2026年小器官超声三基三严考试题库

2026年小器官超声三基三严考试题库一、单项选择题1.正常甲状腺横切时的超声特征是（）A.甲状腺包膜不完整，呈蝶形，左右各一叶，中间由峡部相连B.甲状腺为蝶形，包膜完整，左右各一叶，由峡部相连，呈中等回声C.甲状腺包膜完整，呈圆形，左右各一叶，中间由峡部相连，回声不均D.甲状腺包膜不完整，呈椭圆形，左右各一叶，中间由峡部相连，呈低回声E.甲状腺呈均匀中等回声，包膜不完整，左右各一叶，中间无峡部相连答案：B解析：正常甲状腺横切时呈蝶形，包膜完整，左右叶各一叶，中间由峡部相连，内部为中等回声，故答案为B。2.超声测量正常成人腮腺厚度，正确的是（）A.1.0～1.5cmB.1.5～2.0cmC.2.0～2.5cmD.2.5～3.0cmE.3.0～3.5cm答案：B解析：超声测量正常成人腮腺厚度一般为1.5～2.0cm，所以答案选B。3.关于正常乳腺的超声声像图，错误的是（）A.皮肤为均匀的高回声带B.皮下脂肪呈低回声，内见散在的弱光点C.乳腺腺叶呈中等回声，内有散在的点状回声D.乳腺导管呈圆形或椭圆形暗区，排列不整齐E.Cooper韧带为三角形的低回声答案：E解析：Cooper韧带为三角形的高回声，而不是低回声，故答案为E。4.超声检查发现甲状腺内有一圆形结节，边界清晰，内部为均匀的低回声，周边有声晕，后方回声无变化，最可能的诊断是（）A.甲状腺腺瘤B.结节性甲状腺肿C.甲状腺癌D.桥本甲状腺炎E.亚急性甲状腺炎答案：A解析：甲状腺腺瘤多表现为圆形或椭圆形结节，边界清晰，内部多为均匀的低回声，周边有声晕，后方回声无明显变化，故答案为A。结节性甲状腺肿多为多个结节；甲状腺癌边界不清，形态不规则；桥本甲状腺炎多表现为甲状腺弥漫性肿大；亚急性甲状腺炎常有疼痛等临床表现及相应声像图改变。5.腮腺混合瘤的超声特征是（）A.边界清晰，呈圆形或椭圆形，内部为均匀的低回声B.边界不清晰，呈分叶状，内部为不均匀的低回声，后方回声衰减C.边界清晰，呈圆形或椭圆形，内部为不均匀的混合回声，后方回声无明显变化D.边界不清晰，呈不规则形，内部为液性暗区，后方回声增强E.边界清晰，呈圆形或椭圆形，内部为高回声，后方回声衰减答案：C解析：腮腺混合瘤边界清晰，多呈圆形或椭圆形，内部回声不均匀，为混合回声，后方回声无明显变化，故答案为C。6.以下关于阴囊及其内容物的超声检查，错误的是（）A.检查前应嘱患者排空膀胱B.采用高频探头C.观察睾丸、附睾的大小、形态、回声D.测量睾丸的大小应以长径、横径和厚径表示E.阴囊壁较厚时，可适当提高增益答案：E解析：阴囊壁较厚时，应适当降低增益，以避免图像过亮，影响对内部结构的观察，故答案为E。其他选项关于阴囊及其内容物超声检查的描述均正确。7.正常睾丸的超声表现，错误的是（）A.呈椭圆形B.内部回声均匀，呈中等回声C.附睾头位于睾丸的后上方，呈新月形D.睾丸鞘膜腔内可见少量液体E.睾丸的血供主要来自精索内动脉，呈高速高阻型血流频谱答案：E解析：睾丸的血供主要来自精索内动脉，其血流频谱呈低速低阻型，而不是高速高阻型，故答案为E。其他选项关于正常睾丸超声表现的描述均正确。8.超声诊断乳腺纤维瘤的依据，不包括（）A.边界清晰，有完整包膜B.内部呈均匀的低回声C.后方回声无衰减或轻度增强D.病灶内可见钙化点E.彩色多普勒血流显像示内部血流信号不丰富答案：D解析：乳腺纤维瘤边界清晰，有完整包膜，内部呈均匀低回声，后方回声无衰减或轻度增强，彩色多普勒血流显像示内部血流信号不丰富。而病灶内可见钙化点不是乳腺纤维瘤的典型表现，故答案为D。9.甲状腺癌的超声特征不包括（）A.边界不清，形态不规则B.内部多为低回声，可伴有微小钙化C.后方回声可衰减D.彩色多普勒血流显像示内部血流信号丰富，呈高速高阻型E.颈部淋巴结无肿大答案：E解析：甲状腺癌常伴有颈部淋巴结转移，表现为颈部淋巴结肿大，故E选项错误。其他选项如边界不清、形态不规则、内部低回声伴微小钙化、后方回声衰减、血流信号丰富且呈高速高阻型等均是甲状腺癌的常见超声特征。10.超声检查发现腮腺内一低回声区，边界不清，形态不规则，后方回声衰减，最可能的诊断是（）A.腮腺混合瘤B.腮腺淋巴瘤C.腮腺恶性肿瘤D.腮腺囊肿E.流行性腮腺炎答案：C解析：腮腺恶性肿瘤多表现为低回声区，边界不清，形态不规则，后方回声衰减，故答案为C。腮腺混合瘤边界清晰；腮腺淋巴瘤有其特定的声像图表现；腮腺囊肿为无回声区；流行性腮腺炎多表现为腮腺弥漫性肿大。二、多项选择题1.甲状腺腺瘤的超声表现包括（）A.圆形或椭圆形结节B.边界清晰C.周边有声晕D.内部多为均匀的低回声E.后方回声增强答案：ABCD解析：甲状腺腺瘤多呈圆形或椭圆形结节，边界清晰，周边有声晕，内部多为均匀的低回声，后方回声一般无明显变化，而不是增强，故答案为ABCD。2.乳腺囊性增生病的超声特征有（）A.乳腺组织增厚，回声不均匀B.可见大小不等的无回声区，边界清晰C.无回声区可呈圆形、椭圆形或不规则形D.部分无回声区内可见点状或絮状回声E.彩色多普勒血流显像示无回声区周边及内部血流信号不丰富答案：ABCDE解析：乳腺囊性增生病时乳腺组织增厚，回声不均匀，可见大小不等的无回声区，边界清晰，可呈多种形状，部分无回声区内可见点状或絮状回声，彩色多普勒血流显像示无回声区周边及内部血流信号不丰富，故ABCDE均正确。3.正常阴囊超声检查可显示的结构有（）A.睾丸B.附睾C.精索D.阴囊壁E.鞘膜腔答案：ABCDE解析：正常阴囊超声检查可清晰显示睾丸、附睾、精索、阴囊壁及鞘膜腔等结构，故答案为ABCDE。4.腮腺疾病的超声诊断价值包括（）A.确定腮腺有无占位性病变B.判断占位性病变的物理性质（囊性、实性等）C.鉴别占位性病变的良恶性D.观察腮腺周围淋巴结情况E.评估腮腺功能答案：ABCD解析：超声可以确定腮腺有无占位性病变，判断其物理性质（如囊性、实性等），通过观察病变的边界、形态、内部回声等鉴别占位性病变的良恶性，还能观察腮腺周围淋巴结情况。但超声一般不能直接评估腮腺功能，故答案为ABCD。5.甲状腺结节良恶性的鉴别要点包括（）A.边界是否清晰B.形态是否规则C.内部回声是否均匀D.是否有微小钙化E.彩色多普勒血流显像的血流情况答案：ABCDE解析：边界清晰、形态规则、内部回声均匀多见于良性结节；而边界不清、形态不规则、内部回声不均、有微小钙化以及血流信号丰富且呈高速高阻型等多见于恶性结节，故ABCDE均是甲状腺结节良恶性的鉴别要点。三、判断题1.正常甲状腺组织在超声下表现为均匀的中等回声，边界清晰。（）答案：正确解析：正常甲状腺组织超声表现为均匀的中等回声，包膜完整，边界清晰，所以该说法正确。2.乳腺导管扩张症超声表现为乳腺内多个管状无回声区，边界清晰，后方回声增强。（）答案：正确解析：乳腺导管扩张症超声常显示乳腺内多个管状无回声区，边界清晰，后方回声因无回声区的特性而增强，该描述符合其声像图特点，故正确。3.睾丸扭转时，彩色多普勒血流显像显示患侧睾丸血流信号明显增多。（）答案：错误解析：睾丸扭转时，精索扭转导致睾丸血供受阻，彩色多普勒血流显像显示患侧睾丸血流信号明显减少或消失，而不是增多，所以该说法错误。4.腮腺囊肿在超声图上表现为无回声区，边界清晰，后方回声衰减。（）答案：错误解析：腮腺囊肿为无回声区，边界清晰，后方回声应增强，而不是衰减，所以该说法错误。5.甲状腺微小癌是指肿瘤最大直径小于或等于1cm的甲状腺癌。（）答案：正确解析：甲状腺微小癌的定义就是肿瘤最大直径小于或等于1cm的甲状腺癌，所以该说法正确。四、简答题1.简述甲状腺腺瘤与甲状腺癌的超声鉴别要点。答：甲状腺腺瘤与甲状腺癌的超声鉴别要点如下：边界：甲状腺腺瘤边界清晰；甲状腺癌边界不清。形态：甲状腺腺瘤多呈圆形或椭圆形，形态规则；甲状腺癌形态不规则，可呈分叶状或蟹足状。内部回声：甲状腺腺瘤内部多为均匀的低回声；甲状腺癌内部多为不均匀的低回声，可伴有微小钙化。后方回声：甲状腺腺瘤后方回声一般无明显变化；甲状腺癌后方回声可衰减。声晕：甲状腺腺瘤周边常有声晕；甲状腺癌一般无声晕。血流情况：甲状腺腺瘤彩色多普勒血流显像示内部血流信号不丰富；甲状腺癌内部血流信号丰富，且呈高速高阻型。颈部淋巴结：甲状腺腺瘤一般无颈部淋巴结肿大；甲状腺癌常伴有颈部淋巴结转移，表现为颈部淋巴结肿大，内部回声及血流情况也有相应改变。2.简述乳腺纤维瘤的超声表现。答：乳腺纤维瘤的超声表现如下：形态：多为圆形或椭圆形。边界：边界清晰，有完整包膜。内部回声：内部呈均匀的低回声。后方回声：后方回声无衰减或轻度增强。钙化情况：部分病灶内可见点状或细沙样钙化，但一般较少见。血流情况：彩色多普勒血流显像示内部血流信号不丰富，可在周边或内部见少量点状或短棒状血流信号。3.简述阴囊超声检查的注意事项。答：阴囊超声检查的注意事项包括：检查前准备：嘱患者排空膀胱，以免充盈的膀胱影响检查。探头选择：采用高频探头，以提高图像的分辨率，清晰显示阴囊内微小结构。检查方法：患者一般取站立位或仰卧位，充分暴露阴囊。观察睾丸、附睾的大小、形态、回声，测量睾丸的大小应以长径、横径和厚径表示。注意阴囊壁的厚度、回声，有无增厚、结节等异常。观察鞘膜腔内有无积液，积液的量及性质。采用彩色多普勒血流显像观察睾丸、附睾及阴囊壁的血流情况，注意血流的分布、方向、速度等。调节仪器参数：根据阴囊壁的厚度、患者的体型等适当调节增益、时间增益补偿等参数，以获得清晰、准确的图像。避免增益过高或过低影响图像质量。双侧对比：检查时应双侧阴囊进行对比观察，以发现细微的差异和病变。4.简述腮腺混合瘤的超声特征及鉴别诊断。答：超声特征：形态：多呈圆形或椭圆形。边界：边界清晰。内部回声：内部为不均匀的混合回声，可包含低回声、等回声、高回声等成分。后方回声：后方回声无明显变化。血流情况：彩色多普勒血流显像示肿瘤内部及周边可见血流信号，血流信号丰富程度不一。鉴别诊断：与腮腺恶性肿瘤鉴别：腮腺恶性肿瘤边界不清，形态不规则，内部多为低回声，可伴有微小钙化，后方回声可衰减，血流信号丰富且呈高速高阻型，而腮腺混合瘤边界清晰，后方回声无明显改变等。与腮腺囊肿鉴别：腮腺囊肿为无回声区，边界清晰，后方回声增强，内部无血流信号；而腮腺混合瘤为混合回声，内部及周边有血流信号。与流行性腮腺炎鉴别：流行性腮腺炎表现为腮腺弥漫性肿大，回声减低，血流信号增多，但无明确的占位性病变；而腮腺混合瘤为局限性占位性病变。5.简述超声在小器官疾病诊断中的优势。答：超声在小器官疾病诊断中的优势主要有以下几点：无创性：超声检查是一种非侵入性的检查方法，无需注射造影剂（一般情况下），对患者没有辐射危害，也不会引起疼痛等不适，可多次重复检查，尤其适用于对儿童、孕妇等特殊人群的检查。实时动态观察：超声能够实时显示小器官的形态、结构及活动情况。例如在检查甲状腺时，可以观察到甲状腺随吞咽动作的移动情况；在检查眼部时，可以观察眼球的运动等，有助于更全面地了解器官的功能和病变情况。高分辨率：使用高频探头可以清晰显示小器官的细微结构，如甲状腺的滤泡、乳腺的导管和腺叶等，对于发现微小病变具有较高的敏感性，能够早期发现肿瘤、炎症等病变。多切面观察：超声可以从不同的角度和切面进行扫查，能够全方位地显示小器官的形态、大小、位置及与周围组织的关系，有助于对病变进行准确的定位和定性诊断。可评估血流情况：彩色多普勒血流显像技术可以显示小器官内的血流分布、血流方向、血流速度等参数，对于判断病变的性质（如肿瘤的良恶性）、了解病变的血供情况以及评估治疗效果等具有重要意义。例如，恶性肿瘤通常血流信号丰富且血流速度较快。操作简便、价格低廉：超声检查设备相对简单，操作方便快捷，检查费用较低，可在基层医院广泛开展，便于患者进行初步筛查和随访观察。五、案例分析题患者，女性，35岁，发现右侧乳腺肿块1个月余，无疼痛，无乳头溢液。超声检查发现右侧乳腺外上象限可见一椭圆形低回声区，边界清晰，有完整包膜，内部回声均匀，后方回声无衰减，彩色多普勒血流显像示内部血流信号不丰富。1.根据上述超声表现，最可能的诊断是什么？答：根据超声表现，边界清晰，有完整包膜，椭圆形低回声区，内部回声均匀，后方回声无衰减，血流信号不丰富，最可能的诊断是乳腺纤维瘤。2.为进一步明确诊断，还可以采取哪些检查方法？答：为进一步明确诊断，可采取以下检查方法：乳腺钼靶摄影：对于鉴别乳腺肿块的良恶性有一定帮助，可发现肿块内的钙化情况等。乳腺磁共振成像（MRI）：具有较高的软组织分辨能力，能更清晰地显示乳腺病变的形态、大小、边界及血供情况，有助于提高诊断的准确性。细针穿刺活检：通过细针穿刺病变组织，进行细胞学或组织学检查，可明确病变的性质，是一种确诊的重要方法。粗针穿刺活检或手术切除活检：对于诊断不明确