2026年中职(护理)儿科护理实操试题及答案

2026年中职(护理)儿科护理实操试题及答案一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.为婴儿测量体重时，最佳的时间是（）。A.喂奶后立即B.哭闹时C.清晨空腹排尿后D.午睡后【答案】C2.关于小儿头皮静脉输液的操作，下列哪项是错误的？（）。A.需要两人配合，一人固定头部，一人穿刺B.进针时针头与皮肤成15°~20°角C.抽无回血时，可注入少量生理盐水以确认是否在血管内D.滴速应根据患儿年龄、病情及药物性质调节【答案】C3.蓝光疗法治疗新生儿高胆红素血症时，灯管与患儿皮肤的距离应为（）。A.10~20cmB.25~33cmC.40~50cmD.60~70cm【答案】B4.婴幼儿使用暖箱时，箱内温度的设置主要依据（）。A.患儿的体重B.患儿的日龄C.患儿的体温D.患儿的成熟度【答案】A5.进行婴儿沐浴时，水温应调节在（）。A.36~37℃B.38~40℃C.41~42℃D.43~45℃【答案】B6.3岁以内小儿测量身长（高）应使用（）。A.立位身高计B.软尺C.量床D.坐高计【答案】C7.护士在给患儿喂药时，下列做法不正确的是（）。A.婴儿可用滴管或小勺将药液顺口角流入B.可将药粉混于奶中喂服C.如患儿呕吐，应少量多次喂入D.不可捏住双侧鼻孔喂药【答案】B8.新生儿脐部护理中，若发现脐部有脓性分泌物，应首选的护理措施是（）。A.仅用75%酒精擦拭B.用3%过氧化氢清洗后再用碘伏消毒C.用生理盐水冲洗D.涂红霉素软膏即可【答案】B9.小儿臀红护理中，若皮肤局部伴有红斑、丘疹，涂抹的药膏宜选用（）。A.硝酸咪康唑霜B.紫草油C.鞣酸软膏D.0.02%高锰酸钾溶液【答案】C10.关于小儿颈外静脉穿刺的操作要点，下列叙述正确的是（）。A.患儿仰卧，肩部垫高，头偏向穿刺侧B.患儿仰卧，肩部垫高，头偏向对侧C.患儿侧卧，头低脚高D.患儿坐位，头后仰【答案】B11.门诊预检分诊处，如遇高热、惊厥患儿，应（）。A.立即安排提前就诊B.嘱其排队等待C.转急诊处理D.给予降温处理后排队【答案】A12.采集血培养标本时，为防止污染，最重要的措施是（）。A.严格无菌操作B.抽取足够血量C.使用干燥注射器D.在寒战期采集【答案】A13.患儿，男，2岁。因肺炎入院，T39.5℃，给予物理降温。下列操作错误的是（）。A.头部置冰帽B.乙醇擦浴浓度选用25%~30%C.腹部放置冰袋D.擦浴后30分钟复测体温【答案】C14.使用蓝光箱时，护士应每隔多久观察一次患儿的生命体征？（）。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时【答案】C15.早产儿使用暖箱时，相对湿度应保持在（）。A.30%~40%B.45%~55%C.55%~65%D.70%~80%【答案】C16.婴幼儿股静脉穿刺时，进针点位于股动脉搏动点（）。A.内侧0.5cmB.外侧0.5cmC.内侧1.0cmD.外侧1.0cm【答案】A17.关于小儿氧气吸入法的操作，下列说法错误的是（）。A.急性肺水肿患者可用20%~30%乙醇湿化B.先调节流量再戴面罩C.停用时先关流量开关再取面罩D.鼻导管给氧时，氧流量与氧浓度换算公式为：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量【答案】C18.患儿，女，6个月。因腹泻脱水入院，医嘱补液。护士在巡视时发现滴速不畅，局部无红肿，挤压输液管有回血，最可能的原因是（）。A.针头斜面紧贴血管壁B.静脉痉挛C.针头滑出血管外D.针头堵塞【答案】A19.进行新生儿复苏时，胸外按压与人工呼吸的比率为（）。A.15:1B.15:2C.30:2D.3:1【答案】B20.为小儿进行雾化吸入时，面罩应距离患儿口鼻（）。A.紧贴B.1~2cmC.5~10cmD.15cm以上【答案】B21.婴儿抚触时，环境温度应保持在（）。A.24℃B.26℃C.28℃D.30℃【答案】C22.关于约束带的使用，下列哪项不妥？（）。A.约束前向家长解释目的B.结扎松紧以能伸入一指为宜C.每2小时放松一次D.肢体应处于功能位【答案】C23.婴幼儿气管内吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）。A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒【答案】C24.患儿，男，1岁。因发热需服用退热药，护士指导家长喂药，每次药量不宜超过（）。A.5mlB.10mlC.15mlD.20ml【答案】C25.下列哪种情况不宜进行温水擦浴降温？（）。A.高热伴四肢末梢凉B.高热伴精神萎靡C.高热伴面色苍白D.以上均是【答案】D26.早产儿出院标准中，体重应达到（）。A.1500gB.1800gC.2000gD.2500g【答案】C27.留取尿常规标本时，为防止污染，女婴应清洁（）。A.大阴唇B.小阴唇C.阴道口D.会阴及尿道口【答案】D28.患儿，女，3岁。因误服毒物被送至医院，在不知毒物性质的情况下，首选的洗胃液是（）。A.1:5000高锰酸钾溶液B.温开水或生理盐水C.2%~4%碳酸氢钠溶液D.牛奶【答案】B29.小儿灌肠时，灌肠筒的高度应距离患儿肛门（）。A.30~40cmB.40~60cmC.60~100cmD.100~120cm【答案】B30.关于婴儿喂养后的拍背护理，下列操作正确的是（）。A.喂奶后立即平卧拍背B.喂奶后立即竖抱拍背C.拍背时手掌呈空心状，由下往上叩击背部D.拍背时间越久越好【答案】C二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有两项或两项以上是符合题目要求的。全部选对得2分，选错得0分，少选得1分）31.下列关于小儿头皮静脉穿刺的注意事项，正确的有（）。A.严格区分头皮静脉与动脉B.进针前需剃去穿刺部位头发C.若误入动脉，回血呈鲜红色，且推注药液阻力大，局部迅速变苍白D.长期输液者，应从远心端开始【答案】ABCD32.新生儿暖箱使用的护理常规包括（）。A.每日清洁暖箱并更换蒸馏水B.每周更换暖箱并进行彻底消毒C.一切操作尽量在箱内进行D.暖箱内放置湿度计【答案】ABCD33.蓝光疗法的副作用包括（）。A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症【答案】ABCD34.婴幼儿发生气管异物时，典型的临床表现有（）。A.剧烈呛咳B.面色发绀C.吸气性呼吸困难D.三凹征阳性【答案】ABCD35.关于小儿静脉输液时的液体量计算，下列说法正确的有（）。A.包括累积损失量、继续损失量、生理需要量B.重度脱水累积损失量约为100~120ml/kgC.补液原则是先快后慢D.纠正酸中毒时首选碳酸氢钠溶液【答案】ABCD36.护理重症肺炎患儿时，重点观察的内容包括（）。A.咳嗽咳痰情况B.呼吸频率及节律C.有无心力衰竭表现D.有无神经系统症状【答案】ABCD37.小儿高热惊厥急救时的护理措施包括（）。A.立即针刺或按压人中、合谷穴B.立即解开衣领，清除口鼻分泌物C.立即给予止惊药物D.立即置于仰卧位，头偏向一侧【答案】ABCD38.预防新生儿感染的护理措施包括（）。A.接触患儿前后严格洗手B.每日沐浴保持皮肤清洁C.脐部保持干燥D.护理操作时严格执行无菌技术【答案】ABCD39.婴幼儿进行心肺复苏时，有效的按压指征包括（）。A.摸到颈动脉搏动B.面色转红C.瞳孔缩小D.出现自主呼吸【答案】AB40.下列关于小儿用药特点的描述，正确的有（）。A.肝肾功能发育不完善，易发生中毒B.新生儿皮下注射易引起硬结C.婴儿最好采用口服给药D.静脉给药速度宜慢【答案】ABCD三、判断题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。正确的打“√”，错误的打“×”）41.为早产儿更换尿布时，动作应轻柔，以免诱发“呼吸暂停”。（）【答案】√42.蓝光照射时，患儿需佩戴黑色眼罩以保护视网膜，但无需遮盖生殖器。（）【答案】×43.小儿测量血压时，袖带宽度应为上臂长度的1/2。（）【答案】×44.婴幼儿肺炎时，为防止呛咳，喂奶应抱起，且喂奶后应立即平卧休息。（）【答案】×45.使用暖箱的患儿，体重达到2000g以上，体温正常，即可出箱。（）【答案】×46.新生儿出生后24小时内未排胎粪，应进行检查，排除消化道畸形。（）【答案】√47.小儿股静脉穿刺失败后，应立即在同侧进行再次穿刺尝试。（）【答案】×48.进行高压氧舱治疗时，患儿必须穿着纯棉衣物。（）【答案】√49.婴儿腹泻伴脱水时，口服补液盐（ORS）液应随时口服，不限速度。（）【答案】√50.气管插管吸痰时，应先吸气管内分泌物，再吸口鼻腔分泌物。（）【答案】√51.患儿出现心力衰竭时，应立即给予洋地黄类药物，首次剂量给予负荷量。（）【答案】√52.维生素D缺乏性手足搐搦症发作时，首要的急救措施是吸氧。（）【答案】×53.婴幼儿测量腹围时，应取平卧位，以脐部为中心绕腹一周。（）【答案】√54.护理隔离患儿时，护士进入隔离室必须穿隔离衣，且只能在规定范围内活动。（）【答案】√55.小儿进行腰椎穿刺术后，应去枕平卧4~6小时，以防头痛。（）【答案】√四、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）56.新生儿出生时的体重平均为―kg，身长平均为―cm。【答案】3；5057.小儿头皮静脉输液时，如需推注钙剂，必须确保针头在―内，以免引起组织坏死。【答案】血管58.蓝光照射期间，应每―小时翻身一次，使身体各部位均匀受光。【答案】259.小儿心肺复苏时，胸外按压的深度为胸廓厚度的―，频率为―次/分。【答案】1/3；100~12060.1岁以内小儿测量头围时，软尺应经过―和―最宽处。【答案】眉弓；枕骨结节61.小儿口服补液盐（ORS）溶液中，主要电解质成分是―和―。【答案】钠；钾62.早产儿暖箱护理中，箱内温度应根据患儿―和―进行调节。【答案】体重；日龄63.婴幼儿气管异物的急救方法称为―法。【答案】海姆立克64.新生儿脐带脱落的时间一般为出生后―天。【答案】3~765.小儿肺炎时，若出现烦躁不安、面色苍白、呼吸加快（>60次/分）、心率增快（>180次/分），提示可能并发―。【答案】心力衰竭66.使用约束带时，应每―小时松解一次，观察局部血液循环情况。【答案】267.小儿雾化吸入时，常用的药物包括―类药物以扩张支气管。【答案】受体激动剂68.新生儿溶血病进行换血疗法时，血源首选―。【答案】Rh血型与母亲相同、ABO血型与患儿相同的血液69.婴幼儿营养不良时，皮下脂肪消减的顺序首先是―，最后是―。【答案】腹部；面部70.预防接种时，卡介苗的接种方法为―。【答案】皮内注射五、简答题（本大题共5小题，每小题6分，共30分）71.简述小儿头皮静脉穿刺的操作要点及注意事项。【答案】操作要点：（1）备齐用物，核对患儿信息，向家长解释并取得配合。（2）剃净穿刺部位头发，操作者立于患儿头侧，常规消毒皮肤。（3）助手固定患儿头部及肢体，操作者左手拇指、食指绷紧皮肤，右手持针沿静脉向心方向平行刺入。（4）见回血后推注少量药液无阻力、局部无肿胀，固定针头。注意事项：（1）严格区分头皮静脉与动脉（静脉外观呈微蓝色，无搏动，血流向心；动脉外观呈淡红色，有搏动，血流离心）。（2）进针角度不宜过大，一般与皮肤成5°~10°或近乎平行。（3）注意观察局部反应，防止药液外渗引起组织坏死。（4）长期输液者，应保护血管，由远心端到近心端交替使用。72.简述新生儿蓝光疗法的护理措施。【答案】（1）入箱前准备：清洁患儿皮肤，剪短指甲，佩戴黑色眼罩保护视网膜，除会阴部外用长条尿布遮盖生殖器，其余皮肤裸露。（2）环境准备：预热光疗箱，调节箱温至中性温度，湿度保持在55%~65%。灯管与皮肤距离33~50cm。（3）光疗中护理：单面光疗每2小时翻身一次，使全身均匀受光；密切监测体温及箱温，每小时测量体温一次，维持体温在36.5~37.5℃；观察患儿精神反应、呼吸、脉搏及黄疸情况，注意有无皮疹、腹泻、青铜症等副作用；保证水分及营养供给，按需喂奶或喂水，记录出入量。（4）出箱后护理：切断电源，摘除眼罩，清洁皮肤，检查有无破损；继续监测黄疸变化；对暖箱进行终末消毒。73.简述小儿高热惊厥的急救护理流程。【答案】（1）控制惊厥：立即针刺或按压人中、合谷等强刺激穴位；遵医嘱立即给予止惊药物（如地西泮、苯巴比妥等）。（2）保持呼吸道通畅：立即解开衣领，取侧卧位或平卧位头偏向一侧，清除口鼻咽喉部分泌物，防止窒息。必要时使用压舌板防止舌后坠，但切勿强行撬开紧闭的牙关。（3）吸氧：给予高流量吸氧，改善缺氧状态，减轻脑水肿。（4）建立静脉通道：遵医嘱应用脱水剂、利尿剂或镇静剂。（5）安全防护：加床档防止坠床，在上下臼齿之间放置牙垫防止舌咬伤（注意在张口时放入），切勿强力按压肢体以防骨折。（6）密切观察：观察生命体征、意识状态、瞳孔变化及惊厥类型、持续时间，记录出入量。（7）降温：惊厥停止后给予物理降温或药物降温。74.简述婴幼儿使用暖箱时的注意事项。【答案】（1）暖箱不宜放置在阳光直射或对流风处，以免影响箱温。（2）一切操作尽量在箱内进行，如需暂时出箱操作，应注意保暖。（3）定期检查暖箱仪表是否准确，保持箱内清洁，每日更换蒸馏水，防止细菌滋生。（4）严禁骤然提高箱温，以免患儿体温突然上升造成不良影响。（5）根据患儿体重和日龄设定适中温度，相对湿度保持在55%~65%。（6）密切监测患儿体温，若体温长期高于箱温，说明散热不良，应查明原因；若体温低于箱温，说明产热不足，需增加箱温。（7）若箱内出现报警，应立即查找原因并处理，如电源中断、风机故障等。75.简述小儿臀红的护理及预防措施。【答案】护理措施：（1）轻度（仅皮肤发红）：每次便后用温水清洗臀部，吸干水分，涂鞣酸软膏或护臀霜保护皮肤，保持干燥。（2）重度（伴有皮疹、糜烂或溃疡）：每次便后清洗，暴露臀部于阳光下或红外线灯照射（注意距离和防护，防止烫伤）；如有细菌感染，可用0.02%高锰酸钾溶液坐浴或涂抹抗生素软膏；如有真菌感染，涂抹抗真菌药膏。预防措施：（1）选用吸水性强的柔软棉织品尿布，勤换勤洗，避免使用橡胶或塑料布包裹。（2）每次大小便后用温水清洗臀部，保持皮肤清洁干燥。（3）腹泻患儿应加强护理，及时清理粪便。（4）尿布洗涤应彻底漂净，避免残留肥皂刺激皮肤。六、综合案例分析题（本大题共3小题，每小题10分，共30分）76.患儿，男，10个月。因“腹泻2天，加重伴呕吐1天”入院。患儿2天前开始腹泻，为黄色稀水样便，量多，无脓血，昨日开始出现呕吐，共4次，为胃内容物。查体：T37.5℃，P140次/分，R36次/分，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，哭时泪少，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢稍凉。实验室检查：血清钠135mmol/L，CO2CP18mmol/L。医嘱予补液治疗。问题：（1）该患儿脱水程度及性质如何？（2）列出该患儿的首批补液方案（包括液体种类、顺序）。（3）简述该患儿补液过程中的护理要点。【答案】（1）脱水程度：重度脱水（依据：精神萎靡、前囟眼窝明显凹陷、泪少、口唇干燥、皮肤弹性差、四肢稍凉）。脱水性质：等渗性脱水（依据：血清钠135mmol/L，在130~150mmol/L之间）。（2）首批补液方案：液体种类：2:1等张含钠液（即2份生理盐水+1份1.4%碳酸氢钠溶液）。液体量：20ml/kg。补液顺序：在30~60分钟内快速静脉滴注或推注，以扩充血容量，改善循环。（3）护理要点：①严格按医嘱调节输液速度，首批补液要快速滴入，随后根据脱水性质调整速度（等渗性先快后慢）。②严格记录24小时出入量，包括尿量、呕吐量、腹泻量。③密切观察病情变化：观察神志、精神状态、前囟及眼窝凹陷情况、皮肤弹性、尿量等，判断脱水纠正情况。④观察有无输液反应及并发症：如心衰、肺水肿等，若出现呼吸急促、面色苍白、心率增快，应立即减慢速度并通知医生。⑤注意保暖，保持臀部清洁干燥，预防臀红。⑥做好健康教育，指导家长正确喂养及预防脱水的方法。77.患儿，女，2岁。因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.0℃，P160次/分，R60次/分，烦躁不安，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性。两肺可闻及密集的细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm。医嘱给予抗生素、强心及对症治疗。问题：（1）该患儿最可能的临床诊断是什么？（2）该患儿目前出现了哪种并发症？列出其主要护理诊断。（3）针对该并发症，护士应采取哪些关键护理措施？【答案】（1）临床诊断：支气管肺炎（依据：发热、咳嗽、气促、肺部细湿啰音）。（2）并发症：充血性心力衰竭（依据：呼吸困难加重，R>60次/分，P>160次/分，心音低钝，肝肋下迅速增大3.5cm，烦躁不安）。主要护理诊断：心输出量减少；气体交换受损；活动无耐力；焦虑（家长）。（3）关键护理措施：①休息与体位：立即让患儿卧床休息，取半卧位，以减少回心血量，减轻心脏负担。②镇静：患儿烦躁不安可加重心脏负担，遵医嘱给予镇静剂（如苯巴比妥）。③强心治疗护理：遵医嘱应用洋地黄类药物（如西地兰）。使用前需数脉搏（若婴儿心率<90次/分、儿童<70