2026年初级护师资格考试急诊科护理题库(含答案)

2026年初级护师资格考试急诊科护理题库(含答案)一、选择题1.患者，男性，25岁，因车祸致腹部开放性损伤，伴部分肠管脱出，其紧急处理措施是（）A.迅速将肠管还纳腹腔B.用消毒棉垫加压包扎C.用大块等渗盐水纱布覆盖，并妥加保护D.用凡士林纱布覆盖，腹带包扎E.敞开伤口，送手术室处理答案：C解析：对于腹部开放性损伤伴肠管脱出者，不可强行将肠管还纳腹腔，以免引起感染，应用大块等渗盐水纱布覆盖，并妥加保护，避免肠管进一步损伤和污染，故答案为C。2.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.酒味E.苦杏仁味答案：C解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味是大蒜味；烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒患者；氨味见于尿毒症患者；酒味见于饮酒后；苦杏仁味见于氰化物中毒患者，故答案为C。3.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是（）A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状答案：C解析：急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息或含服硝酸甘油不能缓解，故答案为C。二、填空题1.心脏骤停最主要的病因是（）。答案：冠心病及其并发症解析：冠心病及其并发症是心脏骤停最主要的病因，其他病因还包括心肌病、先天性与获得性长QT综合征、Brugada综合征等。2.中暑可分为（）、（）、（）三种类型。答案：热痉挛、热衰竭、热射病解析：中暑根据发病机制和临床表现不同，可分为热痉挛、热衰竭和热射病三种类型。热痉挛主要表现为肌肉痉挛；热衰竭以脱水、血容量不足为主要表现；热射病是最严重的类型，以高热、无汗、意识障碍为主要特征。三、判断题1.洗胃时间一般在服毒后6小时内效果最好，但超过6小时也有洗胃的必要。（）答案：正确解析：一般服毒后6小时内洗胃效果最佳，因为此时胃内毒物尚未完全排空。但如果患者服毒量大、毒物吸收慢（如有机磷农药）、胃蠕动功能减弱等，即使超过6小时，部分毒物可能仍滞留在胃内，也有洗胃的必要。2.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）答案：正确解析：胸外心脏按压时，按压部位为两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm但不超过6cm。四、解答题1.简述心肺复苏的操作步骤。答案：心肺复苏（CPR）是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救关键措施，其操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者双肩并大声呼喊，观察患者有无应答；同时观察患者胸廓有无起伏，听有无呼吸音，判断时间不超过10秒。（2）呼救：若患者无反应且无呼吸或仅为叹息样呼吸，应立即呼叫周围人员帮忙，并拨打急救电话。（3）胸外心脏按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者站在患者右侧，两手掌根重叠，手指翘起，置于两乳头连线中点（胸骨中下1/3交界处），双臂伸直，用上身力量垂直下压，按压频率至少100次/分，按压深度至少5cm但不超过6cm，按压与放松时间大致相等。（4）开放气道：采用仰头抬颌法开放气道，清除患者口鼻内的异物和分泌物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴包紧患者的嘴，缓慢吹气2次，每次持续1秒以上，观察到患者胸廓有起伏即可。（6）胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2，如此反复进行，直到急救人员到来或患者恢复自主呼吸和心跳。2.简述急性中毒的处理原则。答案：急性中毒的处理原则包括立即终止接触毒物、清除尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出、特殊解毒药的应用及对症治疗，具体如下：（1）立即终止接触毒物：一旦发现中毒，应立即将患者转移至空气新鲜的地方，解开衣领、腰带，保持呼吸道通畅；脱去污染的衣物，用清水或肥皂水清洗皮肤、毛发等。（2）清除尚未吸收的毒物：催吐：适用于神志清楚、能合作的患者，但昏迷、惊厥、休克、腐蚀性毒物中毒者禁用。可让患者饮温水300-500ml，然后用手指、压舌板等刺激咽后壁或舌根诱发呕吐，反复进行，直到吐出物澄清为止。洗胃：一般在服毒后6小时内洗胃效果最佳，但超过6小时也有洗胃的必要。常用的洗胃液有生理盐水、2%碳酸氢钠溶液、1:5000高锰酸钾溶液等，应根据毒物的性质选择合适的洗胃液。洗胃时应注意先抽出胃内容物，再注入洗胃液，每次注入量不宜过多，一般为300-500ml，反复冲洗，直到洗出液澄清无味为止。导泻：洗胃后可给予硫酸钠或硫酸镁导泻，以促进肠道内毒物的排出。但腐蚀性毒物中毒、严重腹泻者禁用。（3）促进已吸收毒物的排出：利尿：通过静脉补液、应用利尿剂等方法，增加尿量，促进毒物的排出。吸氧：对于一氧化碳等中毒，吸氧可促进碳氧血红蛋白的解离，加速一氧化碳的排出。血液净化：包括血液透析、血液灌流、血浆置换等，适用于中毒严重、病情进展快、估计毒物量较大、有并发症的患者。（4）特殊解毒药的应用：针对不同的毒物，选用合适的解毒药