2025年中西医结合执业医师全科综合能力考试题库(附含答案)

2025年中西医结合执业医师全科综合能力考试题库(附含答案)一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.阴阳属性划分中，属于阳的是A.沉降B.抑制C.推动D.凝聚E.寒凉答案：C2.五行中“木”的“所不胜”是A.火B.土C.金D.水E.木答案：C3.具有“主统血”功能的脏是A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：C4.下列哪项是浮脉的典型特征A.轻取不应，重按始得B.举之有余，按之不足C.往来流利，如珠走盘D.端直以长，如按琴弦E.脉细如线，应指明显答案：B5.麻黄汤的组成药物是A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、石膏、甘草C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、桂枝、芍药、甘草E.麻黄、杏仁、芍药、甘草答案：A6.阿司匹林的主要不良反应是A.耳毒性B.肾毒性C.胃肠道出血D.二重感染E.骨髓抑制答案：C7.大叶性肺炎典型X线表现为A.肺纹理增粗B.斑片状阴影C.大片状致密阴影D.多发结节影E.肺门淋巴结肿大答案：C8.糖尿病诊断标准中，空腹血糖需达到或超过A.5.6mmol/LB.6.1mmol/LC.7.0mmol/LD.8.0mmol/LE.11.1mmol/L答案：C9.中医“治未病”理论中，不包括A.未病先防B.已病早治C.既病防变D.瘥后防复E.调摄精神答案：B10.下列属于“十问歌”内容的是A.问姓名B.问婚育C.问寒热D.问职业E.问籍贯答案：C11.黄芩、黄连、黄柏的共同功效是A.清热解毒，凉血止血B.清热燥湿，泻火解毒C.清热生津，除烦止呕D.清热利尿，通淋止痛E.清热凉血，养阴透疹答案：B12.下列哪项是右心衰竭的典型体征A.夜间阵发性呼吸困难B.咳粉红色泡沫痰C.颈静脉怒张D.双肺湿啰音E.心尖区舒张期杂音答案：C13.中医“八纲辨证”的核心是A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案：D14.下列哪项属于特异性感染A.疖B.痈C.破伤风D.急性乳腺炎E.丹毒答案：C15.奥美拉唑的作用机制是A.中和胃酸B.阻断H2受体C.抑制胃蛋白酶活性D.抑制质子泵（H+-K+-ATP酶）E.保护胃黏膜答案：D二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，32岁。咳嗽3天，痰白清稀，恶寒重发热轻，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。其中医辨证为A.风热犯肺B.风燥伤肺C.风寒袭肺D.痰热壅肺E.肺阴亏耗答案：C2.患者，女，45岁。胃脘隐痛反复发作5年，空腹时加重，得食则缓，喜温喜按，泛吐清水，神疲乏力，舌淡苔白，脉虚弱。其西医最可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.急性胃炎E.胃食管反流病答案：B3.患者，男，65岁。胸痛4小时，胸骨后压榨性疼痛，向左肩背部放射，伴冷汗、恶心，舌紫暗，苔薄，脉涩。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。其中医诊断为A.胃痛（气滞血瘀）B.胸痹（气滞血瘀）C.真心痛（寒凝心脉）D.心悸（心阳不振）E.眩晕（肝阳上亢）答案：B4.患者，女，28岁。产后1周，乳汁量少，乳房胀硬疼痛，伴发热（体温38.5℃），口渴，舌红苔黄，脉弦数。其治法应为A.补气养血，佐以通乳B.疏肝解郁，通络下乳C.清热解毒，托里透脓D.活血化瘀，通乳散结E.疏肝清热，通乳消肿答案：E5.患者，男，50岁。反复水肿1年，加重1周。查体：BP165/105mmHg，双下肢凹陷性水肿，尿蛋白（+++），血肌酐180μmol/L。其西医诊断最可能是A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾病综合征D.高血压肾病E.糖尿病肾病答案：B6.患者，女，35岁。带下量多，色黄如脓，质黏稠，有臭气，伴阴部瘙痒，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉滑数。其中医辨证为A.脾虚湿盛B.肾阳虚衰C.阴虚夹湿D.湿热下注E.热毒蕴结答案：D7.患者，男，7岁。发热3天，体温39.5℃，伴咽喉肿痛，吞咽困难，皮疹从耳后、颈部开始，迅速波及全身，呈红色斑丘疹，压之褪色，舌红苔黄，脉浮数。其最可能的西医诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘答案：A8.患者，女，60岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气短3天。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，听诊呼吸音减弱，可闻及散在湿啰音。其最可能的西医诊断是A.支气管扩张B.慢性支气管炎急性发作C.肺炎D.肺结核E.慢性阻塞性肺疾病答案：E9.患者，男，40岁。突发上腹部剧烈疼痛6小时，伴恶心、呕吐，查体：腹肌紧张呈“板状腹”，全腹压痛、反跳痛，肝浊音界消失。立位腹平片示膈下游离气体。其最可能的诊断是A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎穿孔D.胃十二指肠溃疡穿孔E.肠梗阻答案：D10.患者，女，25岁。月经周期紊乱半年，经量时多时少，经期延长至10余天，末次月经持续15天未净，色淡质稀，伴神疲乏力，舌淡苔薄，脉细弱。其中医辨证为A.血热妄行B.气滞血瘀C.肾气不固D.脾气虚损E.阴虚血热答案：D三、B1型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，每题只有一个正确答案，每个备选答案可重复选用，也可不选用）（1-2题共用备选答案）A.舌尖红赤B.舌中苔黄厚C.舌根苔腻D.舌边紫暗E.镜面舌1.心火亢盛可见答案：A2.脾胃湿热可见答案：B（3-4题共用备选答案）A.浮脉B.沉脉C.弦脉D.滑脉E.细脉3.肝胆疾病常见答案：C4.痰湿内盛常见答案：D（5-6题共用备选答案）A.青霉素B.头孢曲松C.阿奇霉素D.氧氟沙星E.万古霉素5.肺炎链球菌肺炎首选答案：A6.支原体肺炎首选答案：C（7-8题共用备选答案）A.血府逐瘀汤B.龙胆泻肝汤C.归脾汤D.补中益气汤E.逍遥散7.肝郁脾虚之月经不调首选答案：E8.心脾两虚之失眠首选答案：C（9-10题共用备选答案）A.淀粉酶升高B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高C.甲胎蛋白（AFP）升高D.癌胚抗原（CEA）升高E.抗链球菌溶血素“O”（ASO）升高9.急性胰腺炎特征性指标答案：A10.急性心肌梗死早期指标答案：B四、案例分析题患者，男，58岁。反复头晕头痛10年，加重伴心悸2天。10年前因情绪激动后出现头晕头痛，测血压165/105mmHg，间断服用“硝苯地平片”，未规律监测。2天前因劳累后头晕加重，头胀痛，面红目赤，急躁易怒，口苦，失眠多梦，纳可，便秘，尿黄。查体：BP190/115mmHg，P92次/分，律齐，未闻及杂音；双肺呼吸音清；腹软，无压痛；舌红苔黄，脉弦数。辅助检查：血常规（-），尿常规（-），血肌酐85μmol/L，空腹血糖5.8mmol/L，心电图：窦性心律，左室高电压。问题：1.中医诊断及证型？2.西医诊断及危险分层？3.中西医结合治疗原则？4.具体治疗方案（中药方剂、西药）？答案：1.中医诊断：眩晕（肝阳上亢证）2.西医诊断：高血压病