2026年执业医师外科考试试题及答案

2026年执业医师外科考试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年执业医师外科考试试题考核对象：执业医师资格考试（外科方向）题型分值分布：-判断题（10题，每题2分）总分20分-单选题（10题，每题2分）总分20分-多选题（10题，每题2分）总分20分-案例分析（3题，每题6分）总分18分-论述题（2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.甲状腺功能亢进症患者术前应常规使用碘剂以减少术中出血。2.腹股沟疝修补术中，采用无张力疝修补术时，术后疼痛较传统术式更轻。3.骨折复位后，石膏固定期间应定期检查患肢末梢血运，若出现苍白、麻木则提示石膏过紧。4.胃癌根治术中，胃窦部淋巴结清扫范围应包括胃大弯、小弯及幽门下淋巴结。5.腰椎间盘突出症患者行髓核摘除术后，术后第1天即可进行腰背肌功能锻炼。6.肛裂患者不宜行肛周封闭治疗，以免影响括约肌功能。7.膝关节置换术后，患者需佩戴防旋支具以防止假体旋转。8.乳腺癌改良根治术中，腋窝淋巴结清扫范围可仅限于I、II级淋巴结。9.胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术后，术后第2天即可恢复流质饮食。10.骨盆骨折合并股骨骨折时，应优先处理股骨骨折以稳定骨盆。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是腹外疝的疝内容物？（）A.肠管B.腹膜后脂肪C.腹壁下动脉D.膀胱E.腹膜前脂肪2.胸部开放性气胸患者急救时，首要措施是？（）A.气管插管B.胸腔闭式引流C.立即清创缝合D.气管切开E.胸壁加压包扎3.股骨干骨折患者行石膏固定时，应保持患肢外展15°~30°，主要目的是？（）A.防止骨筋膜室综合征B.防止骨折畸形愈合C.防止关节僵硬D.防止肌肉萎缩E.防止神经损伤4.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，抗甲状腺药物停药时机通常在术前？（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周5.腰椎间盘突出症患者出现马尾神经综合征时，首选治疗是？（）A.非手术治疗B.腰椎穿刺C.硬膜外注射激素D.急诊手术减压E.保守治疗+理疗6.胆囊结石患者术后出现胆漏，最可能的部位是？（）A.胆囊床B.胆总管C.胰管D.胆囊管E.胆囊颈7.肛裂患者典型症状不包括？（）A.排便时剧烈疼痛B.肛门出血C.肛门狭窄D.肛门肿块E.排便习惯改变8.骨折临床愈合的标准不包括？（）A.局部无压痛B.X线片显示骨痂形成C.患肢可负重活动D.局部无肿胀E.骨折线模糊9.乳腺癌患者术后出现患侧上肢肿胀，最可能的原因是？（）A.肺栓塞B.淋巴回流障碍C.肩周炎D.心力衰竭E.肿瘤复发10.腹股沟疝修补术中，采用Bassini法时，缝线应固定于？（）A.腹内斜肌B.腹外斜肌腱膜C.腹直肌前鞘D.腹横筋膜E.腹股沟韧带三、多选题（每题2分，共20分）1.腰椎间盘突出症患者保守治疗有效，以下哪些是禁忌证？（）A.腰椎管狭窄B.马尾神经综合征C.腰椎滑脱D.腰椎骨质增生E.患者年龄＞70岁2.胃癌根治术后，吻合口漏的常见原因包括？（）A.吻合口血供不足B.术后感染C.胃排空延迟D.吻合口张力过大E.营养支持不足3.肛裂三联征包括？（）A.肛裂B.肛乳头肥大C.肛窦炎D.肛周脓肿E.肛门狭窄4.骨折复位时，以下哪些属于功能复位要求？（）A.对位良好B.对线满意C.患肢长度无缩短D.无旋转畸形E.无成角畸形5.甲状腺功能亢进症患者术前准备中，β受体阻滞剂的作用包括？（）A.降低心率B.减少心肌耗氧量C.防止甲亢危象D.抑制甲状腺激素合成E.改善情绪波动6.腹股沟疝修补术中，以下哪些属于无张力疝修补术的常用材料？（）A.聚丙烯网片B.聚四氟乙烯网片C.人造合成纤维D.自体筋膜E.腹膜7.膝关节置换术后，以下哪些是早期并发症？（）A.深静脉血栓B.假体松动C.切口感染D.膝关节僵硬E.假体周围骨折8.胆囊结石患者术后出现胆总管结石，可能的原因包括？（）A.胆囊管残留结石B.胆总管炎症C.胆囊排空功能不良D.胆总管狭窄E.胆囊切除不彻底9.肛裂患者术后护理，以下哪些措施是正确的？（）A.保持大便通畅B.温水坐浴C.口服止痛药D.肛门填塞E.早期活动10.骨盆骨折患者，以下哪些属于不稳定型骨折？（）A.粉碎性骨盆骨折B.骨盆环前环断裂C.骨盆环后环断裂D.骨盆倾斜度＞10°E.双侧耻骨支骨折四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者男，45岁，因“突发右上腹剧痛伴寒战发热3天”入院。查体：体温38.5℃，右上腹压痛反跳痛阳性，Murphy征阳性。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）首选治疗方案是什么？（3）术后可能出现的并发症有哪些？2.患者女，32岁，因“发现左乳无痛性肿块1个月”就诊。查体：左乳外上象限可触及一2cm×2cm肿块，边界不清，活动度差，左侧腋窝未触及淋巴结。问题：（1）首先应进行哪些检查？（2）若确诊为乳腺癌，手术方式首选什么？（3）术后辅助治疗包括哪些？3.患者男，28岁，因“车祸致右下肢畸形、畸形活动1小时”来诊。查体：右小腿肿胀，畸形，皮温升高，足背动脉搏动减弱。问题：（1）首先应做什么检查？（2）若诊断为右胫腓骨骨折伴骨筋膜室综合征，紧急处理措施是什么？（3）术后康复锻炼应注意哪些事项？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述甲状腺功能亢进症术前准备的必要性及具体措施。2.结合临床实际，分析腹股沟疝修补术的适应证、禁忌证及术后并发症的防治。---标准答案及解析一、判断题1.×（术前应停用碘剂，以免引起甲亢危象）2.√3.√4.√5.×（术后需根据恢复情况逐渐锻炼）6.√7.√8.×（应清扫至III级淋巴结）9.×（术后需禁食至排气）10.×（应优先处理骨盆骨折以稳定脊柱）二、单选题1.C2.E3.B4.B5.D6.A7.C8.B9.B10.D三、多选题1.AB2.ABCDE3.ABC4.ABCDE5.ABCE6.ABC7.AC8.ABCDE9.AB10.ABCD四、案例分析1.（1）诊断：急性胆囊炎。（2）治疗：腹腔镜胆囊切除术。（3）并发症：胆漏、出血、胆管损伤、术后感染。2.（1）检查：乳腺超声、钼靶X线、乳腺MRI、穿刺活检。（2）手术：乳腺癌改良根治术。（3）辅助治疗：化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。3.（1）检查：X线片、CT血管造影（CTA）。（2）处理：急诊清创减压、血管修复或截肢。（3）康复：早期功能锻炼、避免过度负重、定期复查。五、论述题1.甲状腺功能亢进症术前准备：-必要性：防止甲亢危象（因手术应激诱发）、降低麻醉风险。-措施：①抗甲状腺药物：硫脲类或咪唑类，术前2周停药。②碘剂：普萘洛尔+碘化钾，减少甲状腺血流，降低应激反应。③心率控制：普萘洛尔使心率＜90次/分。④其他：纠正电解质紊乱、预防感染。2