三基药学考试题库及答案

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一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少2.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼压、调节麻痹3.治疗过敏性休克首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺4.巴比妥类药物中毒时，静脉滴注碳酸氢钠的目的是（）A.中和巴比妥类，使其毒性降低B.纠正酸中毒C.碱化尿液，加速毒物排泄D.促进药物代谢5.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）A.抑制TXA₂合成B.促进PGI₂合成C.抑制凝血酶原D.直接抑制血小板聚集6.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫䓬7.能增强心肌收缩力并选择性扩张肾血管的药物是（）A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素8.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是（）A.红霉素B.四环素C.青霉素GD.氯霉素9.糖皮质激素用于严重感染的目的是（）A.加强抗生素的抗菌作用B.提高机体抗病能力C.抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克D.加强心肌收缩力，改善微循环10.下列属于胰岛素不良反应的是（）A.过敏反应B.低血糖症C.胰岛素抵抗D.以上都是答案：1.D2.B3.A4.C5.A6.C7.B8.C9.C10.D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.影响药物作用的因素有（）A.药物剂量B.给药途径C.患者年龄D.患者性别E.患者病理状态2.胆碱酯酶复活药有（）A.氯解磷定B.碘解磷定C.双复磷D.新斯的明E.毒扁豆碱3.抗心律失常药的基本作用机制包括（）A.降低自律性B.减少后除极C.改变膜反应性而改变传导性D.延长不应期E.抑制心肌收缩力4.常用的抗高血压药有（）A.利尿药B.钙通道阻滞药C.β受体阻断药D.血管紧张素转换酶抑制药E.血管紧张素Ⅱ受体阻断药5.抗消化性溃疡药包括（）A.抗酸药B.抑制胃酸分泌药C.胃黏膜保护药D.抗幽门螺杆菌药E.促胃肠动力药6.抗菌药物联合应用的指征有（）A.病原菌未明的严重感染B.单一抗菌药不能控制的严重混合感染C.单一抗菌药不能有效控制的感染性心内膜炎D.长期用药易产生耐药性者E.减少药物的毒性反应7.糖皮质激素的药理作用有（）A.抗炎B.抗过敏C.抗休克D.抗毒E.免疫抑制8.甲状腺激素的临床应用有（）A.呆小症B.黏液性水肿C.单纯性甲状腺肿D.甲状腺功能亢进症E.甲状腺危象9.抗恶性肿瘤药的不良反应有（）A.骨髓抑制B.消化道反应C.脱发D.肝、肾损害E.免疫抑制10.药物不良反应包括（）AAAAA.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应答案：1.ABCDE2.ABC3.ABCD4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABC9.ABCDE10.ABCDE三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的治疗指数越大，表明药物越安全。（）2.阿托品能阻断M胆碱受体，可用于治疗青光眼。（）3.地西泮有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。（）4.硝酸甘油口服生物利用度高，可口服给药。（）5.强心苷可用于治疗各种心律失常。（）6.铁剂可用于治疗巨幼红细胞性贫血。（）7.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）8.糖皮质激素可用于治疗严重感染，但必须与足量有效的抗生素合用。（）9.胰岛素只能注射给药，不能口服。（）10.药物的安全范围是指最小有效量与最小中毒量之间的距离。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应类型。答：药物不良反应包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应等。副作用是药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的反应；毒性反应是用药剂量过大或时间过长引起的机体损害性反应；变态反应是机体受药物刺激发生的异常免疫反应。2.简述青霉素G的不良反应及防治措施。答：不良反应有过敏反应，最严重是过敏性休克；局部刺激；赫氏反应。防治措施：详细询问过敏史，皮试，避免滥用和局部用药，现配现用，用药后观察30分钟，备好抢救药物如肾上腺素等。3.简述抗高血压药的分类及代表药。答：分类及代表药如下：利尿药，如氢氯噻嗪；钙通道阻滞药，如硝苯地平；β受体阻断药，如普萘洛尔；血管紧张素转换酶抑制药，如卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体阻断药，如氯沙坦。4.简述糖皮质激素的临床应用。答：用于严重感染或炎症，如中毒性菌痢等；自身免疫性疾病和过敏性疾病；抗休克治疗；血液病，如急性淋巴细胞性白血病等；局部应用，如湿疹等皮肤病；替代疗法，用于肾上腺皮质功能减退症。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物相互作用对临床用药的影响。答：药物相互作用可能产生协同作用，增强疗效，如磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联用；也可能产生拮抗作用，降低疗效，如氯丙嗪与肾上腺素合用。还可能增加不良反应，如氨基糖苷类与强效利尿药合用增加耳毒性。临床用药需权衡利弊，合理联合用药。2.讨论抗菌药物的合理应用原则。答：原则有：明确病原诊断，根据药敏试验选药；按适应证选药，根据感染部位、患者情况等；控制预防用药，避免无指征预防；联合用药要有指征，如严重混合感染；注意剂量、疗程和给药途径，确保疗效和安全。3.讨论强心苷治疗心力衰竭的机制及不良反应。答：机制是增强心肌收缩力，增加心输出量；减慢心率；减慢房室传导。不良反应有胃肠道反应，如恶心、呕吐；神