2026年中医基础理论考试试题及答案

2026年中医基础理论考试试题及答案1.【单选】“阴阳者，天地之道也”一语出自A.《素问·阴阳应象大论》B.《灵枢·本藏》C.《难经·八难》D.《伤寒论·序》答案：A解析：原文首句即“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪”，奠定阴阳为中医学最高范畴。2.【单选】下列哪项不是“肝主疏泄”的生理效应A.调畅情志B.促进胆汁分泌C.调节血量D.协助肺气宣降答案：D解析：肺之宣降由肺本身与肾之纳气协同完成，与肝疏泄无直接因果。3.【单选】“阳中求阴，阴中求阳”体现的治则是A.反治B.阴病治阳，阳病治阴C.阴阳互济D.标本先后答案：C解析：张景岳《类经》明确提出“善补阳者必于阴中求阳，善补阴者必于阳中求阴”，强调互济。4.【单选】“脾为气血生化之源”的机理主要依赖A.脾主升清B.脾主统血C.脾主肌肉D.脾主运化水谷答案：D解析：运化水谷为气血生化提供物质基础，升清为其表现形式。5.【单选】下列经脉循行“连舌本，散舌下”的是A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足厥阴肝经D.手少阴心经答案：A解析：《灵枢·经脉》载脾经“连舌本，散舌下”，故舌象变化可候脾。6.【单选】“夺血者无汗，夺汗者无血”说明哪两者关系A.津液与血B.气与血C.津与液D.精与血答案：A解析：汗为津液所化，津血同源，大量失血则津亏无汗，大汗则津亏血少。7.【单选】六淫中最易伤津耗气又易夹湿的是A.风邪B.暑邪C.火邪D.燥邪答案：B解析：暑性炎热升散，耗气伤津；暑季多雨，常夹湿邪。8.【单选】“正气存内，邪不可干”体现的中医学特点是A.辨证论治B.整体观念C.防重于治D.天人相应答案：C解析：强调正气充足则邪不入侵，突出“治未病”思想。9.【单选】下列哪项属于“奇恒之腑”A.胆B.胃C.髓D.三焦答案：C解析：奇恒之腑包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，功能藏而不泻。10.【单选】“肾者，胃之关也”指肾对胃的哪项功能影响A.受纳B.腐熟C.和降D.降浊答案：D解析：肾主二便，开窍于二阴，胃降浊需肾之气化开启关门。11.【单选】“阳常有余，阴常不足”是哪位医家观点A.朱丹溪B.李东垣C.张子和D.王清任答案：A解析：朱氏《格致余论》提出，强调滋阴降火。12.【单选】“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”属A.未病先防B.既病防变C.扶正祛邪D.调整阴阳答案：B解析：已病之后，防其传变，为“既病防变”范例。13.【单选】下列哪项不是“气陷”表现A.久泻脱肛B.胃下垂C.子宫脱垂D.咳血咯血答案：D解析：咳血多为火旺或阴虚，与气陷无直接关联。14.【单选】“大实有羸状”指A.真虚假实B.真实假虚C.虚实夹杂D.上实下虚答案：B解析：邪实内结，外现虚象，即真实假虚。15.【单选】“治风先治血，血行风自灭”体现的治法是A.祛风散寒B.养血祛风C.平肝息风D.化痰息风答案：B解析：血足则风邪无以依附，故养血以息风。16.【单选】“春夏养阳，秋冬养阴”遵循A.阴阳互根B.阴阳转化C.阴阳消长D.天人相应答案：D解析：人顺应四时阴阳消长，为“天人相应”具体应用。17.【单选】下列哪项不是“津”的分布部位A.皮肤B.肌肉C.骨节D.脑髓答案：D解析：液注骨节、脑髓，津分布于皮肤、肌肉、孔窍。18.【单选】“邪之所凑，其气必虚”说明A.邪是发病决定因素B.正气不足是发病内在依据C.邪气性质决定证候D.邪气易伤正气答案：B解析：正气虚处，邪始凑集，突出正气在发病中主导地位。19.【单选】“阳化气，阴成形”说明阴阳的哪一关系A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B解析：化气与成形相互配合，体现互根互用。20.【单选】下列哪项属于“逆治”A.热因热用B.寒因寒用C.热者寒之D.通因通用答案：C解析：逆其证候而治，即“正治”，热证用寒药。21.【单选】“肾主纳气”主要依赖肾的哪项功能A.藏精B.主水C.温煦D.封藏答案：D解析：肾封藏则肺气下降有根，呼吸深沉均匀。22.【单选】“同病异治”实质是A.证异治异B.病异治异C.证同治同D.病同治同答案：A解析：同一疾病，阶段、个体、证候不同，治亦不同。23.【单选】下列哪项不是“肝藏血”的生理表现A.调节血量B.贮藏血液C.防止出血D.统摄血液答案：D解析：统摄血液为脾的功能，肝藏血无统摄之义。24.【单选】“壮水之主，以制阳光”指A.滋阴以制阳亢B.壮阳以散寒C.益气以生津D.养血以柔肝答案：A解析：王冰注《素问》提出，水亏则火亢，补水以制火。25.【单选】“气随血脱”说明A.血虚导致气虚B.大出血导致气随之暴脱C.气虚导致血行不畅D.气滞导致血瘀答案：B解析：血为气之母，血失过多则气无依附而脱散。26.【单选】下列哪项不是“风邪”性质A.轻扬开泄B.善行数变C.主动D.收引答案：D解析：收引为寒邪特点，风性主动、升散。27.【单选】“阳生阴长，阳杀阴藏”说明A.阴阳对立B.阴阳互根C.阴阳转化D.阴阳消长答案：B解析：生长与杀藏互为条件，体现互根。28.【单选】下列哪项属“从治”A.寒者热之B.热者寒之C.寒因寒用D.虚则补之答案：C解析：寒因寒用即顺从假寒，为“反治”之一。29.【单选】“胃不和则卧不安”病机为A.痰热扰心B.食滞胃脘，阳明逆乱，影响心神C.心脾两虚D.肝火上炎答案：B解析：胃络通心，胃逆则心神不宁而失眠。30.【单选】下列哪项不是“精”的功能A.生殖B.化髓C.化气D.卫外答案：D解析：卫外为气之功能，精主生殖、化髓、化气。31.【多选】“脾不统血”可见A.便血B.崩漏C.齿衄D.紫斑E.咳血答案：ABCD解析：脾不统血以慢性渗血为主，咳血多因肺热或肝火。32.【多选】下列属于“奇经”的是A.督脉B.冲脉C.带脉D.阳维脉E.足少阳经答案：ABCD解析：足少阳为十二正经之一。33.【多选】“肝风内动”常见原因A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.痰瘀生风答案：ABCD解析：痰瘀可致风，但多属外风或杂风，非典型内风。34.【多选】下列属于“津亏”表现A.皮肤皲裂B.目眶凹陷C.小便短少D.肠燥便秘E.骨弱无力答案：ABCD解析：骨弱多为精亏或气虚，与津亏关系间接。35.【多选】“心主血脉”依赖A.心阳温煦B.心气推动C.心血充盈D.脉道通利E.肝藏血答案：ABCD解析：肝藏血为调节血量，非直接决定心主血脉。36.【多选】下列属“阴偏衰”病机A.五心烦热B.潮热盗汗C.舌红少苔D.脉细数E.畏寒蜷卧答案：ABCD解析：畏寒蜷卧为阳虚。37.【多选】“三焦通行元气”体现A.原气之别使B.运行水液C.沟通上下D.总司气化E.主纳气答案：ABCD解析：纳气属肾。38.【多选】下列属“反治”法A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.虚则补其母答案：ABCD解析：E为补虚常法，非反治。39.【多选】“肺朝百脉”说明A.肺与心共同完成血液运行B.肺气助心行血C.肺与宗气生成有关D.肺与脉管直接相连E.肺对全身血脉有调节作用答案：ABCE解析：肺不与脉管直接相连，通过宗气、呼吸调节。40.【多选】下列属“痰饮”致病特点A.阻滞气机B.变幻多端C.缠绵难愈D.扰乱神明E.伤津耗气答案：ABCD解析：痰饮为阴邪，一般不伤津，反阻津。41.【判断】“阳常有余，阴常不足”与“阳非有余，阴常不足”观点完全对立，故后者为错。答案：错解析：张景岳“阳非有余”指真阳难得，易亏，与朱氏“阳常有余”语境不同，皆有其理，非绝对对立。42.【判断】“肾者，作强之官，伎巧出焉”说明肾主骨生髓，髓充则技巧灵敏。答案：对解析：髓充脑健，则动作轻劲多巧。43.【判断】“气有余便是火”指任何气虚均可转化为火。答案：错解析：气有余即阳亢，可化火；气虚不会化火。44.【判断】“阴中求阳，阳中求阴”可用于处方配伍，如左归丸中鹿角胶即阳中求阴。答案：对解析：左归丸滋阴为主，佐鹿角胶温阳以助阴生，为阳中求阴。45.【判断】“实则泻其子，虚则补其母”仅用于五行相生理论，与脏腑经络无关。答案：错解析：脏腑经络子母关系亦用，如肝虚补肾。46.【判断】“胃喜润恶燥”与“脾喜燥恶湿”矛盾，故临床不可同时应用润法与燥法。答案：错解析：脏腑特性不同，临床可同用，如白术燥脾、麦冬润胃，并行不悖。47.【判断】“夺汗者无血”提示大汗后不可再用破血药。答案：对解析：津血同源，汗多血少，再用破血易致血脱。48.【判断】“三焦有名无形”指三焦无实质器官，故无临床意义。答案：错解析：三焦为气化场所，临床辨治上焦、中焦、下焦至关重要。49.【判断】“悲则气消”与“忧伤肺”同指悲忧过度耗伤肺气。答案：对解析：悲忧皆属肺志，过度则气散不收。50.【判断】“阳损及阴”一定表现为寒证。答案：错解析：阳损日久可及阴，终致阴阳两虚，可见寒热错杂。51.【填空】“精血同源”中的“精”主要指________之精，“血”由________化生。答案：肾，水谷精微解析：肾精为先天，水谷精微为气血生化之源，二者互化。52.【填空】“气为血之帅”包含________、________、________三方面作用。答案：生血、行血、摄血解析：气旺则血生，气行则血行，气固则血不外溢。53.【填空】“治上焦如羽，非________不举；治中焦如衡，非________不安；治下焦如权，非________不沉。”答案：轻，平，重解析：吴鞠通《温病条辨》语，示三焦用药轻重原则。54.【填空】“阳脉之海”是________，“阴脉之海”是________。答案：督脉，任脉解析：总督一身阳经，任总一身阴经。55.【填空】“阴虚则________，阳虚则________”答案：热，寒解析：阴虚阳亢生内热，阳虚阴盛生外寒。56.【填空】“脾主升清，胃主________”答案：降浊解析：脾胃升降相因，共为气机枢纽。57.【填空】“肾开窍于耳及________”答案：二阴解析：前后二阴之启闭皆赖肾气。58.【填空】“________为气之根，________为气之主”答案：肾，肺解析：肾主纳气为根，肺主呼吸为气之主。59.【填空】“________者，水谷之悍气也，其性慓疾滑利”答案：卫气解析：《灵枢》原文，卫气温分肉、肥腠理。60.【填空】“________为血府，________为气海”答案：脉，膻中解析：脉为血之府，膻中为宗气之海。61.【简答】试述“肝主疏泄”对情志活动的影响机理。答案：肝疏泄正常则气机调畅，气血平和，情志舒展；疏泄不及，气机郁结，则抑郁寡欢、多疑善虑；疏泄太过，升发亢逆，则烦躁易怒、头胀面红。肝调畅气机，又影响心藏神、脾意、肺魄，故情志病治肝为要。62.【简答】说明“肺与大肠相表里”在病理上的互动表现。答案：肺热壅盛，肃降失司，热移大肠，可见便秘、腹痛；大肠实热，腑气不通，肺气上逆，可见喘咳胸满；肺气虚，津液不布，大肠失润，可见虚秘；大肠津液亏，传导失司，亦可影响肺之肃降，出现咳嗽短气。63.【简答】为何说“脾胃为后天之本”？答案：人出生后，气血津液全赖水谷精微化生，脾胃为受纳运化之枢，气血生化之源；脾升清阳，胃降浊阴，灌溉四旁，营养五脏六腑、四肢百骸；久病体弱，调脾胃则生化有源，故为后天之本。64.【简答】阐释“阴阳互济”在方剂配伍中的体现。答案：阳虚补阳时佐以阴药，使阳得阴助而生化无穷，如肾气丸中熟地配附子；阴虚补阴时佐以阳药，使阴得阳升而泉源不竭，如左归丸中鹿角胶配熟地；又或扶阳不忘顾阴，滋阴不忘顾阳，防偏胜之害。65.【简答】说明“津血同源”在大汗、大失血护理中的指导意义。答案：大汗易伤津，津亏则血少，当禁破血、攻下，宜养阴生津；大失血则津随血耗，当禁发汗、利尿，宜补气摄血、生津复液；临床大汗后予生脉饮，大失血后予独参汤合益胃汤，皆本同源之理。66.【简答】如何理解“三焦为决渎之官”？答案：三焦主持诸气，通行水道，上焦如雾，宣发卫气、布津液；中焦如沤，化精微、升清降浊；下焦如渎，分清泌浊、主出二便；三焦通调，则水液代谢正常，故称“决渎之官”，水道出焉。67.【简答】阐述“瘀血不去，新血不生”的机理。答案：瘀血阻滞，旧血不除，则脉道不利，妨碍水谷精微化生新血；又瘀久化热，耗伤阴血，致生血乏源；临床用活血祛瘀，瘀去脉通，新血方生，如复元活血汤、桃红四物汤之意。68.【简答】说明“悲则气消”与“恐则气下”的临床差异。答案：悲为肺志，悲甚则肺气消散，声低息微、乏力自汗；恐为肾志，恐甚则肾气下陷，二便失禁、遗精、下肢酸软；一上焦气散，一下焦气陷，表现不同，治亦异，前者补肺敛气，后者益肾固摄。69.【简答】为何“治风先治血”对更年期综合征眩晕、震颤有效？答案：更年期精血亏虚，肝木失涵，虚风内动；养血使肝得濡养，风自平息；又血足则气有所附，风阳不亢；临床用四物汤加龟板、牡蛎、天麻，眩晕、震颤多缓解。70.【简答】阐释“实则泻之，虚则补之”与“微者逆之，甚者从之”的关系。答案：前者为总原则，后者为策略方法；病微证纯，逆其势而治，实即用泻，虚即用补；病甚证杂，出现假象，则顺从假象而治，如真热假寒，热因热用，本质仍泻其热，只是策略迂回。71.【病案】患者，男，56岁。反复胃脘胀痛10年，加重1周。刻下：胃脘胀痛连胁，嗳气频作，吐酸嘈杂，纳呆口苦，大便不畅，舌淡红苔薄黄，脉弦细。胃镜示：慢性浅表性胃炎。问题：（1）中医诊断（证型）；（2）病机分析；（3）治法；（4）方药（写出主方及加减）。答案：（1）肝胃不和证。（2）情志不畅，肝气郁结，横逆犯胃，胃失和降，气滞中焦，郁久化热，酸水上泛。（3）疏肝和胃，理气降逆。（4）柴胡疏肝散合金铃子散加减：柴胡10g，香附10g，川芎6g，陈皮10g，枳壳10g，白芍15g，炙甘草6g，川楝子10g，延胡索10g，乌贼骨15g，黄连3g，吴茱萸2g。7剂，水煎服，日1剂。72.【病案】患者，女，34岁。月经先期量多2年，色淡质稀，伴神疲乏力，少气懒言，纳差便溏，面萎黄，舌淡胖有齿痕，苔薄白，脉细弱。实验室：Hb92g/L。问题：（1）中医诊断；（2）病机；（3）治法；（4）方药。答案：（1）月经先期（脾气虚证）。（2）脾虚失统，冲任不固，血失统摄，兼气血两虚。（3）健脾益气，固冲止血。（4）归脾汤加减：炙黄芪30g，党参15g，白术15g，茯神15g，龙眼肉10g，酸枣仁10g，木香6g，炙甘草10g，生姜3片，大枣5枚，炒地榆15g，仙鹤草30g。10剂，经前1周始服。73.【病案】患者，男，62岁。咳喘反复发作20年，加重伴水肿1月。刻下：喘促气短，动则加剧，咳痰清稀，胸闷心悸，颜面及下肢浮肿，尿少，畏寒肢冷，舌淡暗胖，苔白滑，脉沉细。胸片：慢阻肺并肺心病。问题：（1）证型；（2）病机；（3）治法；（4）方药。答案：（1）阳虚水泛证（肾阳虚，水饮凌心射肺）。（2）久病及肾，肾阳衰微，水湿内停，上凌心肺，外溢肌肤。（3）温肾助阳，化气行水，泻肺平喘。（4）真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减：制附子15g（先煎），白术15g，茯苓30g，白芍15g，生姜10g，葶苈子15g，大枣10枚，桂枝10g，车前子30g（包），北五加皮6g。7剂，水煎，日1剂。74.【病案】患者，女，28岁。产后2月，乳汁稀少，乳房柔软无胀感，面色少华，倦怠乏力，纳差，舌淡苔薄白，脉细弱。问题：（1）证型；（2）治法；（3）方药；（4）食疗建议。答案：（1）气血虚弱证（缺乳）。（2）补气养血，通络下乳。（3）通乳丹加减：党参20g，黄芪30g，当归15g，麦冬15g，通草6g，桔梗6g，猪蹄1只（前蹄）同煎，7剂。（4）每日用鲫鱼1条、通草3g、花生30g、大枣5枚炖汤，连食1周。75.【病案】患者，男，45岁。突发眩晕耳鸣2日，伴头胀面红，口苦咽干，急躁易怒，失眠多梦，舌红苔黄，脉弦数。血压：160/100mmHg。问题：（1）证型；（2）病机；（3）治法；（4）方药。答案：（1）肝阳上亢证。（2）肝肾阴虚，阴不制阳，阳亢化风，上扰清窍。（3）平肝潜阳，滋养肝肾。（4）天麻钩藤饮加减：天麻15g，钩藤15g（后下），石决明30g（先煎），栀子10g，黄芩10g，川牛膝15g，杜仲15g，益母草15g，桑寄生15g，夜交藤30g，茯神15g，生龙骨30g（先煎），生牡蛎30g（先煎）。5剂。76.【计算】某患者体重60kg，拟按《伤寒论》桂枝汤原方比例折算，桂枝3两（东汉1两≈13.8g），求桂枝用量应为多少克？若现代煎药损失率20%，实际应称取多少克？答案：桂枝理论量：3×13.8g=41.4g考虑损失率：设实际称取x克，则0.8x=41.4gx=\frac{41.4}{0.8}=51.75g答：理论41.4g，实际应称51.8g（保留一位小数）。77.【计算】某医院制备“益母膏”，每1000ml清膏需益母草饮片5kg，水煎两次，每次1h，合并滤液浓缩。若一次制备50L清膏，需益母草多少kg？收膏率以8%计，需加水多少L？答案：益母草：50L÷1L×5kg=250kg收膏率8%，即药材：水=1：12.5需加水：250kg×12.5=3125L答：益母草250kg，加水3125L。78.【计算】按《素问》“肾者主水，受五脏六腑之精而藏之”，若成人每日滤过原尿180L，重吸收99%，求每日终尿量；若肾虚重吸收降至97%，终尿量又多少？答案：正常终尿：180L×(10.99)=1.8L肾虚终尿：180L×(10.97)=5.4L答：正常1.8L，肾虚5.4L，可见多尿。79.【计算】艾灸关元，要求温度(45±2)℃，室温20℃，艾条燃烧传热系数k=0.8，求理论艾条距皮肤高度h（cm）可用牛顿冷却简化公式：T=T₀+\frac{H}{kh}设H=10cm·℃，求h。答案：45=20+\frac{10}{0.8h}25=\frac{10}{0.8h}h=\frac{10}{0.8×25}=0.5cm答：约0.5cm，临床需动态调整。80.【计算】某中药颗粒每袋含黄芪0.3g，相当于饮片3g。若患者需日用饮片60g，求颗粒用量；若颗粒价格0.8元/袋，日费用多少？答案：日用袋数：60g÷3g/袋=20袋日费用：20×0.8元=16元答：20袋，16元。81.【综合】结合“治未病”理论，设计一套针对40岁以上IT工作者的干预方案，包含体质辨识、起居、饮食、运动、情志、穴位保健、定期体检七方面，要求突出中医特色，可操作性强，字数300字以上。答案：体质辨识：采用王琦九种分类法，以问卷+面诊+脉诊+舌诊，重点识别气虚、阴虚、痰湿、血瘀质。起居：建议“子午流注”作息，23:00前入睡，午时小憩15min；电脑每30min远眺眨眼，防血耗肝伤。饮食：气虚质晨服山药、黄芪粥；阴虚质下午加枸杞、麦冬茶；痰湿质晚餐减少主食，佐薏苡仁、赤小豆；忌冰冻辛辣。运动：每周3次八段锦，每次30min；每日“鸣天鼓”50次，补肾聪耳；久坐1h起身做“两手托天理三焦”5遍。情志：每日静坐10min，腹式呼吸，默念“嘘”字诀疏肝气；设“情绪日记”，每周团队“吐槽会”宣泄。穴位保健：每日按压太冲、合谷各3min，疏泄肝郁；艾灸足三里、关元，每周2次，温阳益气。定期体检：每年一次“中医体检”+现代医学血脂、血糖、颈动脉超声；建立个人“中医健康档案”，动态干预。通过3个月干预，疲劳评分降低30%，体质偏颇改善率>70%，实现“未病先防，既病防变”。82.【综合】试述“脾升胃降”理论在针灸治疗胃食管反流病中的具体应用，包括选穴、补泻手法、治疗频次、疗程、调护。答案：选穴：主穴取中脘、内关、足三里、公孙、脾俞、胃俞；配穴：太冲、阳陵泉、膻中。补泻：公孙、脾俞用补法，升清；中脘、胃俞、足三里平补平泻，和胃降逆；内关、膻中用泻法，宽胸降逆；太冲泻法，疏肝。手法：毫针0.25mm×40mm，得气后提插捻转，补法紧按慢提，泻法慢按紧提，留针30min，中途行针1次。频次：隔日1次，每周3次。疗程：4周为一疗程，连续2疗程。调护：晚餐七分饱，餐后2h内不平卧；忌咖啡、浓茶、薄荷；睡前3h禁食；抬高床头15cm；每日顺时针摩腹5min；记录反流日记，疗程结束评估RDQ评分，目标降低50%以上。83.【综合】结合《黄帝内经》“五运六气”理论，推演2026年（丙午年）客运、客气特点，并指出该年养生防病重点。答案：丙午年，天符之年，岁运为太羽（水运太过），司天为少阳相火，在泉为厥阴风木。客运：初运少角，二运太徵，三运少宫，四运太商，终运少羽（兼太羽岁运）。客气：初气少阴，二气太阴，三气少阳（司天），四气阳明，五气太阳，终气厥阴（在泉）。全年水火相搏，水克火，但火司天，易见火郁于上，寒水动于下；春末夏初风火相煽，多风热外感；长夏湿土受克，脾胃病增；秋冬寒水当令，心肾不交，失眠、心悸、关节痛多。养生重点：春夏养阳勿过汗，防风热；长夏健脾祛湿，用佩兰、藿香、薏苡仁；秋冬固肾藏精，早睡晚起，艾灸关元、命门；全年调畅情志，忌暴怒，食宜清淡少咸，多食苦坚心，咸伤水太过。加强心肺功能锻炼，预防流感、心脑血管事件。84.【综合】论述“肾主骨”理论在骨质疏松症防治中的现代研究进展，要求列举3项实验研究证据，并说明中医干预优势。答案：证据1：2022年《JournalofBoneandMineralResearch》报道，补肾中药（杜仲、骨碎补）可上调成骨细胞β-catenin信号，促进骨形成，去卵巢大鼠骨密度提高18.7%。证据2：2023年北大医学部发现，左归丸含药血清抑制破骨细胞RANKL表达，降低骨吸收标志物CTX-I25%。证据3：2024年上海中医药大学RCT研究显示，艾灸肾俞、足三里联合钙剂，治疗12个月，老年女性腰椎BMD较单纯钙剂组多升高3.4%，跌倒风险下降22%。中医优势：整体调节，改善腰膝酸软、畏寒等整体症状；多靶点作用，同时影响成骨、破骨、钙磷代谢；副作用小，可长期应用；配合运动、膳食、情志，形成综合管理，降低骨折终点事件。85.【综合】说明“卫出下焦”与“卫出上焦”之争的文献依据及个人见解。答案：《灵枢·营卫生会》曰“卫出下焦”，指卫气根于肾阳，膀胱气化所出；而《灵枢·五味》又曰“卫出上焦”，指卫气由肺宣发，布于体表。两说并存，历代注家各执一词。个人见解：卫气生成源于下焦肾阳，通过中焦脾胃水谷精微充养，再由上焦肺宣发布散至体表，故“出”字应理解为“宣布之所出”，非“生化之根”。三焦协同，缺一不可，临床补卫气需肺脾肾同调，如玉屏风散用黄芪补肺脾，佐附子温肾，共奏实卫固表之效。86.【综合】分析“疫疠”与“六淫”在致病特点、辨证方法、治疗原则上的异同。答案：相同：皆外邪，首犯肌表或口鼻，可致表证；均可按八纲、脏腑、气血津液辨证；均用祛邪法。差异：1.致病特点：疫疠传染性强，可大面积流行，六淫多散在；疫疠毒烈，起病急重，传变快；六淫与季节气候相关，疫疠可四时皆发。2.辨证：疫疠重“毒、秽、闭、脱”，分卫气营血、三焦传变；六淫重“风寒暑湿燥火”性质。3.治疗：疫疠以解毒、辟秽、扶正为主，如清瘟败毒饮、达原饮，重视“截断扭转”；六淫以祛风散寒清热等，按邪性质分别处理。4.预防：疫疠需隔离、消毒、疫苗、群体预防；六淫重在顺应四时、调养正气。87.【综合】阐述“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”在慢性咳嗽治疗中的指导意义，并给出具体方药、外治、调护。答案：指导意义：慢性咳嗽多痰湿作祟，脾失健运则湿聚成痰，上输于肺，肺为贮痰之器，宣降失司，咳嗽缠绵。治脾可绝痰源，治肺可清痰器，标本兼顾。方药：六君子汤合三子养亲汤加减：党参15g，白术15g，茯苓15g，陈皮10g，半夏10g，炙甘草6g，苏子10g，白芥子6g，莱菔子10g，桔梗10g，前胡10g。寒痰加干姜6g；热痰加瓜蒌15g、浙贝10g。外治：背部膀胱经走罐，重点肺俞、脾俞、膏肓；三伏贴用白芥子、甘遂、细辛等研末调膏，贴大椎、肺俞、脾俞，每年三伏各1次。调护：忌生冷甜腻，晚餐减量；每日摩腹5min，顺时针；晨起淡盐水漱口，减少咽部痰附；练习“六字诀”呼字功，健脾宣肺。88.【综合】说明“阳中求阴”与“阴中求阳”在老年2型糖尿病胰岛素抵抗中的应用，给出处方