疗方案A、右上颌第一、二磨牙根管治疗后联冠修复B、右上颌第一、二磨牙根管治疗后分别全冠修复C、右上颌第一、二磨牙根管治疗后，右上第一磨牙全冠修复D、右上颌第一磨牙根管治疗后全冠修复，右上第二磨牙（牙合）面激光脱敏E、右上颌第一磨牙根管治疗后3/4冠修复，右上第二磨牙（牙合）面激光脱敏正确答案：A42.当牙齿受力时，牙槽的张力侧发生的是A、骨吸收B、骨粘连C、骨沉积D、骨转换正确答案：C43.婴幼儿化脓性颌骨骨髓炎多发生于A、颞骨B、鼻骨C、颧骨D、上颌骨E、下颌骨正确答案：D44.关于大连接体的要求正确的是A、宽3mmB、厚4mmC、根据情况设置大小、外形及厚度D、宽4mmE、厚3mm正确答案：C45.以下情况不适于塑化治疗的是（）。A、有牙髓病变的年轻恒牙B、根管极其弯曲C、根尖区有残髓D、根管极细小