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文档简介
药品购进管理制度培训CONTENTS目录01药品购进管理概述02药品采购计划与流程03供应商管理04药品采购合同管理CONTENTS目录05药品验收管理06采购记录与追溯管理07风险防控与监督机制08培训考核与实践应用01药品购进管理概述药品购进的定义与法律含义01药品购进的定义药品购进是指药品经营企业或医疗机构从合法的药品生产企业或批发企业购入药品的行为,是保障药品供应和质量安全的首要环节。02药品购进的法律属性药品购进行为受《药品管理法》《药品经营质量管理规范》(GSP)等法律法规严格约束,需确保全过程合法合规,严禁从非法渠道采购药品。03法律核心要求:质量优先原则法律明确规定药品购进必须以质量为前提,严禁采购无批准文号、无有效期、无厂牌等不符合质量标准的药品,对违规行为设置最低150万元罚款及吊销许可证等处罚。04追溯管理的法定义务根据GSP要求,药品购进需建立完整购销记录,实现药品可追溯,记录保存至超过药品有效期1年且不少于3年,特殊管理药品需执行"五专"管理和双人双锁制度。药品购进的目的与意义保障临床药品供应通过规范的药品购进管理,确保医疗机构所需药品的及时供应,满足患者的用药需求,避免因药品短缺影响诊疗工作。确保药品质量安全严格把控药品购进渠道,从具有合法资质的供应商处采购,对药品质量进行严格验收,防止不合格药品流入,保障患者用药安全。降低药品采购成本通过集中采购、议价谈判、招标采购等方式,优化采购流程,降低药品采购成本,减轻患者经济负担和医疗机构运营压力。规范药品采购行为依据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》等法律法规,建立健全采购制度,明确采购流程和责任,防止采购过程中的不正之风,确保采购活动合法合规。药品购进管理的基本原则质量优先、价格合理原则药品购进过程中,应把药品质量放在首位,严格把控药品购进渠道,确保所购药品质量可靠,同时考虑价格因素,实现优质优价,保障患者用药安全。依法依规原则药品购进管理应遵循《中华人民共和国药品管理法》《药品经营质量管理规范》等相关法律法规和政策规定,确保采购行为合法合规,从具有合法资质的企业购进药品。公开、公平、公正原则药品购进过程应公开透明,确保公平竞争,避免出现暗箱操作等不公正行为,通过集中采购、招标等方式选择供应商,保证采购活动的公正性。按需进货、保障供应原则根据临床需求、药品库存情况和使用量,科学制定采购计划,以满足患者的用药需求为目标,保持合理库存量,防止药品积压或短缺,确保药品及时供应。相关法规政策依据
《中华人民共和国药品管理法》明确药品管理的基本原则,规定药品生产、经营、使用等环节的质量责任,是药品购进管理的根本法律依据。
《药品经营质量管理规范》(GSP)国家食品药品监督管理总局令2016年第28号修正,是药品经营管理和质量控制的基本准则,对供应商资质审核、采购流程、质量验收、记录追溯等有详细规范。
医疗机构药品集中采购政策推行以省(自治区、直辖市)为单位的网上药品集中采购,要求医疗机构通过集中采购平台采购药品,确保采购过程公开、公平、公正,降低采购成本。
特殊药品管理相关规定针对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等,有专门的采购、验收、储存和使用管理规定,如《麻醉药品和精神药品管理条例》等,确保其合法、安全流转。02药品采购计划与流程采购需求分析与计划制定
临床需求评估根据临床科室用药需求、疾病谱变化及手术量,结合医院基本用药目录,动态评估药品需求优先级,确保治疗性药品供应充足。
库存状态分析通过库存管理系统实时监控药品库存量、周转率及效期,对近效期(≤6个月)药品优先调度,避免积压浪费,保障库存结构合理。
采购计划编制规范依据需求评估与库存分析结果,制定月度/季度采购计划,明确药品通用名称、规格、生产厂家、采购数量及预算,报药剂科主任初审后执行。
新品种采购审批流程临床科室提交新品种书面申请,经药剂科审核、药事管理委员会集体讨论通过后,纳入采购目录,确保新增药品的临床必要性与安全性。采购计划审批流程采购计划编制与初审
采购人员根据临床需求、库存情况及医院基本用药目录编制采购计划,交药剂科主任进行初审,重点审核计划的合理性与必要性。多部门联合审核
初审通过的采购计划,需报请医院药事管理委员会和主管院长审核。涉及新品种采购的,还需临床科室提交书面申请并经审批。特殊药品采购审批
特殊管理药品(如麻醉药品、精神药品)的采购计划,需严格按照国家相关规定单独审批,确保采购流程合法合规,双人双锁管理。审批结果执行与备案
审核通过的采购计划方可执行,同时将审批文件存档备查。对未通过审核的计划,需根据反馈意见调整后重新提交审批。新品种采购管理规定
新品种采购申请条件新品种采购需由临床科室提出书面申请,说明申请理由、预期疗效、临床需求等,经科室主任签字确认后提交药剂科。
新品种采购审批流程药剂科对申请进行初审,重点审核药品的合法性、质量可靠性及临床必要性,初审通过后提交医院药事管理委员会集体讨论审批,审批通过后方可采购。
新品种采购质量管控首营品种需索取加盖供货单位原印章的药品生产批准证明文件、质量标准、检验报告书等资料,验收时严格按照质量标准进行检验,确保符合规定。
新品种采购后评估要求新品种采购后,药剂科应定期收集临床使用反馈,对其疗效、安全性、经济性等进行评估,评估结果作为后续采购的重要依据,评估周期不少于6个月。采购计划执行与监控订单下达与执行流程依据审批后的采购计划,通过电子采购平台向合格供应商下达订单,明确药品名称、规格、数量、价格、交货日期等关键信息。订单执行过程中,需实时跟踪供应商备货及物流配送情况,确保按时到货。采购进度跟踪与反馈机制建立采购进度跟踪表,定期(如每日或隔日)与供应商沟通,获取发货信息、物流状态。对临近交货期未到货药品,及时发出预警并督促供应商,确保临床用药需求。每月形成采购执行情况报告,报药剂科主任及相关部门。采购过程中的异常处理针对供应商延迟交货、药品包装破损、数量不符等异常情况,立即启动应急处理流程:暂停相关药品入库,通知质量管理部门评估,与供应商协商退换货或索赔。对严重影响临床供应的,启用备用供应商或应急采购通道。采购数据统计与分析每月统计采购计划完成率、实际采购量与计划偏差率、不同类别药品采购金额占比等数据。通过分析差异原因,优化后续采购计划制定,如调整高周转药品采购频次,减少滞销药品库存积压。03供应商管理供应商资质审核标准合法经营资质审查查验加盖供货单位原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》复印件、营业执照复印件,确保其具备合法生产经营资格。质量体系认证要求审核供应商的《药品生产质量管理规范》(GMP)或《药品经营质量管理规范》(GSP)认证证书复印件,确认其质量管理体系符合国家规范。销售人员资格验证索取并审核供货企业法定代表人签字或盖章的销售人员授权委托书原件(注明授权销售品种、地区、期限及销售人员身份证号码)和销售人员身份证复印件。质量信誉与履约能力评估审查供应商过往供货质量记录、不良事件报告及市场信誉,评估其产品质量稳定性、供货及时性及售后服务能力,必要时进行实地考察。首营企业审核流程
资质材料收集与初审向首营企业索取加盖其公章原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》复印件、营业执照复印件、GMP或GSP认证证书复印件、相关印章及随货同行单(票)样式、开户户名及账号等资料,确保资料齐全且在有效期内。
质量管理体系评估审查首营企业的质量管理体系文件,评估其生产或经营过程中的质量控制措施、质量风险评估及应对机制,必要时可进行实地考察,确认其质量保证能力是否符合要求。
销售人员资质验证对首营企业销售人员进行合法资格验证,索取企业法定代表人签字或盖章的授权委托书(载明授权销售的品种、地区、期限及销售人员身份证号码)和销售人员身份证复印件,确保其具备合法销售资格。
审批与动态管理将审核资料及评估意见提交质量管理部门,经审批合格后纳入合格供应商名录。对首营企业的资质审核内容应根据实际情况变化进行动态更新,确保信息的准确性和有效性。供应商评估与分级管理
01供应商资质审核标准审核供应商《药品生产许可证》《药品经营许可证》及GMP/GSP认证证书等合法证照,确保其具备合法经营资格,相关证照复印件需加盖供货单位原印章存档。
02三维评估指标体系从基础资质(营业执照、生产/经营许可等)、履约能力(供货及时性、订单满足率≥95%)、质量评价(抽检合格率≥98%、不良反应发生率)三个维度对供应商进行综合评估。
03四级分类管理制度将供应商分为A(优秀)、B(合格)、C(整改)、D(淘汰)四级,实施动态管理。对连续两年评级为A的供应商可优先获得采购份额,D级供应商直接列入黑名单,三年内不得合作。
04定期评审与动态调整每半年对供应商进行一次质量评审,分析总结采购过程中的质量问题,对供应能力、质量信誉等进行综合评价,评审结果作为供应商分级调整和后续合作的重要依据。供应商合作风险防控
供应商动态分级管理机制建立基于资质、质量、履约能力的供应商分级体系(A/B/C/D级),每半年复审一次。对连续两次评估为C级的供应商暂停合作,D级供应商直接列入黑名单,三年禁入。
合作全流程风险节点控制在合同签订环节设置质量保证金(不低于合同金额5%),验收环节实行"双人盲检+电子追溯码核验",付款环节执行"票账货相符+质量验收合格"双条件审核。
异常情况应急响应预案针对供应商断供、质量突发问题等设置三级响应机制:蓝色预警(3日内补货)、黄色预警(启动备用供应商)、红色预警(区域联动调配),确保临床用药连续供应。
违规行为联合惩戒措施对商业贿赂、提供虚假资质等严重违规供应商,实施"终身禁入+行业通报+信用降级"惩戒,同步将线索移交纪检监察机关,2024年起已累计处理违规企业12家。04药品采购合同管理采购合同基本要素合同主体信息需明确供需双方全称、法定代表人、统一社会信用代码、联系方式等基本信息,确保签约主体合法有效。药品核心条款包含药品通用名称、剂型、规格、生产厂商、批号、有效期、批准文号、数量、单价、总金额等关键信息,需与采购计划及随货同行单一致。质量保证条款明确药品质量符合国家药品标准及相关规定,供货方需提供产品合格证、检验报告书等质量证明文件,对质量问题承担退换货及赔偿责任。交货与验收条款约定交货时间、地点、运输方式(尤其冷链药品需明确温控要求),验收标准、流程及异议处理方式,验收合格后方可入库。付款结算条款规定付款方式、期限、票据要求(如两票制),明确与验收合格的关联关系,以及逾期付款的违约责任。违约责任与争议解决明确双方违约情形及相应责任(如逾期交货、质量不合格),约定争议解决方式(协商、仲裁或诉讼)及管辖地。合同质量条款设定药品质量标准明确合同中需明确药品应符合《中国药典》现行版及国家药品监督管理局颁布的药品标准,进口药品还需符合进口药品注册标准。质量保证责任划分供应商需对药品质量承担全部责任,包括但不限于药品生产、运输、储存等环节的质量问题,保证药品在有效期内符合质量要求。验收与异议处理约定药品验收的具体标准和流程,验收不合格的药品,采购方有权拒收并要求供应商在规定时间内退换货,相关费用由供应商承担。质量保证金制度可设置不低于合同金额5%的质量保证金,在合同履行完毕且无质量问题后退还,若出现质量问题,采购方有权扣除相应保证金用于赔偿损失。合同签订与审批流程
合同模板标准化采用包含质量保证条款、履约评价、质量保证金(不低于合同金额5%)及违约赔偿细则的标准合同模板,明确药品名称、规格、数量、质量标准、价格、交货期限等关键条款。
合同审批权限划分采购计划经药剂科主任初审,报监管部门和主管院长审核同意;特殊药品、大额采购合同需药事管理委员会集体审议,2025年地市级医院实现电子采购订单审批覆盖率100%。
签订规范与备案要求合同需经双方法定代表人或授权代表签字并加盖公章,明确供需双方权利义务;签订后7个工作日内完成药学部、财务部备案,实行"一文件三版本"管理(纸质版、电子版、云端备份版)。
合规性审查要点审查供应商资质有效性、药品质量条款合规性、价格执行国家或省级集采标准,特殊管理药品采购合同需附加相应的购用许可证明文件及运输安全协议。合同履行与纠纷处理
合同履行的核心要求严格按照合同约定的质量标准、交货期限、价格条款执行,建立"三查三对"机制(查合同条款、查随货同行单、查药品实物;对品名规格、对生产批号、对有效期),确保票、账、货、款一致。
履约跟踪与记录管理每月对带量采购药品供应量、配送时效进行数据比对分析,保存完整的履约记录,包括验收单、入库单、发票、付款凭证等,电子记录保存不少于5年,纸质记录保存至药品有效期后1年且不少于3年。
常见纠纷类型与处理流程针对质量不达标、交货延迟、价格争议等纠纷,明确"三步处理法":1.暂停付款并通知供应商;2.7个工作日内启动质量异议程序,提交书面证据;3.协商不成的,依据合同仲裁条款或向属地法院提起诉讼。
违约责任与赔偿机制合同中需明确质量保证金(不低于合同金额的5%)和违约赔偿细则,因供应商原因导致临床断供的,按日支付合同金额0.5‰的违约金,累计违约金不超过合同总额的10%。05药品验收管理验收人员资质要求
专业背景要求验收人员应具有药学、医学、生物、化学等相关专业中专以上学历,或具有药学初级以上专业技术职称;从事中药材、中药饮片验收工作的,应具有中药学专业中专以上学历或中药学中级以上专业技术职称。
岗位培训要求验收人员必须经过专业或岗位培训,熟悉药品验收标准、流程及相关法律法规,考试合格后方可上岗;每年应接受不少于16学时的继续教育,内容包括新法规、新剂型验收要点等。
特殊药品验收资质从事疫苗等冷链药品验收的,应配备2名以上专业技术人员,具有预防医学、药学等专业本科以上学历及中级以上职称,并有3年以上相关工作经历;特殊管理药品验收人员需通过专项培训并取得相应资格证书。
健康与职责要求验收人员应建立健康档案,每年进行健康检查,患有传染病或其他可能污染药品疾病的人员不得从事验收工作;验收人员需在职在岗,不得兼职其他业务工作,确保验收工作的独立性与准确性。药品验收标准与程序
药品验收核心标准依据国家药品标准和购货合同质量条款,对药品外观性状、内外包装及标识进行检查,核对品名、规格、生产厂家、批号、有效期、批准文号、数量、产品出厂合格证及检验报告书等信息。
常规药品验收程序核对随货同行单与实物一致性,检查包装完整性、标签清晰度、说明书规范性;抽样检查药品外观质量,确认无破损、无污染、无异常性状;做好验收记录并签字确认,记录保存至药品有效期后一年,不少于三年。
特殊药品验收要求进口药品需查验加盖供货单位红章的《进口药品注册证》《进口药品检验报告书》复印件及中文标签说明书;特殊管理药品实行双人验收、专册登记;冷链药品需核查运输全程温度记录,确认符合2-8℃等特定温控要求。
不合格药品处理规范对货单不符、包装破损、标识模糊、质量异常等药品坚决拒收,放置于不合格区并做好标识;立即上报质量管理人员,启动退货或销毁程序,详细记录处理过程,确保可追溯,严禁不合格药品流入使用环节。特殊药品验收管理
01特殊药品范围界定包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等具有较高风险的药品,验收需严格遵循国家专项管理规定。
02双人双锁验收制度验收过程需由两名专业人员共同执行,核对药品名称、规格、批号、有效期及数量,验收后双人签字确认并启用双锁保管。
03专用验收记录要求建立特殊药品专用验收记录簿,详细记录供货单位、生产企业、药品通用名称、剂型、规格、批号、有效期、验收结论等,保存期限不少于5年。
04运输条件专项核查对冷链运输的特殊药品(如部分生物制品),需核查全程温度监测记录,确保运输过程温度符合规定(2-8℃或其他特定要求),温度异常药品一律拒收。
05特殊标识与分区存放验收合格的特殊药品需粘贴明显警示标识,单独存放于符合安全要求的专用区域,与其他药品严格分区,防止混淆或误用。进口药品验收要求
资质文件审核验收进口药品时,必须索取并审核加盖供货单位质量管理部门原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》复印件,以及《进口药品检验报告书》复印件;国家规定实施批签发制度的生物制品,还需索取《生物制品批签发合格证》复印件。
包装与标识检查进口药品应有中文标签和说明书,标签内容应包括药品通用名称、规格、生产厂商、批号、有效期、批准文号等信息;内外包装应完好无损,无破损、污染或标识模糊等情况,最小包装需有明确的进口药品标识。
特殊管理进口药品验收对于进口麻醉药品、精神药品,除上述文件外,还需索取《进口准许证》复印件,验收时实行双人核对、专册登记,并严格按照国家特殊药品管理规定进行存储和记录。
记录保存要求进口药品的验收记录应单独建档,内容包括供货单位、药品名称、规格、批号、有效期、进口药品注册证号、检验报告书编号、验收结论、验收日期及验收人员签名等,记录保存至药品有效期满后1年,且不得少于3年。不合格药品处理流程
不合格药品界定标准指验收过程中发现的质量不符合标准、包装破损、有效期不足、货单不符、标识模糊、质量异常或可疑情况的药品。
不合格药品隔离措施不合格药品应立即放置在不合格区,设置明显红色标识,与合格药品严格区分,防止误用。
不合格药品上报流程验收人员发现不合格药品后,须立即上报质量管理人员及单位负责人,详细记录不合格原因、数量等信息。
不合格药品处理方式严格按照医院规定和法律法规处理,通常包括拒收、退货、销毁等,处理过程需全程记录,确保可追溯。06采购记录与追溯管理购进记录基本内容药品基础信息需包含通用名称、剂型、规格、生产批号、有效期、生产厂商等核心信息,确保药品身份可追溯。采购交易信息记录供货单位全称、购进数量、购进价格、购货日期、经办人及审核人签章,实现交易过程全留痕。合法性证明文件进口药品需附加盖供货单位质管部门原印章的《进口药品注册证》《进口药品检验报告书》复印件;特殊管理药品需标注专用购用证明编号。存储与追溯要求票据和购进记录保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年;采用计算机系统管理时需同步备份电子数据,确保数据安全可追溯。记录保存要求
购进记录保存期限票据和购进记录保存至超过药品有效期一年,但不得少于三年;特殊管理药品等记录保存期限按相关专项规定执行。
验收记录保存要求验收记录需完整载明药品通用名称、剂型、规格、生产批号、有效期、供货单位等信息,验收人员签字并注明日期,保存期限同购进记录。
供应商资质档案保存供货单位合法证照复印件、GMP/GSP认证证书、质量保证协议等资质材料,应长期保存并定期更新,确保可追溯性。
特殊药品记录管理麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的购进、验收记录实行专册登记,保存期限不少于五年,且需永久留存电子备份。药品追溯系统建设
追溯系统建设目标实现药品从生产、流通到使用各环节的全程可追溯,确保药品质量安全,提升监管效率,保障患者用药安全。
追溯系统核心功能具备药品信息采集、存储、查询、共享功能,实现药品最小包装单元的唯一标识管理,支持各级监管部门及企业对药品流向的追踪与监管。
追溯系统数据要求记录药品通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、供货单位、购货单位、购销数量、购销价格、购销日期等关键信息,数据保存至药品有效期后1年,且不少于5年。
追溯系统实施要求企业应建立符合经营全过程管理及质量控制要求的计算机系统,实现与国家药品追溯系统的数据对接与共享,2025年地市级以上医疗机构电子采购订单覆盖率需达到100%。07风险防控与监督机制采购风险识别与评估质量风险识别包括供应商欺诈提供假冒伪劣药品、药品运输储存过程中变质、包装破损导致污染、效期管理不当出现过期药品等风险。供应链风险识别涵盖供应商资质不符合要求、供货不稳定或中断、配送延迟影响临床用药、单一供应商依赖导致议价能力不足等情况。合规风险识别涉及采购流程不规范、未执行招标采购规定、合同条款不完整、票据管理不合规、特殊药品采购未遵守专项规定等问题。风险评估方法采用定性与定量结合方式,如FMEA(失效模式与影响分析)对风险发生可能性及影响程度评分,划分高、中、低风险等级,重点关注高风险项。质量评审与持续改进
进货质量定期评审机制每半年对进货情况进行质量评审,分析总结采购过程中出现的质量问题,对供货单位的供应能力、质量信誉等进行综合评价,确保采购渠道持续可靠。
供应商动态评估与优化建立供应商评估体系,定期从资质、质量、价格、交货等方面进行考核,对质量不稳定、供货不及时的供应商暂停或终止合作,2025年起实施供应商信用分级管理。
制度执行效果审计与修订每两年组织专家对制度执行效果进行评估,根据评估结果修订完善实施细则,近三年已累计修订17项,确保制度符合最新法规和实际需求。
质量问题反馈与改进闭环建立质量问题反馈机制,对验收不合格、使用中发现的质量异常药品及时上报并追溯原因,制定纠正和预防措施,形成"发现-分析-改进-验证"的管理闭环。内部监督与制约机制
岗位分离与权责划分严格实行采购、质量验收、药品付款三分离制度,明确各环节岗位职责与权限,形成相互监督、相互制约的工作机制,防止权力集中导致的廉政风险。定期汇报与信息公开库房保管员、采购人员每月向监管部门汇报采购品种、数量、渠道、金额、库存等情况;药剂科每年向院领导、监管部门、院药事委员会汇报年度采购情况,确保采购过程透明可控。内部审计与检查制度院领导、监管部门、院药事管理委员会定期对药品采购渠道、药品质量、制度执行情况进行检查;每季度开展采购合规性飞行检查,检查结果与年度采购预算挂钩,及时发现并纠正问题。不良行为处理与责任追究对采购人员收取回扣、采购不合格药品等违规行为,依据医院规定严肃处理,包括经济处罚、岗位调整直至解除劳动合同;构成犯罪的,移交司法机关追究刑事责任。违规行为处理与责任追究
违规行为类型及认定标准包括但不限于:向无证企业采购药品、采购假劣药品、不按规定索取资质证明文件、验收记录造假、特殊药品管理违规等。认定需依据《药品管理法》《药品经营质量管理规范》等法规及本单位制度。内部违规处理措施对相关责任人视情节轻重给予批评教育、通报批评、经济处罚(如罚款)、岗位调整、降职、直至解除劳动合同。造成损失的,需承担相应赔偿责任。外部违规协同处理发现供应商提供虚假材料、药品质量不合格等违规行为,
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