2025年10月住院医师规范化培训《临床病理科》复习题与答案

2025年10月住院医师规范化培训《临床病理科》复习题与答案一、单选题（共10题，每题1分，共10分）1.下列有关红斑肢痛病的特征不正确的是A、脉跳无力B、皮肤灼痛C、皮肤疼痛D、皮肤潮红E、局部温度升高正确答案：A2.淋巴结内T淋巴细胞主要分布在（）。A、皮质与髓质交界处B、浅层皮质C、淋巴窦D、副皮质区E、被膜与小梁正确答案：D答案解析：淋巴结内的副皮质区，主要分布着T细胞，在抗原刺激下增殖，参与机体的细胞免疫应答。3.腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热，发生肺部感染，此时在抗感染治疗同时，替代的激素应A、减少剂量B、换用品种C、按原剂量应用D、加大剂量E、暂停应用正确答案：D4.小块组织取材的原则是A、应该全部取材制片B、选择可疑的组织C、尽量多取材D、A+BE、A+C正确答案：E5.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最适宜A、庆大霉素B、红霉素C、四环素D、先锋霉素ⅣE、羟氨苄青霉素正确答案：E6.诊断子宫内膜间质肉瘤最具诊断价值的免疫标志物是A、CKB、ERC、PRD、ActlnE、CD10正确答案：E答案解析：子宫内膜间质肿瘤CD10阳性，caldesmon阴性，有助于诊断。7.电镜下显示肾小球基底膜与内皮细胞之间有电子致密的沉积物，考虑A、快速进行行性肾小球B、膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)C、膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)D、急性增生性肾小球肾炎E、膜性肾小球肾炎同正确答案：C8.下列关于糖原染色法的应用不正确的是A、鉴别细胞内的空泡变性B、早期心肌梗死区糖原的减少C、糖尿病器官组织细胞内的糖原颗粒沉着D、肝细胞癌组织中糖原的沉积E、动脉粥样硬化粥肿内糖原的沉积正确答案：E答案解析：糖原染色应用于鉴别细胞内的空泡状变性，证明石蜡切片HE中所出现的细胞质内空泡是糖原(水溶性)还是脂肪(脂溶性)；用于观察缺血缺氧早期心肌坏死或梗死的糖原减少；糖尿病器官组织细胞内的糖原颗粒沉着；肿瘤组织中的肝细胞癌，横纹肌、平滑肌和软骨肉瘤；汗腺瘤和化学感受器瘤等。动脉粥样硬化粥肿内主要是脂质的沉积。9.患者，男性，70岁，3年前双手出现轻微静止性震颤，未引起重视也未治疗，目前起步和止步困难，步态失衡，面无表情，该男子可能患有A、Alzheimer病B、Parkinson病C、脑血栓D、Pick病E、Lewybody病正确答案：B答案解析：Parkinson病多发生于50～80岁，病程缓慢，早期出现静止性震颤、强直和少动，尔后面无表情、步态失衡、起步和止步困难，晚期出现痴呆。该例患者的症状符合Parkinson病。10.以下关于反式作用因子的叙述错误的是A、反式作用因子是调节基因转录的一类蛋白因子B、增强子结合蛋白属反式作用因子C、转录因子是一类反式作用因子D、阻遏蛋白是一类负调控反式作用因子E、反式作用因子不通过顺式作用元件起作用正确答案：E答案解析：反式作用因子是一类能够直接或间接与顺式作用元件相互作用而影响基因表达的蛋白质因子，有正调控和负调控反式作用因子。真核生物的反式作用因子包括RNA聚合酶、转录因子、转录激活和转录阻遏因子、共激活和共阻遏因子等。二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1.对于Hp感染与NSAID在十二指肠溃疡发病中的作用，下列哪些说法是正确的A、Hp感染可诱发环氧合酶-2(COX-2)的表达，从而对胃黏膜有保护作用B、NSAID致十二指肠溃疡的发病机制与其抑制胃十二指肠黏膜的前列腺素合成有关C、在Hp和NSAID同时存在时，十二指肠溃疡发病与Hp感染的关系更密切D、在治疗十二指肠溃疡伴Hp阳性者，在根除Hp时，需要同时中止NSAID治疗E、Hp感染可以削弱长期低剂量NSAID对胃黏膜的适应性保护作用正确答案：ABCDE答案解析：十二指肠溃疡与Hp的相关性要大于与NSAID的相关性。基于与Hp致胃溃疡同样的原因，Hp感染在某种程度上对十二指肠黏膜有一定的保护作用。2.关于肿瘤的分级正确的是（）A、采用四级分级法B、采用三级分级法C、Ⅰ级属高度恶性D、Ⅰ级属低度恶性E、该分级法有一定的主观性正确答案：BDE3.符合混合细胞型霍奇金淋巴瘤的特点为A、爆米花细胞多见B、有大量非肿瘤性炎症细胞C、有大量R-S细胞D、无坏死和纤维化E、起病时常有播散病灶正确答案：BCE4.下述有关补体在炎症中的描述中，哪些是正确的（）A、增强白细胞吞噬活性B、C3a和C5a是最重要的炎症介质C、增加血管通透性D、促进白细胞渗出E、经典和替代途径均可激活补体系统正确答案：ABCDE5.与Rb基因缺失有关的癌有（）A、小细胞肺癌B、肝癌C、乳腺癌D、骨肉瘤E、视网膜母小瘤正确答案：ACDE6.甲状腺功能低下可表现为（）A、单纯性甲状腺肿B、胸腺肥大C、黏液水肿D、克汀病E、眼球突出正确答案：CD7.用泼尼松治疗肾病综合征的方法A、每千克体重每日1mgB、每千克体重每日0.5mgC、每晚顿服D、清晨顿服E、每千克体重每日2mg正确答案：AD答案解析：用泼尼松治疗肾病综合征的方法每千克体重每日1mg、清晨顿服。8.对糖尿病肾病下列哪些说法正确A、早期双肾体积增大B、其特征性病理改变为渗出性病变C、患者多有视网膜微血管病变D、主要治疗为控制血糖和血压E、终末期时，血肌酐大于530μmol／L可考虑透析治疗正确答案：ACDE答案解析：糖尿病肾病的特征性病理改变为结节性肾小球硬化症，即K-W结节形成。9.亚临床甲减患者在下述哪些情况下需要替代治疗A、甲状腺自身抗体强阳性B、血清TSH＞10mULC、血清CK、LDH增高D、血清TSH＞20mULE、高胆固醇血症正确答案：BE10.下列哪些是HIV的核心蛋白（）A、gp53B、p18C、p24D、gp41E、gp120正确答案：BC11.下述哪些是腹膜透析的相对禁忌证A、妊娠B、腹腔粘连C、双肾盂畸形D、马蹄肾E、多囊肾正确答案：ABE12.人禽流感的实验室检查中，可能出现的结果有哪些？B、痰培养细菌阴性C、尿常规：尿蛋白（++），隐血（+）D、血清转氨酶轻度升高E、弥漫性纤维化为主的双侧肺病变正确答案：BCD13.异烟肼引起的肝炎A、主要表现为肝功能异常，可出现黄疸B、引起特殊病理改变，可通过肝脏活检而确诊C、可发生在使用异烟肼前3个月内D、老年患者发生的可能性大E、引起发热正确答案：ADE14.下列描述中哪项是错误的（）A、移行上皮可发生肠上皮化生B、呼吸道上皮可发生肠上皮化生C、子宫颈腺上皮可发生鳞状上皮化生D、鳞状上皮可发生腺上皮化生E、胃黏膜上皮常发生鳞状上皮化生正确答案：ABDE15.机体酸碱平衡调节包括A、肾B、肺C、脾D、心脏E、血液缓冲系统正确答案：ABE16.下述关于糖皮质激素在COPD治疗中的描述，哪些是正确的A、吸入皮质激素适用于对糖皮质激素治疗有效的、并有症状且经肺功能，检查证实的COPD患者B、首选规则吸入皮质激素C、吸入皮质激素适用于FEV1占预计值＜50％且症状反复加重需要抗生素D、吸入皮质激素适用于口服糖皮质激素治疗的患者E、避免长期应用全身激素治疗正确答案：ABCDE17.子宫颈癌的组织来源为（）A、子宫颈黏膜柱状上皮B、子宫颈阴道部的鳞状上皮C、子宫颈移行带的鳞状上皮D、间质细胞E、储备细胞正确答案：ABCE18.关于老年人败血症正确的有（）A、易并发心内膜炎B、由褥疮入侵者少见C、多继发于肺部