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文档简介
PAGE医疗机构危废责任制度一、总则(一)目的为加强医疗机构危险废物的管理,防止危险废物污染环境,保障人体健康,根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,结合本医疗机构实际情况,制定本责任制度。(二)适用范围本制度适用于本医疗机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的危险废物的全过程管理。(三)基本原则1.依法管理原则:严格遵守国家有关危险废物管理的法律法规、标准规范,依法履行危险废物管理职责。2.分类管理原则:对医疗机构产生的危险废物进行分类收集、存放和处置,确保不同类型的危险废物得到妥善处理。3.全程监管原则:对危险废物的产生、收集、运输、贮存、处置等环节进行全程监管,防止危险废物在任何环节造成环境污染。4.责任追究原则:对违反本制度规定,造成危险废物污染事故的单位和个人,依法追究其责任。二、管理职责(一)医疗机构负责人职责1.全面负责本医疗机构危险废物管理工作,是危险废物管理的第一责任人。2.组织制定本医疗机构危险废物管理规章制度、工作流程和应急预案,并确保有效实施。3.保障危险废物管理工作所需的人员、经费、设备等资源。4.定期组织对本医疗机构危险废物管理工作进行检查和评估,及时发现和解决存在的问题。5.负责协调与外部相关部门和单位的关系,确保本医疗机构危险废物得到合法、安全、有效的处置。(二)各科室负责人职责1.负责本科室危险废物的分类收集、暂存等日常管理工作,确保本科室产生的危险废物不发生泄漏、丢失等事故。2.组织本科室工作人员学习危险废物管理相关法律法规和规章制度,提高工作人员的环保意识和业务水平。3.配合医疗机构危险废物管理部门做好危险废物的交接工作,如实提供本科室危险废物产生的种类、数量等信息。4.对本科室危险废物管理工作中存在的问题及时向医疗机构负责人报告,并积极采取措施加以解决。(三)危险废物管理部门职责1.负责本医疗机构危险废物管理工作的组织、协调和监督检查。2.制定和完善本医疗机构危险废物管理工作的具体操作规程和管理制度。3.组织开展危险废物管理知识培训,提高全体工作人员的危险废物管理意识和技能。4.负责与有资质的危险废物处置单位签订处置协议,确保本医疗机构产生的危险废物得到及时、合法处置。5.负责危险废物的收集、运输、贮存等环节的管理工作,建立危险废物管理台账,记录危险废物的产生、转移、处置等情况。6.定期对本医疗机构危险废物管理工作进行总结和分析,向上级主管部门报告危险废物管理工作情况。(四)工作人员职责1.严格遵守本医疗机构危险废物管理规章制度和操作规程,正确分类收集、暂存危险废物。2.做好危险废物收集、暂存场所的清洁和消毒工作,防止交叉污染。3.发现危险废物泄漏、丢失等异常情况时,应立即报告,并采取相应的应急措施。4.积极参加医疗机构组织的危险废物管理知识培训,提高自身的环保意识和业务能力。三、危险废物分类收集与暂存(一)分类标准根据《国家危险废物名录》,结合本医疗机构实际情况,将危险废物分为以下几类:1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品,医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液,各种废弃的医学标本,废弃的血液、血清,使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等,医学实验动物的组织、尸体,病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。3.损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。包括医用针头、缝合针,各类医用锐器,载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。包括废弃的一般性药品,废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,废弃的疫苗、血液制品等。5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂,废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂,废弃的汞血压计、汞温度计等。(二)收集要求1.各科室应设置专用的危险废物收集容器,收集容器应符合相应的标准要求,并具有明显的警示标识。2.危险废物应分类收集,严禁将不同类型的危险废物混合收集。3.盛装危险废物的容器应密封完好,防止在收集、运输过程中发生泄漏。4.对感染性废物、病理性废物等含有病原体的危险废物,应在产生地点进行消毒处理后再行收集。5.工作人员在收集危险废物时,应穿戴相应的防护用品,防止受到感染。(三)暂存要求1.医疗机构应设置专门的危险废物暂存场所,暂存场所应符合《医疗废物集中处置技术规范》等相关标准要求。2.暂存场所应具备防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施。3.危险废物应分类存放,不同类型的危险废物应分开存放,并设置明显的标识。4.暂存场所应定期进行清洁和消毒,保持环境整洁。5.危险废物在暂存场所的存放时间不得超过规定期限,应及时交由有资质的危险废物处置单位进行处置。四、危险废物转移与处置(一)转移联单制度1.本医疗机构在转移危险废物时,应严格执行危险废物转移联单制度。2.危险废物转移联单应如实填写危险废物的种类、数量、转移时间、转移路线、接收单位等信息,并由双方签字确认。3.危险废物转移联单应一式多联,分别由医疗机构、运输单位、接收单位等留存,保存期限不得少于5年。(二)运输要求1.本医疗机构应委托有资质的危险废物运输单位进行危险废物的运输。2.运输单位应具备相应的危险货物运输资质,运输车辆应符合危险货物运输车辆的相关标准要求,并配备必要的防护设备和应急救援器材。3.危险废物运输过程中应采取防渗漏、防遗撒等措施,确保运输安全。4.运输单位应按照规定的时间和路线将危险废物运输至接收单位,不得擅自改变运输路线和运输时间。(三)处置要求1.本医疗机构应与有资质的危险废物处置单位签订处置协议,确保本医疗机构产生的危险废物得到及时、合法处置。2.处置单位应具备相应的危险废物处置资质,处置工艺应符合国家有关标准要求。3.医疗机构应按照处置协议的要求,及时将危险废物交由处置单位进行处置,并配合处置单位做好危险废物的交接工作。4.处置单位应定期向医疗机构提供危险废物处置情况报告,报告内容应包括处置的危险废物种类、数量、处置方式、处置效果等信息。五、培训与宣传(一)培训计划1.医疗机构应制定年度危险废物管理培训计划,明确培训的内容、对象、时间、方式等。2.培训计划应涵盖危险废物管理相关法律法规、标准规范、操作规程、应急处置等方面的内容。3.培训对象应包括医疗机构负责人、各科室负责人、危险废物管理部门工作人员、一线工作人员等。(二)培训内容1.法律法规培训:组织学习《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》、《医疗废物管理条例》等相关法律法规,提高工作人员的法律意识。2.标准规范培训:学习《医疗废物分类目录》《医疗废物集中处置技术规范》等相关标准规范,掌握危险废物分类、收集、暂存、处置等环节的技术要求。3.操作规程培训:培训危险废物收集、暂存、转移、处置等环节的操作规程,确保工作人员能够正确操作。4.应急处置培训:开展危险废物污染事故应急处置培训,提高工作人员的应急处置能力。(三)培训方式1.集中培训:定期组织全体工作人员进行集中培训,邀请专家进行授课,系统讲解危险废物管理知识。2.现场培训:在危险废物收集、暂存、处置等现场,由经验丰富的工作人员进行现场指导,讲解操作要点和注意事项。3.网络培训:利用网络平台,发布危险废物管理相关知识和培训资料,供工作人员自主学习。(四)宣传教育1.医疗机构应通过多种形式,加强对危险废物管理工作的宣传教育,提高全体工作人员的环保意识和责任感。2.在医疗机构内部设置宣传栏,张贴危险废物管理相关知识和宣传标语。3.定期组织开展危险废物管理知识竞赛、演讲比赛等活动,营造良好的宣传氛围。六、监督检查与考核(一)监督检查制度1.医疗机构应建立健全危险废物管理监督检查制度,定期对危险废物管理工作进行检查。2.监督检查内容包括危险废物分类收集、暂存、转移、处置等环节的管理情况,危险废物管理台账的记录情况,工作人员的操作规范情况等。3.监督检查应采取定期检查与不定期抽查相结合的方式,对发现问题及时下达整改通知书,责令限期整改。(二)考核制度1.医疗机构应建立危险废物管理考核制度,将危险废物管理工作纳入科室和个人绩效考核内容。2.考核内容包括危险废物管理规章制度的执行情况、危险废物管理工作目标的完成情况、危险废物管理工作中存在的问题及整改情况等。3.对在危险废物管理工作中表现突出的科室和个人,给予表彰和奖励;对违反危险废物管理规定的科室和个人,按照考核制度进行严肃处理。七、应急预案(一)应急预案制定1.医疗机构应制定危险废物污染事故应急预案,明确应急组织机构、应急响应程序、应急处置措施等内容。2.应急预案应根据本医疗机构实际情况,结合可能发生的危险废物污染事故类型,制定针对性的应急处置措施。3.应急预案应定期进行修订和完善,确保其科学性、实用性和可操作性。(二)应急演练1.医疗机构
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