2024-2025学年度临床执业医师高分题库附答案详解（夺分金卷）

临床执业医师高分题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）骨关节炎最典型的X线表现是

A.关节肿胀

B.关节周围骨质疏松

C.关节软骨侵蚀

D.软骨下骨硬化

E.关节间隙变窄

正确答案：E

2、（单选题）乳头下陷、同侧腋窝淋巴结肿大，应考虑是

A.宫颈息肉

B.宫颈糜烂

C.腺瘤

D.宫颈癌

E.乳腺癌

正确答案：E

3、（单选题）治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药是

A.甲氨蝶呤

B.糖皮质激素

C.非甾体抗炎药

D.环磷酰胺

E.羟氯喹

正确答案：A

4、（单选题）膳食中维生素A的来源

A.动物肝、肾、牛奶

B.粮谷类

C.绿叶类

D.酱菜类

E.干豆、花生

正确答案：A

5、（单选题）女，65岁，子宫内膜癌术后5天，突发左下肿胀，疼痛1小时，查体：左大腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉搏动存在°正确的治疗措施是（）

A.绝对卧床

B.左下肢按摩

C.口服镇痛药

D.嘱病人主动活动左下肢

正确答案：A

6、（单选题）常见前纵隔肿瘤是（）

A.胸腺瘤

B.神经源性肿瘤

C.肉瘤

D.平滑肌瘤

正确答案：A

7、（单选题）关于支气管哮喘的药物治疗，不正确的是

A.规律联合使用吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂

B.规律使用吸入糖皮质激素

C.规律长效β2受体激动剂单药治疗

D.按需使用短效β2受体激动剂

E.规律使用白三烯调节剂

正确答案：C

8、（单选题）男，45岁，农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天，咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害，有数十人发病。查体：T39℃，神志清，球结膜充血，腓肠肌压痛，腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是

A.肾综合征出血热

B.败血症

C.钩端螺旋体病

D.大叶性肺炎

E.流感

正确答案：C

9、（单选题）关于噻嗪类利尿药利尿作用机制，下列哪一项是正确的（）

A.抑制抑制远曲小管近端对NaCl的再吸收

B.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收

C.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收

D.抗醛固酮作用

正确答案：A

10、（单选题）神志完全丧失，不能唤醒，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏唾期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病

正确答案：D

11、（单选题）胆石症疼痛症状

A.钝痛

B.胀痛

C.绞痛

D.烧灼痛

E.针刺痛

正确答案：C

12、（单选题）对心理实质正确全面的理解是（）

A.是人脑对客观现实的主观能动的反映

B.心理是客观现实的反映

C.心理是主观想象的反映

D.心理是客观现实的主观反映

正确答案：A

13、（单选题）中年人心理卫生的重点是A.处理心理矛盾，保持心理健康B.形成正确世界观的社会行为C.培养自我意识D.修炼人格E.以上都正确正确答案：D14、（单选题）关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是

A.里急后重，常有粘液，脓血样便

B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重

C.可有中毒性巨结肠

D.粘膜脆性增加，触之易出血

E.常见炎性息肉

正确答案：B

15、（单选题）胎膜早破的病因不包括

A.钙缺乏

B.维生素C缺乏

C.维生素C缺乏

D.胎膜受力不均

E.羊膜腔压力增高

正确答案：A

16、（单选题）男，24岁。发热伴心前区锐痛3天，3天前出现发热，体温38°C左右，伴心前区锐痛，休息后未减轻。既往体健。查体：BP100/60mmHg,双肺呼吸音清，心率107次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙的双相性搔刮样声音。该患者疼痛最可能的病因是

A.肺癌

B.气胸

C.主动脉夹层

D.急性心包炎

E.急性心肌梗死

正确答案：D

17、（单选题）下列疾病所致的肺动脉高压中最主要由低氧血症所致的是：

A.肺血栓栓塞

B.结蹄组织病

C.COPD

D.特发性肺动脉高压

E.心源性肺水肿

正确答案：C

18、（单选题）医疗机构从事药剂技术工作必须配备（）

A.保证制剂质量的设施

B.管理制度

C.检验仪器

D.依法经过资格认定的药学技术人员

正确答案：D

19、（单选题）可引起疾病暴发的是下列哪种方式（）

A.诊疗技术传播

B.性传播

C.水和食物传播

D.各种制剂传播

正确答案：C

20、（单选题）男，75岁。反复咳嗽、咳痰、喘憋40余年，加重伴发热3天。查体:R24次/分。BP145/85mmHg,昏睡，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿性啰音，心率128次/分，双下肢轻度凹陷性水肿。该患者目前应首先进行的检查是

A.眼底镜检查

B.肝肾功能+电解质

C.动脉血气分析

D.UCG

E.头颅CT

正确答案：C

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）无髓神经纤维的神经轴突外面不被神经胶质细胞包裹。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）人工增加离体神经纤维浸浴液中K+浓度，静息电位的绝对值将增大。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）载体介导的易化扩散与通道介导的易化扩散都属被动转运，因而转运速率随细胞内外被转运物质的电化学梯度的增大而增大。（）

正确答案：

正确

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）神经肌肉接点处兴奋传递的特点有哪些?

正确答案：(1)单向传递;人体解剖生理学

(2)突触延搁;

(3)对受环境变化敏感;

(4)相