2026年ptcd引流管护理考核试题

ptcd引流管护理考核试题

一、选择题1.PTCD引流管护理中，每日观察引流液的颜色、性状和量的主要目的是（）[单选题]*A.评估患者肝功能B.判断引流管是否通畅及胆道感染风险C.计算患者每日营养摄入量D.确定是否需要拔除引流管答案：B解析：引流液的观察可直接反映胆道通畅性及感染迹象，如浑浊、脓性提示感染，量骤减可能提示堵塞。2.以下哪项操作不符合PTCD引流管无菌护理原则（）[单选题]*A.更换引流袋时戴无菌手套B.用碘伏消毒引流管连接处C.引流袋高于穿刺点防止逆流D.每周更换引流袋一次答案：C解析：引流袋应低于穿刺点，利用重力引流避免胆汁逆流导致感染。3.PTCD术后患者出现寒战、高热，引流液呈脓性，最可能的并发症是（）[单选题]*A.胆道出血B.胆道感染C.导管脱落D.胆汁性腹膜炎答案：B解析：脓性引流液伴全身感染症状提示胆道感染，需立即抗感染处理。4.关于PTCD引流管固定，错误的是（）[单选题]*A.使用透明敷贴固定导管B.导管盘绕后胶布固定于腹壁C.患者活动时避免牵拉导管D.缝线固定仅需术后一次答案：D解析：缝线可能松动，需定期检查并重新固定以防导管脱出。5.处理PTCD引流管堵塞时，优先采取的措施是（）[单选题]*A.生理盐水低压冲洗B.立即拔管重新置入C.加压推注肝素溶液D.嘱患者改变体位答案：A解析：低压冲洗可避免胆道压力过高，肝素化盐水需医生评估后使用。6.PTCD引流管护理中需记录的内容包括（）[多选题]*A.引流液颜色、性状、量B.患者主诉如腹痛、瘙痒C.导管外露长度D.敷料更换时间答案：ABCD解析：全面记录有助于评估导管功能及并发症。7.患者PTCD引流液突然减少，可能的原因有（）[多选题]*A.导管堵塞B.导管脱出C.胆道压力降低D.胆汁分泌减少答案：AB解析：导管因素（堵塞/脱出）是常见原因，需优先排除。8.预防PTCD引流管相关感染的措施包括（）[多选题]*A.每日消毒穿刺点B.保持引流袋低于穿刺点C.定期更换引流袋D.避免频繁打开引流系统答案：ABCD解析：无菌操作和密闭引流系统是感染防控关键。9.PTCD引流管拔管指征不包括（）[单选题]*A.引流液清亮且每日＜100mlB.黄疸完全消退C.胆道造影显示通畅D.患者要求拔管答案：D解析：拔管需依据客观指标，患者意愿非医学指征。10.患者PTCD术后主诉穿刺点疼痛加剧，伴局部红肿，首先应（）[单选题]*A.口服止痛药B.局部冷敷C.评估是否感染D.立即拔管答案：C解析：红肿热痛提示感染可能，需进一步评估处理。11.PTCD引流管护理中，冲洗导管的频率通常为（）[单选题]*A.每日一次B.仅在堵塞时C.每周两次D.无需冲洗答案：B解析：常规冲洗增加感染风险，仅用于堵塞时医生指导下操作。12.关于PTCD引流袋更换，正确的是（）[多选题]*A.每周更换一次B.破损时立即更换C.更换前夹闭引流管D.记录引流袋性状答案：ABCD解析：规范更换流程可减少污染风险。13.PTCD术后患者饮食指导错误的是（）[单选题]*A.低脂高蛋白饮食B.多饮水稀释胆汁C.绝对禁食油脂D.少量多餐答案：C解析：适量脂肪可刺激胆汁分泌，完全禁脂反不利引流。14.导管脱出应急处理正确的是（）[单选题]*A.立即回纳导管B.压迫穿刺点并通知医生C.无需处理等待自愈D.用胶布重新固定答案：B解析：擅自回纳可能导致感染或损伤，需专业处理。15.胆道出血的引流液特征为（）[单选题]*A.淡黄色清亮B.暗红色血性C.墨绿色粘稠D.白色浑浊答案：B解析：血性引流液提示出血，需紧急干预。16.PTCD引流管留置期间，患者活动限制包括（）[多选题]*A.避免剧烈咳嗽B.禁止沐浴C.限制弯腰动作D.避免拉扯导管答案：ACD解析：沐浴可在保护穿刺点前提下进行，非绝对禁止。17.评估PTCD引流效果的核心指标是（）[单选题]*A.患者疼痛评分B.血清胆红素水平C.引流液量及黄疸消退D.导管固定牢固度答案：C解析：引流液量及黄疸变化直接反映胆道减压效果。