2026年防引流管脱管的护理试题及答案

防引流管脱管的护理试题及答案

一、选择题1.预防引流管脱管的关键措施是（）[单选题]*A.每日更换引流袋B.妥善固定引流管并标记长度C.频繁调整引流管位置D.使用高浓度消毒液冲洗管道答案：B解析：妥善固定可减少牵拉风险，标记长度便于及时发现移位，其他选项或增加感染风险，或无直接防脱管作用。2.以下哪项是评估引流管固定效果的标准（）[多选题]*A.导管外露长度与记录一致B.患者活动时无牵拉感C.敷料清洁干燥D.引流液颜色正常答案：AB解析：外露长度一致和活动无牵拉是固定有效的直接证据，其他选项与感染或引流状态相关。3.患者翻身时引流管护理的正确操作是（）[单选题]*A.暂时夹闭引流管B.由护士手持管道协助翻身C.提前固定管道并预留活动长度D.快速翻身减少管道移动答案：C解析：预留长度可避免牵拉脱管，其他选项可能增加堵管风险或操作不便。4.引流管脱管的高危人群包括（）[多选题]*A.意识模糊患者B.术后疼痛剧烈者C.长期卧床老年人D.儿童患者答案：ABCD解析：意识障碍、疼痛躁动、活动能力差及儿童配合度低均为高危因素。5.发现引流管部分脱出时，应首先（）[单选题]*A.立即完全拔出导管B.用胶带重新固定C.评估脱出长度并通知医生D.用生理盐水冲洗管道答案：C解析：评估脱出程度决定后续处理，盲目操作可能导致感染或损伤。6.预防非计划性拔管的护理措施不包括（）[单选题]*A.使用镇静药物约束患者B.加强患者及家属健康教育C.选择弹性胶布固定D.每班交接导管情况答案：A解析：药物约束非首选，可能违反伦理，其他选项均为常规预防措施。7.胸腔闭式引流管脱管的紧急处理是（）[单选题]*A.用无菌敷料覆盖伤口B.立即插入新引流管C.指导患者深呼吸D.夹闭近端导管答案：A解析：覆盖伤口防止气胸，其他操作需由医生完成。8.导致引流管固定失败的主要原因是（）[多选题]*A.胶布粘性不足B.患者出汗或油脂分泌多C.导管材质光滑D.固定时未去除皮肤油脂答案：ABCD解析：粘性降低、皮肤潮湿、材质光滑及未清洁皮肤均影响固定效果。9.鼻胆管引流固定时应特别注意（）[单选题]*A.避免压迫鼻翼B.使用金属夹固定C.每日更换鼻贴D.限制患者头部活动答案：A解析：压迫鼻翼易导致皮肤损伤，其他选项或增加风险或不必要。10.腹腔引流管周围渗液的正确处理是（）[多选题]*A.评估渗液性质B.加强局部换药C.加压包扎D.通知医生调整引流管位置答案：ABD解析：加压包扎可能影响引流，其他措施可针对性处理渗液原因。11.预防脑室引流管脱管的核心要求是（）[单选题]*A.保持引流袋低于穿刺点B.每小时记录引流量C.限制患者下床活动D.使用硬质导管固定答案：A解析：体位管理防止逆流和牵拉，其他选项非核心防脱措施。12.导尿管气囊破裂导致脱管的应急措施是（）[单选题]*A.注入生理盐水重新充盈气囊B.拔除导管并评估尿道损伤C.插入更粗的导尿管D.用胶布外固定答案：B解析：气囊失效需评估损伤风险，其他方法无法确保安全。13.引流管固定胶布更换频率应根据（）[多选题]*A.胶布污染程度B.患者皮肤耐受性C.导管类型D.医生个人习惯答案：ABC解析：更换频率需结合客观指征，非主观习惯决定。14.术后患者烦躁导致引流管脱管，根本预防策略是（）[单选题]*A.加强镇痛管理B.使用约束带C.家属24小时陪护D.缩短导管留置时间答案：A解析：疼痛是烦躁主因，其他选项为被动措施。15.T管引流固定时，错误的是（）[单选题]*A.将导管缝合于腹壁B.用透明敷料完全包裹导管C.固定于腹带外侧D.标注置管日期答案：C解析：腹带外侧固定易移位，其他选项符合规范。16.新生儿引流管护理的特殊要求是（）[多选题]*A.选用婴儿专用固定装置B.避免敷料覆盖过紧C.每2小时检查固定情况D.使用镇静剂减少哭闹答案：ABC解析：新生儿皮肤脆弱需特殊保护，镇静剂需严格指征。17.负压引流球脱管后，护士应优先（）[单选题]*A.检查负压是否失效B.更换新引流球C.评估伤口情况D.冲洗引流管道答案：C解析：伤口评估优先于设备处理，避免感染风险。18.提高引流管护理质量的改进措