2025年预防与控制医院感染试题及答案

2025年预防与控制医院感染试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.下列哪项属于医院感染的定义范畴？A.入院时已存在的感染B.住院期间获得、出院后发病的感染C.皮肤黏膜开放性伤口的细菌定植D.患者原有的慢性感染急性发作答案：B2.手卫生依从性监测中，“接触患者周围环境后”需执行手卫生的核心目的是？A.防止医护人员自身感染B.阻断环境表面病原体传播链C.减少患者皮肤菌群污染D.符合医院感染管理规范要求答案：B3.某ICU使用的呼吸机管路，连续使用72小时后更换，其依据的主要原则是？A.降低管路内生物膜形成风险B.避免管路物理老化C.符合医院设备维护制度D.减少患者经济负担答案：A4.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？A.废弃的病理切片B.被患者血液污染的棉球C.废弃的汞血压计D.未被污染的输液瓶答案：B5.多重耐药菌（MDRO）患者床单元物体表面清洁消毒的频次应为？A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.仅在污染时消毒答案：B6.外科手消毒的要求中，乙醇类快速手消毒剂的作用时间应至少为？A.15秒B.30秒C.1分钟D.2分钟答案：C7.关于空气传播疾病的隔离措施，下列哪项错误？A.患者应安置在负压病房B.医护人员需佩戴N95口罩C.病房门应保持常开以利通风D.限制患者外出，如需外出应佩戴外科口罩答案：C8.某医院新生儿室暴发金黄色葡萄球菌感染，最可能的传播途径是？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.虫媒传播答案：C9.环氧乙烷灭菌效果监测的生物指示剂应选择？A.枯草杆菌黑色变种芽孢B.短小杆菌芽孢C.嗜热脂肪杆菌芽孢D.大肠杆菌答案：A10.中心静脉导管（CVC）置管时，最大无菌屏障措施不包括？A.操作人员戴无菌手套、帽子、口罩B.患者全身覆盖无菌大单C.仅消毒穿刺点周围10cm区域D.操作人员穿无菌手术衣答案：C11.医院感染暴发报告的时限要求是，发现疑似暴发后应在多长时间内向所在地县级卫生行政部门报告？A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：C12.关于紫外线消毒，下列哪项正确？A.消毒有效距离为2米，照射时间30分钟B.紫外线强度低于70μW/cm²时仍可使用C.消毒时人员无需离开房间D.紫外线灯清洁频率为每月1次答案：A13.患者使用后的体温计（非电子）应首选的消毒方法是？A.含氯消毒液浸泡30分钟B.75%乙醇擦拭2遍C.高压蒸汽灭菌D.紫外线照射1小时答案：B14.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施，错误的是？A.保持床头抬高30°-45°B.每日评估是否需要继续机械通气C.定期更换呼吸机管路（≤7天）D.使用含0.2%氯己定的口腔护理答案：C15.医疗废物暂存时间不得超过？A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C二、多项选择题（每题3分，共15分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括？A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.接触患者体液暴露后答案：ABCDE2.下列哪些情况需穿防护服？A.接触经空气传播的患者进行吸痰操作B.为大面积烧伤患者进行换药C.进入埃博拉隔离病房D.普通病房为患者测量血压E.处理传染病患者的呕吐物答案：ABCE3.消毒供应中心（CSSD）的“三区”划分包括？A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.办公区E.生活区答案：ABC4.多重耐药菌防控的“四早”措施包括？A.早发现B.早报告C.早隔离D.早治疗E.早消毒答案：ABCD5.关于医院感染监测，下列正确的是？A.应开展目标性监测（如ICU导管相关感染）B.医院感染发病率应≤10%C.漏报率应≤20%D.监测数据需定期反馈临床科室E.仅需监测住院患者答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分。正确填“√”，错误填“×”）1.新生儿经胎盘获得的感染属于医院感染。（）答案：×2.手卫生时，取液量应保证覆盖双手所有皮肤，揉搓时间不少于15秒。（）答案：√3.灭菌物品存放架应距地面≥20cm，距墙≥5cm，距天花板≥50cm。（）答案：√4.接触传播疾病患者的转运应使用专用转运工具，转运后无需消毒。（）答案：×5.医疗废物包装袋应使用黄色，损伤性废物使用利器盒。（）答案：√6.连续使用的湿化瓶应每日更换无菌水，每周消毒1次。（）答案：×7.医务人员发生锐器伤后，应立即由远心端向近心端挤压伤口，并用肥皂水冲洗。（）答案：×8.空气传播隔离病房的压差应保持-5Pa至-10Pa（相对于走廊）。（）答案：√9.血液透析机复用必须使用专用的复用设备，且每台机器只能复用1次。（）答案：×10.医院感染暴发是指短时间内发生3例及以上同种同源感染病例的现象。（）答案：√四、简答题（每题8分，共24分）1.简述手卫生的“两前三后”具体内容。答案：“两前”指接触患者前、清洁/无菌操作前；“三后”指接触患者后、接触患者体液暴露后、接触患者周围环境后。2.列举5项预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施。答案：①严格掌握留置导尿指征，每日评估必要性；②采用无菌技术置管，选择合适型号尿管；③保持尿液引流通畅，避免集尿袋高于膀胱；④保持会阴部清洁，每日清洁尿道口；⑤尽早拔除尿管（非必要不超过48小时）。3.简述医疗废物分类中“病理性废物”与“药物性废物”的区别。答案：病理性废物指手术切除的人体组织、病理切片后废弃的人体组织等；药物性废物指过期、淘汰、变质或被污染的药品（如抗生素、疫苗、血液制品等）。二者关键区别在于前者为人体病理组织，后者为废弃药品。五、案例分析题（11分）某三甲医院呼吸内科72小时内连续报告3例肺炎克雷伯菌（产ESBLs）感染病例，3名患者均为70岁以上，有糖尿病史，近期均接受过气管插管机械通气治疗，分别住在103、105、107病房（相邻）。问题：（1）该事件是否属于医院感染暴发？依据是什么？（2）请列出应采取的应急处置措施（至少5项）。答案：（1）属于医院感染暴发。依据《医院感染管理办法》，短时间内（通常指1周内）发生3例及以上同种同源感染病例，本例72小时内出现3例产ESBLs肺炎克雷伯菌感染，符合暴发定义。（2）应急处置措施：①立即隔离患者，限制其活动范围，执行接触隔离（如戴手套、穿隔离衣）；②对患者所在病房、共用设备（如呼吸机、转运床