2025年新执业护士资格考试基础护理学考试题库及答案

2025年新执业护士资格考试基础护理学考试题库及答案一、单项选择题（每题2分，共60分）1.关于无菌持物钳的使用原则，正确的是（）A.可夹取油纱布用于消毒B.取放时钳端应闭合向下C.潮湿的无菌容器内可直接放置D.到远处取物时应保持钳端向上答案：B2.患者口腔温度38.9℃，属于（）A.低热B.中等热C.高热D.超高热答案：B（注：低热37.338℃，中等热38.139℃，高热39.141℃，超高热＞41℃）3.静脉输液时，若患者出现空气栓塞，应立即采取的卧位是（）A.左侧头低足高位B.右侧头高足低位C.平卧位D.半坐卧位答案：A（使空气滞留于右心室尖部，避免进入肺动脉）4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）A.头偏向一侧B.用压舌板轻轻撑开颊部C.棉球不可过湿D.协助患者漱口答案：D（昏迷患者无法自主漱口，避免误吸）5.测量血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B（袖带过窄需更高压力阻断动脉血流，导致读数偏高）6.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛D.深部组织坏死，有臭味答案：C7.为患者进行背部按摩时，常用的按摩液是（）A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油答案：A（促进局部血液循环，预防压疮）8.鼻饲法插入胃管的长度为（）A.从鼻尖至剑突的距离B.从耳垂至剑突的距离C.从发际至剑突的距离D.从眉心至剑突的距离答案：C（成人插入长度约4555cm，相当于发际至剑突或耳垂至鼻尖再至剑突的距离）9.患者术后需补充10%氯化钾30ml，稀释时至少需要的葡萄糖溶液量是（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：B（氯化钾浓度不超过0.3%，30ml×10%=3g，3g/0.3%=1000ml）10.关于“十字法”选择臀大肌注射部位的描述，正确的是（）A.从髂前上棘至尾骨作一连线，外上1/3处B.从尾骨作一水平线，髂嵴最高点作一垂直线，外上象限避开内角C.髂前上棘与尾骨连线的中1/3处D.髂嵴最高点与尾骨连线的外下1/3处答案：B11.为婴儿进行头皮静脉穿刺时，错误的操作是（）A.选择额静脉、颞浅静脉B.75%乙醇消毒皮肤C.沿静脉向心方向穿刺D.见回血后固定针柄答案：C（头皮静脉呈向心方向，动脉呈离心方向，穿刺时应逆静脉方向）12.患者出现链霉素过敏反应时，为减轻毒性反应可静脉注射（）A.葡萄糖酸钙B.碳酸氢钠C.维生素CD.氯化钾答案：A（钙离子可与链霉素结合，减轻神经肌肉阻滞作用）13.关于导尿术的操作，女性患者导尿管插入的深度是（）A.23cmB.46cmC.78cmD.910cm答案：B（见尿后再插入12cm）14.患者因“急性胃肠炎”入院，医嘱“每小时测血压1次”，属于（）A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱答案：A（长期医嘱有效时间＞24小时，需医生注明停止方失效）15.为患者进行温水擦浴时，水温应控制在（）A.2832℃B.3234℃C.3840℃D.4045℃答案：B（低于皮肤温度，利于散热）16.患者术后需记录24小时出入量，“入量”不包括（）A.饮水量B.输液量C.食物中含水量D.引流液量答案：D（引流液属于“出量”）17.关于临终患者的心理反应，顺序正确的是（）A.否认期→愤怒期→协议期→抑郁期→接受期B.愤怒期→否认期→协议期→抑郁期→接受期C.否认期→协议期→愤怒期→抑郁期→接受期D.愤怒期→协议期→否认期→抑郁期→接受期答案：A18.为破伤风患者更换敷料后，污染敷料的处理方法是（）A.高压蒸汽灭菌B.日光暴晒6小时C.焚烧D.浸泡于含氯消毒液中答案：C（破伤风梭菌具有传染性，污染敷料需焚烧）19.患者因“脑梗死”右侧肢体瘫痪，护士协助其床上移动时，应重点保护的部位是（）A.足跟B.肘部C.肩胛骨D.骶尾部答案：D（平卧位时骶尾部是压疮好发部位）20.关于胰岛素注射的描述，错误的是（）A.常用部位为腹部、上臂三角肌下缘B.注射前需摇匀药液C.注射时与皮肤呈3040°角D.两次注射点间隔至少1cm答案：B（普通胰岛素为澄清液体，无需摇匀；预混胰岛素需摇匀）21.患者主诉“头痛、头晕2天”，测血压160/100mmHg，护士评估其首优护理问题是（）A.疼痛：头痛B.有受伤的危险C.知识缺乏D.焦虑答案：B（高血压易导致头晕、跌倒）22.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色膜状物，考虑为真菌感染，应选择的漱口液是（）A.0.9%氯化钠溶液B.1%3%过氧化氢溶液C.2%3%硼酸溶液D.1%4%碳酸氢钠溶液答案：D（碱性溶液抑制真菌生长）23.患者术后需使用约束带，应重点观察（）A.呼吸频率B.约束部位皮肤颜色C.意识状态D.血压变化答案：B（避免约束过紧导致血液循环障碍）24.关于灌肠法的操作，大量不保留灌肠的液体温度是（）A.2832℃B.3234℃C.3941℃D.4550℃答案：C（降温时用2832℃，中暑用4℃）25.患者因“肺炎”高热，医嘱“乙醇擦浴”，禁忌擦拭的部位是（）A.颈部、腋窝B.前胸、腹部C.腹股沟、腘窝D.背部、四肢答案：B（心前区冷刺激可导致心率减慢，腹部冷刺激易腹泻）26.护士为患者进行皮内注射时，针头与皮肤的角度是（）A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A（皮内注射刺入表皮与真皮之间，角度5°）27.患者输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应立即（）A.减慢输液速度B.取端坐位，双腿下垂C.给予地塞米松静脉注射D.高流量吸氧（68L/min）答案：B（急性肺水肿典型表现，需减少回心血量）28.关于“三查七对”的描述，错误的是（）A.操作前、操作中、操作后查B.对床号、姓名、药名C.对剂量、浓度、时间D.对用法、有效期答案：D（三查七对中“七对”为床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法）29.患者因“上消化道出血”入院，需禁食，护士应重点观察（）A.肠鸣音B.呕吐物颜色C.皮肤弹性D.尿量答案：B（观察呕吐物颜色、量可判断出血情况）30.为昏迷患者插胃管时，当胃管插入15cm（会厌部），应（）A.使患者头后仰B.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄C.快速插入胃管D.停止插入，检查是否误入气管答案：B（增大咽喉部通道弧度，便于胃管进入食管）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.影响血压的因素包括（）A.心输出量B.外周阻力C.大动脉弹性D.循环血量与血管容量比例答案：ABCD2.压疮的高危人群包括（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.糖尿病患者D.老年人答案：ABCD3.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.操作时手臂保持在腰部以上D.一份无菌物品仅供一位患者使用答案：ABCD4.静脉输液时，溶液不滴的原因可能是（）A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛答案：ABCD5.关于生命体征的测量，正确的是（）A.测口温时患者需闭口3分钟B.测腋温时需夹紧体温计10分钟C.测脉搏时应计数30秒×2D.测血压时袖带松紧以能插入1指为宜答案：ABD（脉搏异常需计数1分钟）6.为患者进行吸痰时，正确的操作是（）A.每次吸痰时间＜15秒B.吸痰前后给予高流量吸氧C.先吸气管内痰液，再吸口鼻腔痰液D.吸痰管退出时应持续负压答案：ABC（吸痰管退出时需间断负压，避免损伤黏膜）7.关于药物保管原则，正确的是（）A.生物制剂需冷藏保存B.易挥发药物需密封保存C.剧毒药应加锁保管，专人负责D.内服药与外用药分开放置答案：ABCD8.患者出现青霉素过敏性休克时，急救措施包括（）A.立即停药，平卧B.皮下注射0.1%肾上腺素0.51mlC.高流量吸氧D.静脉注射地塞米松510mg答案：ABCD9.关于导尿术的注意事项，正确的是（）A.严格无菌操作，预防感染B.选择合适型号的导尿管C.女患者消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口D.首次放尿量不超过1000ml答案：ABD（女患者消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口，第二次消毒为尿道口→小阴唇→尿道口）10.关于临终关怀的原则，包括（）A.以治愈为主转向以支持为主B.以延长生存时间转向提高生活质量C.尊重患者权利与尊严D.注重家属心理支持答案：ABCD三、简答题（每题8分，共40分）1.简述静脉输液时发生发热反应的原因及处理措施。答案：原因：输入致热物质（如致热原、死菌、游离菌体蛋白等），多因输液器或药物消毒不严、保存不当、操作污染等引起。处理措施：①立即减慢或停止输液，通知医生；②监测生命体征，寒战者保暖，高热者物理降温；③遵医嘱给予抗过敏药物或激素治疗；④保留剩余溶液和输液器，送检做细菌培养。2.简述压疮炎性浸润期的表现及护理措施。答案：表现：受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，表皮有水疱形成，水疱易破溃，露出潮湿红润的创面，患者有疼痛感。护理措施：①保护皮肤，避免水疱破裂；未破小水疱用无菌纱布覆盖，防止摩擦；大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体（保留表皮），消毒后覆盖无菌敷料；②加强翻身，避免局部继续受压；③改善营养，增加蛋白质、维生素摄入；④保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦等刺激。3.简述鼻饲法的操作要点（以成人胃管插入为例）。答案：①评估患者意识、合作程度及鼻腔情况；②取半坐卧位或坐位，无法坐起者取右侧卧位；③测量插入长度（发际至剑突约4555cm），润滑胃管前端；④插入至15cm（会厌部）时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄；⑤插入至预定长度后，确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、看气泡）；⑥固定胃管，缓慢注入流质饮食或药物，每次量不超过200ml，间隔＞2小时；⑦注食后注入少量温开水冲洗胃管，防止堵塞；⑧整理用物，记录鼻饲量及患者反应。4.简述青霉素过敏试验的阳性判断标准及过敏反应的预防措施。答案：阳性判断标准：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径＞1cm，或周围有伪足、痒感；严重时可出现过敏性休克。预防措施：①用药前详细询问过敏史、用药史及家族史；②首次用药、停药3天以上或更换批号时需做过敏试验；③试验液现用现配（0.1ml含50U）；④试验前备好急救药品（如肾上腺素）和设备；⑤注射后观察30分钟，无反应方可离开；⑥过敏者做好标记，告知患者及家属避免使用青霉素类药物。5.简述为卧床患者更换床单的操作步骤（以更换大单为例）。答案：①核对患者信息，解释操作目的，取得配合；②移开床旁桌（距床20cm）、椅（距床尾15cm），将用物放于椅上；③协助患者取仰卧位，将枕头移向对侧，患者移向对侧（护士协助）；④松开近侧各层床单，将中单卷入患者身下，扫净橡胶单后搭于患者身上；⑤将大单污染面向内卷至患者身下，扫净床褥；⑥铺近侧大单（中线对齐，床头、床尾拉紧铺平，塞于床垫下）；⑦协助患者移回近侧，护士转至对侧，同法更换对侧大单；⑧铺橡胶单和中单（上缘距床头4550cm），边缘塞于床垫下；⑨协助患者取舒适卧位，整理床单位，放回床旁桌、椅；⑩清理用物，记录操作时间及患者反应。四、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，体温39.2℃，呼吸28次/分，咳嗽、咳黄色黏痰，医嘱“乙醇擦浴降温”。问题：（1）乙醇擦浴的浓度及温度是多少？（2）擦浴时应重点擦拭哪些部位？禁忌擦拭哪些部位？（3）擦浴过程中需观察哪些情况？答案：（1）浓度25%35%，温度3234℃。（2