2025年护理值班交接班制度考试题(附答案)

2025年护理值班交接班制度考试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.护理值班交接班时，对重点患者的生命体征监测数据应至少追溯至（）A.本班次开始前2小时B.前一班次完整记录C.入院后首次记录D.最近一次异常值出现时间答案：B2.抢救患者时若需交接班，正确的处理流程是（）A.由交班护士继续抢救，接班护士协助B.立即暂停抢救完成交接C.抢救结束后30分钟内补记交接D.双方共同参与抢救，完成后双人核对记录答案：D3.下列哪项不属于交接班"五不交接"范围（）A.治疗室物品未整理归位B.患者皮肤压疮未评估记录C.输血未完成双人核对D.护理文书漏签姓名答案：A（注："五不交接"包括：患者病情不清不接、治疗护理未完成不接、物品药品数目不符不接、护理记录不全不接、环境不洁不接）4.电子护理系统交接班时，发现前一班次记录与纸质版不符，应首先（）A.以电子记录为准完成交接B.立即核查原始记录并修正C.通知护士长备案后交接D.由接班护士重新录入答案：B5.夜班交接时发现昏迷患者骶尾部皮肤发红，正确处理措施是（）A.记录"皮肤完整"后交接B.立即报告医生并启动压疮预警C.通知家属说明情况D.交接班本标注"皮肤待观察"答案：B6.新入院患者交接时，除常规信息外还需重点确认（）A.患者社会关系B.医保缴费状态C.过敏史及首次用药时间D.家属陪护人数答案：C7.连续输液患者交接班时，需双人核对的内容不包括（）A.液体剩余量B.输液泵参数C.患者主诉D.药物配伍禁忌答案：C8.手术患者回病房交接时，必须确认的内容是（）A.手术医生姓名B.麻醉方式及清醒程度C.手术室温度D.患者术前心理状态答案：B9.交接班过程中遇紧急抢救，正确的处理是（）A.交班护士留下参与抢救，接班护士完成其他交接B.立即终止交接共同参与抢救，抢救结束后重新交接C.由接班护士单独抢救，交班护士完成记录D.通知护士长协调后继续交接答案：B10.下列哪项符合"口头交接"的使用规范（）A.仅用于床旁交接时补充说明B.可替代书面记录C.危急情况下可单独使用D.由高年资护士口头交接即可答案：A11.儿科病房交接班时，对婴幼儿需额外关注（）A.玩具清洁度B.家属陪伴情况C.尿布更换时间及排泄物性状D.疫苗接种记录答案：C12.急诊留观患者交接班，重点交接内容不包括（）A.就诊时间及初步诊断B.已实施的急救措施C.患者家属联系方式D.下一步诊疗计划答案：C13.交接班记录本保存期限应为（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B14.发现前一班次漏记患者呕吐次数，正确处理是（）A.接班护士直接补记并签名B.要求交班护士立即补记并签名C.双方共同补记并注明补记时间D.忽略漏记内容完成交接答案：B15.中医病房交接班时，对实施艾灸治疗的患者需重点交接（）A.艾灸穴位及时间B.患者饮食偏好C.中药煎制方法D.家属中医认知程度答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分，少选得1分，错选不得分）1.护理交接班应遵循的核心原则包括（）A.双人核对原则B.全程可追溯原则C.患者参与原则D.分层交接原则答案：ABCD2.需执行"床旁交接"的患者包括（）A.特级护理患者B.术后24小时内患者C.躁动不安患者D.新入院老年患者答案：ABCD3.交接班时需重点交接的"六类患者"包括（）A.当日手术/操作患者B.有潜在风险（如跌倒/自杀倾向）患者C.诊断未明确患者D.使用特殊药物（如化疗药/高浓度电解质）患者答案：ABCD（注：六类患者还包括病情不稳定患者、跨科/转院患者）4.电子交接班系统使用时需注意（）A.交接前检查系统时间同步性B.重要数据需纸质备份C.登录账号专人专用D.异常数据及时截图留存答案：ABCD5.药品交接的重点内容包括（）A.毒麻药品数量及锁具状态B.急救药品有效期C.冷藏药品存储温度D.患者自备药品登记情况答案：ABCD6.交接班时"三清"指（）A.病情清B.治疗清C.护理清D.药品清答案：ABC7.下列属于"交接不清"的情形有（）A.患者引流管标识模糊B.静脉输液剩余量未标注C.压疮评估表填写不完整D.体温单绘制符合规范答案：ABC8.夜班与白班交接时，需特别关注（）A.夜间新入院患者处理情况B.急救设备充电状态C.患者晨间空腹检查准备D.特殊饮食患者餐食安排答案：ABCD9.新生儿科交接班重点内容包括（）A.体温箱参数及使用时间B.喂养方式及奶量C.黄疸监测数值D.疫苗接种记录答案：ABCD10.交接班后发现的护理问题，责任认定原则包括（）A.因交接不清导致的问题由交班者负责B.因接班后处置不当导致的问题由接班者负责C.双方均有过错时共同承担责任D.特殊情况下由护士长判定责任答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.交接班时若患者正在用餐，可在病房外完成交接记录（）答案：×（需在床旁完成交接）2.口头交接内容无需在书面记录中体现（）答案：×（口头交接内容需补充记录）3.实习护士可单独参与交接班（）答案：×（需带教老师陪同并审核）4.抢救患者时可先处理再补交接记录（）答案：×（需边抢救边记录关键信息）5.电子交接完成后无需查看患者实际状态（）答案：×（必须床旁核对）6.患者外出检查未回时，可在交接本标注"外出"后完成交接（）答案：×（需记录外出时间、陪同人员及预计返回时间）7.输血患者交接时只需核对血型（）答案：×（需核对血型、血量、输血时间、不良反应等）8.交接班记录本可以随意涂改（）答案：×（需划改并签名）9.夜班交接时发现患者血压异常，应立即报告医生后再交接（）答案：√10.跨科室交接患者时，只需双方护士确认即可（）答案：×（需与接收科室医生共同确认）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述护理交接班"三查"的具体内容。答案：三查指：①查患者：床号、姓名、诊断、治疗、护理措施落实情况；②查物品：急救药品、器材、被服、标本等数量及状态；③查记录：护理记录、体温单、医嘱执行单等是否完整准确。2.列举5种需要双人核对的交接班内容。答案：①毒麻药品数量；②输血相关信息（血型、血量、交叉配血结果）；③静脉输液（药物名称、剂量、配伍禁忌、剩余量）；④高危药品（胰岛素、氯化钾、化疗药）；⑤特殊检查/治疗准备（如造影剂过敏史、空腹状态）。3.简述急诊患者交接的"五清楚"要求。答案：①患者主诉清楚；②诊疗经过清楚；③用药情况清楚；④检查结果清楚；⑤潜在风险（如过敏史、意识状态）清楚。4.电子交接班系统使用中，如何确保信息准确性？答案：①交接前双人核对电子记录与纸质记录一致性；②关键数据（如生命体征、用药剂量）采用双人录入验证；③异常数据标记并备注核查过程；④系统自动提供交接时间戳，防止篡改；⑤定期进行系统数据备份与核查。5.简述"交接不清不接"原则的具体应用场景。答案：当出现以下情况时应拒绝交接：①患者病情描述与实际状态不符；②护理措施未落实（如未按时翻身、未执行雾化治疗）；③药品/物品数目不符（如急救车药品缺失、体温计数量不对）；④护理记录漏项/错项（如手术患者未记录麻醉方式、压疮患者未评估分期）；⑤医疗设备状态异常（如监护仪报警未处理、吸痰器故障未报修）。五、案例分析题（每题10分，共30分）案例1：某内科病房，夜班护士张某于7:00准备与白班护士李某交接。此时2床患者王某（诊断：急性心力衰竭）主诉"胸闷加重"，测心率128次/分，血氧饱和度88%。张某因急于下班，口头告知李某"患者情况稳定"后离开。李某未床旁核对，直接在交接本签字。8:30患者突发呼吸衰竭，经抢救后好转。问题：指出交接班过程中的违规行为，并说明正确处理措施。答案：违规行为：①张某未执行床旁交接，隐瞒患者病情变化；②李某未核对患者实际状态，盲目签字；③未及时报告医生处理病情变化。正确措施：①张某应立即报告医生，同时与李某共同床旁评估患者，监测生命体征并记录；②待医生处理并稳定病情后，详细交接患者当前状态、已实施措施及下一步观察重点；③双方在交接本共同签字确认病情变化及处理过程。案例2：外科病房，护士小陈（工作1年）与护士老王（工作15年）交接。小陈负责的5床患者（术后第3天）引流管引出淡红色液体50ml，记录为"引流正常"。老王未查看引流袋，直接签字。次日晨发现引流管堵塞，患者出现腹腔感染。问题：分析责任归属并说明预防措施。答案：责任归属：小陈未准确评估引流液性状（淡红色可能提示出血倾向），记录不规范；老王未执行床旁核查，交接时未查看引流装置实际状态，双方均有责任。预防措施：①低年资护士交接时需详细描述观察细节（如引流液颜色、量、是否凝固）；②高年资护士需指导并监督低年资护士的交接内容，床旁核查引流管通畅度、固定情况及引流袋刻度；③建立"双签双查"制度，对术后患者引流情况需双人确认并记录。案例3：儿科病房，夜班护士小吴交接时发现10床婴儿（3月龄）臀部皮肤发红，未在交接本记录，仅口头告知白班护士小刘"注意观察臀部"。小刘因忙于处理新入院患儿，未及时查看，2小时后婴儿臀部出现水疱。问题：指出交接班中的缺陷并提出改进措施。答案：缺陷：①小