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文档简介
住院医师规范化培训《康复医学》模拟考试题
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.对脊髓被膜和脊膜腔描述错误的是()。
A、硬脊膜与椎管骨膜间的腔隙为硬膜外隙
B、脊髓被膜共分三层
C、软脊膜位于脊髓被膜最外层
D、脊髓被膜由外向内第二层是脊髓蛛网膜
E、硬脊膜和脊髓蛛网膜腔隙为硬膜下隙
正确答案;c
答案解析:脊髓被膜和脊膜腔:椎管内有脊髓及其被膜等结构。脊
髓上端平枕骨大孔连于脑,下端终于第1腰椎下缘(小儿平第3腰
椎),向下以终丝附于尾骨背面。脊髓表面被覆三层被膜,由外向内
为硬脊膜、脊髓蛛网膜和软脊膜。各层膜间及硬脊膜与椎管骨膜间
均存在腔隙,由外向内依次有硬膜外隙、硬膜下隙和蛛网膜下隙。
因此答案选C。
2.关于肾筋膜的描述正确的是
A、是由腹膜外组织移行而来的纤维膜
B、前、后两层在上方和内、外侧相互融合
C、不包括脂肪囊
D、肾筋膜前层的前方覆盖有脏腹膜
E、分前、后两层包裹肾和脂肪囊
正确答案:A
3.主治医师为一名择期手术患者提交了临床用血申请,经上级医师
核准后予以签发,依照《医疗机构临床用血管理办法》的规定,申
请的备血量可能是()o
A、1000毫升
B、900毫升
C、1200毫升
D、600毫升
E、1600亳升
正确答案;D
答案解析:医疗机构应当建立临床用血申请管理制度:①同一患者
一天申请备血量少于800毫升的,由具有中级以上专业技术职务任
职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血;②同一
患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上
专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主
任核准签发后,方可备血;③同一患者一天申请备血量达到或超过
1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出
申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。以上规
定不适用于急救用血。
4.关于阈电位描述正确的是++++
A、造成膜对Na通透性突然减少的临界膜电位
B、造成膜对Na通透性突然增大的临界膜电位
C、造成膜对K通透性突然减少的临界膜电位
D、造成膜对K通透性突然增大的临界膜电位
E、超极化到刚能引起动作电位时的膜电位
正确答案:B
5.高钙血症症状不包括()o
A、情绪不稳、反应迟钝
B、恶心和呕吐
C、高烧
D、腹痛、便秘
E、食欲减退
正确答案:C
答案解析:高钙血症症状包括食欲减退、腹痛、便秘、恶心和呕吐,
进行性神经体征为无力、低张力、情绪不稳、、反应迟钝,最后发生
昏迷。
6.心理治疗的原则不包括()o
A、正义原则
Bx疏导原则
C、支持原则
D、保证性原则
E、耐心倾听原则
正确答案:A
答案解析:心理治疗的原则主要包括:①耐心倾听原则;②疏导和
支持原则;③保证性原则,即保证努力揭示患者自身的积极因素和
有利条件,同时反复说明心理障碍通过适当治疗是可以好转的。
7.关于鼓膜的描述不正确的是
A、外面前下方有一反光区
B、上1/4薄而松弛
C、为鼓室的外侧壁
D、位于鼓室与外耳道底之间
E、在外耳道底呈垂直位
正确答案:E
8.由于医疗事故造成精神损害所给予的精神损害抚慰金,造成患者
死亡的,赔偿年限最长不超过()0
A、15年
B、10年
C、3年
D、6年
E、2年
正确答案;D
答案解析:《医疗事故处理条例》规定,精神损害抚慰金按照医疗事
故发生地居民年平均生活费计算。造成患者死亡的,赔偿年限最长
不超过6年;造成患者残疾的,赔偿年限最长不超过3年。
9.急性期脑卒中患者取健侧侧卧位时,下列摆放正确的是()o
A、使用足托,预防足下垂的发生
B、躯干略向前倾,使患侧肩胛带前伸,患肩屈曲
C、头向患侧扭转,注视患肩,使患者意识到瘫痪侧肢体的存在
D、患腿屈曲向前放在身体前面的另一支撑枕上,骸关节屈曲,避免
足内翻
E、患肘自然地屈曲或伸展,手中握圆筒状毛巾
正确答案:D
答案解析:取健侧侧卧位时,头用枕头支撑,不让向后扭转。躯干
大致垂直,患侧肩胛带充分前伸,肩屈曲90°〜130。,肘和腕伸
展,上肢置于前面的枕头上。患侧髓、膝屈曲置于前面似踏出一步
远的枕头上,足不要悬空。注意足底不放任何支撑物,手不握任何
物品。因此答案选D。
10.临床流行病学主要研究类型,不包括()o
A、人口普查
B、诊断性试验
C、防治性研究
D、系统评价
E、病因学研究
正确答案:A
11.患者,男,65岁,突发右侧肢体无力4小时入院,查体:患者
神志清楚,右侧中枢性偏瘫,偏身感觉减退,临床诊断脑血栓形成。
目前康复治疗错误的是
A、急性期多采取仰卧位,以方便护理
B、患者若无进行性卒中表现,应尽早康复治疗
C、采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D、体位摆放注意足底不放任何支撑物,手不握任何物品
E、主要是正确的体位摆放,预防并发症和继发性损害
正确答案:A
答案解析:参见脑卒中急性期康复治疗方案。
12.哺乳动物神经细胞间信息传递主要靠()o
A、非突触性化学传递
B、单纯扩散
C、电突触
D、化学突触
E、易化扩散
正确答案:D
答案解析:哺乳动物神经细胞间信息传递几乎所有的突触均为化学
性突触。而电突触主要见于鱼类与两栖类。因此答案选D。
13.患者,男性,30岁,双大腿被汽车压伤后4小时就诊。查体:
双大腿中段严重肿张,青紫,畸形,膝关节活动障碍,足部血运良
好,足背动脉可及,X线片提示:双股骨中段粉碎性骨折,经过骨
牵引治疗1周后复查,X线片提示骨折复位较差,此时下列哪项是
最好的治疗方法?()
A、调整牵引角度和牵引重量
B、手法复位十双侧骨盆人字石膏外固定
C、手法复位、小夹板外固定
D、切开复位、内固定
E、小夹板外固定+骨牵引
正确答案:D
答案解析:股骨干骨折经过牵引治疗后仍达不到复位,应该进行切
开复位、内固定。
14.下列哪项是脊髓发育成熟的重要标志?()
A、重量的增加
B、长度的增加
C、髓鞘的形成
D、位置的上移
E、腹壁反射的出现
正确答案;c
答案解析:脊髓的发育在出生时较成熟,其发育与运动功能进展平
行,随年龄而增加重量和长度。脊髓在儿童期的位置在不断上移,
在进行腰椎穿刺时应注意。脊髓的髓鞘由上向下逐渐形成,为其成
熟的重要标志,因此答案选C。
15.对骨与关节结核的诊断和疗效判断,简单而又具有重要价值的检
查是
A、全身症状
B、局部体征
C、X线摄片
D、实验室检查
ExCT
正确答案:C
16.关于肾的形态的描述错误的是
A、出入肾门的结构总称为肾蒂
B、形似蚕豆的实质性器官
C、肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
D、肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
E、右侧肾蒂较左侧短
正确答案:C
17.病人王女士因走路不慎扭伤踝关节2小时,正确的处理是
A、绷带包扎
B、冷敷
C、用热水泡脚
D、按摩
E、热敷
正确答案:B
答案解析:冷可以降低肌张力,减慢肌肉内神经传导速度,从而减
轻原发骨关节病变所致的肌肉痉挛。损伤(不严重的)初期48小
时内.使用冷疗,能减轻疼痛,预防和减少出血与肿胀。
18.据实验观察,波长在3cm左右的微波主要被哪个组织吸收
A、内脏器官
B、表皮
C、肌肉
D、骨骼
E、脂肪
正确答案:B
19.开放性骨折的处理,下列正确的是
A、失去活力的大块肌组织可以部分保留
B、清创洗刷污染的骨质
C、不能切除创口的边缘
D、已污染的骨膜应完全切除
E、大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处
正确答案:E
20.属于良性健忘的是
A、顺行性遗忘是对起病以前所发生事件及经历的记忆丧失
B、逆行性遗忘是在神志恢复后,对发病以后所发生事件及经历的记
忆丧失
C、顺行性遗忘是在神志恢复后,对发病以后所发生事件及经历的记
忆丧失
D、逆行性遗忘是对起病以前所发生事件及经历的记忆丧失
E、正常老人一时突然叫不出人名和一时性回忆某一事物困难
正确答案:E
21.直流电疗法治疗作用错误的是
A、阴、阳极直接集中作用于肿瘤时可使肿瘤变性、坏死
B、阴极置于头端、阳极置于远端(如:腰舐部)的上行性直流电可
降低血压
C、阴极下骨折愈合加快
D、阳极下消散炎症,松解粘连,软化瘢痕
E、阳极置于头端、阴极置于远端的下行性直流电可升高血压
正确答案:D
22.Barthel指数评定为68分提示患者生活
A、基本自理
B、需要帮助
C、需要极大的帮助
D、完全需要帮助
E、生活不需要帮助
正确答案:A
23.评价某一新药治疗消化性溃疡的效果,最好采用()o
A、随机对照试验
B、横断面研究
C、病例对照研究
D、病例分析
E、队列研究
正确答案:A
24.霍乱时,粪便呈()o
A、米沿样便
B、黏液脓血便
C、稀汁样便
D、柏油便
E、白陶土样便
正确答案:A
答案解析:B项,细菌性痢疾多为黏液脓E便。C项,各种感染性腹
泻或非感染性腹泻,尤其是急性肠炎时出现稀汁样便,如小儿肠炎
常为绿色稀汁样便;假膜性肠炎常为大量黄色稀汁样便并含有膜状
物;艾滋病伴发肠道隐胞子虫感染时可排出大量稀水样便。D项,
上消化道出血50〜70ml可出现柏油样便。E项,各种原因引起胆
管梗阻,进入肠道的胆汁减少或缺如,使粪胆素生成减少可出现白
陶土样便。
25.肱骨中段粉碎性骨折,下列哪种治疗方法为好
A、手法复位,夹板固定
B、普通钢板固定
C、加压钢板固定
D、髓内针固定
E、骨牵引治疗
正确答案:A
26.关于肾的描述错误的是
A、肾锥体的尖端伸向肾窦称为肾乳头
B、肾皮质主要由肾小体和肾小管构成
5皮质深入锥体之间的部分称为肾柱
D、肾小盏的数目较肾乳头少
E、肾锥体的数目与肾乳头的数目一致
正确答案:E
27.骨组织的组成不包括
A、水
B、无机结晶体
C、黏蛋白
D、骨细胞
E、无机纤维
正确答案:E
28.消除脂肪需要的运动形式是()o
A、亚极量运动,少于3分钟
极量运动,超过30分钟
C、微量运动,少于30分钟
D、微量运动,超过30分钟
E、亚极量运动,超过30分钟
正确答案:E
答案解析:人体在运动少于30分钟时,以糖为主,大于30分钟时,
以脂肪供能为主。消除脂肪应进行亚极量运动,超过30分钟。
29.患者男,49岁。近一年逐渐出现失眠、记忆力下降、话少、淡
漠、反应迟钝,有时出现不由自主哭笑,行走时步态不稳,大小便
失禁,生活不能自理。觉得家里总丢东西。脑脊液无异常。CT示轻
度脑萎缩,脑室扩大,中线结构正常。首先要考虑的诊断是()0
A、阿尔茨海默病
B、癫痫
C、老年痴呆
D、帕金森病
E、急性焦虑发作
正确答案:A
答案解析:阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神
经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空
间障碍、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特
征。65岁以前发病者,称早老性痴呆,65岁以后发病者称老年性
痴呆。
30.神经发育学分析不包括()。
A、何种运动模式?是否与原始反射或肢体联带运动相对应
B、必须具备哪些正常的随意姿势反应,哪些姿势反应可由该活动诱
发出来
C、发育性姿势
D、该活动所需要的代谢当量水平
E、肢体的整体运动还是单关节的分离运动
正确答案:D
答案解析:神经发育分析可从以下方面进行观察:①选择活动的目
标。②何种运动模式?是否与原始反射或肢体联带运动相对应。③
必须具备哪些正常的随意姿势反应,哪些姿势反应可由该活动诱发
出来。④何种运动模式?是否与原始反射或肢体联带运动相对立?
⑤肢体的整体运动还是单关节的分离运动(注明关节)?D项,作
业活动的生物力学分析包括该活动所需要的代谢当量水平。因此答
案选D。
31.下列哪项是对浅筋膜的正确描述
Ax结构疏松,含有较多脂肪
B、浅筋膜与深筋膜彼此独立
C、腰区的浅筋膜含脂肪较少
D、筋膜劳损后易受到寒冷刺激引起疼痛
E、项区上部的浅筋膜含脂肪较多
正确答案:D
32.运用简单仪器进行肌力评定的前提是患者徒手肌力测定已达()
级。
A、1
B、2
C、3
D、4
E、5
正确答案:C
答案解析:简单仪器评定的定义:患者局部肌肉(或肌群)的徒手
肌力已达3级以上时,可借助一些简单的测力计(如握力计、捏力
计、拉力计或水银血压计等)进行肌力测定,并可直接获得以力量、
压强等单位的定量肌力数值。因此答案选C。
33.下列关于医师道德良心的说法,错误的是()o
A、是对他人医疗行为的评价能力
B、是一种道德责任感
C、是对履行道德义务的满足和欣慰
D、是医德情感的深化
E、是对没有履行道德义务的惭愧与悔恨
正确答案:A
答案解析;医德良心指医务人员在践行对患者、集体和社会的义务
过程中,对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。它
有助于医学道德教育的深化和形成良好的医德医风。
34.脑震荡的主要临床表现为()。
A、一过性偏盲
B、短暂意识障碍
C、短暂失语
D、一过性偏瘫
E、一过性偏全身感觉障碍
正确答案:B
答案解析:脑震荡是指头部遭受外力打击后,出现的一过性脑功能
障碍,无肉眼可见的神经病理改变,显微镜下可见神经组织结构紊
乱。临床主要表现为短暂意识障碍和逆行性遗忘,意识恢复后可出
现头痛、恶心、呕吐等症状。
35.男性,24岁,网球运动员,右肘外侧疼痛1个月,加重3天,
持物无力,拧毛巾痛。体检:右肘关节外侧局限性压痛,最可能的
诊断是
A、肱骨外上牒炎
B、胸廓出口综合征
C、肘关节炎
D、颈椎病
E、肩周炎
正确答案:A
36.孤独症儿童的治疗原则不包括()。
A、抑制异常运动模式,诱导正常运动模式
B、特别能力的发现、培养和转化
C、异常行为的改变和变更
D、采用以教育和训练为主、药物治疗为辅的方法
E、对孩子行为的宽容和理解
正确答案:A
答案解析:孤独症儿童的治疗采用以教育和训练为主、药物治疗为
辅的办法。在教育或训练过程中应坚持三个原则:①对孩子行为的
宽容和理解;②异常行为的改变和变更;③特别能力的发现、培养
和转化。
37.大脑中央后回的功能定位区是()o
A、视觉区
B、平衡区
C、语言中枢
D、躯体运动区
E、躯体感觉区
正确答案:E
答案解析:躯体运动区位于中央前回和中央旁小叶前部。躯体感觉
区位于中央后回和旁中央小叶后部。
38.锯木的作用不包括()o
A、增强体力
Bx加大肩肘伸屈活动范围
C、改善手眼协调性
D、增强上肢和手的肌力
Ex增强挠尺偏活动范围
正确答案:E
答案解析:锯木可加大肩肘伸屈活动范围,增强上肢和手的肌力与
体力。同时可以改善手眼协调性。因此答案选E。
39.女性,65岁,双膝骨性关节炎,选择的运动疗法不恰当的是
A、上下楼梯训练
B、直腿抬高练习
C、瑜伽、太极拳等放松、荤伸性运动
D、游泳等有氧运动
E、股四头肌肌力训练
正确答案:A
40.脑外伤后病情监护的主要观察内容不包括()。
B、瞳孔
C、神经系统体征
D、ADL能力
E、生命体征
正确答案:D
答案解析:ADL是指人们在每日生活中,为了照料自己的衣、食、
住、行,保持个人卫生整洁和进行独立的社区活动所必需的一系列
的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必须反复进行
的、最基本的、最具有共性的活动。反映了人们在家庭(或医疗机
构内)和在社区中最基本的能力,因而在康复医学中是最基本和最
重要的内容。其不属于脑外伤后病情监护的主要观察内容。
41.客观事物直接作用于人的感觉器官,人脑就产生了对这些事物的
个别属性的反映,这种反映被称为
A想象
、
觉
B\知
觉
c感
、
忆
D记
、
意
E注
、
正确答案:C
42.医师未经亲自诊查病人,可以出具的证明文件是()o
A、医疗纠纷分析书面证言
B、死亡证明书
C、健康证明书
D、疾病诊断书
E、出生证明书
正确答案:A
答案解析:医师在执业活动中,未经亲自诊查、调查,不得签署诊
断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件。
43.有关吞咽摄食训练,错误的是()o
A、取侧卧位
B、颈部前屈放松
C、每口量不宜过多
D、冰冷刺激诱发吞咽反射
E、从糊状过渡到半流、正常饮食
正确答案:A
答案解析:A项,吞咽摄食训练时,一般让患者取躯干30。仰卧位,
头部前屈,偏瘫侧肩部用枕头垫起,辅助者位于患者健侧。此体位
进行训练,食物不易从口中漏出、有利于食块向舌根运送,还可以
减少向鼻腔逆流及误咽的危险。
44.男性,58岁。因急性心肌梗死入院。给予静脉点滴硝酸甘油。
下列哪项不是其作用
Ax降低左心室前负荷
B、降低心肌耗氧量
C、扩张冠状动脉
D、降低左心室舒张期顺应性
Ex降低左心室后负荷
正确答案:D
45.基本的呼吸节律产生于()。
A、延髓
B、中脑
C、脊髓
D、大脑
E、脑桥
正确答案:A
答案解析:呼吸中枢分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓和脊髓等
部位。延髓是产生呼吸节律的基本中枢。在延髓网状结构中存在吸
气神经元、呼气神经元及跨时相神经元。
46.患儿男,9岁,早产,出生体重2500克,出生后Apgar评分一
分钟4分。现在四肢协调差,躯干伸肌张力高,四肢屈肌张力高,
腱反射亢进,下列不属于针对该患儿的康复治疗方法是()o
A\Bobath
B、运动再学习
G引导式教育
D、Vojta
E、PQRST
正确答案:E
答案解析:PQRST法属于记忆训练方法,不适用于该脑性瘫痪患儿。
47.属于青春期心理发育特征的是
A、多种角色、心理冲突增多
B、意志坚定、自我意识明确
C、理想与现实的矛盾
D、情绪稳定、心理平衡
E、个性成熟、特点鲜明
正确答案:C
.雷尼替丁治疗消化性溃疡的机制为()
480
A、中和胃酸
B、阻断H2受体
C、抑制质子泵
D、阻断M胆碱受体
E、增强胃黏膜屏障功能
正确答案■B
答案解析:雷尼替丁,又名吠喃硝胺,为强效组胺H2受体拮抗剂。
作用时间持久。能有效地抑制组胺、五肽胃泌素和氨甲酰胆碱刺激
后引起的胃酸分泌,用于治疗消化性溃疡、胃食管反流病、应激性
溃疡等。
49.女性,16岁,反复双腕关节肿痛2年,加重2天。查体:双腕
肿胀,皮温升高,广泛压痛。类风湿因子阳性,该患目前的治疗不
恰当的是
A、无热量超短波治疗
B、固定夹板维持腕在功能位
C、冷疗
D、盘法蜡疗
E、弱红斑量紫外线治疗
正确答案:D
50.翼点是哪些骨的会合处
A、额骨、蝶骨、枕骨、顶骨
B、额骨、蝶骨、顶骨、颠骨
C、额骨、颗骨、蝶骨、飘骨
D、上颌骨、颤骨、腭骨、颤骨
E、顶骨、蝶骨、歇骨、蝶骨
正确答案:B
51.对于哮喘的患者,下列哪项不适宜发作期的康复治疗?()
A、超声雾化吸入
B、放松训练
C、电疗法
D、运动疗法
E、光疗法
正确答案:D
答案解析:哮喘的康复分期为发作期和缓解期。发作期的康复方案
是:放松训练、光疗法、电疗法、超声雾化吸入等。
52.骨与关节结核与化脓性关节炎的鉴别是
A、关节穿刺液细菌学检查可鉴别
B、化脓性关节炎多高热而骨结核多低热
C、化脓性关节炎常为对称性
D、化脓性关节炎好发于小关节
E、化脓性关节炎多为多发
正确答案:A
53.纤颤电位的特征中,错误的是
A、单纤维的动作电位
B、通常为4相
C、第一相为正波
D、时限<3ms
E、波幅低,时限短
正确答案:B
答案解析:纤颤电位来自单根肌纤维,是一种自发性的放电,通常
为双相或三相,起始波呈正向偏转。纤颤电位时限为0.5〜3ms,
振幅为20~300uVo
54.在Meta分析中,必须进行异质性分析,产生异质性的原因可能
是()。
A、各个研究的研究对象可能存在差异
B、各个研究的环境条件可能不同
C、各个研究采用的研究方法可能不同
D、随机效应是产生异质性的最重要原因
E、各个研究所定义的暴露、结局等指标可能不同
正确答案:D
55.骨质疏松患者发生骨折的最常见部位是
A前臂
、
肱
B骨
、
髓
c骨
\
股
D骨
、
椎
E体
、
正确答案:E
56.对急性肾盂肾炎的描述下列哪项是正确的
A、是自身免疫性疾病
B、主要是病毒或葡萄球菌所引起
C、是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质所引起的炎症
D、是病原微生物侵入肾盂、肾实质所引起的炎症
E、是病原微生物侵入肾盂、肾间质所引起的炎症
正确答案:B
答案解析:急性肾盂肾炎是病原微生物侵入肾盂、肾间质和肾实质
所引起的炎症,主要致病菌为非特异细菌。
57.影响外呼吸的因素包括()。
A、肺泡的功能
B、血液气体状态
C、组织微循环状态
D、全身循环状态
E、细胞的能量需求
正确答案:A
答案解析:外呼吸指气体在肺泡进行交换,并通过气道与外界空气
进行交换的过程,取决于气道功能、肺泡功能、呼吸肌功能和肺循
环功能。内呼
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