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文档简介
2026年中医皮肤科湿疹湿疹中医护理常识考试试卷及答案一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1.5分,共45分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的)1.中医学中,湿疹最常被称为()。A.浸淫疮B.湿疮C.血风疮D.摄领疮2.急性湿疹的皮损特点主要是()。A.苔藓样变B.肥厚、粗糙C.多形性皮疹,对称分布,有渗出倾向D.色素沉着3.湿疹发病的主要外因是()。A.饮食不节B.情志失调C.风湿热邪D.脾虚湿蕴4.下列哪项不是亚急性湿疹的临床表现?()A.红肿及渗出减轻B.有少许鳞屑C.仍有丘疹及丘疱疹D.皮肤呈苔藓样变5.慢性湿疹的中医辨证分型多为()。A.湿热浸淫证B.脾虚湿蕴证C.血虚风燥证D.风热袭表证6.湿疹患者进行药浴时,药液温度应控制在()。A.20℃~25℃B.30℃~35℃C.37℃~40℃D.45℃~50℃7.下列关于湿疹患者的饮食护理,错误的是()。A.忌食辛辣刺激性食物B.忌食鱼虾蟹等发物C.多食新鲜蔬菜水果D.急性期可多饮浓茶及咖啡以提神8.湿热浸淫证湿疹患者,舌象通常表现为()。A.舌淡红,苔白B.舌红,苔黄腻C.舌淡,苔白腻D.舌红少津,无苔9.治疗脾虚湿蕴证湿疹,首选的方剂是()。A.龙胆泻肝汤B.除湿胃苓汤C.当归饮子D.消风散10.对于渗出较多的急性湿疹皮损,外治法首选()。A.软膏B.硬膏C.溶液湿敷D.洗剂11.湿疹患者避免搔抓的主要目的是()。A.防止疼痛B.防止继发感染C.防止色素沉着D.防止皮损增厚12.中医认为“湿”的性质特点是()。A.重浊、黏滞B.升散、开泄C.收引、凝滞D.炎上、耗气13.慢性湿疹患者,皮肤护理的重点是()。A.清热解毒B.润肤止痒C.收敛燥湿D.凉血活血14.下列穴位中,常用于湿疹止痒的穴位是()。A.足三里B.曲池C.关元D.气海15.血虚风燥证湿疹的典型脉象是()。A.濡脉B.滑脉C.弦数脉D.沉细脉16.婴儿湿疹(奶癣)多发生在出生后()。A.1~2个月B.6~8个月C.1岁以后D.2岁以后17.下列哪项是预防湿疹复发的重要措施?()A.长期口服抗生素B.避免过度清洗皮肤C.长期使用激素类药膏D.每日使用热水烫洗18.湿疹患者使用外用中药膏剂时,涂抹厚度一般为()。A.薄薄一层B.1mm左右C.2mm~3mmD.越厚越好19.除湿胃苓汤主要用于治疗湿疹的哪一证型?()A.湿热浸淫证B.脾虚湿蕴证C.血虚风燥证D.阴虚内热证20.湿疹急性期若水疱破溃有糜烂,选用中药煎剂湿敷时,一般每次时间为()。A.5~10分钟B.15~30分钟C.45~60分钟D.2小时以上21.情志护理对于湿疹患者尤为重要,主要是因为()。A.情志不畅易致肝郁化火,加重病情B.情志影响患者食欲C.情志影响睡眠质量D.情志导致内分泌失调22.下列哪项不是湿疹的常见发病部位?()A.面部B.手足C.肘窝、腘窝D.黏膜23.对于血虚风燥型湿疹,饮食宜多食()。A.生冷食物B.滋阴养血润燥食物C.辛辣食物D.油炸食物24.中医护理操作“中药熏洗”治疗湿疹时,应注意()。A.熏洗温度越高越好B.熏洗时间越长越好C.防止烫伤,熏洗后避免受风D.有渗出时首选熏洗25.湿疹患者内衣的选择,最好是()。A.羊毛制品B.化纤制品C.纯棉宽松制品D.紧身尼龙制品26.龙胆泻肝汤加减常用于治疗()。A.脾虚湿蕴证湿疹B.湿热浸淫证湿疹C.血虚风燥证湿疹D.风热束表证湿疹27.下列关于湿疹的描述,错误的是()。A.是一种过敏性炎症性皮肤病B.具有明显的渗出倾向C.易反复发作D.具有传染性28.湿疹患者若伴有失眠多梦,中医护理可采取()。A.睡前饮浓茶B.睡前用热水泡脚C.耳穴压豆(神门、心等)D.剧烈运动29.婴儿湿疹的护理中,下列哪项不正确?()A.避免过暖B.勤换衣物C.修剪指甲,防止抓破D.接种牛痘以预防30.中医认为湿疹的发病与哪些脏腑关系最密切?()A.心、肺B.肝、肾C.脾、心、肝D.肺、脾、肾二、多项选择题(本大题共15小题,每小题2分,共30分。在每小题给出的四个选项中,至少有两项是符合题目要求的)31.湿疹的中医临床常见证型包括()。A.湿热浸淫证B.脾虚湿蕴证C.血虚风燥证D.热毒入营证32.急性湿疹的临床特点包括()。A.常因饮食不节或外感风热湿邪诱发B.皮损呈多形性C.对称分布D.剧烈瘙痒33.湿疹患者的环境护理要求包括()。A.保持室内清洁通风B.室温不宜过高C.避免潮湿D.室内放置鲜花以防过敏34.下列哪些食物属于湿疹患者的“发物”,应忌食?()A.羊肉B.竹笋C.蕃茄D.螃蟹35.湿疹患者外用药的使用原则,正确的有()。A.急性期无渗出者可用粉剂或洗剂B.急性期有渗出者可用溶液湿敷C.亚急性期可用糊剂或油剂D.慢性期可用软膏或硬膏36.关于湿疹患者的皮肤护理,正确的是()。A.避免使用肥皂或热水烫洗B.修剪指甲,避免搔抓C.皮损处可直接使用刺激性强的消毒剂D.保持皮肤清洁,但避免过度清洁37.脾虚湿蕴证湿疹的护理措施包括()。A.饮食宜清淡健脾B.可食用山药、薏苡仁等C.病室宜凉爽干燥D.中药汤剂宜温服38.湿疹患者应用中药湿敷时的注意事项包括()。A.药液温度应接近体温B.湿敷范围应大于皮损面积C.湿敷垫需定期更换以保持湿润D.湿敷后可立即使用油膏封闭39.慢性湿疹的护理难点在于()。A.病程长,易反复B.患者易产生焦虑情绪C.皮肤肥厚,药物吸收困难D.传染性强40.中医护理技术中,适用于湿疹辅助治疗的有()。A.穴位注射B.艾灸C.拔罐D.刮痧41.湿疹患者健康教育的内容应包括()。A.识别并避免过敏原B.正确使用外用药物的方法C.生活起居有规律D.穿着宽松纯棉衣物42.引起湿疹的内在因素包括()。A.神经精神因素B.内分泌代谢改变C.胃肠功能障碍D.感染病灶43.血虚风燥证湿疹的护理要点是()。A.忌食辛辣动风之物B.可多食黑芝麻、黑木耳等养血之品C.外用药物以润肤止痒为主D.保持心情舒畅44.下列关于湿疹的预防,正确的是()。A.锻炼身体,增强体质B.避免接触致敏物质C.保持大便通畅D.随意使用预防性抗生素45.对于重症泛发性湿疹患者,护理观察应特别注意()。A.体温变化B.有无继发感染征象C.饮食摄入量D.睡眠情况三、判断题(本大题共15小题,每小题1分,共15分。请判断正确或错误)46.湿疹在中医古籍中称为“浸淫疮”,其特点是瘙痒剧烈、易复发。47.急性湿疹患者若出现水疱,应立即挑破以利液体排出。48.慢性湿疹患者因皮肤干燥,应每日多次使用热水烫洗以补充水分。49.湿热证湿疹患者,病房湿度宜偏高,以利于发汗。50.脾虚湿蕴证患者,常伴有食欲不振、腹胀便溏等症状。51.湿疹患者可以接种牛痘来预防并发症。52.外用激素类药物是治疗湿疹的特效药,可以长期大量使用而不受限制。53.中医认为“治风先治血,血行风自灭”,因此在治疗血虚风燥型湿疹时常配伍养血活血之品。54.湿疹患者进行药浴时,若有伤口破溃,应避免使用强刺激性药物。55.婴儿湿疹主要是由于对牛奶蛋白过敏引起,因此所有患儿都必须严格禁食牛奶。56.湿疹患者使用中药熏洗时,若感到头晕、心慌等不适,应立即停止熏洗。57.保持大便通畅有助于排出体内湿热毒邪,对湿疹康复有利。58.湿疹仅发生在皮肤表面,与脏腑功能失调无关。59.对于渗出性皮损,使用氧化锌油可以起到收敛、保护作用。60.针灸治疗湿疹时,主穴通常包括曲池、足三里、血海、三阴交等。四、填空题(本大题共10小题,每小题1.5分,共15分)61.湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,中医学称之为__________。62.急性湿疹若经久不愈,可转为__________湿疹。63.湿热浸淫证湿疹的治法为__________。64.湿疹患者外用药物的使用原则是根据皮损的__________来选择剂型。65.对于脾虚湿蕴证湿疹,推荐的食疗方如__________粥。66.湿疹患者应避免接触可能诱发过敏的物质,如__________、花粉等。67.中医护理中,常采用__________法,即用中药煎汤先熏后洗,以达到治疗目的。68.慢性湿疹的皮损特征是__________、浸润、肥厚、苔藓样变。69.湿疹患者若继发感染,局部可出现__________、脓疱或脓液。70.护理人员应指导湿疹患者保持__________稳定,避免因情绪波动而诱发或加重病情。五、简答题(本大题共4小题,每小题5分,共20分)71.简述急性湿疹与接触性皮炎的鉴别要点。72.简述湿热浸淫证湿疹的主要临床表现及护理措施。73.简述湿疹患者的饮食护理原则。74.简述中药湿敷疗法的操作要点及注意事项。六、案例分析题(本大题共2小题,每小题12.5分,共25分)75.患者张某,男,35岁。因“双小腿红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒3天”就诊。患者3天前因食用大量海鲜及饮酒后,双小腿出现红斑、丘疹、小水疱,搔抓后部分水疱破溃,有黄水渗出,糜烂面鲜红,伴有身热,心烦,口渴,大便干,小便短赤。舌质红,苔黄腻,脉滑数。请写出:(1)中医诊断及证型诊断。(2)护理评估要点。(3)中医护理措施(包括生活起居、饮食、情志、用药及皮肤护理)。76.患者李某,女,50岁。因“双手部皮肤粗糙、肥厚、剧烈瘙痒半年”就诊。患者半年来双手部反复出现瘙痒,搔抓后皮肤逐渐增厚、粗糙,皮纹加深,呈苔藓样变,伴有色素沉着,夜间瘙痒尤甚,伴口干不欲饮,纳差,便溏。舌质淡,苔白,脉沉细。请写出:(1)中医诊断及证型诊断。(2)列出2个主要的护理诊断。(3)针对该患者的健康宣教内容。答案及详细解析一、单项选择题1.【答案】B【解析】湿疹在中医学中称为“湿疮”,根据发病部位不同又有不同名称,如浸淫疮、血风疮等,但总称为湿疮。2.【答案】C【解析】急性湿疹常发病急,皮损呈多形性,表现为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱,常对称分布,有明显的渗出倾向。3.【答案】C【解析】湿疹总因禀赋不耐,风、湿、热邪客于肌肤所致。外因以风、湿、热邪为主。4.【答案】D【解析】皮肤呈苔藓样变是慢性湿疹的特征。亚急性湿疹表现为红肿及渗出减轻,有少许鳞屑和丘疹,但无明显的苔藓样变。5.【答案】C【解析】慢性湿疹多因病程日久,耗伤阴血,血虚风燥所致,故辨证为血虚风燥证。6.【答案】C【解析】药浴温度不宜过高,以免刺激皮损加重瘙痒,一般控制在37℃~40℃,接近体温为宜。7.【答案】D【解析】湿疹患者应忌食辛辣刺激及易致敏食物,浓茶及咖啡含有咖啡因,可能刺激神经兴奋,加重瘙痒,不宜多饮。8.【答案】B【解析】湿热浸淫证为湿热之邪蕴结,故舌质红,苔黄腻。9.【答案】B【解析】脾虚湿蕴证治宜健脾利湿,首选除湿胃苓汤。龙胆泻肝汤用于湿热浸淫,当归饮子用于血虚风燥。10.【答案】C【解析】急性湿疹渗出较多时,使用溶液湿敷具有清洁、收敛、消炎、止痒的作用,软膏会阻碍渗液蒸发加重感染。11.【答案】B【解析】搔抓会导致皮肤破损,不仅引起疼痛,更重要的是容易导致继发细菌感染,使病情加重。12.【答案】A【解析】湿邪的性质重浊、黏滞,导致病程缠绵难愈,反复发作。13.【答案】B【解析】慢性湿疹血虚风燥,皮肤失去濡养,护理重点在于润肤止痒,修复皮肤屏障。14.【答案】B【解析】曲池穴是大肠经合穴,具有疏风清热、调和气血的作用,是治疗皮肤瘙痒的要穴。15.【答案】D【解析】血虚风燥证因阴血不足,脉象多见沉细或细涩。16.【答案】A【解析】婴儿湿疹俗称“奶癣”,多在出生后1~2个月开始发病。17.【答案】B【解析】过度清洗会破坏皮肤屏障,使用热水烫洗会加重瘙痒和渗出。避免过度清洗,使用温和清洁剂是预防复发的关键。18.【答案】B【解析】外用药膏涂抹不宜过厚,一般1mm左右即可,过厚影响透气且不利于吸收。19.【答案】B【解析】除湿胃苓汤具有健脾燥湿之功,专治脾虚湿蕴证。20.【答案】B【解析】湿敷时间一般为15~30分钟,时间过短效果不佳,过长可能导致皮肤浸渍。21.【答案】A【解析】中医认为情志不畅可致肝郁气滞,郁而化火,火热与湿邪相搏,加重湿疹病情。22.【答案】D【解析】湿疹主要发生于表皮,黏膜一般不受累。23.【答案】B【解析】血虚风燥型应滋阴养血润燥,多食黑芝麻、黑木耳、桑葚等。24.【答案】C【解析】熏洗时必须防止烫伤,且熏洗后毛孔张开,应避免受风以防感冒或加重病情。25.【答案】C【解析】纯棉宽松衣物透气性好,减少对皮肤的摩擦和刺激,羊毛和化纤易致敏或刺激皮肤。26.【答案】B【解析】龙胆泻肝汤清肝胆实火,泻下焦湿热,常用于湿热浸淫证。27.【答案】D【解析】湿疹是非传染性皮肤病,不具有传染性。28.【答案】C【解析】耳穴压豆是中医护理常用技术,取神门、心等穴位可调节神经功能,改善睡眠。29.【答案】D【解析】牛痘接种已废除,且与婴儿湿疹治疗无关。30.【答案】C【解析】湿疹的发生与心(主血脉,心火旺)、肝(主疏泄)、脾(主运化水湿)关系最为密切。二、多项选择题31.【答案】ABC【解析】湿疹常见证型为湿热浸淫、脾虚湿蕴、血虚风燥。32.【答案】ABCD【解析】急性湿疹常因饮食或外感诱发,皮损多形性,对称分布,瘙痒剧烈。33.【答案】ABC【解析】环境应清洁通风,温湿度适宜,避免潮湿。鲜花可能引起花粉过敏,应慎放。34.【答案】ABD【解析】羊肉、竹笋、螃蟹均为中医“发物”,易动风生痰,加重湿疹。蕃茄一般不视为发物。35.【答案】ABCD【解析】这是外用药剂型选择的基本原则:急性无渗出用粉/洗剂,有渗出用湿敷;亚急性用糊剂/油剂;慢性用软膏/硬膏。36.【答案】ABD【解析】应避免肥皂热水烫洗,修剪指甲,避免搔抓,保持适度清洁。皮损处禁用刺激性消毒剂。37.【答案】ABD【解析】脾虚湿蕴宜健脾利湿,饮食清淡,食用山药薏苡仁,中药温服。病室宜干燥,但“凉爽”非必须,主要避潮湿。38.【答案】ABC【解析】湿敷药液温度适宜,范围大于皮损,保持湿润。湿敷后若需涂抹药膏,应待稍干后进行,并非立即封闭。39.【答案】ABC【解析】慢性湿疹病程长、易反复、易焦虑、皮损厚药物难吸收是护理难点。湿疹不传染。40.【答案】AB【解析】穴位注射(如自血疗法)和艾灸常用于湿疹辅助治疗。拔罐和刮痧一般不用于急性湿疹皮损处。41.【答案】ABCD【解析】健康教育涵盖过敏原识别、用药方法、生活起居及衣物选择。42.【答案】ABCD【解析】神经精神因素、内分泌代谢改变、胃肠功能障碍、感染病灶均为湿疹的内在因素。43.【答案】ABCD【解析】血虚风燥证宜养血润燥,忌辛辣动风,多食养血之品,外用润肤药,保持心情舒畅。44.【答案】ABC【解析】锻炼身体、避免过敏原、保持大便通畅均有助于预防。不应随意使用抗生素。45.【答案】AB【解析】重症患者应密切观察体温变化(防热毒炽盛)及有无继发感染征象(如脓疱、脓液)。三、判断题46.【答案】正确【解析】湿疮即湿疹,特点是瘙痒剧烈、易复发。47.【答案】错误【解析】水疱未破溃时不应挑破,以免继发感染;若水疱过大,可在无菌操作下穿刺引流。48.【答案】错误【解析】热水烫洗会加重皮肤干燥和瘙痒,应使用温水。49.【答案】错误【解析】湿热证患者病室宜凉爽干燥,湿度偏高会加重湿邪。50.【答案】正确【解析】脾虚湿蕴证常见脾胃功能减弱的症状。51.【答案】错误【解析】牛痘接种已废止,且湿疹患者(特别是特应性皮炎)接种牛痘可能引起湿疹性痘疹,属禁忌。52.【答案】错误【解析】长期大量使用激素可引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等副作用,需遵医嘱使用。53.【答案】正确【解析】此为中医治疗风证(包括皮肤瘙痒)的重要治则。54.【答案】正确【解析】有破溃时皮肤屏障受损,应避免刺激性药物以防疼痛和加重损伤。55.【答案】错误【解析】部分婴儿湿疹确实与牛奶蛋白过敏有关,但并非全部,需根据具体情况评估,不应盲目禁食所有牛奶,需在医生指导下进行。56.【答案】正确【解析】出现晕熏症状(头晕、心慌)应立即停止,让患者平卧休息。57.【答案】正确【解析】保持大便通畅有助于排出体内积热和毒素。58.【答案】错误【解析】中医认为“有诸内必形诸外”,湿疹虽发于肤表,但与脏腑功能失调(如脾虚、心火旺)密切相关。59.【答案】正确【解析】氧化锌油具有吸湿、收敛、保护作用,适用于亚急性湿疹渗出不多者。60.【答案】正确【解析】这些穴位是治疗皮肤病的常用主穴,具有疏风、清热、活血、利湿的作用。四、填空题61.【答案】湿疮62.【答案】亚急性(或慢性,视具体病程转化而定,此处填亚急性更符合“经久不愈但未达慢性”的过渡,但临床常直接转为慢性。标准答案通常为:慢性)修正:急性若经久不愈,多转为慢性。【答案】慢性63.【答案】清热利湿64.【答案】炎症表现(或具体表现:红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂等,或“皮损性质”)【答案】皮损性质65.【答案】薏苡仁(或薏米)66.【答案】尘螨67.【答案】熏洗68.【答案】粗糙69.【答案】脓疱(或脓痂)70.【答案】情绪(或情志)五、简答题71.【答案】急性湿疹与接触性皮炎的鉴别要点如下:(1)病因:急性湿疹多不明确,常为内外因素共同作用;接触性皮炎有明确的接触史。(2)部位:急性湿疹可发于全身任何部位,常对称分布;接触性皮炎主要发生于接触部位,境界清楚。(3)皮损:急性湿疹皮损多形性(红斑、丘疹、水疱等多见);接触性皮炎皮损较单一,多为红斑、丘疹、水疱,严重时可见大疱。(4)复发:急性湿疹易复发,去除病因后仍可能发作;接触性皮炎去除病因后很快痊愈,不再接触不复发。(5)自觉症状:两者均有瘙痒,但接触性皮炎重症可伴有疼痛或灼热。72.【答案】主要临床表现:发病急,皮损潮红灼热,瘙痒无休,渗液流汁,伴身热,心烦,口渴,大便干,尿短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。护理措施:(1)生活起居:病室宜凉爽、通风、干燥。保持床单清洁干燥,及时更换被渗液浸湿的衣物。(2)皮肤护理:遵医嘱进行中药湿敷(如马齿苋、黄柏煎汤),注意无菌操作,防止继发感染。避免搔抓。(3)饮食护理:忌食辛辣刺激、鱼虾发物,多食清热利湿之品,如绿豆、冬瓜、西瓜等。多饮水。(4)情志护理:安抚患者,解释病情,减轻因瘙痒引起的烦躁焦虑。(5)用药护理:中药汤剂宜凉服或温服,观察服药后反应。73.【答案】湿疹患者的饮食护理原则包括:(1)忌口:急性期及瘙痒严重时应忌食辛辣刺激性食物(辣椒、酒、葱、姜等)及易致敏食物(鱼、虾、蟹、牛羊肉等)。(2)辨证施食:湿热证:宜食清热利湿解毒之品,如冬瓜、苦瓜、绿豆、薏苡仁等。脾虚证:宜食健脾利湿之品,如山药、白扁豆、莲子等。血虚风燥证:宜食滋阴养血润燥之品,如黑芝麻、黑木耳、猪肝等。(3)多饮水:促进体内代谢产物排出。(4)饮食规律:定时定量,避免暴饮暴食,保持大便通畅。74.【答案】操作要点:(1)配置好中药溶液,温度控制在37℃~40℃。(2)用4~8层纱布浸入药液中,取出拧至不滴水为度。(3)将纱布紧贴于皮损处,范围宜超过皮损边缘1~2cm。(4)每次湿敷15~30分钟,每日2~3次。注意事项:(1)严格无菌操作,防止感染。(2)湿敷过程中需保持纱布湿润,若变干应及时更换或添加药液。(3)注意保暖,避免受凉感冒。(4)湿敷仅适用于急性渗出性皮损,无渗出或慢性肥厚皮损不宜使用。(5)面部湿敷时应避免药液流入眼耳口鼻。六、案例分析题75.【答案】(1)中医诊断:湿疮(湿疹)。证型诊断:湿热浸淫证。(
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