泌尿外科学(医学高级)：其它疾病试题预测

泌尿外科学(医学高级):其它疾病试题预测

1、单选？男，24岁，左侧阴囊不适，劳累时坠胀感。体查：站立时阴囊皮肤松

弛，可触及蚯蚓状团块、平卧后消失，婚后4年不育。

治疗应选择()

A.鞘膜翻转术

B.疝修补术

C.精索内静脉高位结扎术

D.抗丝虫治疗

E.抗结核治疗

正确答案：C

2、配伍题阴囊囊性肿块，立位时阴囊肿大，透光试验阳性，卧位时肿块缩小

或消失，睾丸可触及。阴囊卵圆形囊性肿块，质软，表面光滑，有弹性，无压

痛，触不到睾丸和附睾，透光试验阳性()位于腹股沟或睾丸上方的囊胆，透光

试验阳性，囊肿与睾丸有明显的分界()阴囊肿块，质地坚硬，托起和掂重时有

沉重感，透光试验阴性()阴囊肿块，卧位时阴囊内容物可回纳，咳嗽时内环处

有冲击感，透光试验阴性()

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.睾丸肿瘤

E.腹股沟斜疝

正确答案:C,A,B,D,E

3、单选精索静脉曲张影响睾丸生精功能，错误的是()

A.静脉扩张淤血，局部温度升高

B.健侧睾丸功能不受影响，不会引起不育

C.睾丸血流量减少，含氧量降低

D.可导致附睾功能不全，影响精子活力

E.血内儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素浓度增加

正确答案：B

4、配伍题常发生在左侧的是()与隐睾有关的是()透光试验阳性的是()继发于

肾肿瘤的是0

A.精索静脉曲张

B.鞘膜积液

C.鞘膜积血

D.新生物

E.附睾炎

正确答案:A,D,B,A

5、单选左侧精索静脉回流到()

A.左肾静脉

B.腹腔静脉

C.左骸外静脉

D.左腹壁浅静脉

E.左骼内静脉

正确答案：A

6、单选;男，24岁，左侧阴囊不适，劳累时坠胀感。体查：站立时阴囊皮肤松

弛，可触及蚯蚓状团块、平卧后消失，婚后4年不育。

诊断首先考虑为()

A.交通性鞘膜积液

B.精索静脉曲张

C.阴囊象皮肿

D.腹股沟疝

E.睾丸附睾结核

正确答案：B

7、单选关于精索静脉曲张的治疗方法，下列哪项是错误的()

A.无症状或症状轻者，可用阴囊托带或穿紧身内裤

B.症状较重者，应手术治疗

C.手术原则是高位结扎和切断精索内静脉

D.手术一般采用腹股沟切口

E.单纯切除阴囊内扩张静脉也可取得良好效果

正确答案：E

8、多选有关精索静脉曲张不正确的有0

A.婴幼儿精索静脉曲张发病率极低

B.青春期精索静脉曲张发病率高

C.肾癌会引起继发的精索静脉曲张

D.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

E.其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张

正确答案：D,E

9、单选关于鞘膜积液的治疗，下列哪项治疗措施不恰当()

A.婴儿鞘膜枳液及成人较小的鞘膜枳液无需手术治疗

B.积液量多时穿刺抽液治疗

C.积液量多、体积大时作鞘膜翻转术

D.交通性鞘膜积液在内环处高位结扎鞘状突

E.精索鞘膜积液应将鞘膜囊全部切除

正确答案：B

10、多选隐睾的危害不包括()

A.影响阴茎的发育

B.影响睾丸发育

C.发生肿瘤机会大

D.双侧者影响生育能力

E.影响患儿的生长发育

正确答案：A,E

11、名词解释Nephroptosis

正确答案：正常肾位置是肾门平对第1、2腰椎横突，右侧略低于左侧，立位时

肾脏可下降2〜5c川(约一个锥体)，超过此范围称肾下垂。

12、名词解释Hydrocele

正确答案：鞘膜囊内积聚的液体增多而形成囊肿。

13、多选精索静脉曲张介入治疗的并发症有()

A.肝栓塞

B.肺栓塞

C.精索内静脉穿孔

D.静脉炎

E.脑栓塞

正确答案：B,C,D

14、单选关于肾下垂，下列哪项是错误的()

A.肾下垂有时可使尿流不畅

B.有时可使肾血管扭转

C.腰痛是其主要症状

D.严重时出现肾绞痛、呕吐、脉快、高血压

E.一旦发现肾下垂应及早手术治疗

正确答案：E

15、单选精索静脉曲张多见于左侧的原因应除外()

A.左精索内静脉呈直角进入左肾静脉，血流阻力较大

B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫

C.左肾静脉位于肠系膜上动脉与主动脉之间，容易受压迫

D.左精索内静脉进入左肾静脉入口处瓣膜功能不全

E.下尿路梗阻时可因腹压增大发生左侧精索静脉曲张

正确答案：E

16、单选X线管阳极焦点面损坏的原因不包括()

A.超负荷使用，由于一次性过载或累积性过载，使X线管超过规格或热量积累

过剩。冷却时间不足，致使焦点面熔化或部分蒸发

B.X线管头散热能力降低

C.旋转阳极X线管，因某种原因在摄影时未转动就曝光

D.运输或使用时受到剧烈震动

E.旋转阳极X线管未达到额定转速就曝光

正确答案：C,A,B

22、单选下列哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液0

A.睾丸肿瘤

B.附睾炎

C.睾丸外伤

D.原发病因不明

E.以上都对

正确答案：E

23、多选以下疾病，透光试验阴性的有()

A.睾丸肿瘤

B.附睾结核

C.腹股沟斜疝

D.睾丸鞘膜积液

E.精索鞘膜积液

正确答案：A,B,C

24、单选关于交通性睾丸鞘膜积液正确的是()

A.单纯性鞘膜翻转术是治疗的主要方法

B.平卧后鞘膜积液会逐渐缩小

C.单纯抽液治疗可获得良好疗效

D.精索鞘膜积液同时伴有睾丸鞘膜积液称之为交通性鞘膜积液

E.透光试验阴性

正确答案：B

25、单选关于精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的0

A.使睾丸周围温度升高，精曲小管发生变化

B.左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚

胺和前列腺素

C.睾丸血流流量减少，含氧量降低

D.可导致附睾功能不全，影响精子活力

E.无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育

正确答案：E

26、单选男，3岁，发现右阴囊内无痛性包块1个月。检查：左侧睾丸存在，

右侧阴囊为囊性包块所占据•，质软，挤压无变化，该包块的诊断首先的检查方

法是()

A.包块穿刺检查

B.活检术

C.CT检查

D.透光试验

E.B型超声检查

正确答案：D

27、单选？胡某，10岁，双眼流泪、异物感，灼热感，眼分泌物多，二天来急

诊。

急性卡他性结膜炎的主要传染途径

A、唾液

B、分泌物-＞手一眼

C、分泌物一手

D、分泌物

E、空气

正确答案：B

28、填空题鞘膜积液分为、、

、四大类型。

正确答案：睾丸鞘膜积液；精索鞘膜积液；睾丸、精索鞘膜积液；交通性鞘膜

积液

29、单选精索静脉曲张多发生于左侧，其原因除外()

A.左侧精索静脉缺乏瓣膜使静脉血液逆流

B.左侧精索静脉走形距离长

C.左侧精索静脉注入下腔静脉

D.左侧精索静脉受到乙状结肠的压迫

E.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉

正确答案：C

30、填空题成人鞘膜积液若积液量多，有明显症状者，应行

术口

正确答案：睾丸鞘膜翻转

31、多选肾下垂常见的原因有()

A.重体力劳动

B.女性、消瘦、营养不良

C.腹部肿块

D.腹壁松弛

E.从事久站久立职业

正确答案：B,D,E

32、单选?女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检

查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压

190/1lOmmHg,脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收

缩期吹风样杂音。

肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄

后扩张现象，应作以下哪项检查()

A.B超

B.肾动脉造影

C.CT

D.1VU

E.肾图

正确答案：B

33、多选关于肾下垂，正确的有()

A.多发生于矮胖体型的女性

B.可引起肾绞痛

C.一般需手术治疗

D.排泄性尿路造影可诊断

E.不会引起高血压

正确答案：B,D

34、单选兵于精索静脉曲张，错误的是()

A.左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张

B.左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉

C.精索静脉曲张常见于左侧，但静脉及其瓣膜均无病变

D.精索静脉曲张的常见症状是阴囊下坠感

E.精索静脉曲张平卧位时可消失

正确答案：C

35、多选肾下垂应与下列哪些疾病相鉴别()

A.异位肾

B.腹部肿物

C.肝脾肿大

D.胃下垂

E.多囊肾

正确答案：A,B,C,D

36、单选男，60岁，近来发现左阴囊逐渐增大但不痛，与体位无关，触不到

左睾丸和附睾，透光试验阳性，应诊断为()

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.精液囊肿

E.嵌顿性腹股沟斜疝

正确答案：A

37、单选精索扭转的叙述正确的是()

A.与精索静脉曲张无关

B.不需要治疗

C.可由附睾炎引起

D.好发于青春期男孩

E.多为精索的继发性因素引起

正确答案：E

38、填空题睾丸鞘膜积液阴囊包块呈球形或卵圆形，触不到睾丸和精索，

试验阳性。

正确答案：透光

39、填空题精索静脉曲张可影响的产生和质量，

有时可成为男性不育症的原因之一。

正确答案：精子；精液

40、单选男，60岁，体查发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，应考虑的诊

断是()

A.膀胱癌

B.输尿管癌

C.肾盂癌

D.肾癌

E.丝虫病

正确答案：B

41、问答题简述肾血管性高血压的发病特点。

正确答案：肾血管性高血压的发病特点：

⑴青年发病常小于30岁，以女性为多，老年发病常大于50岁，以男性为多；

⑵长期高血压骤然加剧或高血压突然发作，病程短或发展快；

⑶常用降压药物无效或疗效不佳；

⑷腰背部及胁腹部可有疼痛I约半数以上病例可听到血管杂音；

⑸无高血压家族史。

42、单选精索内静脉曲张介入的并发症是0

A.牌栓塞

B.肝栓塞

C.精索内静脉穿孔

D.下肢静脉血栓

E.脑栓塞

正确答案：0

43、单选不是肾血管性高血压肾切除指征的是()

A.患侧肾萎缩小于健肾1/2以上

B.只要对侧肾功能良好，均应作患侧肾切除

C.对侧肾功能良好

D.患侧肾功能严重丧失

E.血管重建手术失败，无法再修复者

正确答案：B

44、单选位于腹股沟或睾丸上方的囊肿，透光试验阳性，囊肿与睾丸分界明

显，应是()

A.睾丸鞘膜积液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.睾丸肿瘤

E.腹股沟斜疝

正确答案：B

45、金总不属于精索内静脉变异的是()

A.走行变异

B.开口异位

C.双精索内静脉

D.交通支

E.骼静脉

正确答案：E

46、单器有关睾丸鞘膜积液不正确的是()

A.透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液

B.精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液

C.阴囊内容物手术后可线发睾丸鞘膜积液

D.婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈

E.附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液

正确答案：B

47、单选隐睾下降固定术，一般应在几岁以内手术0

A.2岁以内

B.5岁以内

C.7岁以内

D.9岁以内

E.12岁以内都可以

正确答案：A

48、问答题简述精索静脉曲张的病因。

正确答案：精索静脉曲张的病因：

⑴左精索内静脉呈直角注入左肾静脉；

⑵左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，左精索内静脉下段位于乙状结肠

后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压，并增加血液回流阻力；

⑶左精索内静脉进入左肾静脉的入口处有瓣膜防止逆流，如静脉瓣发育不全，

静脉丛壁的平滑肌或弹力纤维薄弱，会导致精索内静脉曲张；

(4)腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使血液回流受阻，

可以引起继发性精索静脉曲张。

49、配伍题以上哪项常由结核引起()以上哪项常发生在左侧()以上哪项与隐

睾有关()以上哪项继发于创伤()以上哪项透光试验阳性()

A.精索静脉曲张

B.鞘膜积液

C.鞘膜积血

D.睾丸肿瘤

E.附睾炎

正确答案：E,A,D,C,B

50、配伍题精索静脉曲张为()睾丸鞘膜积液为()腹股沟斜疝为()附睾结核为

()睾丸肿瘤为()

A.阴囊内蚯蚓状包块，平卧消失

B.阴囊内包块平卧消失，透光试验(一)，咳嗽冲击感

C.阴囊内包块、质硬、沉重感

D.阴囊内包块，输精管串珠样改变

E.阴囊内包块，扪不清睾丸，透光试验(+)

正确答案：A,E,B,D,C

51、单选男，35岁，查体发现阴囊有一肿块，质地坚硬，托起和掂量有沉重

感，透光试验阴性，诊断为()

A.睾丸鞘膜积液

B.附睾炎

C.精液囊肿

D.睾丸肿瘤

E.完全性腹股沟斜疝

正确答案：D

52、填空题精索静脉曲张以居多。多见于青壮年，发病率约占男性人群

的o

正确答案:左侧;10%〜15%

53、单选男，1岁，诊断为右侧睾丸鞘膜积液，下列哪项是最佳处理方案()

A.观察到两岁

B.立即引流

C.约物治疗

D.鞘膜翻转术

E.穿刺抽吸

正确答案：A

54、填小题肾血管性高血压是指有病变，使受累肾

减少和,最终导致高血压。

正确答案：肾动脉；严重的狭窄性；血流量减少；肾缺血

55、单选从检查来看，诊断〃肾下垂〃的标准错误的是()

A.肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体

B.肾脏B超立位比卧位下降至少3cm

C.肾下垂多见于瘦长型女性

D.肾下垂多见于右侧

E.无症状者也应手术

正确答案：E

56、问答题简述肾血管性高血压的外科治疗。

正确答案：外科治疔原则是尽量保存肾，使血流恢复通畅。方法有:

⑴经皮腔内血管成形术(PTA)；

(2)自体肾移植；

⑶血管重建手术；

(4)肾切除术。

57、单选异位睾丸最通常的位置是()

A.会阴部

B.骨盆中

C.股部(在股三角)

D.腹股沟管表面(在腹外斜肌的表面)

E.阴茎部

正确答案：D

58、单选透光试验阳性常见于()

A.精索静脉曲张

B.睾丸肿瘤

C.睾丸鞘膜积血

D.睾丸鞘膜积液

E.附睾炎

正确答案：D

59、单选插接件的基本性能可分为三大类，下面哪个不是()o

A、机械性能

B、电气性能

C、环境性能

D、阻燃性能

正确答案：D

60、多选先天性肾位置异常可位于()

A.腰舐部

B.盆腔

C.胸腔

D.对侧

E.腹部

正确答案：A,B,C,D

61、单选肾动脉狭窄支架植入禁忌证，错误的是()

A.非顺应性病变

B.PTA后残留狭窄大于30%

C.PTA后血管损伤

D.肾小动脉狭窄

E.弥漫性肾血管病变

正确答案：B

62、单选精索静脉曲张多见于左侧的原因，但哪项应除外()

A.左侧的精索内静脉行程较长，并垂直进入左肾静脉，因而血流阻力较大

B.左侧精索静脉受到前方乙状结肠压迫

C.肠系膜上动脉和主动脉在搏动时压迫左肾内静脉回流

D.精索内静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不健全，左侧受影响尤为明显

E.下尿路梗阻时，可发生左侧精索静脉曲张

正确答案：E

63、名词解释Varicocle

正确答案：指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。

64、单选?女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检

查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压

190/llOmmHg,脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收

缩期吹风样杂音。

如怀疑为肾血管性高血压，以下哪项检查最支持()

A.青壮年女性

B.头痛、头晕、心悸、视力减退

C.一般降压药无效

D.血浆肾素活性明显增高及血管紧张素阻滞试验阳性

E.腰背部闻及收缩期吹风样杂音

正确答案：D

65、单选男，2岁，阴囊囊性肿块，站立时明显增大，透光试验阳性，卧床时

肿块缩小或消失，睾丸不能触及。应首先想到()

A.睾丸鞘膜枳液

B.精索鞘膜积液

C.交通性鞘膜积液

D.睾丸肿瘤

E.腹股沟斜疝

正确答案：c

66、问9题简述精索静脉曲张的体检分度。

正确答案：精索静脉曲张分为3级：

⑴轻度，触诊不明显，Valsaval试验阳性；

⑵中度，外观正常