2026年护士资格证基础护理学真题及答案

2026年护士资格证基础护理学真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“脑梗死”入院，护士为其进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有一0.3cm×0.4cm表浅溃疡，首选的漱口液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.0.5%甲硝唑溶液2.关于无菌技术操作原则，下列描述正确的是（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为12小时C.操作者双手可跨越无菌区上方D.无菌物品疑被污染应重新灭菌3.患者术后第1天，医嘱“记录24小时出入量”，下列不属于出量的是（）A.尿量B.引流量C.呕吐物D.静脉输液量4.成人鼻饲时，胃管插入长度的正确测量方法为（）A.前额发际至剑突的长度B.鼻尖至耳垂再至剑突的长度C.前额发际至胸骨柄的长度D.鼻尖至胸骨角的长度5.患者女，56岁，因“糖尿病足”行右小腿截肢术，术后第3天，护士为其进行床上擦浴时，水温应保持在（）A.32～34℃B.38～40℃C.45～47℃D.50～52℃6.下列关于压疮炎性浸润期的临床表现，正确的是（）A.皮肤呈紫红色，皮下有硬结B.皮肤出现水疱，基底面潮湿红润C.浅层组织坏死，形成溃疡D.皮肤完整，局部呈暗红色7.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊入院，术后返回病房，护士为其安置体位时，应取（）A.去枕平卧位，头偏向一侧B.中凹卧位C.半坐卧位D.侧卧位8.患者因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氧气吸入，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.4～6L/minC.6～8L/minD.8～10L/min9.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快10.患者男，45岁，因“上消化道出血”入院，医嘱给予三腔二囊管压迫止血，下列护理措施错误的是（）A.插管后48小时内禁止经口进食B.每12小时放气10～20分钟C.牵引重量为0.5kgD.胃囊注气150～200mL11.患者女，28岁，产后第2天，护士指导其进行乳房护理，下列哪项措施可促进乳汁分泌（）A.用酒精擦拭乳头B.每次哺乳前用肥皂水清洗C.按需哺乳，夜间停止哺乳D.哺乳前湿热敷乳房3～5分钟12.下列关于输血“三查八对”中“八对”内容，不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果13.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士指导其进行缩唇呼吸训练，吸气与呼气时间比应为（）A.1:1B.1:2C.2:1D.1:314.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，护士进行健康指导时，下列哪项措施可预防放射性损伤（）A.治疗后立即与家人密切接触B.治疗后1周内多饮水C.治疗后1周内避免排便D.治疗后1周内禁食海产品15.患者男，50岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，口腔pH值为7.5，护士应选择的漱口液为（）A.2%碳酸氢钠溶液B.0.02%洗必泰溶液C.3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液16.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.潮式呼吸B.瞳孔散大固定C.四肢湿冷D.血压升高17.患者男，70岁，因“前列腺增生”行留置导尿，护士发现尿液呈浑浊、絮状，应首先考虑（）A.导尿管堵塞B.泌尿系感染C.导尿管位置过深D.饮水量过多18.患者女，25岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估其疼痛程度为“重度”，应选择的镇痛药给药途径为（）A.口服B.皮下注射C.静脉注射D.直肠给药19.下列关于婴儿抚触的叙述，错误的是（）A.喂奶后立即进行B.每次10～15分钟C.室温26～28℃D.抚触者双手涂润肤油20.患者男，55岁，因“肝硬化”入院，护士为其进行饮食指导时，应限制摄入（）A.维生素CB.钠盐C.膳食纤维D.碳水化合物21.患者女，32岁，因“宫外孕”急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，护士应首先采取的护理措施是（）A.立即建立两条静脉通路B.给予氧气吸入C.导尿并记录尿量D.抽血交叉配血22.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窝23.患者男，60岁，因“股骨颈骨折”行骨牵引，护士发现牵引针孔处有少量脓性分泌物，正确的处理方法是（）A.立即拔除牵引针B.用75%乙醇擦拭针孔C.用无菌生理盐水冲洗后涂碘伏D.更换牵引弓位置24.患者女，29岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士进行健康指导时应重点提醒其（）A.低蛋白饮食B.接种疫苗预防感染C.出现发热自行停药D.定期监测血糖、血压25.下列关于胰岛素注射的叙述，正确的是（）A.普通胰岛素笔芯开启后有效期为28天B.注射部位应固定，避免硬结C.预混胰岛素注射前无需摇匀D.注射后立即拔针无需停留26.患者男，40岁，因“电击伤”心搏骤停，护士进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.30:127.患者女，35岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士发现导管体外部分破损，应立即（）A.用无菌纱布包裹后继续使用B.立即拔管C.用无菌剪刀剪除破损段并接新接头D.用胶带缠绕固定28.下列哪项不是预防医院感染的措施（）A.严格执行手卫生B.限制探视时间C.常规预防性使用抗生素D.加强环境清洁消毒29.患者男，75岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的顺序为（）A.自下而上、由外向内B.自上而下、由内向外C.自下而上、由内向外D.自上而下、由外向内30.患者女，27岁，顺产分娩后第1天，护士指导其进行凯格尔运动，主要目的是预防（）A.子宫脱垂B.尿潴留C.产后出血D.便秘31.下列关于洗胃的叙述，错误的是（）A.幽门梗阻患者宜在饭后4～6小时进行B.误服强酸强碱禁忌洗胃C.每次灌入量300～500mLD.胃管插入后立即接负压吸引32.患者男，55岁，因“慢性肾衰竭”行血液透析，透析后护士指导其每日饮水量应控制在（）A.前一日尿量+500mLB.1000mLC.不限D.500mL33.下列哪项不是临终患者心理反应的五个阶段（）A.否认期B.愤怒期C.妥协期D.抑郁期34.患者男，48岁，因“急性心肌梗死”入院，护士为其进行一级护理，巡视病房的时间为（）A.24小时专人守护B.每15～30分钟巡视一次C.每1小时巡视一次D.每2小时巡视一次35.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠，护士指导其正确的服药时间为（）A.餐前30分钟空腹B.餐中C.餐后立即D.睡前36.下列哪项不是静脉采血后常见的并发症（）A.皮下血肿B.静脉炎C.空气栓塞D.晕针37.患者男，38岁，因“高空坠落伤”疑有颈椎损伤，现场急救搬运时应采用（）A.背负法B.抱持法C.脊柱板平托法D.拖行法38.患者女，26岁，因“癫痫”大发作入院，发作时应立即（）A.用力按压肢体B.将压舌板置于臼齿间C.立即静脉推注地西泮D.保持呼吸道通畅39.下列关于婴儿喂养的叙述，正确的是（）A.配方奶配制后可室温保存4小时B.母乳可在25℃室温保存24小时C.配方奶浓度过高可增加能量摄入D.喂哺后取右侧卧位40.患者男，62岁，因“慢性支气管炎”痰液黏稠，护士给予超声雾化吸入，每次雾化时间应控制在（）A.5分钟B.10～15分钟C.20～30分钟D.40分钟2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于压疮危险因素评估量表（Norton量表）评估项目的有（）A.身体状况B.精神状态C.活动能力D.移动能力E.失禁情况42.患者女，58岁，因“糖尿病”入院，护士为其进行足部护理，正确的措施包括（）A.每日用温水泡脚10分钟B.水温以手背试温不烫为宜C.修剪趾甲呈弧形D.穿宽松棉质袜子E.每日检查足背动脉搏动43.下列关于输血反应的叙述，正确的有（）A.发热反应多发生在输血后15～20分钟B.过敏反应轻者出现荨麻疹C.溶血反应最早出现腰背部剧痛D.大量输血可致低钾血症E.枸橼酸钠中毒可致手足搐搦44.患者男，50岁，因“肝硬化”行腹腔穿刺放液，术后护理措施包括（）A.术后卧床休息8～12小时B.观察穿刺点有无渗液C.缚紧腹带D.记录腹水量、性质E.立即给予高蛋白饮食45.下列属于特级护理适用对象的有（）A.严重呼吸衰竭行机械通气B.肝移植术后24小时内C.急性心肌梗死病情稳定D.大面积烧伤休克期E.高位截瘫生活部分自理46.患者女，30岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士为其安置半坐卧位的目的包括（）A.减轻切口疼痛B.利于腹腔引流C.减少回心血量D.防止膈下脓肿E.促进肠蠕动47.下列关于婴儿预防接种的叙述，正确的有（）A.卡介苗生后24小时内接种B.乙肝疫苗第1次生后24小时内接种C.脊髓灰质炎疫苗2月龄口服D.百白破疫苗3月龄初种E.麻疹疫苗8月龄初种48.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”出院，护士进行健康指导内容包括（）A.坚持缩唇呼吸训练B.长期家庭氧疗，氧流量1～2L/minC.接种流感疫苗D.戒烟E.长期口服糖皮质激素49.下列属于护士职业暴露后处理措施的有（）A.立即局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测HBV、HCV、HIVD.24小时内注射HBIGE.停止工作休息1周50.患者女，28岁，因“宫外孕”大出血休克，护士抢救措施包括（）A.立即建立两条静脉通路B.给予中凹卧位C.快速输入平衡盐溶液D.立即备血E.保暖3.填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为__________mmH₂O，脑室引流瓶入口应高于外耳道__________cm。52.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是__________；液面过低应__________。53.心肺复苏时，胸外按压深度成人至少__________cm，频率__________次/分。54.输血前需两名护士“三查八对”，其中“三查”指查__________、__________、__________。55.压疮Ⅲ期为__________期，其临床表现为__________，可累及__________层组织。56.正常成人每日尿量为__________mL，24小时尿量少于__________mL称为少尿。57.胰岛素保存：未开启应__________℃冷藏，开启后可在室温__________℃保存__________天。58.为昏迷患者插胃管时，当插入__________cm时，应托起头部使下颌贴近胸骨柄，以增加__________弧度。59.超声雾化吸入时，水槽内水温超过__________℃应更换冷蒸馏水，每次雾化时间不超过__________分钟。60.静脉采血时，止血带结扎时间不宜超过__________分钟，采血后应指导患者按压__________分钟。4.简答题（每题6分，共30分）61.简述压疮炎性浸润期的护理要点。62.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的紧急处理措施。63.简述为术后患者进行疼痛评估的内容及注意事项。64.简述护士在为患者实施口腔护理时的操作原则。65.简述临终患者家属的心理支持措施。5.应用题（含计算/分析/综合类，共40分）66.计算题（10分）患者男，65kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方为：8.5%复方氨基酸500mL50%葡萄糖500mL20%脂肪乳250mL10%氯化钾10mL10%氯化钠10mL胰岛素按1:4加入（即每4g葡萄糖加1U胰岛素）请计算：（1）总葡萄糖量（g）（2）总能量（kcal）（3）需加入胰岛素剂量（U）（4）非蛋白热氮比（NPC:N）（已知：1g葡萄糖=4kcal，1g脂肪=9kcal，1g氨基酸含氮0.16g）67.分析题（10分）患者女，28岁，因“产后大出血”休克，入院时血压70/40mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，面色苍白，四肢湿冷。医嘱：快速补液、输血、备急诊手术。请分析：（1）患者目前最主要的护理问题（写出2个，按优先顺序）。（2）针对首要护理问题，列出3条护理措施并说明理由。68.综合题（20分）患者男，72岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。既往吸烟史50年，每日20支。查体：T38.2℃，P110次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，SpO₂85%，桶状胸，双肺叩诊过清音，可闻及干湿啰音。血气分析：pH7.28，PaCO₂65mmHg，PaO₂50mmHg，HCO₃⁻30mmol/L。医嘱：持续低流量吸氧，抗感染，化痰，平喘，必要时无创通气。请完成：（1）写出患者目前3个主要护理诊断（按NANDA格式）。（2）针对“气体交换受损”列出4条护理措施并说明理论依据。（3）为患者制定一份出院健康教育计划，内容包括用药、呼吸训练、生活方式、复诊指标（要求条理清晰，可操作性强）。参考答案与评分标准1.单项选择题1.B2.D3.D4.B5.B6.A7.A8.A9.D10.C11.D12.D13.B14.B15.A16.D17.B18.C19.A20.B21.A22.D23.C24.D25.A26.B27.C28.C29.C30.A31.D32.A33.C34.B35.A36.C37.C38.D39.D40.B2.多项选择题41.ABCDE42.ABDE43.ABCE44.ABCD45.ABD46.ABD47.ABCDE48.ABCD49.ABCD50.ABCDE3.填空题51.70～200；10～1552.倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内；挤压滴管下端使液体流入53.5；100～12054.血液有效期；血液质量；输血装置55.浅度溃疡期；表皮破损伴真皮暴露；皮下56.1000～2000；40057.2～8；15～30；2858.14～16；咽59.50；3060.1；3～54.简答题61.①保护皮肤，避免再受压，使用气垫圈；②小水疱减少摩擦，大水疱无菌穿刺；③局部涂碘伏或透明贴；④加强营养，高蛋白饮食；⑤疼痛护理，必要时镇痛。62.①立即夹闭静脉通路；