2026年养老机构护理试题及答案

2026年养老机构护理试题及答案一、单项选择题1.某失能老人骶尾部皮肤出现紫红色斑块，触之较周围组织硬，伴有疼痛但未破损，此压疮属于：A.1期（淤血红润期）B.2期（炎性浸润期）C.3期（浅度溃疡期）D.不可分期答案：B（解析：1期为皮肤完整的红斑，指压不褪色；2期出现部分皮层缺失，表现为紫红或紫斑、硬结；3期为全层皮肤缺失，可见脂肪；不可分期因腐痂或焦痂覆盖无法判断深度。）2.为85岁患糖尿病的老年人测量体温时，最安全、准确的方法是：A.口腔测量B.腋下测量C.直肠测量D.耳温枪测量答案：B（解析：糖尿病老人可能存在周围神经病变，口腔测量易因感觉减退咬碎体温计；直肠测量刺激大，增加排便风险；耳温枪受耳道耵聍影响误差大；腋下测量安全且适合多数老年人。）3.评估老年人跌倒风险时，Morse跌倒评估量表中“使用助行器”应计几分？A.0分B.15分C.20分D.25分答案：B（解析：Morse量表中，使用床栏/助行器计15分；无辅助工具计0分；使用轮椅计15分；步态不稳计20分；有跌倒史计25分。）4.老年人发生噎食时，若意识清醒但无法咳嗽，正确的急救措施是：A.立即拍背B.实施腹部冲击法（海姆立克）C.让其大量饮水D.等待自行缓解答案：B（解析：无法咳嗽提示完全性气道梗阻，需立即用海姆立克法；拍背可能使异物更深；饮水可能加重梗阻；等待会延误抢救。）二、多项选择题1.关于老年人睡眠护理，正确的措施包括：A.睡前30分钟协助温水泡脚B.夜间每2小时唤醒如厕C.调整室温2224℃，湿度5060%D.鼓励午睡不超过1小时答案：ACD（解析：夜间频繁唤醒会破坏睡眠周期；温水泡脚促进血液循环，适宜室温湿度利于睡眠；午睡过长影响夜间睡眠质量。）2.阿尔茨海默病晚期患者的护理重点包括：A.预防走失B.维持基本生活功能C.控制攻击行为D.完全替代其完成所有活动答案：ABC（解析：晚期患者需保留部分自主能力以维持功能，完全替代会加速退化；预防走失、维持进食/如厕等基本功能、处理攻击行为是重点。）3.老年人烫伤后正确的处理步骤是：A.立即用冷水冲洗1520分钟B.涂抹牙膏或酱油减轻疼痛C.剪开（而非撕掉）烫伤处衣物D.大水疱用无菌针挑破答案：AC（解析：冷水冲洗降温防深层损伤；涂抹偏方会增加感染风险；剪开衣物避免撕脱皮肤；大水疱需由医护人员处理，自行挑破易感染。）三、案例分析题案例1：78岁男性，脑梗后左侧肢体偏瘫，长期卧床，今日护理员发现其左髋部皮肤有2cm×3cm溃烂，可见脂肪组织，但未累及肌肉。问题：该压疮分期？需采取哪些护理措施？答案：3期压疮（全层皮肤缺失，可见脂肪，未达肌肉）。护理措施：①评估伤口：测量大小、深度、渗出液性质，观察有无感染（红肿、异味）；②清创：遵医嘱使用生理盐水冲洗，去除坏死组织（无菌操作）；③选择敷料：渗液多者用藻酸盐敷料，渗液少用泡沫敷料，促进肉芽生长；④定期翻身（每2小时），使用气垫床减压；⑤加强营养：增加蛋白质（鸡蛋、鱼肉）、维生素C（果蔬）摄入；⑥观察全身情况：监测体温、血常规，预防败血症。案例2：65岁女性，诊断为血管性认知症，近日频繁出现夜间游荡、大喊“有人偷东西”，拒绝护理员靠近。问题：分析可能原因并提出干预措施。答案：可能原因：认知症导致昼夜节律紊乱（日落综合征）；环境陌生或光线不足引发错觉；身体不适（如尿胀、疼痛）无法表达。干预措施：①环境调整：夜间保持低亮度照明，减少噪音；床旁放置熟悉物品（照片、旧衣物）增加安全感；②行为干预：白天增加活动（散步、手工），减少午睡；傍晚进行放松训练（轻拍背部、播放轻音乐）；③沟通技巧：用简单语句回应（“我帮您检查一下，没有东西被偷”），避免争论；④评估身体状况：检查有无尿路感染（尿频、尿急）、便秘（腹胀）等潜在不适；⑤必要时遵医嘱短期使用助眠药物（如小剂量非苯二氮䓬类）。案例3：82岁男性，高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mg/日。今日晨间护理时发现其未服降压药，且主诉头晕、恶心，测血压180/105mmHg，心率88次/分。问题：如何处理？需注意哪些事项？答案：处理步骤：①立即安抚老人情绪，协助取半卧位（减少脑部充血）；②复测血压（确认准确性），观察有无头痛、视物模糊等高血压急症表现；③询问未服药原因（忘记/拒绝/药物缺失）；④报告医生，遵医嘱补服氨氯地平（通常可补服，但需评估距离下次服药时间，避免过量）；⑤监测：每30分钟测血压至平稳，记录头晕、恶心变化；⑥健康教育