护理生理学试卷及答案

护理生理学试卷及答案考试时间：90分钟满分：100分一、单项选择题（每题1分，共30分）1.维持内环境稳态的重要调节方式是（）A.体液调节B.自身调节C.正反馈调节D.负反馈调节2.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生（）A.收缩反应B.分泌C.神经冲动D.动作电位3.红细胞悬浮稳定性差会导致（）A.溶血B.红细胞凝聚C.血液凝固D.血沉加快4.某人的血细胞与B型血的血清凝集，而其血清与B型血的血细胞不凝集，此人血型为（）A.A型B.B型C.AB型D.O型5.心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果（）A.Na⁺内流、Cl⁻外流B.Na⁺内流、K⁺外流C.Ca²⁺内流、K⁺外流D.Ca²⁺外流、K⁺内流6.心肌不会产生强直收缩的原因是（）A.心肌是功能上的合胞体B.心肌肌浆网不发达，Ca²⁺贮存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩7.影响正常人舒张压的主要因素是（）A.心输出量B.大动脉弹性C.阻力血管的口径D.血液粘滞性8.肺通气的原动力来自（）A.肺内压与大气压之差B.肺的弹性回缩力C.呼吸肌的舒缩运动D.肺内压的周期性变化9.决定肺部气体交换方向的主要因素是（）A.气体的溶解度B.气体的分压差C.气体分子量的大小D.呼吸膜的通透性10.营养物质吸收最主要的部位是（）A.食管B.胃C.小肠D.大肠11.胃排空的主要动力是（）A.胃蠕动B.胃紧张性收缩C.幽门舒张D.迷走神经兴奋12.给高热病人用酒精擦浴是为了增加（）A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热13.肾脏的基本功能单位是（）A.肾小球B.肾小体C.肾小管D.肾单位14.抗利尿激素的作用主要是（）A.提高远曲小管和集合管对水的通透性B.增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.促进近球小管对水的重吸收15.大量饮清水后，尿量增多主要是由于（）A.循环血量增加，血压升高B.醛固酮分泌减少C.血浆胶体渗透压下降D.抗利尿激素分泌减少16.突触前抑制的特点是（）A.突触前膜超极化B.突触后膜超极化C.突触前膜去极化D.突触前膜释放抑制性递质17.副交感神经兴奋时可引起（）A.瞳孔扩大B.糖原分解C.胃肠运动增强D.骨骼肌血管舒张18.下列属于条件反射的是（）A.咀嚼、吞咽食物引起胃液分泌B.异物接触眼球引起眼睑闭合C.叩击股四头肌肌腱引起小腿前伸D.闻到食物香味引起唾液分泌19.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）A.血中氨基酸浓度B.血糖浓度C.血中脂肪酸浓度D.迷走神经20.甲状腺激素对生长发育影响最为重要的时期是（）A.胎儿期和新生儿期B.儿童期C.青春期D.成年期21.关于雄激素的作用，下列叙述错误的是（）A.刺激男性附性器官发育并维持成熟状态B.刺激男性副性征出现C.促进肌肉与骨骼生长，使男子身高在青春期冲刺式生长D.分泌过盛可使男子身高超出常人22.神经调节的基本方式是（）A.反射B.反应C.适应D.正反馈调节23.细胞膜内外正常的Na⁺和K⁺浓度差的形成和维持是由于（）A.膜在安静时对K⁺通透性大B.膜在兴奋时对Na⁺通透性增加C.Na⁺、K⁺易化扩散的结果D.膜上钠-钾泵的作用24.血浆胶体渗透压主要来自（）A.纤维蛋白原B.α₁-球蛋白C.α₂-球蛋白D.白蛋白25.下列哪种情况会导致肾小球滤过率下降（）A.血浆胶体渗透压降低B.肾小球毛细血管血压升高C.肾血浆流量减少D.尿路阻塞26.关于胃酸的生理作用，错误的是（）A.激活胃蛋白酶原B.促进维生素B₁₂吸收C.杀死进入胃内的细菌D.促进胰液、胆汁分泌27.下列哪项不属于下丘脑的功能（）A.调节体温B.调节水盐平衡C.分泌促甲状腺激素D.参与情绪调节28.骨骼肌收缩的基本单位是（）A.肌纤维B.肌原纤维C.肌小节D.肌丝29.下列哪种物质不属于激素（）A.肾上腺素B.胰岛素C.胆汁D.甲状腺激素30.维持呼吸中枢正常兴奋性的最有效刺激是（）A.一定浓度的CO₂B.缺氧C.氢离子浓度升高D.牵张刺激二、名词解释（每题3分，共15分）1.兴奋性2.静息电位3.血细胞比容4.突触5.激素三、简答题（每题5分，共25分）1.简述血浆晶体渗透压和胶体渗透压的生理意义。2.试述心室肌细胞动作电位的特点及形成机制。3.简述突触传递的基本过程。4.说明胰岛素的主要生理作用。5.简述肾脏的主要生理功能。四、论述题（每题15分，共30分）1.论述影响动脉血压的因素及各因素对血压的具体影响。2.论述神经-体液调节在维持体温稳定中的作用。参考答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.D2.D3.D4.C5.C6.C7.C8.C9.B10.C11.A12.D13.D14.A15.D16.C17.C18.D19.B20.A21.D22.A23.D24.D25.C26.B27.C28.C29.C30.A二、名词解释（每题3分，共15分）1.兴奋性：机体感受刺激产生反应的特性或能力称为兴奋性，是可兴奋细胞（如神经、肌肉、腺体细胞）的重要生理特性。（3分）2.静息电位：是细胞未受刺激时存在于细胞膜两侧的电位差，通常表现为外正内负，主要由钾离子外流形成。（3分）3.血细胞比容：红细胞占全血的容积百分比，反映血液中红细胞的相对数量，是评估贫血程度的重要指标。（3分）4.突触：指神经元之间相互接触并进行信息传递的部位，由突触前膜、突触间隙和突触后膜三部分组成，是神经信号传递的关键结构。（3分）5.激素：由内分泌腺或内分泌细胞分泌的、能传递信息的生物活性物质，通过体液运输作用于靶器官、靶细胞，调节机体的代谢、生长发育等生理过程。（3分）三、简答题（每题5分，共25分）1.血浆晶体渗透压和胶体渗透压的生理意义：（1）晶体渗透压：由晶体小分子物质（如NaCl）形成，主要作用是维持红细胞外水的分布，保持红细胞的正常形态和功能，防止红细胞因吸水破裂或失水皱缩。（3分）（2）胶体渗透压：由蛋白质等大分子物质（主要是白蛋白）形成，主要作用是吸引组织液中的水分进入血管，调节血管内外的水平衡，维持血容量稳定。（2分）2.心室肌细胞动作电位的特点及形成机制：（1）特点：动作电位波形复杂，持续时间长（约200-300ms），分为去极化期（0期）、复极化期（1、2、3期）和静息期（4期），其中2期（平台期）是心室肌细胞动作电位的特征性表现。（2分）（2）形成机制：0期由钠离子快速内流引起，膜电位迅速去极化；1期由钾离子快速外流引起，膜电位快速复极；2期由钙离子内流和钾离子外流达到平衡形成，膜电位保持稳定；3期由钾离子大量外流引起，膜电位复极至静息电位；4期通过钠-钾泵和钙泵的作用，恢复离子分布，维持静息电位。（3分）3.突触传递的基本过程：1.突触前神经元的冲动传到轴突末梢，引起突触前膜去极化；（1分）2.突触前膜去极化导致钙离子内流，促进突触小泡与突触前膜融合、破裂，释放神经递质；（2分）3.神经递质通过突触间隙扩散，与突触后膜上的相应受体结合；（1分）4.递质与受体结合后，改变突触后膜对离子的通透性，引起突触后膜产生局部电位（兴奋性或抑制性突触后电位），完成信号传递。（1分）4.胰岛素的主要生理作用：（1）调节糖代谢：促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖，抑制肝糖原分解和糖异生，降低血糖浓度（核心作用）；（2分）（2）调节脂肪代谢：促进脂肪合成，抑制脂肪分解，减少脂肪动员；（1分）（3）调节蛋白质代谢：促进蛋白质合成，抑制蛋白质分解，促进机体生长发育。（2分）5.肾脏的主要生理功能：（1）排泄功能：通过生成尿液，排出体内代谢废物（如尿素、肌酐）、多余的水分和电解质，维持内环境稳态；（2分）（2）调节功能：调节水盐平衡、酸碱平衡和血压稳定；（2分）（3）内分泌功能：分泌肾素、促红细胞生成素等激素，参与调节血压和红细胞生成。（1分）四、论述题（每题15分，共30分）1.影响动脉血压的因素及各因素对血压的具体影响：动脉血压的形成取决于心输出量、外周阻力、大动脉弹性、循环血量和血管容积五个因素，各因素影响如下：（1）心输出量：心输出量=每搏输出量×心率，与动脉血压呈正相关。①每搏输出量增加时，收缩压升高明显，舒张压轻度升高，脉压差增大；每搏输出量减少时，收缩压下降明显，舒张压轻度下降，脉压差减小。②心率在一定范围内（60-100次/分）加快时，舒张压升高明显，收缩压轻度升高，脉压差减小；心率减慢时，舒张压下降明显，收缩压轻度下降，脉压差增大。（4分）（2）外周阻力：主要由小动脉和微动脉口径决定，与动脉血压呈正相关，对舒张压影响更显著。外周阻力增大时，血液流速减慢，心脏舒张期内血液淤积增多，舒张压升高明显，收缩压轻度升高，脉压差减小；外周阻力减小时，舒张压下降明显，收缩压轻度下降，脉压差增大。（3分）（3）大动脉弹性：大动脉具有弹性贮器作用，可缓冲血压波动。大动脉弹性减弱（如老年人）时，收缩压升高，舒张压下降，脉压差增大，血压波动幅度增大。（3分）（4）循环血量与血管容积：循环血量与血管容积的匹配程度决定血管内的充盈度，是形成血压的基础。①循环血量增加（如输血、输液），血管容积不变时，血压升高；循环血量减少（如失血），血管容积不变时，血压下降。②血管容积扩大（如过敏反应），循环血量不变时，血压下降；血管容积缩小，循环血量不变时，血压升高。（3分）（5）其他因素：如血液粘滞性，血液粘滞性增加时，外周阻力增大，血压升高；血液粘滞性降低时，外周阻力减小，血压轻度下降。（2分）2.神经-体液调节在维持体温稳定中的作用：人体体温稳定的核心是产热与散热的动态平衡，主要通过神经调节和体液调节共同实现，下丘脑是体温调节中枢。（1）神经调节：①温度感受器：分为外周温度感受器（皮肤、黏膜、内脏）和中枢温度感受器（下丘脑、脑干），可感知体温变化并将信号传入体温调节中枢。②调节过程：当体温升高时，感受器传入信号，下丘脑散热中枢兴奋，产热中枢抑制，通过交感神经调节：皮肤血管扩张，血流量增加，促进散热；汗腺分泌增加，通过蒸发散热；同时抑制骨骼肌收缩和代谢活动，减少产热，使体温下降至正常。当体温降低时，下丘脑产热中枢兴奋，散热中枢抑制，通过交感神经调节：皮肤血管收缩，血流量减少，减少散热；骨骼肌收缩（寒战），增加产热；同时促进代谢活动，增加产热，使体温升高至正常。（8分）（2）体液调节：主要通过激素调节产热，参与体温稳定的激素主要有甲状腺激素、肾上腺素和去甲肾上腺素。①甲