卫生部《医院财务制度》

卫生部《医院财务制度》一、总则

《医院财务制度》依据国家相关法律法规及财政、卫生行业管理规定，结合医院公益性与经营性双重属性，制定本制度。本制度适用于各级各类医院，包括公立、民营及社会办医院，旨在规范医院财务行为，强化预算管理，提升资金使用效益，保障医院健康发展。医院财务工作必须坚持统筹规划、量入为出、厉行节约、注重绩效的原则，确保财务信息真实、完整、准确。医院应当设立独立的财务管理部门，配备专业财务人员，负责预算编制、资金管理、成本核算、财务报告等事务，并接受财政、审计等部门的监督。财务管理制度应当与医院发展规划、医疗质量、服务效率等管理目标相协调，实现财务管理与业务管理的深度融合。医院财务管理的核心在于保障医疗服务质量，控制不合理费用，提高患者满意度，同时确保医院运营的可持续性。医院应当建立健全内部控制体系，防范财务风险，确保资金安全，防止国有资产流失。财务制度应当根据国家政策调整、医院规模变化及行业发展趋势进行动态修订，确保制度的适用性与前瞻性。医院应当加强财务人员培训，提升专业能力，确保财务管理工作符合国家会计准则及行业规范，为医院决策提供可靠的数据支持。医院财务报告应当定期编制，包括资产负债表、收入支出表、现金流量表等，并按照规定报送主管部门、财政部门及审计机关。财务信息应当及时向医院管理层、职工代表大会及社会公开，接受监督，提高透明度。医院应当建立财务分析机制，对收支情况、成本效益、资金运用等进行深入分析，为绩效考核、资源配置提供依据。财务管理制度应当与医院信息化建设相结合，利用信息技术提升财务管理效率，实现财务数据与其他业务数据的互联互通。医院应当加强财务风险的识别与评估，制定应急预案，防范因市场变化、政策调整、经营失误等引发的财务风险。财务管理工作应当服务于医院战略目标，通过优化资源配置、控制成本费用、提高资金效益，为医院发展提供有力支撑。医院应当建立健全财务责任追究制度，对违反财务制度的行为进行严肃处理，确保制度的严肃性与权威性。财务部门应当与医务、护理、后勤等业务部门建立协作机制，共同推进医院精细化管理工作，实现财务与业务的双赢。医院应当积极探索财务管理制度创新，引入先进的财务管理理念与方法，提升财务管理水平，适应新形势下医院发展的需要。财务管理工作应当坚持为民服务的宗旨，通过科学管理降低医疗成本，减轻患者负担，提高医疗服务可及性与公平性，体现公立医院的公益性。医院应当加强财务文化建设，培育诚信、规范、高效的财务管理氛围，提升全员的财务意识，为医院可持续发展奠定坚实基础。

二、预算管理

2.1预算编制

医院应当根据发展规划、上年度预算执行情况及预期业务量，每年编制年度预算。预算编制应当遵循综合预算、零基预算、滚动预算相结合的原则，确保预算的科学性与前瞻性。综合预算是指将所有收入与支出项目纳入统一预算体系，实现全口径管理；零基预算是指每年预算编制从零开始，根据实际需求安排资金，避免历史基数的影响；滚动预算是指根据预算执行情况及环境变化，定期调整预算，提高预算的适应性。预算编制应当由财务部门牵头，会同医务、护理、药剂、后勤、信息等部门共同完成。财务部门负责制定预算编制的指导思想和基本原则，收集整理各部门的业务计划与资金需求；医务部门提供医疗服务计划、人员编制、设备购置等需求；护理部门提供护理服务计划、人员配置、物资消耗等需求；药剂部门提供药品采购计划、库存管理需求；后勤部门提供基础设施维护、物资采购等需求；信息部门提供信息化建设、系统维护等需求。各部门应当根据自身业务特点，制定详细的业务计划与资金需求方案，并提交财务部门汇总。财务部门应当对各部门提交的预算方案进行审核，结合医院整体发展规划，平衡各项需求，编制初步预算草案。初步预算草案应当提交医院预算委员会审议，预算委员会由医院主要领导、财务部门负责人、各业务部门负责人及职工代表组成。预算委员会应当对初步预算草案进行充分讨论，提出修改意见，形成最终预算方案。最终预算方案应当提交医院职工代表大会审议通过，报主管部门批准后执行。预算编制过程中，应当广泛征求职工意见，提高预算的透明度与认同感。医院应当建立预算编制模板，规范预算编制流程，提高预算编制效率。预算编制应当充分考虑医疗政策调整、市场价格波动、突发事件等因素的影响，增强预算的应变能力。

2.2预算执行

医院预算经批准后，应当严格执行，确保预算目标的实现。预算执行过程中，财务部门负责预算的日常管理，监督各部门预算执行情况，及时纠正偏差。医务部门应当根据预算安排医疗服务项目，控制医疗服务成本；护理部门应当根据预算安排护理服务资源，提高护理效率；药剂部门应当根据预算控制药品采购成本，优化药品结构；后勤部门应当根据预算安排物资采购与维护，降低运营成本；信息部门应当根据预算推进信息化建设，提升管理效率。各部门应当建立内部预算管理机制，明确预算责任，将预算指标分解到具体岗位与个人，确保预算责任落实到位。财务部门应当定期编制预算执行情况报告，分析预算执行进度、偏差原因及改进措施，报医院管理层及预算委员会。预算执行情况报告应当包括预算执行进度、预算执行偏差、原因分析、改进措施等内容，为预算调整提供依据。医院应当建立预算执行监控体系，利用信息化手段实时监控预算执行情况，及时发现问题并采取措施。预算执行过程中，如遇重大政策调整、突发事件等不可预见因素，确需调整预算的，应当按程序报批。预算调整应当由财务部门提出申请，说明调整原因、调整方案及影响，经预算委员会审议通过后，报主管部门批准。预算调整应当严格控制，避免频繁调整，确保预算的严肃性。医院应当建立预算执行考核机制，将预算执行情况与部门绩效、个人绩效挂钩，提高预算执行的自觉性。财务部门应当加强对预算执行的分析评估，总结经验，查找不足，为下一年度预算编制提供参考。医院应当加强预算执行的责任追究，对预算执行不力、造成损失的部门与个人，应当予以处理。预算执行过程中，应当注重绩效管理，将预算执行效果与医疗服务质量、患者满意度等指标相结合，实现预算管理与绩效管理的有机统一。

2.3预算监督

医院应当建立健全预算监督机制，确保预算执行的严肃性。财务部门负责预算执行的日常监督，对各科室预算执行情况进行检查，发现问题及时纠正。医院审计部门负责对预算执行情况进行独立审计，确保预算执行的合规性。预算监督应当包括事前监督、事中监督与事后监督。事前监督是指预算编制阶段的审核与审议；事中监督是指预算执行过程中的监控与调整；事后监督是指预算执行完成后的评估与考核。医院应当建立预算监督委员会，由医院主要领导、财务部门负责人、审计部门负责人、纪检监察部门负责人及职工代表组成，负责对预算执行情况进行全面监督。预算监督委员会应当定期召开会议，听取财务部门、审计部门关于预算执行情况的报告，对重大预算执行问题进行讨论，提出处理意见。医院应当将预算执行情况向职工代表大会报告，接受职工监督。预算监督应当注重实效，发现问题及时处理，避免形式主义。医院应当建立预算监督举报制度，鼓励职工举报预算执行中的违规行为，并予以保护。对举报属实的，应当给予举报人奖励。预算监督应当与绩效考核相结合，将预算执行情况作为绩效考核的重要指标，提高各部门预算执行的自觉性。医院应当加强预算监督的制度建设，制定预算监督办法，规范预算监督流程，提高预算监督的规范化水平。预算监督应当与风险管理相结合，识别预算执行中的风险，制定应急预案，防范预算风险。医院应当利用信息化手段提升预算监督效率，建立预算监督信息系统，实现预算监督的自动化与智能化。预算监督应当注重与外部审计的衔接，积极配合财政、审计等部门对医院预算执行的监督检查，确保预算执行的合规性。预算监督应当与医院内部控制相结合，完善内部控制制度，防范预算执行中的舞弊行为。医院应当加强预算监督队伍建设，提升预算监督人员的专业能力，确保预算监督工作的有效性。预算监督应当服务于医院整体发展目标，通过强化预算监督，提升医院管理水平，促进医院健康发展。

三、收入管理

3.1收入确认与核算

医院收入包括财政补助收入、医疗收入、科研收入及其他收入。财政补助收入是指政府财政部门拨付的补助资金，包括基本公共卫生服务补助、疾病预防控制补助等。医疗收入是指医院提供医疗服务取得的收入，包括门诊收入、住院收入、手术收入、检查收入等。科研收入是指医院开展科研活动取得的收入，包括科研项目经费、科研成果转化收入等。其他收入是指医院除上述收入以外的其他收入，包括捐赠收入、投资收益等。医院应当严格按照国家会计准则及行业规定确认收入，确保收入确认的及时性、准确性。医疗收入的确认应当遵循权责发生制原则，在服务完成或服务过程完成时确认收入，不得提前或延后确认收入。医疗收入应当根据医疗服务项目价格标准进行核算，确保收入的合规性。医院应当建立健全收入确认制度，明确收入确认的标准、程序与方法，防止收入漏记、错记。财务部门负责收入的日常核算，及时登记收入明细账，定期核对收入数据，确保收入数据的真实性与完整性。医院应当加强收入管理，防止收入流失，确保应收尽收。对医疗服务收入，应当根据患者病情、服务项目、收费标准等因素，合理确定收费标准，避免乱收费。对药品收入，应当加强药品采购管理，控制药品加成率，降低药品收入占比。对科研收入，应当加强科研项目管理，确保科研经费合理使用。医院应当建立收入管理制度，明确收入管理的职责分工，防止收入管理混乱。财务部门负责收入管理的统筹协调，监督各部门收入管理情况；医务部门负责医疗服务收入的确认与管理；护理部门负责护理服务收入的确认与管理；药剂部门负责药品销售收入的确认与管理；科研管理部门负责科研收入的确认与管理。医院应当加强收入管理信息化建设，利用信息化手段提升收入管理效率，实现收入数据的实时监控与分析。

3.2收入结构与优化

医院应当注重收入结构的优化，提高收入质量，降低对单一收入的依赖。医院应当积极拓展医疗服务领域，增加高技术、高价值的医疗服务项目，提高医疗收入占比。医院应当加强品牌建设，提升医院知名度与美誉度，吸引更多患者就诊，增加医疗收入。医院应当优化药品结构，减少低值药品销售，增加高值药品销售，提高药品收入质量。医院应当加强科研管理，积极申报科研项目，争取更多科研经费，增加科研收入。医院应当探索多元化收入来源，如健康体检、健康管理、康复疗养等，增加其他收入占比。医院应当加强成本控制，提高运营效率，提升收入效益。财务部门负责收入结构的分析与评估，定期编制收入结构分析报告，为医院决策提供依据。医务部门应当积极推广高技术、高价值的医疗服务项目，提高医疗收入占比；护理部门应当提升护理服务质量，增加护理收入；药剂部门应当优化药品结构，提高药品收入质量；科研管理部门应当积极申报科研项目，增加科研收入。医院应当建立收入激励机制，将收入结构优化与绩效考核挂钩，提高各部门优化收入结构的积极性。医院应当加强市场调研，了解患者需求，根据市场需求调整医疗服务项目，增加患者收入。医院应当加强与其他医疗机构的合作，开展医联体、医共体建设，拓展收入来源。医院应当注重收入的风险管理，防范收入流失、收入不合规等风险。医院应当加强收入管理的文化建设，培育全员收入管理意识，提升收入管理水平。通过优化收入结构，医院可以提升综合收入能力，增强抗风险能力，促进医院的可持续发展。

3.3收入监督与审计

医院应当建立健全收入监督机制，确保收入的合规性、真实性。财务部门负责收入的日常监督，对各科室收入情况进行检查，发现问题及时纠正。医院审计部门负责对收入进行独立审计，确保收入的合规性。收入监督应当包括收入确认、收入核算、收入上缴等环节。收入确认监督是指对收入确认的标准、程序、时间进行监督；收入核算监督是指对收入核算的准确性、完整性进行监督；收入上缴监督是指对收入上缴的及时性、完整性进行监督。医院应当建立收入监督委员会，由医院主要领导、财务部门负责人、审计部门负责人、纪检监察部门负责人及职工代表组成，负责对收入进行全面监督。收入监督委员会应当定期召开会议，听取财务部门、审计部门关于收入监督情况的报告，对重大收入问题进行讨论，提出处理意见。医院应当将收入监督情况向职工代表大会报告，接受职工监督。收入监督应当注重实效，发现问题及时处理，避免形式主义。医院应当建立收入监督举报制度，鼓励职工举报收入管理中的违规行为，并予以保护。对举报属实的，应当给予举报人奖励。收入监督应当与绩效考核相结合，将收入监督情况作为绩效考核的重要指标，提高各部门收入管理的自觉性。医院应当加强收入监督的制度建设，制定收入监督办法，规范收入监督流程，提高收入监督的规范化水平。收入监督应当与风险管理相结合，识别收入管理中的风险，制定应急预案，防范收入风险。医院应当利用信息化手段提升收入监督效率，建立收入监督信息系统，实现收入监督的自动化与智能化。收入监督应当注重与外部审计的衔接，积极配合财政、审计等部门对医院收入的监督检查，确保收入的合规性。收入监督应当与医院内部控制相结合，完善内部控制制度，防范收入管理中的舞弊行为。医院应当加强收入监督队伍建设，提升收入监督人员的专业能力，确保收入监督工作的有效性。收入监督应当服务于医院整体发展目标，通过强化收入监督，提升医院管理水平，促进医院健康发展。

四、支出管理

4.1支出预算与控制

医院支出包括医疗支出、财政拨款支出、科研支出及其他支出。医疗支出是指医院提供医疗服务发生的支出，包括药品支出、卫生材料支出、医疗设备使用费、人员经费等。财政拨款支出是指医院接受的财政拨款用于各项事业发展的支出。科研支出是指医院开展科研活动发生的支出，包括科研设备购置、科研材料消耗、科研人员经费等。其他支出是指医院除上述支出以外的其他支出，包括基本建设支出、租赁费、修理费等。医院应当根据预算管理要求，编制年度支出预算，明确各项支出的预算金额、预算用途、预算责任人等。支出预算编制应当遵循量入为出、厉行节约、注重绩效的原则，确保支出预算的科学性与合理性。财务部门负责支出预算的编制与管理工作，会同各业务部门根据业务计划与资金需求，编制初步支出预算草案。医务部门提供医疗服务计划及对应的支出需求；护理部门提供护理服务计划及对应的支出需求；药剂部门提供药品采购计划及对应的支出需求；后勤部门提供基础设施维护、物资采购计划及对应的支出需求；信息部门提供信息化建设、系统维护计划及对应的支出需求。各业务部门应当根据自身业务特点，制定详细的业务计划与支出需求方案，并提交财务部门汇总。财务部门对各部门提交的支出预算方案进行审核，结合医院整体发展规划与财力状况，平衡各项需求，编制初步支出预算草案。初步支出预算草案提交医院预算委员会审议，经充分讨论、修改完善后，形成最终支出预算方案。最终支出预算方案提交医院职工代表大会审议通过，报主管部门批准后执行。医院应当建立健全支出预算控制制度，严格执行支出预算，防止超预算支出。财务部门负责支出预算的日常控制，监督各部门支出预算执行情况，及时纠正偏差。各业务部门应当根据支出预算安排各项支出，不得超预算支出。医务部门根据支出预算安排医疗服务项目，控制医疗服务成本；护理部门根据支出预算安排护理服务资源，控制护理成本；药剂部门根据支出预算控制药品采购成本；后勤部门根据支出预算安排物资采购与维护，控制运营成本；信息部门根据支出预算推进信息化建设，控制信息化建设成本。医院应当建立支出预算执行监控体系，利用信息化手段实时监控支出预算执行情况，及时发现问题并采取措施。财务部门应当定期编制支出预算执行情况报告，分析支出预算执行进度、偏差原因及改进措施，报医院管理层及预算委员会。支出预算执行情况报告应当包括支出预算执行进度、支出预算执行偏差、原因分析、改进措施等内容，为预算调整提供依据。医院应当建立支出预算调整机制，如遇重大政策调整、突发事件等不可预见因素，确需调整支出预算的，应当按程序报批。支出预算调整应当由财务部门提出申请，说明调整原因、调整方案及影响，经预算委员会审议通过后，报主管部门批准。支出预算调整应当严格控制，避免频繁调整，确保支出预算的严肃性。医院应当建立支出预算考核机制，将支出预算执行情况与部门绩效、个人绩效挂钩，提高支出预算控制的自觉性。财务部门应当加强对支出预算执行的分析评估，总结经验，查找不足，为下一年度支出预算编制提供参考。医院应当加强支出预算控制的责任追究，对支出预算控制不力、造成损失的部门与个人，应当予以处理。支出预算控制过程中，应当注重绩效管理，将支出预算控制效果与医疗服务质量、患者满意度等指标相结合，实现支出预算控制与绩效管理的有机统一。

4.2成本管理与控制

医院应当建立健全成本管理制度，加强成本管理，控制不合理支出，提高资金使用效益。成本管理是指对医院运营过程中发生的各种成本进行预测、计划、控制、核算、分析、考核等一系列管理活动。医院成本包括医疗成本、管理成本、科研成本等。医疗成本是指医院提供医疗服务发生的成本，包括药品成本、卫生材料成本、医疗设备使用成本、人员成本等。管理成本是指医院行政管理、后勤保障等发生的成本。科研成本是指医院开展科研活动发生的成本。医院应当建立健全成本管理体系，明确成本管理的职责分工，形成全员参与、全过程管理的成本管理格局。财务部门负责成本管理的统筹协调，制定成本管理制度，监督各部门成本管理情况；医务部门负责医疗服务成本的管理，控制医疗服务成本；护理部门负责护理服务成本的管理，控制护理成本；药剂部门负责药品成本的管理，控制药品成本；后勤部门负责运营成本的管理，控制运营成本；信息部门负责信息化建设成本的管理，控制信息化建设成本。医院应当建立成本核算制度，准确核算各项成本，为成本管理提供数据支持。成本核算应当遵循权责发生制原则，准确反映各项成本的発生情况。财务部门负责成本核算的日常工作，及时登记成本明细账，定期核对成本数据，确保成本数据的真实性与完整性。医院应当建立成本控制制度，制定成本控制标准，将成本控制指标分解到具体岗位与个人，确保成本控制责任落实到位。医务部门根据成本控制标准，控制医疗服务成本；护理部门根据成本控制标准，控制护理成本；药剂部门根据成本控制标准，控制药品成本；后勤部门根据成本控制标准，控制运营成本；信息部门根据成本控制标准，控制信息化建设成本。医院应当建立成本分析制度，定期分析成本构成、成本变化原因及成本控制效果，为成本管理提供依据。财务部门应当定期编制成本分析报告，分析医疗成本、管理成本、科研成本等构成，分析成本变化原因，评估成本控制效果，提出改进措施。医院应当建立成本考核制度，将成本控制情况与部门绩效、个人绩效挂钩，提高成本控制的自觉性。医院应当加强成本管理信息化建设，利用信息化手段提升成本管理效率，实现成本数据的实时监控与分析。医院应当探索成本管理新模式，如全面成本管理、目标成本管理、价值成本管理等，提升成本管理水平。医院应当加强成本文化建设，培育全员成本意识，提升成本管理能力。通过加强成本管理，医院可以降低运营成本，提高资金使用效益，增强医院竞争力，促进医院的可持续发展。

4.3资金支付与报销

医院应当建立健全资金支付管理制度，规范资金支付行为，确保资金支付的安全、合规。资金支付包括医疗费用结算、财政拨款支付、科研经费支付、其他费用支付等。医疗费用结算是指医院为患者提供医疗服务后，按照规定向患者收取医疗费用的行为。财政拨款支付是指医院按照规定接受财政拨款后，将资金支付到各项事业发展的行为。科研经费支付是指医院按照科研计划，将科研经费支付到科研活动中的行为。其他费用支付是指医院除上述支付以外的其他支付行为。医院应当建立资金支付审批制度，明确资金支付审批权限、审批程序、审批责任等，确保资金支付审批的合规性。财务部门负责资金支付审批的日常工作，监督各部门资金支付审批情况，及时纠正偏差。各业务部门根据资金支付需求，填写资金支付申请，按照审批权限提交相关领导审批。审批通过后，财务部门按照审批意见办理资金支付手续。医院应当建立资金支付复核制度，对重大资金支付进行复核，确保资金支付的准确性。财务部门负责资金支付复核的日常工作，对重大资金支付进行复核，发现问题及时纠正。医院应当建立资金支付登记制度，对各项资金支付进行登记，确保资金支付的可追溯性。财务部门负责资金支付登记的日常工作，及时登记资金支付明细账，定期核对资金支付数据，确保资金支付数据的真实性与完整性。医院应当建立资金支付监督制度，对各科室资金支付情况进行检查，发现问题及时纠正。医院审计部门负责对资金支付进行独立审计，确保资金支付的合规性。资金支付监督应当包括资金支付申请、资金支付审批、资金支付复核、资金支付登记等环节。资金支付申请监督是指对资金支付申请的合规性、完整性进行监督；资金支付审批监督是指对资金支付审批的权限、程序、责任进行监督；资金支付复核监督是指对重大资金支付的准确性进行监督；资金支付登记监督是指对资金支付登记的及时性、完整性进行监督。医院应当建立资金支付监督委员会，由医院主要领导、财务部门负责人、审计部门负责人、纪检监察部门负责人及职工代表组成，负责对资金支付进行全面监督。资金支付监督委员会应当定期召开会议，听取财务部门、审计部门关于资金支付监督情况的报告，对重大资金支付问题进行讨论，提出处理意见。医院应当将资金支付监督情况向职工代表大会报告，接受职工监督。资金支付监督应当注重实效，发现问题及时处理，避免形式主义。医院应当建立资金支付监督举报制度，鼓励职工举报资金支付中的违规行为，并予以保护。对举报属实的，应当给予举报人奖励。资金支付监督应当与绩效考核相结合，将资金支付监督情况作为绩效考核的重要指标，提高各部门资金支付的自觉性。医院应当加强资金支付监督的制度建设，制定资金支付监督办法，规范资金支付监督流程，提高资金支付监督的规范化水平。资金支付监督应当与风险管理相结合，识别资金支付中的风险，制定应急预案，防范资金支付风险。医院应当利用信息化手段提升资金支付监督效率，建立资金支付监督信息系统，实现资金支付监督的自动化与智能化。资金支付监督应当注重与外部审计的衔接，积极配合财政、审计等部门对医院资金支付的监督检查，确保资金支付的合规性。资金支付监督应当与医院内部控制相结合，完善内部控制制度，防范资金支付中的舞弊行为。医院应当加强资金支付监督队伍建设，提升资金支付监督人员的专业能力，确保资金支付监督工作的有效性。资金支付监督应当服务于医院整体发展目标，通过强化资金支付监督，提升医院管理水平，促进医院健康发展。

五、资产管理

5.1资产分类与计价

医院资产包括流动资产、固定资产、无形资产及其他资产。流动资产是指可以在一年内变现或消耗的资产，包括货币资金、应收及预付款项、存货等。固定资产是指使用期限超过一年、价值较大的有形资产，包括房屋建筑物、专用设备、通用设备等。无形资产是指没有实物形态的非货币性长期资产，包括专利权、非专利技术、土地使用权等。其他资产是指除上述资产以外的其他资产，包括长期投资、待处理资产等。医院应当根据国家会计准则及行业规定，对资产进行分类与计价。资产分类应当明确各类资产的范围与标准，确保资产分类的准确性。资产计价应当遵循历史成本原则，按照取得资产时的实际成本计价，确保资产计价的客观性。货币资金包括现金、银行存款、其他货币资金等，应当定期盘点，确保账实相符。应收及预付款项包括应收医疗款、应收账款、预付款项等，应当及时催收，避免坏账损失。存货包括药品、卫生材料、低值易耗品等，应当加强管理，防止损耗、变质。固定资产应当根据其价值、使用期限、使用状况等因素，计提折旧，确保固定资产价值的真实反映。无形资产应当根据其取得成本或评估价值计价，并按照规定期限摊销。其他资产应当根据其性质与特点进行计价，确保资产计价的准确性。医院应当建立健全资产管理制度，明确资产管理的职责分工，形成全员参与、全过程管理的资产管理格局。财务部门负责资产管理的统筹协调，制定资产管理制度，监督各部门资产管理情况；医务部门负责医疗设备等固定资产的管理；护理部门负责护理设备等固定资产的管理；药剂部门负责药品、卫生材料等存货的管理；信息部门负责信息化资产的管理；后勤部门负责房屋建筑物、通用设备等固定资产的管理。医院应当建立资产卡片制度，对每一项资产建立卡片，详细记录资产名称、规格型号、取得日期、取得成本、使用部门、使用状况、折旧情况等信息，确保资产管理的可追溯性。医院应当建立资产盘点制度，定期对资产进行盘点，确保账实相符。流动资产应当每月盘点，固定资产应当每年盘点，无形资产应当根据其性质与特点进行盘点。资产盘点应当由财务部门牵头，会同各业务部门共同进行，盘点结果应当及时核对，发现问题及时处理。医院应当建立资产评估制度，对重大资产处置、资产价值变动等情况，进行资产评估，确保资产评估的客观性。资产评估应当委托具有资质的评估机构进行评估，评估结果应当经医院资产评估委员会审议通过后，方可使用。医院应当加强资产管理信息化建设，利用信息化手段提升资产管理效率，实现资产管理的信息化与智能化。医院应当探索资产管理新模式，如全生命周期资产管理、价值资产管理等，提升资产管理水平。医院应当加强资产管理文化建设，培育全员资产管理意识，提升资产管理能力。通过加强资产管理，医院可以保障资产安全，提高资产使用效益，促进医院的可持续发展。

5.2资产使用与维护

医院应当建立健全资产使用制度，规范资产使用行为，确保资产使用的合理性、有效性。资产使用是指医院将资产用于医疗服务、科研活动、行政管理等各项事业发展的行为。医院应当明确各类资产的使用范围与使用方式，确保资产使用的合规性。医务部门根据规定使用医疗设备，确保医疗设备的安全、有效；护理部门根据规定使用护理设备，确保护理设备的安全、有效；药剂部门根据规定使用药品、卫生材料，确保药品、卫生材料的质量、安全；后勤部门根据规定使用通用设备，确保通用设备的正常使用；信息部门根据规定使用信息化资产，确保信息化系统的正常运行。医院应当建立资产使用登记制度，对各项资产的使用情况进行登记，确保资产使用的可追溯性。财务部门负责资产使用登记的日常工作，及时登记资产使用明细账，定期核对资产使用数据，确保资产使用数据的真实性与完整性。医院应当建立资产使用维护制度，明确各类资产的使用维护要求，确保资产的安全、有效。医务部门负责医疗设备的使用维护，定期对医疗设备进行保养、维修，确保医疗设备的安全、有效；护理部门负责护理设备的使用维护，定期对护理设备进行保养、维修，确保护理设备的安全、有效；药剂部门负责药品、卫生材料的使用维护，确保药品、卫生材料的质量、安全；后勤部门负责通用设备的使用维护，定期对通用设备进行保养、维修，确保通用设备的正常使用；信息部门负责信息化资产的使用维护，定期对信息化系统进行维护、升级，确保信息化系统的正常运行。医院应当建立资产使用维护责任制度，明确各类资产的使用维护责任人，确保资产使用维护责任的落实到位。医院应当建立资产使用维护考核制度，将资产使用维护情况与部门绩效、个人绩效挂钩，提高资产使用维护的自觉性。医院应当加强资产使用维护信息化建设，利用信息化手段提升资产使用维护效率，实现资产使用维护的信息化与智能化。医院应当探索资产使用维护新模式，如预防性维护、预测性维护等，提升资产使用维护水平。医院应当加强资产使用维护文化建设，培育全员资产使用维护意识，提升资产使用维护能力。通过加强资产使用维护，医院可以延长资产使用寿命，提高资产使用效益，降低运营成本，促进医院的可持续发展。

5.3资产处置与盘点

医院应当建立健全资产处置制度，规范资产处置行为，确保资产处置的合规性、安全性。资产处置是指医院将不再使用或不再需要的资产进行处置的行为。资产处置包括资产报废、资产转让、资产捐赠等。医院应当明确各类资产的处置条件与处置程序，确保资产处置的合规性。医务部门根据规定处置闲置医疗设备，确保医疗设备的安全、环保处置；护理部门根据规定处置闲置护理设备，确保护理设备的安全、环保处置；药剂部门根据规定处置过期药品、卫生材料，确保药品、卫生材料的安全、环保处置；后勤部门根据规定处置闲置通用设备，确保通用设备的安全、环保处置；信息部门根据规定处置闲置信息化资产，确保信息化资产的安全、环保处置。医院应当建立资产处置审批制度，明确资产处置的审批权限、审批程序、审批责任等，确保资产处置审批的合规性。财务部门负责资产处置审批的日常工作，监督各部门资产处置审批情况，及时纠正偏差。各业务部门根据资产处置需求，填写资产处置申请，按照审批权限提交相关领导审批。审批通过后，财务部门按照审批意见办理资产处置手续。医院应当建立资产处置评估制度，对重大资产处置进行评估，确保资产处置的公允性。资产评估应当委托具有资质的评估机构进行评估，评估结果应当经医院资产评估委员会审议通过后，方可使用。医院应当建立资产处置收入管理制度，对资产处置收入进行统一管理，确保资产处置收入的及时上缴。资产处置收入应当按照规定上缴财政或用于医院发展。医院应当建立资产处置登记制度，对各项资产处置情况进行登记，确保资产处置的可追溯性。财务部门负责资产处置登记的日常工作，及时登记资产处置明细账，定期核对资产处置数据，确保资产处置数据的真实性与完整性。医院应当建立资产盘点制度，定期对资产进行盘点，确保账实相符。流动资产应当每月盘点，固定资产应当每年盘点，无形资产应当根据其性质与特点进行盘点。资产盘点应当由财务部门牵头，会同各业务部门共同进行，盘点结果应当及时核对，发现问题及时处理。资产盘点过程中，如发现资产盘盈、盘亏等情况，应当查明原因，按照规定进行处理。医院应当建立资产盘点责任制度，明确资产盘点责任人，确保资产盘点责任的落实到位。医院应当建立资产盘点考核制度，将资产盘点情况与部门绩效、个人绩效挂钩，提高资产盘点的自觉性。医院应当加强资产盘点信息化建设，利用信息化手段提升资产盘点效率，实现资产盘点的信息化与智能化。医院应当探索资产盘点新模式，如抽样盘点、动态盘点等，提升资产盘点水平。医院应当加强资产盘点文化建设，培育全员资产盘点意识，提升资产盘点能力。通过加强资产处置与盘点，医院可以保障资产安全，提高资产使用效益，促进医院的可持续发展。

六、负债管理与风险控制

6.1负债类型与核算

医院负债包括流动负债、长期负债。流动负债是指将在一年内到期偿还的负债，包括短期借款、应付及预收款项、应交税费等。长期负债是指偿还期超过一年的负债，包括长期借款、应付债券等。医院应当根据国家会计准则及行业规定，对负债进行分类与核算。负债分类应当明确各类负债的范围与标准，确保负债分类的准确性。负债核算应当遵循权责发生制原则，准确反映各项负债的发生与偿还情况，确保负债核算的及时性、准确性。短期借款是指医院为了弥补流动资金不足而借入的期限在一年以内的借款。医院借入短期借款应当符合国家相关规定，并按照规定用途使用借款，不得挪作他用。财务部门负责短期借款的核算与管理，及时登记短期借款明细账，定期核对短期借款数据，确保短期借款数据的真实性与完整性。应付及预收款项包括应付医疗款、应付账款、预收账款等，应当及时清偿或结算，避免形成坏账。应付医疗款是指医院应支付给患者的医疗费用；应付账款是指医院应支付给其他单位的款项；预收账款是指医院预先收取患者的医疗费用。财务部门负责应付及预收款项的核算与管理，及时登记应付及预收款项明细账，定期核对应付及预收款项数据，确保应付及预收款项数据的真实性与完整性。应交税费是指医院应缴纳的各项税费，包括增值税、所得税、城市维护建设税、教育费附加等。财务部门负责应交税费的核算与管理，及时计算应交税费，并按照规定期限缴纳，避免因欠税产生罚款。长期借款是指医院为了弥补长期资金不足而借入的期限在一年以上的借款。医院借入长期借款应当符合国家相关规定，并按照规定用途使用借款，不得挪作他用。财务部门负责长期借款的核算与管理，及时登记长期借款明细账，定期核对长期借款数据，确保长期借款数据的真实性与完整性。应付债券是指医院为了筹集资金而发行的债券。医院发行债券应当符合国家相关规定，并按照规定利率支付利息，到期偿还本金。财务部门负责应付债券的核算与管理，及时登记应付债券明细账，定期核对应付债券数据，确保应付债券数据的真实性与完整性。医院应当建立健全负债管理制度，明确负债管理的职责分工，形成全员参与、全过程管理的负债管理格局。财务部门负责负债管理的统筹协调，制定负债管理制度，监督各部门负债管理情况；医务部门负责医疗费用结算等负债的管理；护理部门负责医疗费用结算等负债的管理；药剂部门负责药品采购款项等负债的管理；后勤部门负责各项采购款项等负债的管理；信息部门负责信息化建设款项等负债的管理。医院应当建立负债核算制度，准确核算各项负债，为负债管理提供数据支持。负债核算应当遵循权责发生制原则，准确反映各项负债的发生与偿还情况。财务部门负责负债核算的日常工作，及时登记负债明细账，定期核对负债数据，确保负债数据的真实性与完整性。医院应当建立负债分析制度，定期分析负债构成、负债变化原因及负债风险，为负债管理提供依据。财务部门应当定期编制负债分析报告，分析流动负债、长期负债等构成，分析负债变化原因，评估负债风险，提出改进措施。医院应当建立负债考核制度，将负债管理情况与部门绩效、个人绩效挂钩，提高负债管理的自觉性。医院应当加强负债管理信息化建设，利用信息化手段提升负债管理效率，实现负债数据的实时监控与分析。医院应当探索负债管理新模式，如供应链金融、资产证券化等，提升负债管理水平。医院应当加强负债管理文化建设，培育全员负债管理意识，提升负债管理能力。通过加强负债管