2026中成药临床应用理论考核试题及答案

2026中成药临床应用理论考核试题及答案一、单项选择题（共30题，每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。）1.下列哪项不属于“十八反”的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反半夏D.细辛反芍药2.治疗风寒感冒，症见恶寒发热、无汗、头痛、肢体酸痛，宜选用的中成药是A.感冒清热颗粒B.银翘解毒丸C.桑菊感冒片D.玉屏风颗粒3.服用藿香正气水时，不宜同时服用的是A.益生菌类制剂B.滋补性中药C.头孢菌素类抗生素D.以上均是4.功能为清热解毒、消肿止痛，用于热毒蕴结所致的疮疡初起的是A.连翘败毒丸B.牛黄解毒丸C.冰硼散D.锡类散5.患者，男，65岁，症见腰膝酸冷、精神不振、畏寒肢冷。证属肾阳不足，宜选用的中成药是A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.金匮肾气丸D.杞菊地黄丸6.下列关于中成药不良反应监测的说法，错误的是A.新药监测期内需报告该药的所有不良反应B.发现新的、严重的不良反应应在15日内报告C.个人发现新的药品不良反应可向当地药监部门报告D.只有医疗机构才有义务报告药品不良反应7.含有雄黄的中成药不宜与哪种西药联用？A.硫酸盐类B.酶类制剂C.硝酸盐类D.喹诺酮类8.孕妇禁用的中成药是A.妇科千金片B.保和丸C.七厘散D.补中益气丸9.治疗气虚下陷所致的久泻脱肛、内脏下垂，首选A.参苓白术散B.补中益气丸C.四神丸D.附子理中丸10.某患者因心绞痛发作，速效救心丸的舌下含服时间一般为A.1-2分钟B.5分钟C.10分钟D.30分钟11.逍遥丸的主治病证是A.肝郁脾虚证B.肝火犯肺证C.肝胃不和证D.肝胆湿热证12.下列哪味中药属于妊娠慎用药？A.附子B.桃仁C.半夏D.大黄13.川贝枇杷膏的主要功效是A.清热宣肺，化痰平喘B.清肺润燥，化痰止咳C.解表散寒，止咳化痰D.燥湿化痰，理气和胃14.关于含有西药成分的中成药，下列说法正确的是A.消渴丸中含有格列本脲B.维C银翘片中含有对乙酰氨基酚C.999感冒灵颗粒中含有马来酸氯苯那敏D.以上都是15.治疗外感风热所致的感冒，症见发热、头痛、咽喉肿痛，宜选用A.九味羌活丸B.感冒清热颗粒C.双黄连口服液D.正柴胡饮颗粒16.下列中成药中，既可祛风湿，又能强筋骨的是A.小活络丸B.独活寄生合剂C.木瓜丸D.风湿骨痛胶囊17.具有活血化瘀、理气止痛功效，用于气滞血瘀所致的胸痹的是A.复方丹参滴丸B.血府逐瘀口服液C.通心络胶囊D.麝香保心丸18.服用大活络丹时，应忌食A.生冷、油腻食物B.辛辣、刺激性食物C.茶、咖啡D.鱼虾、海鲜19.治疗脾胃虚弱所致的食积，症见不思饮食、嗳腐酸臭，宜选用A.保和丸B.枳实导滞丸C.健脾丸D.肥儿丸20.下列关于中成药联用的说法，错误的是A.功似联用可增强疗效B.异效联用可兼顾主症与兼症C.治则不同的药物不可联用D.某些中成药联用可降低毒副作用21.某药物的血药浓度衰减符合一级动力学，其消除速率常数k=0.1，则该药物的半衰期约为（注：lnA.6.93小时B.10小时C.3.46小时D.1小时22.归脾丸除益气补血外，还具有的功效是A.健脾养心B.滋阴补肾C.疏肝解郁D.温经散寒23.A型不良反应的特点是A.与药物剂量无关B.难以预测C.发生率高，死亡率低D.主要与药物代谢酶遗传多态性有关24.六神丸的主治病证不包括A.咽喉肿痛B.单双乳蛾C.烂喉丹痧D.肺胃热盛25.下列哪项是安宫牛黄丸的禁忌证？A.孕妇B.虚脱证C.高热神昏D.中风昏迷26.治疗肝火犯肺所致的咳嗽痰黄，宜选用A.黛蛤散B.清气化痰丸C.杏苏止咳颗粒D.橘红丸27.含有马兜铃酸的中成药长期服用可能引起的主要不良反应是A.肾损害B.肝损害C.再生障碍性贫血D.胃肠道出血28.乌梅丸的主治病证是A.脏寒B.蛔厥C.久痢D.以上均是29.患者，女，30岁，月经提前，量多，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言。证属脾不统血，宜选用A.乌鸡白凤丸B.八珍益母丸C.人参归脾丸D.艾附暖宫丸30.下列哪项不属于“十九畏”的内容？A.硫磺畏朴硝B.官桂畏石脂C.人参畏五灵脂D.甘草畏海藻二、多项选择题（共15题，每题2分。每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分。）31.下列中成药中，含有朱砂的有A.朱砂安神丸B.七厘散C.天王补心丹D.苏合香丸E.冰硼散32.中成药合理应用的原则包括A.辨证论治B.针对病情选择剂型C.注意配伍禁忌D.注意用药剂量与疗程E.关注特殊人群用药33.下列哪些情况应慎用或禁用麻黄类中成药？A.高血压患者B.青光眼患者C.运动员D.失眠患者E.孕妇34.引起中药不良反应的主要原因有A.超剂量服用B.炮制不当C.煎煮不当D.配伍不当E.个体差异35.治疗中风后遗症中经络所致的半身不遂，可选用的中成药有A.华佗再造丸B.血塞通片C.通心络胶囊D.安宫牛黄丸E.苏合香丸36.下列属于妊娠禁用的中成药有A.十滴水B.小活络丸C.九分散D.伤湿止痛膏E.七厘散37.六味地黄丸的适应症包括A.头晕耳鸣B.腰膝酸软C.骨蒸潮热D.盗汗遗精E.手足心热38.下列关于中西药联用的叙述，正确的有A.含有酸性成分的中药不宜与磺胺类药物联用B.含有鞣质的中药不宜与含金属离子的西药联用C.含有麻黄碱的中药不宜与强心苷类药物联用D.甘草不宜与利尿剂联用E.丹参注射液不宜与低分子右旋糖酐联用39.治疗积滞的常用中成药中，属于消导化积剂的有A.保和丸B.枳实导滞丸C.木香槟榔丸D.小儿化食丸E.肥儿丸40.下列哪些中成药具有清热解毒的功效？A.板蓝根颗粒B.牛黄解毒片C.连花清瘟胶囊D.抗病毒口服液E.普济消毒饮41.需要进行皮试的中成药注射剂包括A.清开灵注射液B.双黄连注射液C.鱼腥草注射液D.丹参注射液E.参麦注射液42.下列关于气滞胃痛颗粒的使用注意事项，正确的是A.胃痛表现为灼痛、痛势急迫者慎用B.孕妇慎用C.饮食宜清淡，忌酒及辛辣食物D.服用三天后症状无改善应去医院就诊E.儿童必须在成人监护下使用43.治疗肾阴虚的中成药有A.左归丸B.大补阴丸C.知柏地黄丸D.杞菊地黄丸E.麦味地黄丸44.下列关于麝香保心丸的药理作用，正确的有A.改善心肌缺血B.缩小梗死面积C.预防心室重构D.改善心功能E.降低血压45.下列关于中成药储存的说法，正确的有A.应置于通风干燥处B.贵重药品应专柜保管C.内服药与外用药应分开存放D.易挥发药品应密封保存E.有效期内的药品均可放心使用，无需检查外观三、填空题（共15空，每空1分。）46.中药“七情”配伍中，属于减毒配伍关系的是__________。47.“十九畏”中，人参畏__________。48.治疗风寒湿痹，常用中成药小活络丸，其功能是祛风散寒、__________。49.服用含人参成分的中成药时，不宜同时食用__________和茶。50.根据《中国药典》，有毒中药饮片如有特殊炮制要求，应注明__________。51.治疗心脾两虚所致的失眠多梦，常用的中成药是__________。52.某药物按一级动力学消除，其剂量加倍，则半衰期__________（填“不变”、“延长”或“缩短”）。53.治疗外感风寒，内伤食积，宜选用__________。54.龙胆泻肝丸中含有的关木通若未被替代为木通，长期服用可能导致__________。55.治疗暑湿感冒，症见发热恶寒、头痛身重，宜选用__________。56.药品不良反应监测报告制度中，新的药品不良反应是指药品说明书中__________的不良反应。57.跌打损伤，瘀血肿痛，内服外敷均可选用的中成药是__________。58.治疗肾虚作喘，宜选用__________。59.雷公藤多苷片的主要不良反应是__________和胃肠道反应。60.逍遥丸的药物组成中，薄荷的作用是__________。四、判断题（共15题，每题1分。正确的打“√”，错误的打“×”。）61.只要药品是纯天然的，就不会发生不良反应。62.中成药名称中带有“散”字的，其用法一定是内服。63.治疗感冒时，风寒感冒颗粒与风热感冒颗粒可以随意互换使用。64.孕妇禁用含有活血化瘀成分的中成药。65.长期服用含有朱砂的中成药可能导致汞中毒。66.藿香正气水不含酒精，因此服用时无需注意与头孢类药物的相互作用。67.六味地黄丸是治疗肾阴虚证的基础方，只要是肾虚都可以服用。68.药品不良反应不包括药物过量引起的毒性反应。69.甘草主要成分是甘草甜素，具有盐皮质激素样作用，长期大量服用可引起水肿。70.中成药注射剂应单独使用，严禁混合配伍。71.麻仁润肠丸孕妇禁用。72.安宫牛黄丸具有开窍醒神、清热解毒之功，可用于治疗热闭神昏。73.治疗胃痛时，寒邪客胃之胃痛可用温胃舒颗粒，肝胃不和之胃痛可用气滞胃痛颗粒。74.阿胶补血口服液宜饭前服用。75.含有西药成分的中成药，其说明书不需要标注西药成分及含量。五、简答题（共5题，每题5分。）76.简述“十八反”的具体内容。77.简述中成药在儿科应用时的注意事项。78.试述中西药不合理联用对药效的影响（至少列举三种情况）。79.简述六味地黄丸与知柏地黄丸在功效与主治上的异同。80.简述含有西药成分的中成药在使用时应注意哪些问题？六、案例分析题（共3题，每题10分。）81.案例：患者，男，45岁。因“反复胃脘部疼痛3年，加重1周”就诊。患者3年前因饮食不节后出现胃痛，曾服西药治疗，症状时好时坏。1周前因朋友聚会饮酒后胃痛复发。现症见：胃脘部胀满疼痛，痛连两胁，嗳气频繁，每因烦恼发怒而痛作，苔薄白，脉弦。（1）请根据上述病例，进行中医辨证。（2）请给出最佳的中成药治疗方案，并说明理由。82.案例：患者，女，68岁。既往有高血压病史10年，冠心病史5年。近日因天气变化，出现恶寒发热、无汗、头痛、肢体酸痛。自行服用感冒清热颗粒（含麻黄碱类成分）治疗，每次2袋，每日3次。服药2天后，患者出现血压明显升高（160/100mmHg），心悸、失眠、烦躁不安。（1）分析该患者出现上述症状的原因。（2）针对该患者，应如何调整用药方案？请提出具体的合理用药建议。83.案例：患者，女，34岁。因面部痤疮1月，自行购买牛黄解毒片服用，每次4片，每日3次。连续服用20天后，患者出现牙龈出血、皮肤瘀斑、鼻衄，遂到医院就诊。实验室检查示：血小板计数为45×/L（1）分析该患者出现血小板减少最可能的原因是什么？（2）请简述该药物引起该不良反应的机制及预防措施。参考答案一、单项选择题1.D2.A3.D4.A5.C6.D7.B8.C9.B10.A11.A12.B13.B14.D15.C16.B17.A18.A19.C20.C21.A22.A23.C24.D25.B26.A27.A28.D29.C30.D二、多项选择题31.ABC32.ABCDE33.ABCE34.ABCDE35.ABC36.ABCDE37.ABCDE38.ABCE39.ABCDE40.ABCD41.AB42.ABCDE43.ABCDE44.ABCD45.ABCD三、填空题46.相杀/相畏47.五灵脂48.化痰除湿/活血通络49.萝卜50.炮制方法51.柏子养心丸（或归脾丸）52.不变53.保和丸（或午时茶颗粒，此处更偏向保和丸的食积，但午时茶亦可，若指外感内伤食积，午时茶更贴切，保和丸纯消食。按标准答案通常为保和丸，但题目强调外感风寒内伤食积，故答案为午时茶颗粒或藿香正气水视具体侧重，若仅填食积通用方则为保和丸。此处更正为：午时茶颗粒）54.肾间质纤维化/肾损害55.藿香正气水56.未载明57.云南白药（或七厘散）58.蛤蚧定喘丸（或金匮肾气丸）59.肝脏损害/生殖系统毒性60.疏散郁热/助柴胡疏肝解郁四、判断题61.×62.×63.×64.√65.√66.×67.×68.×69.√70.√71.√72.√73.√74.√75.×五、简答题76.简述“十八反”的具体内容。答：“十八反”指中药配伍禁忌中的十八种药物相反。具体内容为：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。77.简述中成药在儿科应用时的注意事项。答：（1）用药原则：宜用轻清之品，不宜用峻猛之剂。（2）剂量：儿童用药剂量应折算，通常用成人量的1/3至1/2，或遵医嘱，严禁超量。（3）剂型：优先选择口服液、颗粒剂等易于接受和吸收的剂型，慎用注射剂。（4）禁忌：禁用对儿童生长发育有影响的药物（如含雄黄、朱砂等重金属的药物），慎用峻泻、峻补及毒性较大的药物。（5）注意事项：服药期间应注意观察儿童反应，若有异常立即停药。78.试述中西药不合理联用对药效的影响（至少列举三种情况）。答：（1）产生物理或化学配伍禁忌，导致药效降低或失效。如含鞣质的中药（五倍子、石榴皮）与金属离子制剂（硫酸亚铁）同服，产生沉淀，阻碍吸收。（2）产生拮抗作用，降低药效。如碱性中药（煅龙骨、煅牡蛎）与酸性西药（阿司匹林）同服，中和酸度，减少吸收。（3）增加毒副作用。如含氰苷的中药（杏仁、桃仁）与中枢抑制药（巴比妥类）同用，可加重呼吸抑制；含麻黄碱的中药与强心苷同用，易导致强心苷中毒。79.简述六味地黄丸与知柏地黄丸在功效与主治上的异同。答：相同点：二者均为滋补肝肾之剂，主治肝肾阴虚证。不同点：六味地黄丸是补肾阴的基础方，专攻肝肾阴虚，症见腰膝酸软、头晕耳鸣、骨蒸潮热、盗汗遗精。知柏地黄丸是在六味地黄丸的基础上加了知母、黄柏，增强了清泄相火的作用。主要用于肝肾阴虚，虚火上炎所致的骨蒸潮热、盗汗遗精、口干咽痛、耳鸣遗精，小便短赤等热象较明显的证候。80.简述含有西药成分的中成药在使用时应注意哪些问题？答：（1）明确成分：使用前必须仔细阅读说明书，了解所含西药成分及含量。（2）避免重复用药：若需联用其他西药，应核对成分，避免同类西药叠加使用导致过量中毒。如感冒灵颗粒（含对乙酰氨基酚）不可与泰诺林（含对乙酰氨基酚）同服。（3）注意禁忌：根据所含西药成分，严格掌握禁忌症。如含格列本脲（消渴丸）禁用磺胺过敏者；含马兜铃酸禁用于肾功能不全者。（4）监测不良反应：注意观察可能出现的西药不良反应，如胃肠道反应、过敏反应等。（5）特殊人群：老年人、儿童、孕妇及肝肾功能不全者应慎用。六、案例分析题81.案例：（1）中医辨证：肝胃不和证（或气滞胃痛）。依据：患者胃脘胀痛，痛连两胁，嗳气频繁，且因烦恼