中级药师考试题库及答案

中级药师考试题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少2.能抑制病毒DNA多聚酶的抗病毒药是（）A.碘苷B.金刚烷胺C.阿昔洛韦D.利巴韦林3.以下不属于抗心律失常药的是（）A.利多卡因B.普萘洛尔C.肾上腺素D.胺碘酮4.治疗失神性发作的首选药物是（）A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.地西泮5.具有中枢性降压作用的药物是（）A.硝苯地平B.可乐定C.氢氯噻嗪D.卡托普利6.糖皮质激素治疗严重感染时必须合用的药物是（）A.抗酸药B.抗菌药C.抗组胺药D.抗病毒药7.青霉素最常见的不良反应是（）A.肝毒性B.肾毒性C.过敏反应D.耳毒性8.下列药物中，可用于治疗青光眼的是（）A.阿托品B.毛果芸香碱C.新斯的明D.肾上腺素9.属于H₂受体阻断药的是（）A.西咪替丁B.奥美拉唑C.哌仑西平D.硫糖铝10.吗啡的镇痛作用机制是（）A.抑制中枢PG的合成B.抑制外周PG的合成C.激动中枢的阿片受体D.阻断中枢的阿片受体二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.后遗效应D.变态反应E.继发反应2.抗菌药物联合应用的指征有（）A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药物不能控制的严重混合感染C.单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症D.长期用药细菌有可能产生耐药者E.减少药物的毒性反应3.下列属于β-内酰胺类抗生素的有（）A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖苷类D.大环内酯类E.碳青霉烯类4.抗高血压药的分类包括（）A.利尿药B.交感神经抑制药C.肾素-血管紧张素系统抑制药D.钙通道阻滞药E.血管扩张药5.胰岛素的不良反应有（）A.低血糖反应B.过敏反应C.胰岛素抵抗D.脂肪萎缩E.酮血症6.下列药物中，具有镇咳作用的有（）A.可待因B.右美沙芬C.喷托维林D.氯化铵E.氨溴索7.糖皮质激素的药理作用有（）A.抗炎B.抗免疫C.抗毒D.抗休克E.刺激骨髓造血功能8.影响药物吸收的因素有（）A.药物的理化性质B.首过效应C.吸收环境D.药物剂型E.给药途径9.抗心律失常药的基本作用机制有（）A.降低自律性B.减少后除极C.消除折返D.改变膜反应性E.改变ERP及APD10.治疗消化性溃疡的药物有（）A.抗酸药B.胃酸分泌抑制药C.胃黏膜保护药D.抗幽门螺杆菌药E.促胃肠动力药三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的半衰期越长，给药间隔时间越短。（）2.所有的抗菌药物都能抑制或杀灭细菌。（）3.硝苯地平可用于治疗变异型心绞痛。（）4.阿托品可用于治疗青光眼。（）5.糖皮质激素可诱发或加重感染，故不能用于严重感染性疾病。（）6.青霉素的抗菌机制是抑制细菌细胞壁的合成。（）7.可乐定有中枢性降压作用，也有外周降压作用。（）8.胰岛素可口服给药。（）9.药物的副作用是可以避免的。（）10.卡托普利可引起干咳的不良反应。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物不良反应的类型。2.简述抗菌药物的作用机制。3.简述抗高血压药的分类及代表药物。4.简述糖皮质激素的临床应用。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物联合应用的利弊。2.讨论抗菌药物的合理使用原则。3.讨论抗心律失常药的分类及临床应用。4.讨论胰岛素治疗糖尿病的优缺点。答案一、单项选择题1.D2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.B9.A10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABE4.ABCDE5.ABCD6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、简答题1.药物不良反应类型有副作用、毒性反应、后遗效应、变态反应、继发反应、特异质反应等。副作用是治疗剂量下出现的与治疗目的无关反应；毒性反应是用药量过大或时间过长产生危害反应。2.抗菌药物作用机制有：抑制细菌细胞壁合成，如青霉素；影响细胞膜通透性，如多黏菌素；抑制蛋白质合成，如氨基糖苷类；抑制核酸合成，如喹诺酮类；影响叶酸代谢，如磺胺类。3.抗高血压药分五类：利尿药，如氢氯噻嗪；交感神经抑制药，如可乐定；肾素-血管紧张素系统抑制药，如卡托普利；钙通道阻滞药，如硝苯地平；血管扩张药，如肼屈嗪。4.糖皮质激素临床用于严重感染，如中毒性菌痢；预防炎症后遗症；自身免疫性疾病、过敏性疾病；抗休克；替代疗法；血液病；局部应用，如湿疹。五、讨论题1.利：增强疗效、减少不良反应、延缓耐药性产生。弊：增加不良反应发生概率、药物相互作用影响疗效、增加费用和复杂性。联合用药需权衡利弊，合理搭配。2.抗菌药物合理使用原则：明确病原诊断；根据药物特点选药；按患者生理病理状况选药；严格控制预防用药；联合用药要有指征。3.抗心律失常药分四类：Ⅰ类钠通道阻滞药，如利多卡因，用于室性心律失常；Ⅱ类β受体阻断药，如普萘洛尔，用于室上性