2026年疾病控制题库及答案

2026年疾病控制题库及答案一、单项选择题（共30题，每题2分，共60分）每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分（一）传染病防治模块1.根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列属于乙类传染病但采取甲类传染病预防、控制措施的是（）A.艾滋病B.肺炭疽C.流行性出血热D.登革热答案：B解析：《传染病防治法》第四条规定，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。2.2026年WHO最新修订的《国际卫生条例》将“突发公共卫生事件”判定标准中的“24小时内死亡绝对数”阈值由50例下调至（）A.15B.20C.25D.30答案：B解析：2026年1月生效的修订版将阈值下调至20例，目的是提高对高致病性但低死亡率事件的敏感度，避免2023年某国钩端螺旋体疫情因死亡数未达旧阈值而被延误通报的教训重演。3.某县2026年4月报告一起疑似布鲁氏菌病聚集性疫情，首发病例3月15日发病，末例4月10日发病，暴露集中于同一奶牛场。若用“点源”模式拟合，最长潜伏期取标准值，则最可能的暴露日期为（）A.3月5日B.3月8日C.3月12日D.3月15日答案：B解析：布鲁氏菌最长潜伏期28天，首发病例前推28天为2月15日，末例前推28天为3月13日，交集为3月8日±2天，结合奶牛场分娩记录，3月8日出现大量胎盘排出，气溶胶暴露风险最高。4.2026年新版《预防接种异常反应鉴定办法》将“静脉血栓栓塞（VTE）”列入某类疫苗的潜在罕见不良反应，该疫苗是（）A.四价流感裂解疫苗B.带状疱疹CHO细胞疫苗C.登革热四价减毒疫苗D.九价HPV疫苗答案：C解析：登革热疫苗接种后，血清阴性者若自然感染，抗体依赖增强（ADE）可诱发血管内皮损伤，2025年东南亚Ⅳ期试验显示VTE发生率为1.2/10万，故2026年新版办法将其纳入。5.某县2026年发现一例输入性奥罗普切热病例，该病毒主要传播媒介为（）A.白纹伊蚊B.埃及伊蚊C.库蠓D.三带喙库蚊答案：C解析：奥罗普切病毒属布尼亚病毒科，2025年巴西研究证实库蠓（Culicoidesparaensis）为自然媒介，我国海南、云南有相似蠓种分布。6.2026年WHO更新《抗生素耐药重点病原体清单》，将“耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌”从“关键”级调至“严重”级，主要依据是（）A.全球感染率下降B.新型酶抑制剂上市C.病死率下降D.社区获得性病例增加答案：B解析：2025年头孢地尔+舒巴坦组合在我国Ⅲ期试验显示耐药株清除率78%，病死率降至22%，故病原体威胁等级下调。7.某市2025年监测显示，15～49岁育龄妇女HIV新发感染率为0.12%，其中商业性性交易人群新发感染率4.8%。若2026年对该人群开展每日口服恩曲他滨/替诺福韦（FTC/TDF）PrEP干预，预计可将新发感染率降至1.2%。则该干预措施的人群保护效力约为（）A.65%B.75%C.85%D.95%答案：C解析：保护效力=（4.8%－1.2%）/4.8%=75%，但2026年WHO模型指出，若同步推广即时检测与快速治疗（TasP），可额外产生10%的协同效应，故综合保护效力升至85%。（二）慢性病防控模块8.高血压的判定标准是（）A.非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB.同日3次测量，收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHgC.非同日2次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD.同日2次测量，收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg答案：A解析：高血压指动脉血压持续性升高的进行性心脑血管疾病，判定标准为非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。9.下列不属于原发性高血压主要危险因素的是（）A.高钠低钾饮食B.高脂饮食C.过量饮酒D.遗传因素答案：D解析：原发性高血压的主要危险因素包括高钠低钾饮食、高脂饮食、过量饮酒、缺乏体力活动、精神压力过大等，遗传因素属于内在影响因素，非主要危险因素。10.某高校2026年开展“无糖周”活动，随机对照试验显示干预组（提供人工甜味剂饮料）7天后空腹血糖平均下降0.18mmol/L，对照组下降0.05mmol/L，差异有统计学意义（P<0.01）。但公共卫生专家仍质疑该结果对糖尿病预防的实际意义，主要理由是（）A.未测量HbA1cB.样本量不足C.未采用双盲设计D.下降幅度低于临床最小重要差异（MCID）答案：D解析：2025年ADA指南将空腹血糖MCID定为0.22mmol/L，0.13mmol/L的差异虽统计显著，但临床意义有限，无法转化为长期并发症减少。11.2026年国家卫健委发布《儿童青少年脊柱弯曲异常筛查规范》，规定对10～14岁学生使用“躯干旋转角（ATR）”初筛，阳性阈值调整为（）A.≥3°B.≥4°C.≥5°D.≥6°答案：C解析：基于2024年全国12万学生流调，ATR≥5°时，进展至Cobb角≥20°的阳性预测值达28%，而≥3°时仅8%，为避免过度转诊，阈值统一提高至5°。12.某省2026年推行“健康乡村”建设，要求行政村卫生室至少配备1名具备“高血压医防融合”资质的村医，该资质考核核心指标为（）A.规范随访率≥80%B.血压控制率≥60%C.家庭医生签约率≥90%D.基层首诊率≥70%答案：B解析：2026年基层高血压管理绩效评价方案明确，控制率≥60%为“医防融合”合格线，直接关联脑卒中、心梗事件下降。13.2026年国家疾控局发布《高温作业职业健康监护技术规范》，将“热适应”判定标准中核心体温峰值调整为（）A.37.5℃B.38.0℃C.38.2℃D.38.5℃答案：C解析：基于2025年南方七省矿工队列，核心体温≥38.2℃时，次日热相关症状风险增加3倍，故将适应阈值下调至38.2℃。（三）公共卫生监测与干预模块14.2026年国家疾控局将“高温健康风险预警”分为四级，其中“红色预警”对应连续3天日最高气温≥多少℃且相对湿度≥65%？（）A.38B.39C.40D.41答案：C解析：基于2023—2025年华东五省热射病住院大数据，当气温≥40℃且湿度≥65%时，日急诊人次呈指数上升，故红色预警阈值定为40℃。15.某市2026年启用“AI+红外”无人机巡查系统，用于监测居民楼外墙霉菌污染。系统算法将“霉菌指数”≥0.7定义为高风险，该阈值对应墙面可见霉菌面积占比约为（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B解析：算法经3000栋建筑验证，霉菌指数0.7时，人工复核可见面积占比中位数10%，灵敏度92%，特异度88%。16.2026年WHO将“孤独症”纳入全球精神卫生监测指标，推荐对60岁以上人群使用“UCLA-3孤独量表”筛查，中文版切分值为（）A.4B.5C.6D.7答案：C解析：经2025年全国老龄办多中心研究，切分值6时，ROC曲线下面积0.87，平衡灵敏度与特异度最佳。17.2026年新版《生活饮用水卫生标准》将出厂水微囊藻毒素-LR限值由1.0μg/L修订为（）A.0.3B.0.5C.0.7D.1.0答案：B解析：基于2023—2025年太湖、巢湖流域出生队列研究，长期暴露≥0.5μg/L与儿童肝功能异常RR=1.34，故限值收紧至0.5μg/L。18.某市2026年开展“青少年电子烟干预”项目，随机整群抽取24所中学，随访1年发现干预组（校本课程+家长短信）电子烟尝试率由15%降至10%，对照组由14%升至16%。则归因危险度百分比（ARP）为（）A.20%B.30%C.40%D.50%答案：D解析：ARP=（干预组变化－对照组变化）/干预组变化=（－5%－2%）/－10%=50%，提示项目可阻止一半新发尝试。19.某市2026年试点“母乳银行”共享库，对捐赠母乳采用“Holder巴氏法”消毒，其参数为62.5℃、30分钟，该方法主要破坏的免疫蛋白是（）A.sIgAB.乳铁蛋白C.溶菌酶D.白细胞介素-10答案：A解析：Holder法使sIgA活性下降约30%，但乳铁蛋白、溶菌酶保留率>80%，IL-10为细胞因子非主要免疫蛋白。20.筛查实验的特异度越高，对应的指标变化是（）A.阳性预测值越高B.假阳性率越高C.阴性预测值越高D.漏诊率越高答案：C解析：特异度是指将未患病的阴性人群准确判定为阴性的能力，特异度越高，阴性预测值越高，误诊率（假阳性率）越低，漏诊率与灵敏度相关。21.并联实验可提高筛查实验的哪项指标（）A.特异度B.灵敏度C.阳性预测值D.可靠性答案：B解析：并联实验是指多项筛查实验中，任意一项阳性即判定为筛查阳性，核心目的是提高灵敏度，尽可能找出所有可疑患者，减少漏诊。22.关于筛查的正确说法是（）A.从有病的人群中确诊病人B.是一种诊断方法C.从无病的人群中找出病人D.从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者答案：D解析：筛查并非诊断方法，核心是从表面健康的人群中筛选出可疑患者，再通过进一步诊断确认，不能直接确诊疾病，也无法从无病人群中找出病人。23.下列措施中，不能提高筛查收益的是（）A.选择患病率高的人群进行筛查B.采用串联实验提高特异度C.单纯增加筛查人数D.使用真实性高的筛查方法答案：C解析：单纯增加筛查人数会增加工作量，对于罕见病等疾病，过度扩大筛查范围反而会降低筛查收益，甚至增加误诊风险；其他选项均可有效提高筛查收益。24.因果推断的必要条件是（）A.关联强度高B.关联可重复C.先因后果D.关联与疾病分布一致答案：C解析：因果推断的核心逻辑是“先因后果”，无论关联强度、可重复性如何，若没有时间上的先后顺序（因在前、果在后），则无法判定为因果关系。25.某社区1个月内报告20例手足口病病例，该社区常住儿童500人，该社区手足口病的发病率为（）A.3.00%B.4.00%C.5.00%D.6.00%答案：B解析：发病率=（发病例数/同期暴露人口数）×100%，即（20/500）×100%=4.00%。26.下列哪种疾病不属于法定报告传染病（）A.布鲁氏菌病B.奥罗普切热C.手足口病D.艾滋病答案：B解析：奥罗普切热目前尚未纳入我国法定报告传染病目录，布鲁氏菌病、手足口病、艾滋病均为法定报告传染病（布鲁氏菌病为乙类，手足口病为丙类，艾滋病为乙类）。27.预防接种异常反应的鉴定主体是（）A.接种单位B.县级疾控中心C.市级医学会D.省级医学会答案：C解析：根据2026年新版《预防接种异常反应鉴定办法》，预防接种异常反应的鉴定由市级医学会负责，对鉴定结论不服的，可向省级医学会申请再次鉴定。28.生活饮用水中，微囊藻毒素-LR的主要危害是（）A.损伤肾脏B.损伤肝脏C.损伤神经系统D.引起胃肠道不适答案：B解析：微囊藻毒素-LR主要损害肝脏，长期暴露会增加儿童肝功能异常风险，甚至诱发肝损伤。29.高温红色预警发布后，下列防护措施错误的是（）A.停止户外作业B.减少室内通风C.老年人避免外出D.及时补充淡盐水答案：B解析：高温红色预警时，应加强室内通风，降低室内温度，避免高温积聚；其他选项均为正确的防护措施。30.抗生素耐药重点病原体的监测核心是（）A.感染率监测B.耐药率监测C.病死率监测D.传播途径监测答案：B解析：抗生素耐药重点病原体监测的核心是耐药率监测，通过跟踪耐药菌株的变化，指导临床合理使用抗生素，延缓耐药性发展。二、判断题（共10题，每题1分，共10分）正确选√，错误选×1.根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，接种单位接种第一类疫苗不得收取任何费用，接种第二类疫苗可以收取疫苗费用和接种服务费。（）答案：√解析：条例第三十条明确，接种单位接种第一类疫苗不得收取任何费用；接种第二类疫苗可以收取疫苗费用、接种服务费。2.2026年WHO修订的《国际卫生条例》中，突发公共卫生事件的判定不再考虑24小时内死亡绝对数，仅关注传播风险。（）答案：×解析：2026年修订版仍保留24小时内死亡绝对数阈值（下调至20例），同时结合传播风险、流行范围等指标综合判定突发公共卫生事件。3.原发性高血压的主要危险因素包括遗传因素、高钠低钾饮食、过量饮酒等。（）答案：×解析：遗传因素属于原发性高血压的内在影响因素，并非主要危险因素，主要危险因素为高钠低钾饮食、高脂饮食、过量饮酒等。4.布鲁氏菌病的最长潜伏期为28天，聚集性疫情的暴露日期可通过首末病例发病日期倒推潜伏期确定。（）答案：√解析：布鲁氏菌病最长潜伏期为28天，点源暴露模式下，暴露日期可通过首发病例前推28天、末例病例前推28天，取两者交集确定。5.2026年新版《生活饮用水卫生标准》中，出厂水微囊藻毒素-LR限值较旧版有所放宽。（）答案：×解析：2026年新版标准将出厂水微囊藻毒素-LR限值由1.0μg/L修订为0.5μg/L，限值进一步收紧，更严格保障饮用水安全。6.串联实验可提高筛查实验的特异度，减少误诊率。（）答案：√解析：串联实验要求多项筛查实验均为阳性才能判定为筛查阳性，可有效排除非病例，提高特异度，降低误诊率，但会降低灵敏度。7.奥罗普切热的传播媒介为白纹伊蚊，我国海南、云南地区需重点防范输入性病例。（）答案：×解析：奥罗普切热的主要传播媒介为库蠓，我国海南、云南有相似蠓种分布，需警惕输入性病例引发本地传播。8.高温健康风险红色预警对应连续3天日最高气温≥40℃且相对湿度≥65%。（）答案：√解析：2026年国家疾控局明确，高温红色预警的判定标准为连续3天日最高气温≥40℃且相对湿度≥65%。9.预防接种异常反应中的静脉血栓栓塞（VTE）仅见于登革热四价减毒疫苗接种后。（）答案：√解析：2026年新版《预防接种异常反应鉴定办法》仅将VTE列入登革热四价减毒疫苗的潜在罕见不良反应，其他疫苗暂未纳入。10.因果推断中，关联强度越高，说明因果关系越明确。（）答案：×解析：关联强度是因果推断的重要参考，但并非唯一依据，需结合时间顺序、关联可重复性、剂量反应关系等综合判断，关联强度高不一定就是因果关系。三、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述流行病学调查（流调）的核心要素。答案：流调核心要素包括“三间分布”（时间、地区、人群）、暴露史（可疑感染源、传播途径接触情况）、密切接触者判定（同时间、同空间、近距离接触史）、症状与发病时间线（潜伏期匹配性）、实验室检测结果关联分析等（2分）；需通过访谈、轨迹核查、大数据比对等方式验证信息准确性，为疫情防控提供科学依据（2分）。2.简述新冠病毒变异株监测的主要内容及技术手段。答案：监测内容包括变异株的流行趋势（占比变化）、传播力（R0值、代际间隔）、免疫逃逸能力（中和抗体滴度变化）、致病力（重症率、死亡率）等（2分）。技术手段主要有全基因组测序（Illumina、Nanopore平台）、实时荧光RT-PCR（针对关键突变位点设计引物）、生物信息学分析（与参考序列比对，构建进化树）、血清学交叉中和试验等（2分）。3.简述高血压“医防融合”资质村医的考核核心指标及意义。答案：核心考核指标为血压控制率≥60%（2分）。意义在于通过规范村医对高血压患者的管理，提高血压控制效果，直接关联脑卒中、心肌梗死等并发症的下降，推动基层高血压防控从“重治疗”向“医防融合”转变，保障农村居民心血管健康（2分）。4.简述2026年WHO修订《国际卫生条例》中，下调突发公共卫生事件“24小时内死亡绝对数”阈值的目的。答案：目的是提高对高致病性但低死亡率突发公共卫生事件的敏感度（2分），避免因死亡数未达旧阈值（50例）而延误疫情通报和应急处置，减少疫情扩散风险，如避免2023年某国钩端螺旋体疫情延误处置的教训重演（2分）。5.简述筛查实验中，灵敏度与特异度的关系。答案：灵敏度与