T-CACM 1209-2019 中医内科临床诊疗指南 胃息肉病

中医内科临床诊疗指南胃息肉病2019-01-30发布2020-01-01实施(资料性附录)MINORS评价条目(适用于非随机对照试验)序号1条目23所有具有潜在可能性的患者(满足纳入标准)都在研究期间被纳入了(无4终点指标能恰当地反映研究目的567失访率低于5%895%可信区间；且提供的信息能够从显著统计学差9用于计算可信区间或相对危险度(RR)的统计资料是否与研究类型相匹配注：评价指标共12条，每一条分为0~2分。前8条针对无对照组的研究，最高分为16分；后4条与前8条一起附录D(资料性附录)Newcastle-OttawaScale(NOS)评价标准量表D.1NOS评价标准(队列研究)D.1.1队列的选择D.1.1.1暴露队列的代表性a)很好的代表性*;b)较好的代表性*;c)代表性差，如选择志愿者、护士等；d)未描述队列的来源。D.1.1.2非暴露队列的选择a)与暴露队列来自同一人群，如同一社区*;b)与暴露队列来自不同的人群；c)未描述来源。D.1.1.3暴露的确定a)严格确定的记录(如外科的记录);c)自己的记录；d)未描述。D.1.1.4研究开始时没有研究对象已经发生研究的疾病D.1.2可比性D.1.2.1暴露队列和非暴露队列的可比性(设计和分析阶段)a)根据最重要的因素选择和分析对照*;b)根据其他的重要因素(例如第二重要因素)选择和分析对照”。D.1.3.1结果的测定方法a)独立的、盲法测定或评估*;b)根据可靠地记录*;c)自己的记录；d)未描述。D.1.3.2对于所研究的疾病，随访时间是否足够长a)是的*;b)否(时间太短，多数未发生所研究的疾病)。D.1.3.3随访的完整性a)随访完整，对所有的研究对象均随访到*;b)随访率>80%(评价者自己可以确定一个合适的随访率),少数失访，失访小并对失访者进行了描述分析*;c)随访率<80%,对失访者没有进行描述。D.2NOS评价标准(病例对照研究)D.2.1病例组和对照组的选择D.2.1.1病例的定义和诊断是否恰当a)是的，疾病的定义和诊断是正确、独立和有效的(如至少2名医生共同对病例做出诊断，或至少依据2种或2次的诊断结果；或者查阅了原始记录，如X线、医院病历";b)是的，并有联动数据(如根据肿瘤登记数据中的ICD编码来判断是否为病例)或基于自我报告，但无原始记录；c)没有描述。D.2.1.2病例的代表性a)连续收集且有代表性的病例(如规定时间内患有目标疾病的所有合格病例；或特定饮水供应区的所有病例；或特定医院或诊所、一组医院、健康管理机构的所有病例；或从这些病例中得到的一个合适的样本，如随机样本*;b)存在潜在的选择性偏倚或者没有阐明。D.2.1.3对照的选择a)社区对照*;b)医院对照；c)没有描述。D.2.1.4对照的定义a)没有疾病史(或未发生终点事件*;b)没有说明来源；D.2.2可比性a)研究控制了(选择最重要的因素，如年龄)(如设计时，病例和对照按年龄匹配：或两组人群的年龄比较无统计学差异)*;b)研究控制了其他重要的混杂因素(如设计时，病例和对照除按年龄匹配以外，还匹配了其他因素；或两组人群的其他重要混杂因素之间的比较无统计学差异。D.2.3暴露D.2.3.1暴露的调查和评估方法a)可靠的记录(例如手术记录)";b)在盲法(不清楚谁是病例，谁是对照)的情况下，采用结构化调查获得*;d)书面的自我报告或病历记录；e)无描述。D.2.3.2病例和对照的暴露是否采用了相同的确定方法a)是*;b)没有。D.2.3.3无应答率a)两组的无应答相同*;b)无描述；c)两组的无应答率不同且没有说明原因。注4:*为给分点。NOS量表满分9颗“*”,5颗“*”及以上为相对高质量文献。每一项研究在“选择”和[1]莫剑忠，江石湖，萧树东，等.江绍基胃肠病学[M].上海：上海科学技术出版社，2014:158.[2]姚希贤.临床消化病学[M].天津：天津科学技术出版社，1999:589.[3]中华医学会.临床诊疗指南·消化系统疾病分[4]莫剑忠，江石湖，萧树东，等.江绍基胃肠病学[M].上海：上海科学技术出版社，2014:539.[5]陈灏珠，林果为.实用内科学[M].北京：人民卫生出版，2011:2061.[6]刘泽延.胃息肉的中医辨证治疗[J].河南中医，2006,26(10):82-83.(证据分级：IV)[7]许文学，杨建宇，李杨，等.中医治疗癌前病变专题讲座(五)—胃息肉[J].中国中医药现代远程教育，2012,10(7):148-149.(证据分级：IV)[8]朱碧媛，邓丽娥，何少初，等.何世东老中医治疗胃息肉经验介绍[J].新中医，2013,45(10):173-174.(证据分级：IV)[9]宋宏宾，陈大权.胃息肉治验1例[J].山西中医，2012,28(2):60.(证据分级：IV)[10]黄明河.脾胃疑难病证治验采撷[J].中华中医药杂志，2008(23):328-330志，2014(22):749-751.(证据分级：IV)合消化杂志，2002,10(1):44-45.(证据分级：Ⅲ,MINORS评分：12分)[13]肖淑娟，付智纲.辨证治疗胃息肉病100例[J].江西中医药，2003,34(12):17.(证据分级：Ⅲ,MINORS评分：12分)[14]杨璐，陈大权.中医药治疗胃肠道腺瘤性多发息肉[J].长春中医药大学学报，2013,29(4):630-631.(证据分级：IV)[15]葛桂萍.内镜下微波加中药内服治疗消化道息肉70例[J].陕西中医，2006,27(1):42-43.(证据分级：Ⅱ,Jadad评分：3分)[16]王德媛，曹志群.从“脾主卫”学说浅述胃肠息肉[J].光明中医，2015,30(3):451-452.(证据分级：V)[17]袁红霞，高玉德.益气活血法治疗胃内炎性息肉[J].天津中医学院学报，1992(3):21-22.(证据分级：Ⅲ,MINORS评分：10分)肉[J].辽宁中医药大学学报，2011(12):21-22.(证据分级：Ⅲ,MINORS评分：14分)[19]高寒，俞尚德.浅谈胃息肉的中医药治疗[J].浙江临床医学，2000,2(11):756.(证据分级：Ⅲ,MINORS评分：12分)[20]黄露芬，黄国义.四联疗法续服中药治疗胃多发性炎性息肉15例[J].中国社区医师，2005年，21(16):27.(证据分级：Ⅲ,MINORS评分：14分)[21]庄千友.水蛭在疑难疾病中应用体会[J].中医杂志，1999,40(8):469-470.(证据分[22]李培武，刘凤斌.胃息肉内镜治疗术后的中医辨证辨病论治[J].中国中医急症，2014,23(4):649-651.(证据分级：IV)[23]李卫军.健脾祛瘀合剂联合胃镜下电凝电切术治疗老年胃息肉[J].吉林中医药，2014,34(10):1055-1057.(证据分级：Ⅱ,Jadad评分：3分)[24]蓝宝华.内镜下高频电切联合中药治疗消化道息肉的疗效观察[J].当代医学，2014,20(15):28-29.(证据分级：Ⅱ,Jadad评分：3分)[25]唐付才，王小芳.微波联合中药治疗胃息肉30例[J].湖南中医药导报，2001,7(4):162.(证据分级：Ⅲ,Jadad评分：1分)[26]韦艳碧.穴位埋线配合中药防治胃肠腺瘤性息肉再发63例[J].中医外治杂志，2011,20(2):10-11.(证据分级：Ⅱ,Jadad评分：3分)[27]牛克梅，徐敏，牛兴东，等.中西医结合治疗胃息肉100例临床观察[J].内蒙古中医药，2012,31(23):61-63.(证据分级：Ⅲ,MINORS评分：14分)[28]马伯涵.中药治疗胃肠道息肉30例[J].陕西中医，1991,12(2):58.(证据分级：Ⅲ,MI-NORS评分：10分)[29]汪楠，王垂杰.李曰胜自拟息肉丸(散)治疗胃肠息肉[J].实用中医内科杂志，2013,27(4):23.(证据分级：IV)[30]万黎，屠连茄.胃息肉治验一则[J].中医杂志，1991(08):29.(证据分级：V)[31]戴永生.五行辨治三则例析[J].中医药学刊，2004,24(5):805-806.(证据分级：IV)[32]何公达.息肉平汤加减治疗消化道息肉15例[J].江苏中医，1996,17(3):16-17.(证据分级：Ⅲ,MINORS评分：10分)[