2025年执业药师继续教育考试题库及参考答案

2025年执业药师继续教育考试题库及参考答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.根据2024年修订的《药品经营质量管理规范》，药品零售企业储存疫苗的专用冷藏设备温度应控制在（）A.0-2℃B.2-8℃C.8-15℃D.15-25℃答案：B2.某患者因高血压长期服用氨氯地平，近日因感冒自行服用含伪麻黄碱的复方感冒药，药师应重点提示的风险是（）A.增加肝毒性B.导致低血压C.引发心律失常D.升高血压答案：D3.依据《处方药与非处方药分类管理办法》，以下可作为乙类非处方药的是（）A.含可待因的复方口服溶液B.维生素C泡腾片（每片1000mg）C.盐酸左氧氟沙星滴眼液（0.3%）D.胰岛素笔芯答案：B4.关于中药注射剂临床使用管理，错误的是（）A.应严格按照药品说明书规定的功能主治使用B.儿童、老年人可常规使用C.需加强用药监护，密切观察用药反应D.严禁混合配伍，谨慎联合用药答案：B5.患者服用华法林期间，药师应告知避免大量食用的食物是（）A.菠菜B.苹果C.牛奶D.米饭答案：A6.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，新的药品不良反应是指（）A.药品说明书中未载明的不良反应B.严重程度超过已知类型的不良反应C.发生率超过1%的不良反应D.首次在中国境内发生的不良反应答案：A7.某药店销售的中药饮片“炙甘草”，其炮制依据应符合（）A.《中国药典》B.省级中药饮片炮制规范C.企业内部标准D.行业协会标准答案：A（注：2024年起实施的《药品管理法实施条例》明确，中药饮片必须符合《中国药典》或省级炮制规范，优先执行《中国药典》）8.患者诊断为2型糖尿病，处方格列齐特缓释片30mgqd，药师审核时发现最可能的用药错误是（）A.给药剂量过大B.给药频率不适宜C.未联合二甲双胍D.未考虑患者肾功能答案：B（格列齐特缓释片通常每日1次，起始剂量一般为30-60mg，需根据患者血糖调整，但需注意缓释制剂不可掰开服用）9.关于生物制品储存管理，正确的是（）A.乙肝疫苗可与丙种球蛋白同柜存放B.冻干人用狂犬病疫苗需冷冻保存（-20℃）C.人血白蛋白运输时可短期脱离2-8℃环境（≤2小时）D.所有生物制品均需专库（柜）储存，不得与其他药品混放答案：D10.患者因急性胃肠炎就诊，处方诺氟沙星胶囊0.2gtid，蒙脱石散3gtid，双歧杆菌三联活菌胶囊2粒tid，药师应建议调整的用药顺序是（）A.诺氟沙星与蒙脱石散间隔1小时服用B.双歧杆菌与蒙脱石散同时服用C.诺氟沙星与双歧杆菌间隔2小时服用D.蒙脱石散与双歧杆菌同时服用答案：C（抗菌药物与活菌制剂需间隔2小时以上，避免活菌被抑制）11.根据《药品网络销售监督管理办法》，以下允许网络销售的药品是（）A.含麻黄碱类复方制剂（处方药）B.胰岛素注射液（处方药）C.注射用A型肉毒毒素D.中药配方颗粒答案：B12.患者服用地高辛期间，药师应重点监测的指标是（）A.白细胞计数B.血钾浓度C.血清肌酐D.糖化血红蛋白答案：B（低钾易诱发地高辛中毒）13.关于特殊医学用途配方食品（特医食品）管理，错误的是（）A.需经国家市场监督管理总局注册B.标签和说明书不得涉及疾病预防、治疗功能C.可在药店与药品同柜陈列销售D.适用于0月龄的特医食品需标注“0月龄以上”答案：C（特医食品应设专区或专柜，与药品分区陈列）14.某中药处方中有“生半夏”，药师应采取的措施是（）A.直接调配B.拒绝调配并联系医师确认C.提醒患者自行处理毒性D.按炮制品等量替换答案：B（生半夏为毒性中药，需经炮制后使用，处方未注明炮制规格时应拒绝调配）15.患者使用硫酸沙丁胺醇气雾剂后出现心悸，最可能的原因是（）A.药物过敏反应B.β2受体激动作用的全身效应C.药物过量导致中毒D.合并心脏基础疾病答案：B（沙丁胺醇为β2受体激动剂，过量或敏感患者可能出现心悸等β1受体激动的副作用）16.依据《药品召回管理办法》，药品生产企业启动三级召回的时限是（）A.自确认存在安全隐患之日起1日内B.自确认存在安全隐患之日起3日内C.自确认存在安全隐患之日起7日内D.自确认存在安全隐患之日起10日内答案：C17.患者因抑郁症服用舍曲林50mgqd，近日因关节痛自行服用布洛芬，药师应提示的风险是（）A.增加胃肠道出血风险B.降低舍曲林疗效C.引发高血压危象D.导致肝功能损伤答案：A（SSRI类药物与NSAIDs联用增加胃肠道出血风险）18.关于药品追溯体系建设，错误的是（）A.药品上市许可持有人应建立并实施药品追溯制度B.零售药店需通过药品追溯系统上传药品销售数据C.追溯信息应涵盖生产、流通、使用全环节D.疫苗、血液制品等重点药品需在2025年底前实现全流程追溯答案：D（注：2024年政策已要求疫苗、血液制品等在2024年底前完成全流程追溯）19.患者诊断为社区获得性肺炎，处方阿莫西林克拉维酸钾片（0.625gtid），药师审核时需重点关注的是（）A.患者是否有青霉素过敏史B.药品是否需要做皮试C.给药剂量是否符合指南D.以上均是答案：D20.关于中药注射剂溶媒选择，正确的是（）A.参麦注射液可用0.9%氯化钠注射液稀释B.红花注射液可用5%葡萄糖注射液稀释C.痰热清注射液可用10%葡萄糖注射液稀释D.所有中药注射剂均需用0.9%氯化钠注射液稀释答案：A（部分中药注射剂含皂苷类成分，与葡萄糖注射液配伍可能产生沉淀，需按说明书选择溶媒）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.以下属于抗菌药物分级管理“特殊使用级”的是（）A.美罗培南B.头孢哌酮舒巴坦C.万古霉素D.阿奇霉素答案：AC2.患者服用二甲双胍时，药师应提示的注意事项包括（）A.随餐或餐后服用以减少胃肠道反应B.长期使用需监测维生素B12水平C.肾功能不全患者需调整剂量D.可与胰岛素联用增强疗效答案：ABCD3.关于药品不良反应报告，正确的是（）A.新的、严重的不良反应应在15日内报告B.死亡病例需立即报告C.所有不良反应均需通过国家药品不良反应监测系统提交D.个人发现药品不良反应可向药品监管部门报告答案：ABCD4.以下需双人验收、双人保管的药品是（）A.第一类精神药品B.医疗用毒性药品C.含麻黄碱类复方制剂D.蛋白同化制剂答案：AB5.患者使用胰岛素笔时，药师应指导的内容包括（）A.注射部位轮换（腹部、大腿外侧、上臂三角肌）B.笔芯开启后可在室温（≤25℃）保存4周C.注射前无需排气（笔式胰岛素已预充）D.注射后针头需立即丢弃，不可重复使用答案：ABD6.关于中药饮片养护，正确的是（）A.含淀粉多的饮片（如山药）需防潮防虫B.含挥发油的饮片（如薄荷）需阴凉密闭保存C.盐炙饮片（如盐知母）需防潮防热D.动物类饮片（如蕲蛇）需冷藏或磷化铝熏蒸答案：ABCD7.以下可能导致药源性肝损伤的药物是（）A.异烟肼B.对乙酰氨基酚C.阿托伐他汀D.奥美拉唑答案：ABC8.依据《处方管理办法》，以下符合处方书写规范的是（）A.药品名称使用规范的通用名B.西药与中成药可开具在同一张处方C.每张处方不得超过5种药品D.新生儿年龄应写日龄答案：ABCD9.患者因高血压联合使用氨氯地平和缬沙坦，药师应提示的联合用药优势包括（）A.协同降压（钙通道阻滞剂+ARB）B.减少不良反应（缬沙坦可减轻氨氯地平引起的水肿）C.保护靶器官（缬沙坦具有心肾保护作用）D.无需调整剂量，直接联用答案：ABC10.关于疫苗接种后不良反应处理，正确的是（）A.轻度发热（≤38.5℃）可物理降温B.局部红肿硬结可热敷（卡介苗除外）C.严重过敏反应需立即注射肾上腺素D.所有不良反应均需上报至疫苗接种异常反应监测系统答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.药师可根据临床需要修改医师处方中的药品剂量（）答案：×（药师不得自行修改处方，需联系医师确认）2.生物制品运输时，只要最终温度符合要求，中途短暂脱离冷链（≤30分钟）不影响质量（）答案：×（生物制品需全程冷链，中途脱离可能导致效价降低）3.患者服用地西泮期间饮酒，会增强中枢抑制作用，增加呼吸抑制风险（）答案：√4.中药配方颗粒需按照中药饮片管理，可在医疗机构内调剂使用（）答案：√（2024年政策明确中药配方颗粒按中药饮片管理）5.胰岛素注射液开启后未用完，可冷藏保存至有效期（）答案：×（开启后一般保存28天，具体按说明书）6.抗菌药物疗程通常为体温正常、症状消退后3-5天（）答案：√7.药品零售企业销售含麻黄碱类复方制剂，一次不得超过5个最小包装（）答案：×（一次不得超过2个最小包装）8.患者服用铁剂时，可同时服用维生素C以促进吸收（）答案：√9.中药注射剂使用前需检查澄明度，如有沉淀、浑浊不得使用（）答案：√10.特殊使用级抗菌药物可在门诊使用（）答案：×（特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用）四、案例分析题（共20分）案例1（8分）：患者，男，68岁，诊断为高血压3级（高危）、2型糖尿病、慢性肾功能不全（CKD3期）。处方：苯磺酸氨氯地平片5mgqd；厄贝沙坦片150mgqd；格列美脲片2mgqd；氢氯噻嗪片12.5mgqd。问题1：请分析该处方的潜在风险。答案：①厄贝沙坦与氢氯噻嗪联用可能增加高钾血症风险（尤其CKD3期患者肾功能减退，排钾减少）；②氢氯噻嗪可导致血糖升高，可能影响糖尿病控制；③格列美脲在肾功能不全患者中需调整剂量（CKD3期建议减量或换用经肾脏排泄少的降糖药如利格列汀）；④氨氯地平与厄贝沙坦联用虽协同降压，但需监测血压避免过低。问题2：药师应提出哪些调整建议？答案：①建议将氢氯噻嗪更换为对糖代谢影响小的利尿剂（如吲达帕胺）或停用，改用其他降压药（如β受体阻滞剂，但需评估患者心率）；②格列美脲调整为1mgqd或换用利格列汀（主要经胆汁排泄）；③监测血钾、血糖及血肌酐水平。案例2（12分）：某药店收到供应商配送的一批药品，其中包括：①注射用头孢曲松钠（批号20240801，有效期至2026年7月）；②人血白蛋白（批号20240905，冷链运输记录显示运输温度5-10℃，时长12小时）；③复方甘草片（批号20240715，有效期至2026年6月）；④甲氨蝶呤片（抗肿瘤药，批号20240601，有效期至2025年5月）。问题1：验收时需重点检查哪些药品的质量？答案：①人血白蛋白：需检查冷链运输记录是否符合2-8℃要求（运输温度5-10℃超出范围，可能影响质量）；②甲氨蝶呤片：为特殊管理药品（cytotoxics），需检查双人验收记