三基执业医师试题及答案

三基执业医师试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静时的双肾血流量约为A.600ml/minB.800ml/minC.1000ml/minD.1200ml/min答案：D2.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎支原体D.葡萄球菌答案：A3.胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是A.无肠胀气B.肠鸣音存在C.手术后48～72小时D.肛门排气后答案：D4.诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶是A.CK-MBB.ASTC.LDHD.CK答案：A5.ABO血型系统中，天然抗体是A.IgAB.IgGC.IgMD.IgD答案：C6.上消化道出血最常见的病因是A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案：A7.下列哪项不是甲亢的临床表现A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩答案：C8.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭答案：C9.骨肉瘤主要的X线表现是A.骨质破坏B.骨膜反应C.肿瘤骨形成D.软组织肿块答案：C10.造成先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是A.促甲状腺激素缺陷B.甲状腺素合成途径中酶缺乏C.甲状腺不发育或发育不全D.碘缺乏答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）1.属于人工主动免疫的生物制品有A.活疫苗B.死疫苗C.类毒素D.抗毒素答案：ABC2.下列哪些是高血压的非药物治疗措施A.戒烟B.控制体重C.适量运动D.保持心理平衡答案：ABCD3.下列属于外科急腹症的特点是A.先腹痛后发热B.腹痛部位明确C.常伴有腹膜刺激征D.腹式呼吸减弱或消失答案：ABCD4.糖尿病急性并发症有A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.乳酸酸中毒D.低血糖昏迷答案：ABC5.下列哪些属于骨折的早期并发症A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬答案：ABC6.下列哪些是引起呼吸困难的原因A.呼吸系统疾病B.循环系统疾病C.中毒D.神经精神因素答案：ABCD7.下列关于缺铁性贫血的叙述，正确的是A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力降低D.转铁蛋白饱和度降低答案：ABD8.慢性支气管炎的病因有A.吸烟B.感染C.空气污染D.过敏因素答案：ABCD9.下列关于胃溃疡的叙述，正确的是A.好发于胃小弯B.疼痛节律多为进食后疼痛C.易发生出血、穿孔等并发症D.幽门前区溃疡与十二指肠溃疡相同答案：ABC10.下列哪些是小儿腹泻的易感因素A.消化系统发育不成熟B.生长发育快，所需营养物质多，胃肠道负担重C.机体防御功能差D.肠道菌群失调答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.心尖搏动向左下移位，提示左心室增大。（）答案：对2.肺活量是指尽力吸气后从肺内所能呼出的最大气量。（）答案：对3.胃溃疡的好发部位是胃大弯。（）答案：错4.急性肾小球肾炎的主要治疗原则是休息和对症治疗。（）答案：对5.糖尿病患者出现低血糖时应立即口服葡萄糖或含糖食物。（）答案：对6.骨折的专有体征是畸形、异常活动和骨擦音或骨擦感。（）答案：对7.小儿腹泻时应严格禁食。（）答案：错8.上消化道出血患者出现黑便，提示出血量在50～70ml以上。（）答案：对9.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高。（）答案：对10.急性心肌梗死患者发病后24小时内可出现心律失常，以室性心律失常最多见。（）答案：对四、简答题（每题5分，共20分）1.简述休克的治疗原则。答：休克治疗原则为尽早去除病因，恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，增强心肌功能，恢复人体正常代谢。包括补充血容量、积极处理原发病、纠正酸碱平衡失调、应用血管活性药物等。2.简述糖尿病的诊断标准。答：典型糖尿病症状（多饮、多食、多尿、体重减轻）加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。无典型症状者，需改日复查确认。3.简述骨折的治疗原则。答：骨折治疗原则有复位、固定和功能锻炼。复位是将移位骨折段恢复正常；固定维持复位后位置直至愈合；功能锻炼促进肢体功能恢复，防止并发症。4.简述急性肺水肿的处理措施。答：让患者取坐位，双腿下垂，减少静脉回流。高流量吸氧，使用镇静、强心、利尿、扩血管药物，如吗啡、西地兰、速尿、硝普钠等，必要时四肢轮流结扎。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论肝脏疾病对药物代谢的影响。答：肝脏是药物代谢主要器官，肝病时药物代谢受影响。肝药酶活性降低，药物代谢减慢，血药浓度升高、作用增强、不良反应增加。血浆蛋白合成减少，药物蛋白结合率降低，游离药物增多。首过效应也可能改变，需调整用药剂量和时间。2.讨论高血压病的分类及防治策略。答：高血压分原发性和继发性。防治策略包括改善生活方式，如限盐、减重、运动、戒烟酒等；药物治疗，根据病情选降压药，如利尿剂、β受体阻滞剂等；定期监测血压，调整治疗方案；开展健康教育，提高患者认知。3.讨论外科感染的特点及治疗原则。答：外科感染多为几种细菌混合感染，局部症状明显。治疗原则是消除感染病因和毒性物质，制止病菌生长，增强机体抗感染和修复能力。分局部和全身治疗，局部制动、