2025年中级养老护理员模考试题(附答案解析)

2025年中级养老护理员模考试题(附答案解析)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.为长期卧床的老年人进行体位转换时，错误的操作是（）A.协助时保持身体重心降低B.移动过程中避免拖、拉、推C.两人协作时动作需同步D.转换后立即将床头摇高90度答案：D解析：体位转换后需根据老年人病情调整床头角度，通常摇高不超过60度（如半坐卧位），90度为端坐位，长期卧床老人突然采取此体位可能引发体位性低血压或坠床风险。2.压疮淤血红润期的典型表现是（）A.皮肤出现紫红色硬结B.表皮水疱破裂形成溃疡C.局部皮肤红肿但无破损D.深部组织坏死伴脓性分泌物答案：C解析：压疮分为四期：淤血红润期（Ⅰ期）表现为皮肤完整、局部红肿热痛；炎性浸润期（Ⅱ期）出现紫红硬结或水疱；浅度溃疡期（Ⅲ期）表皮破损形成溃疡；坏死溃疡期（Ⅳ期）深部组织坏死。3.关于老年人用药护理，正确的做法是（）A.为避免漏服，可将一日剂量一次性喂服B.服用降压药后立即协助老人起床活动C.观察到药物出现轻微副作用时无需处理D.经鼻饲管给药时需将药片研碎溶解后注入答案：D解析：鼻饲给药需将药片研碎溶解，避免堵塞管腔；一日剂量分次服用是基本原则；降压药服用后应静坐30分钟再活动，防止低血压；轻微副作用也需记录并报告医生。4.认知症老年人出现“黄昏综合征”时，最适宜的干预措施是（）A.强行带其回房间休息B.打开所有照明保持环境明亮C.播放其熟悉的老歌并陪伴散步D.限制其活动范围防止走失答案：C解析：黄昏综合征表现为傍晚情绪紊乱、焦虑，干预重点是安抚情绪。熟悉的音乐和陪伴可缓解焦虑，强行限制或过度照明可能加重躁动。5.为老年人进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有白色凝乳状斑块，最可能的原因是（）A.维生素缺乏B.真菌感染（鹅口疮）C.细菌感染（口腔溃疡）D.食物残渣残留答案：B解析：白色凝乳状斑块是鹅口疮（念珠菌感染）的典型表现，溃疡多为充血性创面，食物残渣可擦拭去除，维生素缺乏多表现为黏膜充血或溃疡。6.老年人跌倒后，正确的处理流程是（）A.立即搀扶起身→检查有无损伤→记录情况B.保持原位→评估意识和损伤→呼叫急救或协助起身C.拍打面部唤醒→喂温水→送医检查D.自行搬运至床上→测量血压→报告医生答案：B解析：跌倒后应先评估意识（轻拍双肩、呼唤姓名），若意识清醒再检查有无骨折、出血等损伤；若意识不清或怀疑骨折，不可随意搬动，需立即呼叫急救。7.为留置导尿管的老年人进行会阴部清洁时，错误的操作是（）A.由尿道口向肛门方向擦拭B.使用温水清洗避免刺激C.每日清洁2-3次D.擦拭顺序为肛门→尿道口答案：D解析：会阴部清洁需遵循“由清洁到污染”原则，即从尿道口向肛门擦拭，避免肛门细菌污染尿道。8.老年人便秘的护理措施中，不恰当的是（）A.每日饮水1500-2000ml（无禁忌）B.顺时针按摩腹部（以脐为中心）C.长期使用开塞露辅助排便D.增加燕麦、芹菜等膳食纤维摄入答案：C解析：长期使用开塞露会导致肠道依赖，降低自主排便能力，应优先通过调整饮食、运动和腹部按摩改善。9.关于老年人生理特点的描述，错误的是（）A.味觉减退，对咸、苦敏感B.视力下降，暗适应能力减弱C.骨骼中钙流失，易发生骨质疏松D.呼吸功能减退，肺残气量减少答案：D解析：老年人肺残气量增加（因肺泡弹性减退），肺活量减少，导致呼吸功能下降。10.为失能老年人进行床上擦浴时，水温应控制在（）A.25-30℃B.32-35℃C.38-42℃D.45-50℃答案：C解析：老年人皮肤敏感度下降，水温过低易受凉，过高易烫伤，38-42℃为适宜范围。11.老年人发生噎食（完全梗阻）时，急救措施首选（）A.立即拍背B.实施海姆立克急救法C.手指抠挖咽喉部D.让其大量饮水答案：B解析：完全梗阻时，拍背可能使异物更深，手指抠挖可能损伤黏膜，海姆立克法通过冲击腹部增加胸腔压力排出异物是首选。12.关于老年人睡眠护理，正确的是（）A.睡前饮用咖啡提神B.保持卧室温度22-24℃C.为防坠床，使用约束带固定D.夜间每小时唤醒如厕答案：B解析：卧室温度22-24℃、湿度50-60%为宜；咖啡影响睡眠；约束带需严格评估后使用；频繁唤醒会破坏睡眠周期。13.认知症老年人出现“藏东西”行为时，正确的处理是（）A.指责其“偷窃”并要求归还B.默默将物品放回原处C.陪同寻找并说“可能放在常用的地方了”D.没收所有物品防止藏匿答案：C解析：认知症老人藏东西是记忆障碍的表现，指责或没收会引发焦虑，陪同寻找并引导回忆更利于情绪稳定。14.为截瘫老年人进行下肢被动运动时，操作错误的是（）A.运动前热敷下肢促进血液循环B.每个关节活动3-5次，幅度由小到大C.用力扳动关节至最大活动范围D.运动后按摩肌肉缓解紧张答案：C解析：被动运动需在老人耐受范围内进行，用力扳动可能造成关节损伤，应遵循“无痛原则”。15.老年人发生低血糖时，最典型的症状是（）A.口渴、多尿B.心慌、手抖、出冷汗C.呼吸深大、呼气有烂苹果味D.头痛、视力模糊答案：B解析：低血糖典型表现为交感神经兴奋症状（心慌、手抖、冷汗），高血糖多表现为口渴多尿，酮症酸中毒有烂苹果味呼吸。16.为老年人进行鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在（）A.25-30℃B.32-35℃C.38-40℃D.45-50℃答案：C解析：鼻饲液温度过低易引起腹泻，过高易烫伤胃黏膜，38-40℃接近体温，为适宜范围。17.关于老年人安全用药的原则，错误的是（）A.遵循“最小有效剂量”B.多种药物同时服用以提高疗效C.定期检查肝肾功能D.家属协助核对药名、剂量答案：B解析：老年人肝肾功能减退，多种药物联用易发生相互作用，应遵循“少而精”原则。18.老年人发生坠积性肺炎的主要原因是（）A.长期卧床导致痰液积聚B.受凉后病毒感染C.吸入食物残渣D.免疫力低下答案：A解析：长期卧床使肺部血液循环减慢，痰液不易排出，易滋生细菌引发肺炎。19.为尿失禁老年人选择纸尿裤时，错误的做法是（）A.根据体重选择合适型号B.优先选择吸收快、透气性好的产品C.每4小时更换一次（无渗漏时）D.为防渗漏，选择过紧的型号答案：D解析：纸尿裤过紧会压迫皮肤，增加压疮风险，应选择贴合但不紧绷的型号。20.老年人临终关怀的核心是（）A.延长生存时间B.缓解疼痛和不适C.积极进行手术治疗D.要求家属全程陪伴答案：B解析：临终关怀以“提高生命质量”为核心，重点是缓解痛苦、维护尊严，而非过度治疗。二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.为老年人翻身时，应将其身体各部位同时移动，避免扭曲。（）答案：√解析：翻身时保持身体轴线一致，避免脊柱扭曲导致损伤。2.压疮一旦出现水疱，应立即用无菌针头刺破引流。（）答案：×解析：小水疱可自行吸收，大水疱需在无菌操作下低位穿刺抽吸，不可直接刺破。3.老年人服用安眠药后，应协助其立即卧床，防止跌倒。（）答案：√解析：安眠药可能引起头晕、嗜睡，服药后需立即卧床，避免活动。4.认知症老年人出现攻击行为时，应大声呵斥制止。（）答案：×解析：呵斥会加剧紧张，应保持冷静，转移注意力或离开刺激环境。5.为老年人测量血压时，袖带过松会导致测量值偏高。（）答案：√解析：袖带过松需更高压力阻断血流，导致测量值偏高。6.老年人进食时，应取平卧位防止呛咳。（）答案：×解析：平卧位易引发呛咳，应取坐位或半坐卧位（床头摇高30-45度）。7.留置导尿管的老年人，应每日进行膀胱冲洗预防感染。（）答案：×解析：无感染时无需常规冲洗，频繁冲洗可能增加感染风险。8.老年人跌倒后若能自行站起，说明无严重损伤，无需检查。（）答案：×解析：部分骨折（如股骨颈骨折）早期可能疼痛不明显，需就医检查。9.为老年人进行康复训练时，应遵循“循序渐进、因人而异”原则。（）答案：√解析：康复训练需根据老人体质和功能状态调整强度，避免过度训练。10.临终老年人出现“回光返照”时，应告知家属做好心理准备。（）答案：√解析：“回光返照”是临终前短暂的精神好转，通常预示病情即将恶化。三、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述预防老年人压疮的主要措施。答案：①定期翻身（每2小时1次，必要时1小时1次），使用翻身记录卡；②保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单、衣物；③使用气垫床、软枕等减压工具，避免骨隆突处受压；④加强营养，摄入高蛋白、高维生素食物；⑤评估皮肤状况，发现红肿及时处理。2.列举3项认知症老年人沟通的技巧。答案：①使用简单、具体的语言（如“我们现在吃饭”而非“你要不要吃东西”）；②配合非语言沟通（微笑、手势、轻拍手臂）；③倾听其表达，不打断或纠正记忆错误；④用“回忆疗法”引导谈论过去的开心事；⑤保持耐心，给足反应时间。3.简述老年人噎食（不完全梗阻）的急救步骤。答案：①判断是否为不完全梗阻（能咳嗽、有呼吸但费力）；②鼓励老人自主咳嗽排出异物；③站在其背后，一手握拳顶住上腹部（脐与剑突之间），另一手包住拳头快速向内上方冲击5次；④若无效，立即拨打120并继续急救；⑤过程中密切观察意识和呼吸。4.为失能老年人进行床上擦浴的注意事项有哪些？答案：①调节室温24-26℃，关闭门窗避免受凉；②水温38-42℃，先试温再接触皮肤；③擦洗顺序为面部→颈部→上肢→胸腹部→背部→下肢→会阴部（由清洁到污染）；④动作轻柔，避免拖拉皮肤；⑤注意褶皱处（腋窝、腹股沟）清洁；⑥擦洗后及时擦干，更换干净衣物和床单。5.简述老年人用药“五先五后”原则的具体内容。答案：①先明确诊断，后用药（避免盲目用药）；②先非药物治疗，后药物治疗（如优先通过饮食、运动控制血糖）；③先老药（经典药），后新药（新药副作用未知风险高）；④先单一用药，后联合用药（减少药物相互作用）；⑤先小剂量，后调整剂量（遵循“最小有效剂量”）。四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：78岁的张爷爷，脑梗死后遗症3年，右侧肢体偏瘫，长期卧床，近日家属发现其骶尾部皮肤发红，按压不褪色，局部皮温升高。问题：（1）张爷爷目前出现了什么问题？属于哪一期？（2）请列出3项针对性护理措施。答案：（1）压疮，淤血红润期（Ⅰ期）。（2）护理措施：①每2小时翻身1次，使用气垫床，骶尾部垫软枕减压；②保持床单清洁干燥，及时清理排泄物；③用温水清洁局部皮肤，避免摩擦；④观察皮肤变化，若红肿加重需报告医生；⑤加强营养，增加鸡蛋、牛奶等蛋白质摄入。案例2：李奶奶，82岁，认知症晚期，近日频繁在夜间起床走动，大喊“家里进小偷了”，白天则嗜睡，家属非常焦虑。问题：（1）分析李奶奶