北京财贸职业学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

北京财贸职业学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题的备选答案中只有一个最佳答案，请将正确答案的字母填在题后的括号内）1.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐A.风湿热B.心肌炎C.心包炎D.病态窦房结综合征E.感染性心内膜炎2.下列哪项不是引起胸痛的胸壁疾病A.肋间神经痛B.肋骨骨折C.急性皮炎D.胸膜炎E.带状疱疹3.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.喉头水肿C.白喉D.气管异物E.急性喉炎4.下列哪项不是咯血的原因A.支气管扩张B.二尖瓣狭窄C.肺栓塞D.子宫内膜异位症E.脾破裂5.下列哪种疾病可出现吸气性呼吸困难A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺气肿D.喉头水肿E.胸腔积液6.下列哪项不是引起发热的病因A.感染性发热B.无菌性坏死物质吸收C.抗原抗体反应D.内分泌与代谢障碍E.皮肤散热减少7.下列哪种疾病可出现胸痛伴咳嗽、咯血A.胸膜炎B.心绞痛C.心肌梗死D.肺栓塞E.食管炎8.下列哪项不是引起呼吸困难的病因A.呼吸系统疾病B.心血管系统疾病C.中毒D.血液病E.外伤9.下列哪种疾病可出现心悸伴消瘦及多汗A.甲状腺功能亢进B.心肌炎C.心包炎D.感染性心内膜炎E.风湿热10.下列哪项不是引起胸痛的心血管疾病A.冠心病B.心肌病C.心包炎D.胸膜炎E.主动脉夹层11.下列哪种疾病可出现呼气性呼吸困难伴哮鸣音A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺气肿D.肺炎E.胸腔积液12.下列哪项不是引起咯血的常见原因A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.二尖瓣狭窄13.下列哪种疾病可出现胸痛伴呼吸困难A.胸膜炎B.心绞痛C.心肌梗死D.肺栓塞E.食管炎14.下列哪项不是引起发热的非感染性因素A.变态反应B.内分泌与代谢障碍C.体温调节中枢功能失常D.自主神经功能紊乱E.病原体感染15.下列哪种疾病可出现心悸伴心前区疼痛A.冠心病B.心肌炎C.心包炎D.感染性心内膜炎E.风湿热16.下列哪项不是引起胸痛的呼吸系统疾病A.胸膜炎B.气胸C.肺炎D.肺癌E.食管炎17.下列哪种疾病可出现吸气性呼吸困难伴三凹征A.喉头水肿B.支气管哮喘C.慢性支气管炎D.肺气肿E.胸腔积液18.下列哪项不是引起咯血的少见原因A.肺淤血B.肺梗死C.肺动静脉瘘D.支气管腺瘤E.血友病19.下列哪种疾病可出现胸痛伴吞咽困难A.胸膜炎B.心绞痛C.心肌梗死D.食管疾病E.肺炎20.下列哪项不是引起发热的感染性因素A.病毒感染B.细菌感染C.支原体感染D.立克次体感染E.植物神经功能紊乱二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案，请将所有正确答案的字母填在题后的括号内，少选或多选均不得分）1.下列哪些疾病可出现心悸A.心律失常B.心脏神经官能症C.甲状腺功能亢进D.贫血E.低血糖2.下列哪些疾病可引起胸痛A.胸膜炎B.心绞痛C.心肌梗死D.食管炎E.颈椎病3.下列哪些疾病可出现呼吸困难A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺气肿D.肺炎E.胸腔积液4.下列哪些疾病可引起咯血A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.二尖瓣狭窄5.下列哪些疾病可出现发热A.感染性疾病B.非感染性疾病C.自身免疫性疾病D.血液系统疾病E.恶性肿瘤6.下列哪些疾病可出现心悸伴头晕、乏力A.心律失常B.心脏神经官能症C.甲状腺功能亢进D.贫血E.低血糖7.下列哪些疾病可引起胸痛伴咳嗽、咳痰A.胸膜炎B.肺炎C.支气管扩张D.肺癌E.食管炎8.下列哪些疾病可出现呼吸困难伴哮鸣音A.支气管哮喘B.慢性支气管炎C.肺气肿D.肺炎E.胸腔积液9.下列哪些疾病可引起咯血伴发热、咳嗽、咳痰A.支气管扩张B.肺结核C.肺癌D.肺炎E.二尖瓣狭窄10.下列哪些疾病可出现胸痛伴呼吸困难、咳嗽、咯血A.胸膜炎B.肺栓塞C.气胸D.肺炎E.肺癌三、判断题（总共10题，每题1分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。（）2.胸痛的程度与病情的严重程度成正比。（）3.呼气性呼吸困难主要是由于气道狭窄或阻塞所致。（）4.咯血是指喉部以下的呼吸道出血经口腔咯出。（）5.发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。（）6.心悸伴晕厥或抽搐常见于病态窦房结综合征。（）7.胸痛伴咳嗽、咯血常见于胸膜炎。（）8.吸气性呼吸困难主要是由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄所致。（）9.咯血的颜色鲜红，常见于肺炎。（）10.发热的病因可分为感染性发热和非感染性发热两大类。（）四、病例分析题（总共2题，每题20分，请根据所给病例资料进行分析，并回答问题）病例一患者，男性，55岁，反复咳嗽、咳痰10年，加重伴呼吸困难3天入院。患者10年前开始出现咳嗽、咳痰，每年发作持续3个月以上，冬春季节加重。3天前因受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄色黏痰，伴呼吸困难，夜间不能平卧。既往有吸烟史30年，每日20支。查体：体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，端坐位，口唇发绀，颈静脉怒张。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在哮鸣音及湿啰音。心率102次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。血常规：白细胞11×10⁹/L，中性粒细胞80%。胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱，透亮度增加，肋间隙增宽。问题：1.请写出该患者的初步诊断及诊断依据。2.请简述该患者的治疗原则。病例二患者，女性，28岁，突发胸痛伴呼吸困难2小时入院。患者2小时前无明显诱因突然出现左侧胸痛，呈持续性刺痛，伴有呼吸困难，不能平卧。既往体健。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压120/70mmHg。神志清楚，急性病容，口唇发绀。左侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。心率110次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂