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文档简介
易错点10血糖调节[名师支招]与血糖调节有关的7个易错点1.胰岛素的靶细胞为几乎全身组织细胞,胰高血糖素的作用部位主要是肝脏。2.血糖平衡的调节为神经调节和体液调节,其中神经调节通过体液调节发挥作用。3.胰岛素是唯一能降低血糖浓度的激素,糖皮质激素、肾上腺素、甲状腺激素等通过调节有机物的代谢或影响胰岛素的分泌和作用,直接或间接地提高血糖浓度。4.在调节血糖浓度方面,胰岛素与胰高血糖素之间是相抗衡作用,胰高血糖素与肾上腺素之间是协同作用。5.肝糖原可以分解产生葡萄糖来升高血糖,肌糖原不会直接分解形成葡萄糖。6.下丘脑作用于胰岛细胞是通过有关神经实现的,并不是通过促激素释放激素实现的。7.尿中含糖时未必都是糖尿病,如一次食糖过多或肾小管重吸收障碍时均可导致尿中含糖,但持续性的尿糖一般就是糖尿病。[典例赏析]1.(2024·江苏南通调研)如图是1型、2型两种糖尿病的部分发病机理图。下列相关叙述错误的是()A.胰岛素能促进组织细胞摄取、利用、储存葡萄糖B.细胞膜上①的数量受胰岛素分泌量和胰岛素受体数量的影响C.2型糖尿病的形成原因是②受损,不能识别胰岛素D.1型糖尿病病人可通过注射胰岛素进行治疗答案C解析胰岛素的作用主要是促进组织细胞摄取、利用、储存葡萄糖,A正确;由图可知,1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足,受体正常,2型糖尿病患者的胰岛素分泌正常,而受体不足,但二者细胞膜上的①(葡萄糖转运载体)数量相当,且都少于正常个体的,由此可推测①的数量受胰岛素分泌量和胰岛素受体数量的影响,B正确;由图分析可知,2型糖尿病形成的原因是靶细胞膜上的胰岛素受体不足,C错误;由图可知,胰岛B细胞合成分泌胰岛素异常(胰岛素分泌减少)导致1型糖尿病,故可通过注射胰岛素进行治疗,D正确。2.(2024·山东菏泽高三检测)剧烈运动,会导致机体耗氧量增加,葡萄糖氧化分解产生大量CO2,CO2进入血液使呼吸运动加快;大量出汗失水,导致细胞外液量减少以及血钠含量降低;胰高血糖素等激素分泌增加,以维持血糖相对稳定。下列说法正确的是()A.剧烈运动时,自主神经系统中交感神经的活动占优势,受高级神经中枢控制B.血液中CO2增多,感受器产生的兴奋经下丘脑分析和处理支配肺部细胞呼吸加快C.细胞外液量减少以及血钠含量降低,可使醛固酮的分泌量降低D.胰高血糖素既可加速非糖物质转化成血糖,也可促进葡萄糖进入细胞氧化分解答案A解析剧烈运动时,自主神经系统中交感神经的活动占优势,受高级神经中枢控制,存在分级调节,A正确;血液中CO2增多,感受器产生的兴奋经脑干分析和处理支配肺部细胞呼吸加快,B错误;细胞外液量减少以及血钠含量降低,可使醛固酮的分泌量增加,C错误;胰高血糖素可加速非糖物质转化成血糖,胰岛素可促进葡萄糖进入细胞氧化分解,D错误。3.(2024·山东烟台期末)一位有多年糖尿病史患者一直使用胰岛素治疗,病情控制较好,但最近发现,早餐前的空腹血糖一直较高,到了夜间还会出现心慌、乏力、头晕等症状。医生检查后认为他出现了“血糖先低后高现象”,建议睡前适当吃点东西。下列叙述不合理的是()A.早餐前的空腹血糖较高是胰高血糖素分泌增加引起的B.进食会引起血液中胰高血糖素和胰岛素比值升高C.“心慌、乏力”是因为低血糖引起机体供能不足所致D.血糖浓度升高、神经递质释放均可影响胰岛素的分泌答案B解析早餐前的空腹血糖比较低,会刺激胰岛A细胞分泌胰高血糖素,使机体血糖浓度升高,A合理;进食会引起血液中胰高血糖素与胰岛素的比值降低,B不合理;糖类是主要的能源物质,若机体出现“心慌、乏力”则是低血糖引起机体供能不足导致的,C合理;血糖调节受神经调节和体液调节的共同作用,因此引起胰岛B细胞分泌胰岛素的信号包括血糖浓度的升高、神经递质的释放等,D合理。4.(2024·山东枣庄二模)2型糖尿病患者会出现胰岛素抵抗(IR)。IR是指正常剂量的胰岛素在机体内产生的生物学效应低于正常水平,即机体对胰岛素敏感性降低。下图表示胰岛素与受体结合后,通过胰岛素受体介导细胞内发生一系列信号转导的过程。下列叙述错误的是()A.血糖浓度升高会使胰岛素的分泌量增加,同时会促进胰高血糖素的分泌B.胰岛素可通过促进肝细胞膜上葡萄糖转运蛋白数量的增加,从而降低血糖C.部分2型糖尿病患者发生IR的原因可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体D.胰岛素可促进葡萄糖氧化分解,并能促进肝糖原和肌糖原的合成答案A解析血糖浓度升高会使胰岛素的分泌量增加,同时会抑制胰高血糖素的分泌,A错误;胰岛素可通过促进肝细胞膜上葡萄糖转运蛋白数量的增加,促进葡萄糖进入细胞,从而降低血糖,B正确;部分2型糖尿病患者发生IR的原因可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体,使胰岛素不能与胰岛素受体结合,使血糖浓度升高,C正确。5.(2024·山东日照二模)1型糖尿病由胰岛功能减退、分泌胰岛素减少所致;2型糖尿病是由于组织细胞对胰岛素的敏感度下降所致。为研究运动对糖尿病患者的影响,研究人员以大鼠为实验材料进行了相关实验,实验结果如下图。(1)血糖浓度升高时,胰岛B细胞受到信号分子______________________________________________________________________________________________________________________________________(至少答两种)的调节,增加胰岛素的分泌。(2)分析实验结果可知,本实验中的糖尿病大鼠所患糖尿病的类型为________(填“1型”或“2型”),判断的依据是______________________________________________________________________________________________________。(3)分子水平的研究发现,运动后大鼠脂肪组织细胞和骨骼肌细胞中GLUT4蛋白基因(控制转运葡萄糖的载体—GLUT4的合成)表达水平明显提高,请结合上述实验结果,推测运动降低糖尿病大鼠血糖水平的机理是_________________________________________________________________。答案(1)葡萄糖、胰高血糖素(或神经递质)(2)2型糖尿病大鼠的空腹胰岛素水平高于正常组,但空腹血糖水平也高于正常组(3)运动提高了组织细胞对胰岛素的敏感度,增强了GLUT4蛋白基因的表达,促进组织细胞对血糖的摄取、利用和储存解析(1)血糖浓度升高时,可以直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素,同时将信息传递到下丘脑血糖平衡调节中枢,同时胰高血糖素可以促进胰岛素的分泌,所以胰岛B细胞受到信号分子葡萄糖、胰高血糖素或神经递质的调节。(2)分析实验结果可知,
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