2026年胃肠减压护理试题及答案

2026年胃肠减压护理试题及答案一、单项选择题1.胃肠减压期间，最适宜的负压范围是A.24kPaB.46kPaC.68kPaD.810kPa2.成人经鼻胃管插管时，插入长度的测量方法是A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.耳屏至胸骨剑突D.鼻尖至胸骨剑突3.胃肠减压患者出现引流液突然减少，首先应考虑的原因是A.病情好转B.胃管堵塞C.负压不足D.患者体位改变4.胃肠减压期间，为预防口腔感染，每日口腔护理的次数应为A.1次B.23次C.4次D.5次以上5.判断胃肠减压拔管的主要指征是A.引流液颜色变清B.患者自述无腹胀C.肛门已排气D.胃管通畅二、多项选择题1.胃肠减压的主要目的包括A.引流胃内积气、积液B.减轻胃肠道张力C.改善胃肠壁血液循环D.促进胃肠功能恢复E.预防胃穿孔2.胃肠减压的禁忌症包括A.食管梗阻B.严重食管静脉曲张C.胃穿孔D.昏迷E.活动性上消化道出血3.胃肠减压期间需重点观察的内容有A.引流液的颜色、性质、量B.胃管插入深度C.患者腹胀程度D.口腔黏膜情况E.生命体征变化三、简答题1.简述胃肠减压患者的护理要点。2.列出胃肠减压常见并发症及预防处理措施。四、案例分析题患者，男，58岁，因“急性肠梗阻”行手术治疗，术后留置胃肠减压管。术后第2天，患者主诉咽喉部疼痛，引流管内无液体引出，腹胀未缓解。查体：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP130/80mmHg；胃管固定在位，外露长度标记无变化。问题：（1）该患者目前可能出现了哪些问题？（2）针对上述问题，应采取哪些护理措施？答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.B5.C二、多项选择题1.ABCD2.ABE3.ACDE三、简答题1.护理要点：①妥善固定：胃管采用双固定（胶布+别针），标记插入长度，防止移位或脱出；②保持通畅：每24小时用20ml生理盐水低压冲洗胃管1次，避免用力过猛；③观察记录：密切观察引流液的颜色、性质（如血性液提示出血）、量（正常术后24小时约100300ml），准确记录24小时引流量；④口腔护理：每日23次，保持口腔清洁，可含漱液减轻咽喉不适；⑤心理护理：解释胃肠减压的必要性，缓解患者焦虑；⑥体位护理：取半卧位，利于引流和呼吸；⑦拔管护理：确认肛门已排气、腹胀消失、肠鸣音恢复后，遵医嘱拔管，拔管前先夹管24小时观察。2.常见并发症及处理：①胃管堵塞：多因食物残渣或血凝块阻塞，可用生理盐水低压冲洗，避免强行冲洗导致胃黏膜损伤；②误吸：患者呕吐或胃内容物反流时，立即头偏向一侧，清理口腔，必要时吸痰；③咽喉部不适或黏膜损伤：每日口腔护理，使用石蜡油润滑胃管，避免频繁摩擦；④水、电解质紊乱：长期胃肠减压者监测血电解质，遵医嘱补液；⑤引流管脱出：若部分脱出，需评估是否重新插入；完全脱出时，禁止自行插回，立即通知医生。四、案例分析题（1）可能问题：①胃管堵塞（引流管无液体引出、腹胀未缓解）；②咽喉部黏膜损伤（咽喉疼痛）。（2）护理措施：①检查胃管是否堵塞：用20ml生理盐水低压缓慢冲洗胃管，观察是否有阻力及液体回流；若冲洗通畅后仍无引流液，需检查负压装置是否正常；②缓解咽喉疼痛：加强口腔护理（每日23次），使用含漱液（如生理盐水或氯己定），可予石蜡油涂抹鼻腔及咽喉部；③评估腹胀情况：听诊肠鸣音，观察腹部体征，结合引流液变化判断病情；④固