2024年住院医师规范化培训《神经内科》模拟考试题（附答案解析）

2024年住院医师规范化培训《神经内科》模拟考试题（附答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.多巴胺(DA)的前体氨基酸是A、亮氨酸B、丝氨酸C、赖氨酸D、酪氨酸E、色氨酸正确答案：D2.临床流行病学与临床医学的关系，正确的说法是（）。A、临床流行病学是临床医学的一门分支学科B、是相互独立的两门学科C、是一门临床医学的基础学科D、是预防医学的一个分支E、只和一些临床学科有关系正确答案：C3.下列哪种疾病不属于消化系统的心身疾病？（）A、溃疡性结肠炎B、肠激惹综合征C、习惯性便秘D、细菌性痢疾E、过敏性结肠炎正确答案：D答案解析：消化系统心身疾病包括胃、十二指肠溃疡、神经性呕吐、神经性厌食症、溃疡性结肠炎、过敏性结肠炎、贲门痉挛、幽门痉挛、习惯性便秘、直肠刺激综合征。D项，细菌性痢疾属于传染病，因此答案选D。4.脑栓塞栓子主要来源是A、动脉粥样硬化斑块脱落B、血液的高凝状态C、心源性栓塞D、肺静脉血栓或血凝块E、脂肪栓塞正确答案：C5.男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔的厚度与左室后壁之比为1.35。最可能的诊断是A、风心病二尖瓣关闭不全B、风心病主动脉瓣狭窄C、风心病主动脉瓣关闭不全D、风心病二尖瓣狭窄E、肥厚型心肌病正确答案：E6.帕金森病出现临床症状时，纹状体多巴胺水平一般减少A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、50%以上E、80%以上正确答案：E7.患者有一次突然意识丧失，四肢抽搐发作，发作时瞳孔散大，对光反应消失，1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐清醒。临床诊断为A、癫痫状态B、癫痫C、失神发作D、假性癫痫E、痫样发作正确答案：E8.能体现医生遵守不伤害原则的是（）。A、同情患者B、对待患者一视同仁C、保守患者的秘密和隐私D、选择对患者、对社会均有利的卫生保健措施E、在诊治活动中杜绝有意伤害和责任伤害正确答案：E答案解析：医学伦理学的基本原则包括：①尊重原则；②不伤害原则；③有利原则；④公正原则。其中，不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。不伤害原则要求医务人员：①培养为患者健康和利益着想的动机和意向，杜绝有意和责任伤害；②尽力提供最佳的诊治、护理手段，防范无意但却可知的伤害，把不可避免但可控的伤害控制在最低限度；③对有危险或有伤害的医护措施进行评价，选择利益大于危险或伤害的措施等。9.有关MODY哪项正确（）A、成年发病的青年型糖尿病B、免疫性胰岛损伤C、热带发病较高D、线粒体基因突变所致糖尿病E、发病年龄较小，少发酮症正确答案：E10.69岁，男性，糖尿病10年，昏迷2天入院。血压21／11kPa(157．5／82．5mmHg)，脉搏90次／分，体温36℃，血糖38mmol／L，尿糖(++++)，酮体(±)。在检查中哪种表现最可能出现A、呼吸深大，有酮体味B、有惊厥及抽搐表现C、皮肤潮湿多汗D、有明显恶心及呕吐E、腹部压痛正确答案：B11.短QT综合征唯一有效的治疗方法为A、基因治疗B、置入心脏复律除颤器C、抗心律失常药物治疗D、手术治疗E、导管射频消融正确答案：B12.关于Becker型肌营养不良症，下面哪项是错误的A、发病年龄较DMD晚B、病程进展慢，一般可以达25年以上C、一般不伴心肌损害和智能障碍D、有DMD相类似的近端肌无力、腓肠肌假性肥大E、发病率较DMD高正确答案：E13.下述哪项不是重症肌无力的临床特征A、短暂用力后肌力增强，持续收缩后又出现病态疲劳B、严重时可出现肢体无力，一般上肢重于下肢，近端重于远端C、呼吸肌麻痹是重症肌无力的常见死因D、感染、妊娠和月经前常导致疾病恶化E、受累肌肉的病态疲劳多于下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻正确答案：A14.对糖尿病有益的饮食是A、富含可溶性纤维的食物B、酒类C、水果D、含盐量多的食物E、细谷物正确答案：A15.肌无力危象与其他危象鉴别时应采取何种方法A、肌注阿托品0.5mgB、肌注新斯的明1mgC、疲劳试验D、神经重复电刺激试验E、静推依酚氯铵(腾喜龙)10mg正确答案：E16.假肥大型肌营养不良症的肌肉假肥大主要发生在A、腓肠肌B、胸锁乳突肌C、面部表情肌D、臂肌E、三角肌正确答案：A17.急性硬膜外血肿的好发部位是A、额极部B、颞部C、矢状窦旁D、额顶部E、枕顶部正确答案：B答案解析：因颞部有脑膜中动脉，易破裂引起硬膜外血肿。18.1型糖尿病发病的根本原因是A、长期大量吃糖类食品B、长期用糖皮质激素C、胰岛素分泌绝对不足D、过度肥胖E、胰岛素相对不足正确答案：C19.结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A、淋巴细胞B、单核细胞C、嗜酸性粒细胞D、中性粒细胞E、脓细胞正确答案：A20.患者，女，70岁。高血压已经10年。近日血压高达210/90mmHg，并出现气促及下肢水肿，心率112次／分，肺部有啰音。降压治疗最好选用A、卡托普利B、哌唑嗪C、倍他乐克D、甲基多巴E、硝苯地平正确答案：A21.脑出血的确诊依据是A、争吵后头痛、呕吐B、偏瘫、偏盲、偏身感觉者C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶E、持续昏迷者正确答案：D22.评价某一新药治疗消化性溃疡的效果，最好采用（）。A、队列研究B、随机对照试验C、病例分析D、病例对照研究E、横断面研究正确答案：B23.下列哪种疾病为脊髓压迫症A、胸椎硬膜外血肿B、脊髓空洞症C、吉兰-巴雷综合征D、脊髓蛛网膜炎E、急性脊髓炎正确答案：A24.关于脑出血最确切的诊断依据A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、头颅CT检查发现脑实质内有高密度影E、均有脑膜刺激征正确答案：D25.对于癫痫全身性发作，下面哪项是正确的A、可以没有意识障碍B、不会有肌阵挛性发作C、如果仅有强直发作要考虑为部分性发作D、临床表现一定有强直-阵挛性发作E、最初的症状学和脑电图提示发作起源于双侧脑部正确答案：E26.对室性心动过速描述错误的是A、右心室流出道室性心动过速发生的机制是触发活动B、可发展为心室颤动C、左后分支室性心动过速占特发性室性心动过速的大多数D、QRS波增宽E、可出现融合波正确答案：C27.颞动脉炎是一种颅外的肉芽肿性动脉炎，主要侵犯A、颞浅动脉及眼动脉B、面动脉C、颈内动脉D、颞深动脉E、大脑中动脉正确答案：A28.肺心病心衰强心剂应用指征是A、发绀明显B、双肺底湿啰音C、心率大于120次／分D、感染控制，利尿剂无效E、下肢明显水肿正确