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文档简介
疫苗异常反应处置规范考核试题及答案一、单项选择题1.下列哪项属于预防接种异常反应?A.接种卡介苗后局部出现红肿浸润B.接种百白破疫苗后出现38.5℃发热C.接种流感疫苗后发生过敏性休克D.接种乙肝疫苗后因紧张出现头晕恶心答案:C2.接种后发生过敏性休克时,肾上腺素首剂给药剂量应为?A.0.01mg/kg(1:1000溶液),最大0.3mgB.0.02mg/kg(1:1000溶液),最大0.5mgC.0.01mg/kg(1:10000溶液),最大0.3mgD.0.02mg/kg(1:10000溶液),最大0.5mg答案:A3.预防接种异常反应报告的责任主体不包括?A.接种单位B.受种者监护人C.县级疾病预防控制机构D.疫苗生产企业答案:B二、多项选择题1.预防接种异常反应调查诊断需收集的关键资料包括?A.受种者预防接种史、既往健康状况B.接种疫苗的品种、生产企业、批号C.接种人员资质及接种操作记录D.临床检查、实验室检测结果答案:ABCD2.接种后发生严重异常反应时,现场处置的核心措施包括?A.立即停止接种,保持受种者平卧位B.开放气道,维持呼吸循环稳定C.记录反应发生时间、症状进展及处置措施D.对周围受种者进行心理疏导,避免恐慌答案:ABCD三、判断题1.心因性反应属于预防接种异常反应范畴。()答案:×2.接种后48小时内报告的疑似预防接种异常反应均需启动调查。()答案:×(注:仅严重或死亡病例需24小时内调查)3.对于群体性预防接种异常反应,县级卫生健康行政部门应在2小时内向市级报告。()答案:√四、简答题1.简述预防接种异常反应的定义及构成要件。答案:预防接种异常反应指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后,造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。构成要件包括:①疫苗质量合格;②接种实施规范;③造成机体损害;④无过错方责任。2.列出接种后发生喉头水肿的急救处置步骤。答案:①立即保持气道通畅,取坐位或半卧位;②皮下注射1:1000肾上腺素0.01mg/kg(最大0.3mg);③给予抗组胺药(如氯雷他定5-10mg口服或苯海拉明1mg/kg肌注);④吸氧(4-6L/min);⑤若出现窒息,立即行环甲膜穿刺或气管切开;⑥密切监测生命体征,转至急诊科进一步治疗。五、案例分析题某儿童(4岁,体重16kg)接种麻风疫苗30分钟后,出现全身皮疹、呼吸急促(35次/分)、心率140次/分、血压80/50mmHg,家长诉其既往有鸡蛋过敏史。问题:(1)判断该反应的类型及严重程度。(2)列出现场紧急处置措施。答案:(1)类型:过敏性休克(严重异常反应);严重程度:Ⅲ级(需紧急干预)。(2)处置措施:①立即将患儿置于平卧位,抬高下肢15-30度;②开放静脉通道,快速补液(生理盐水20ml/kg);③皮下注射1:1000肾上腺素0.16mg(0.01mg/kg×16kg);④给予地塞米松2mg静脉注射;⑤吸氧(4L/min),监测血氧饱和度;⑥肌注苯海拉明8mg(0.5mg/kg);⑦记录
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