《病理学与病理生理学》习题及答案汇 11-感染性疾病 -19-应激

第十一章感染性疾病自测题单项选择题1.结核病最具诊断意义的病理变化是A.纤维素性炎B.化脓性炎C.结核结节伴干酪样坏死D.出血性炎参考答案：C2.继发性肺结核最常见的类型是A.干酪性肺炎B.浸润型肺结核C.结核球D.慢性纤维空洞型肺结核参考答案：B3.伤寒最典型的肠道病变部位是A.十二指肠B.空肠C.回肠末端D.结肠参考答案：C4.细菌性痢疾最典型的病理变化是A.结肠黏膜假膜性炎B.小肠出血性坏死C.胃黏膜糜烂D.肝脏脓肿参考答案：A5.流脑最典型的脑脊液改变是A.外观清亮，糖正常B.外观浑浊，糖降低C.外观血性，蛋白降低D.外观黄色，细胞数正常参考答案：B6.乙型脑炎的主要传播媒介是A.按蚊B.库蚊C.伊蚊D.白蛉参考答案：B7.乙型脑炎最具诊断价值的病理改变是A.神经细胞卫星现象B.血管周围淋巴细胞袖套状浸润C.筛状软化灶形成D.胶质细胞增生参考答案：A8.流行性出血热的典型皮肤出血特点是A.四肢对称性瘀斑B.腋下条索状出血点C.面部蝶形红斑D.躯干环形红斑参考答案：B流行性出血热少尿期的主要死亡原因是A.高血钾B.低血钠C.低血钙D.高血糖参考答案：A10.手足口病最常见的病原体是A.柯萨奇病毒A16型B.肠道病毒71型C.埃可病毒D.轮状病毒参考答案：A11.重症手足口病的早期预警指标不包括A.持续高热＞39℃B.精神萎靡C.皮肤瘙痒D.肢体抖动参考答案：C狂犬病最具诊断价值的病理学发现是A.血管周围淋巴细胞浸润B.内基小体C.神经元坏死D.胶质细胞增生参考答案：B狂犬病暴露后预防的关键措施不包括A.伤口缝合包扎B.彻底冲洗伤口C.接种疫苗D.注射免疫球蛋白参考答案：A疾病概论自测题单项选择题患者张某，男，30岁，近几天自觉头痛、全身酸软不适、鼻塞、咳嗽、流清鼻涕。医生诊断为流感，你认为下列哪种因素是引起流感的主要原因A．化学性因素B．物理性因素C．生物性因素D．营养性因素E.遗传性因素参考答案：C男性患者，车祸导致骨折、出血，因血容量减少，血压下降而发生休克，你认为此患者发病过程中存在哪种规律A．损伤与抗损伤B．自稳状态紊乱C．因果转化D．局部与整体的相互影响E．以上均是参考答案：C死亡的概念是指A.心跳的停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.机体作为一个整体的功能永久性停止E.体内所有细胞解体死亡参考答案：D以下哪项不宜作为脑死亡的标准A.心跳停止B.自主呼吸停止C.脑电波消失D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷参考答案：A判断脑死亡的首要标准是A.心跳停止B.自主呼吸停止C.脑电波消失D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷参考答案：B子宫颈刮片诊断疾病属于何种病理学研究方法脱落细胞学检查活体组织检查组织培养细胞培养实验病理学参考答案：A活体组织检查是指A．对死者各脏器、组织进行形态学检查B．对病变组织、表面脱落或刮取下来的组织进行形态学检查C．用穿刺或手术等方法从患者身上取下病变组织进行形态学检查D．在动物实验中，对活体组织进行形态学检查E．对病变组织进行体外组织培养并加以形态学观察参考答案：C疾病的进展方向取决于A.病因的强度B.是不是存在诱因C.机体的抗击力D.损伤与抗损伤力量的对抗E.疾病的条件参考答案：D9.某男，60岁，纤维胃镜检查发现胃窦部有一直径3cm大小边缘高起的溃疡，你认为确诊的方法是A.细胞学检查B.活体组织检查C.X线钡餐检查D.大便化验E.胃液分析参考答案：B10.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为

A.疾病的原因B.疾病的条件C.疾病的诱因D.疾病的内因E.疾病的外因参考答案：A第十三章水、电解质平衡紊乱自测题单项选择题1.补钾速度一般每小时不宜超过A.10~20mmolB.20~30mmolC.30~40mmolD.50~60mmolE.20~40mmol参考答案：A2.高钾血症对机体的主要危害在于A.引起肌肉瘫痪 B.引起严重的肾功能损害 C.引起血压降低 D.引起严重的心律紊乱E.引起酸碱平衡紊乱参考答案：D高钾血症时，血清钾高于A.5mmol/LB.4.5mmol/LC.4mmol/LD.5.5mmol/LE.3.5mmol/L参考答案：D4.高渗性缺水的早期主要症状是A.幻觉B.谵妄C.恶心D.口渴E.心悸参考答案：D5.低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变A.口渴明显B.恶心、呕吐、肌肉痉挛C.尿比重低D.尿内Cl-很少E.血清Na+降低参考答案：A6.低渗性缺水，血清钠往往低于A.155mmol/LB.150mmol/LC.145mmol/LD.135mmol/LE.110mmol/L参考答案：D7.等渗性缺水短期内出现血容量明显不足时，揭示体液丧失达体重的A.3%B.3.5%C.4%D.4.5%E.5%参考答案：E8.低渗性缺水引起体液容量的变化为A.血浆、组织间液都减少，以血浆减少为主血B.只有由常减少C.血浆、组织间液都减少，以组织间液减少为主D.只有组织间液减少E.以血液浓缩为主参考答案：C9.高热患者易发生A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失参考答案：A下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症参考答案：B第十四章酸碱平衡紊乱自测题单项选择题鉴别酸碱失衡的种类，最有价值的测定组合是A.尿液pH和PaCO2B.动脉血pH和PaCO2C.静脉血的pH和动脉血pHD.静脉血pH和HCO3-E.动脉血和静脉血PaCO2参考答案：B2.溃疡病合并幽门梗阻患者，反复呕吐半月余，可能合并A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒参考答案：B3.对血浆PH具有决定作用的缓冲系统是A.磷酸盐缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.血红蛋白缓冲系统D.蛋白质缓冲系统E.盐酸缓冲系统参考答案：B4.反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标是A.血浆PHB.BBC.BED.SBE.PaCO2参考答案：E5.正常人血中HCO3-,与H2CO3之比为A.10:1B.15:1C.20:1D.25:1E.30:1参考答案：C6.代谢性碱中毒常伴发A.低钾血症B.低钙血症C.低钠血症D.低磷血症E.低镁血症参考答案：A7.代谢性酸中毒常见的原因是A.腹泻B.低钾血症C.呼吸道梗阻D.幽门梗阻E.肺炎参考答案：A代谢性酸中毒患者的呼吸变化是A.浅而促B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规整参考答案：C9.反常性碱性尿可见于A.酮症酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案：D10.慢性呼吸性酸中毒时最常见的代偿方式是A.细胞内缓冲B.呼吸代偿C.血液缓冲代偿D.肾的代偿E.细胞内外离子交换参考答案：D第十五章缺氧自测题单项选择题1.缺氧是由于A.血液中氧容量降低B.血液中氧分压降低C.血液中氧饱和度降低D.向组织供氧不足或组织利用氧障碍E.血液中氧含量降低正确答案：D2.动脉血氧含量与下列哪项无关.A.肺呼吸功能B.吸入气氧分压C.血液的携氧能力D.Hb的数量E.内呼吸状况正确答案：E3.健康人攀登3000米以上高峰发生缺氧是因为A.吸入气的氧分压低B.肺循环血流量少C.组织利用氧能力低D.肺部气体交换差E.血液携带氧能力差正确答案：A4.在通风不良的矿井中发生缺氧的原因是A.循环血流量少B.血液携带氧不容易释放C.吸入气的氧分压低D.肺换气功能障碍E.组织细胞利用氧障碍正确答案：C5.一氧化碳中毒导致的缺氧是A.组织性缺氧B.低张性缺氧C.循环性缺氧D.血液性缺氧E.乏氧性缺氧正确答案：D6.严重贫血可导致A.组织性缺氧B.低张性缺氧C.循环性缺氧D.血液性缺氧E.乏氧性缺氧正确答案：D7.检查动-静脉血氧含量差主要反映的是A.肺的通气功能B.肺的换气功能C.组织摄取和利用氧能力D.吸入气体氧分压E.血红蛋白的质和量正确答案：C8.氰化物中毒时,最具特征的血氧变化是A.氧饱和度正常B.静脉血氧含量降低C.动脉血氧含量正常D.氧容量降低E.动-静脉血氧含量差减小正确答案：E9.急性缺氧引发的血管效应是A．冠脉收缩、脑血管收缩、肺血管扩张B．冠脉扩张、脑血管收缩、肺血管扩张C．冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管扩张D．冠脉扩张、脑血管扩张、肺血管收缩E．冠脉收缩、脑血管扩张、肺血管收缩参考答案：D10.循环性缺氧可由下列何种原因引起A.大气供氧不足B.血中红细胞数减少C.组织供血量减少D.血中红细胞数正常但血红蛋白减少E.肺泡弥散到循环血液中的氧量减少参考答案：C第十六章发热自测题单项选择题1.下列哪项是发热激活物的主要来源？A.体内代谢产物积累B.病原体及其产物（如细菌内毒素）C.神经系统功能紊乱D.内分泌激素失衡E.物理因素刺激皮肤参考答案：B2.关于内生致热原（EP），错误的描述是？A.由产EP细胞产生并释放入血B.直接作用于体温调节中枢C.包括IL-1、TNF等细胞因子D.需通过血脑屏障进入下丘脑E.可被阿司匹林抑制其合成参考答案：E3.发热时体温升高的基本机制是？A.散热绝对增加B.产热与散热在较高水平平衡C.甲状腺激素分泌减少D.汗腺分泌亢进导致失水过多E.环境温度过高影响机体代谢率参考答案：B4.下列哪种物质不属于常见的内生致热原？A.IL-6B.CRH（促肾上腺皮质激素释放激素）C.PGE₂（前列腺素E₂）D.β-内啡肽E.IFN-γ（干扰素γ）参考答案：C5.患者寒战期的突出表现是？A.皮肤血管扩张潮红B.“鸡皮疙瘩”竖毛肌收缩C.大量出汗导致脱水风险D.呼吸浅快以降低耗氧量E.意识模糊伴谵妄状态参考答案：B6.发热时心率增快的主要原因是？A.心肌细胞直接受损坏死B.交感神经兴奋性增高C.血液黏稠度显著升高D.迷走神经张力占优势E.电解质紊乱引发心律失常参考答案：B7.下列哪项不是过热的特点？A.体温调节中枢功能障碍失效B.体温可超过41℃且无自限性趋势C.常见于中暑或下丘脑损伤患者D.伴有明显的寒战期前驱症状E.退热药无效需物理降温干预参考答案：D8.糖皮质激素用于退热的主要机制是？A.阻断EP的合成与释放B.扩张外周血管加速散热过程C.抑制下丘脑cAMP水平升高效应D.促进汗腺分泌增加蒸发散热量E.提高机体对疼痛刺激的阈值掩盖症状参考答案：C9.新生儿易发生严重高热的原因是？A.棕色脂肪组织储热能力强大B.体温调节中枢发育尚未完善成熟C.皮下脂肪层较厚保温效果优异D.基础代谢率低导致产热量不足调控困难E.免疫系统活跃产生过量内源性致热原物质堆积所致参考答案：B10.关于发热时免疫功能的变化，正确的是？A.T淋巴细胞增殖活性受到抑制减弱杀菌能力下降明显B.中性粒细胞趋化运动速度减慢吞噬功能降低C.适度升温可增强巨噬细胞吞噬效率利于清除病原体D.B细胞抗体生成量显著减少导致体液免疫应答缺陷E.补体系统成分稳定性破坏失去生物活性无法激活级联反应参考答案：C11.下列哪种情况属于非感染性发热？A.流行性感冒病毒感染呼吸道黏膜引起全身反应性发热现象B.大面积烧伤后组织坏死产物吸收导致的吸收热效应C.链球菌性咽炎继发的扁桃体化脓性炎症病灶引发的高烧不退症状D.结核分枝杆菌侵入肺脏形成的干酪样坏死灶释放毒素入血所致午后潮热表现E.伤寒沙门氏菌污染食物引起的肠道感染性疾病伴随持续高温状态参考答案：B12.治疗超高热（＞41℃）的首选措施是？A.立即使用大剂量抗生素静脉滴注控制潜在感染源B.快速静脉输注低温生理盐水进行体内外同步降温处理C.给予非甾体抗炎药物口服降低体温调定点数值大小D.冰帽头部重点冷敷配合酒精擦浴全身促进蒸发散热过程E.冬眠合剂肌肉注射使机体进入人工冬眠状态减少能量消耗需求参考答案：D第十七章休克自测题单项选择题1.下列哪项是低血容量性休克最常见的原因？A.严重腹泻导致脱水B.大面积心肌梗死C.过敏反应引起血管扩张D.脊髓损伤致神经源性瘫痪E.腹腔内出血（如肝脾破裂）参考答案：E2.感染性休克早期血流动力学特点为？A.心输出量降低，外周阻力升高B.心输出量增加，外周阻力显著下降C.心输出量正常，外周阻力不变D.心输出量减少伴心率减慢E.心输出量与外周阻力均无明显变化参考答案：B3.休克代偿期的微循环变化主要是？A.毛细血管前括约肌舒张，真毛细血管开放增多B.动静脉短路关闭以优先供应组织灌注C.微动脉、后微动脉收缩，少灌少流D.血液淤滞于毛细血管床导致渗出增加E.微静脉扩张促进血液回流心脏参考答案：C4.判断休克严重程度最可靠的指标是？A.血压下降幅度B.脉搏细速程度C.尿量减少情况D.动脉血乳酸水平升高值E.皮肤苍白湿冷范围扩大速度参考答案：D5.休克进展期（失代偿期）的主要病理生理改变是？A.毛细血管前阻力大于后阻力，导致液体外渗减少B.“多灌少流”状态引发细胞水肿和代谢紊乱加剧恶化趋势明显C.交感神经持续兴奋，维持血压稳定，避免进一步恶化发展D.肾素-血管紧张素系统被抑制，减轻肾脏负担有利于恢复肾功能正常运作E.线粒体功能增强提高能量产生效率，支持器官功能需求满足机体存活需要参考答案：B6.监测休克患者最简单有效的指标是？A.有创动脉血压连续波形分析B.中心静脉血氧饱和度C.每小时记录尿量评估肾脏灌注充足与否D.混合静脉血氧分压测定E.皮肤弹性测试参考答案：C7.过敏性休克的首选急救药物是？A.肾上腺素皮下注射B.糖皮质激素静脉滴注C.阿托品肌肉注射D.硝酸甘油舌下含服E.多巴胺持续静滴参考答案：A8.休克时细胞损伤最早发生的器官是？A.肝脏B.肾脏C.胃肠道黏膜D.大脑E.肺脏参考答案：C9.关于休克时的补液原则，错误的是？A.“先快后慢”B.“先晶后胶”C.“见尿补钾”D.“宁多勿少”E.“动态监测”结合CVP、BP等指标参考答案：D10.下列哪种休克类型属于分布性休克？A.失血性休克（低血容量性）B.心源性休克（泵衰竭性）C.梗阻性休克（机械性阻塞）D.神经源性休克（血管调节失控）E.感染性休克（脓毒性）参考答案：E弥散性血管内凝血单项选择题1.DIC时血涂片可以看到A.有核红细胞B.裂体红细胞C.棘形红细胞D.靶形红细胞E.椭圆形红细胞正确答案：B2.DIC引起的贫血属于A.再生障碍性贫血B.失血性贫血C.中毒性贫血D.溶血性贫血E.缺铁性贫血正确答案：D3.下列哪项不是直接引起DIC出血的原因?A.微循环障碍B.凝血因子大量消耗C.血小板大量减少D.继发性纤溶系统激活E.纤维蛋白降解产物的作用正确答案：A4.DIC消耗性低凝期首选A.肝素B.输新鲜血浆C.输新鲜全血D.氨基已酸E.输浓缩血小板正确答案：B5.导致DIC发病的关键环节是A.组织凝血因子大量入血B.凝血因子Ⅻ的激活C.凝血酶生成增加D.纤溶酶原激活物生成增加E.凝血因子Ⅴ的激活正确答案：C6.DIC累及肾上腺时可发生A.醛固酮增多B.Addison病C.华-弗综合征D.Cushing综合征E.席-汉综合征正确答案：C7.DIC累及垂体时可发生A.醛固酮增多B.Addison病C.华-弗综合征D.Cushing综合征E.席-汉综合征正确答案：E8.肝功能严重障碍诱发DIC与下列哪一过程无关A.抗凝血酶-Ⅲ生成减少B.血小板生成减少C.清除凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa的作用减弱D.组织因子释放增多E