2026年妊娠期高血压护理试题及答案

2026年妊娠期高血压护理试题及答案一、单项选择题1.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，最早出现的中毒表现是？A.呼吸抑制B.尿量减少C.膝腱反射减弱或消失D.心率减慢答案：C2.子痫前期患者出现头痛、视物模糊时，最可能提示？A.胎盘早剥B.颅内压增高C.胎儿窘迫D.心力衰竭答案：B3.妊娠期高血压孕妇最适宜的休息体位是？A.平卧位B.右侧卧位C.左侧卧位D.半坐卧位答案：C二、多项选择题1.妊娠期高血压疾病的高危因素包括？A.初产妇年龄＜18岁或＞40岁B.多胎妊娠C.慢性肾炎病史D.低社会经济状况E.孕前BMI≥28kg/m²答案：ABCDE2.子痫患者急救护理措施包括？A.立即取头低侧卧位B.保持呼吸道通畅，面罩吸氧C.迅速建立静脉通道，遵医嘱使用硫酸镁控制抽搐D.密切监测生命体征及尿量E.抽搐控制后2小时内终止妊娠答案：BCDE三、简答题1.简述妊娠期高血压患者的饮食护理要点。答案：①保证充足蛋白质摄入（每日80100g），优先选择鱼、蛋、瘦肉等优质蛋白；②增加新鲜蔬菜和水果，补充维生素及膳食纤维；③控制盐摄入（每日56g），避免腌制食品，但无需过度限盐以防低钠血症；④每日补钙12g（如牛奶、钙剂），降低子痫前期风险；⑤贫血者补充铁剂（如硫酸亚铁）及维生素C促进吸收。2.硫酸镁用药期间需重点监测哪些指标？答案：①膝腱反射必须存在；②呼吸频率≥16次/分；③尿量≥25ml/h（或≥600ml/24h）；④备10%葡萄糖酸钙作为解毒剂（出现中毒症状时立即静脉推注10ml，510分钟推完）；⑤监测血镁浓度（治疗有效浓度1.83.0mmol/L，超过3.5mmol/L出现中毒）。四、案例分析题患者女，28岁，孕34周，G1P0。主诉“头痛3天，视物模糊1天”入院。查体：BP160/110mmHg，尿蛋白（++），下肢水肿（+++），胎心145次/分，无宫缩。实验室检查：血小板120×10⁹/L，ALT56U/L，血肌酐105μmol/L。诊断为“重度子痫前期”。问题1：该患者目前的主要护理问题有哪些？答案：①有子痫发作的危险（与血压过高、颅内血管痉挛有关）；②组织灌注量改变（与全身小动脉痉挛导致各器官缺血缺氧有关）；③有胎儿窘迫的危险（与胎盘血流灌注不足有关）；④焦虑（与担心母儿预后有关）。问题2：针对该患者，首要的护理措施是什么？请说明理由。答案：首要措施是控制血压，预防子痫发作。理由：患者血压160/110mmHg已达重度子痫前期标准（收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥110mmHg），持续高血压可导致脑血管意外、胎盘早剥等严重并发症；同时头痛、视物模糊提示颅内高压，需紧急降压（目标收缩压140155mmHg，舒张压90105mmHg），并使用硫酸镁预防子痫。问题3：若患者突发抽搐（子痫发作），应立即采取哪些急救措施？答案：①立即协助取去枕平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸；②用开口器或压舌板置于上下臼齿间，防止舌咬伤；③保持呼吸道通畅，及时清理口腔分泌物，面罩吸氧（流量46L/min）；④迅速建立静脉通道，遵医嘱静推地西泮（10mg缓慢静推）控制抽搐，随后静脉滴注硫酸镁（首剂46g，维持量12g/h）；⑤密切监测生命体征（重点观察呼吸、血压、心率）、瞳孔变化