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文档简介
重型肝炎患者需要卧床休息,减轻肝脏负担,避免长时间熬夜、过度劳累等.生活中严格戒烟、禁酒,饮食以低蛋白、低脂为主汇报人:时间:二零XX.X一例重症肝炎de护理个案汇报护理个案MedicalCare-目录CONTNENTS-零一病史介绍LoremIpsumissimplydummytext-零二护理评估LoremIpsumissimplydummytext-零三护理问题LoremIpsumissimplydummytext-零四护理措施LoremIpsumissimplydummytext病史介绍PART零一LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsumissimplydummytextof病史介绍床号:一七床姓名:哇哇哇性别:男年龄:一零岁入院时间:二零XX-二-三一零:三四收入我科二零XX年一月二二日本院门诊就诊,检查肝功:AST:六三零.四U/LALT:四二六.三U/L总胆红素:五五三.二umol/L直接胆红素:二六零.七umol/L主诉:黄疸、恶心、乏力一五天.现病史:一五天前患儿无明显诱因出现恶心、纳差、乏力,全身皮肤黏膜明显黄染,精神差,不能言语,无头痛,无呕吐无腹痛、腹泻.查腹部B超提示:“肝略大,胆囊小并囊腔消失,脾脏低回声结节,考虑副脾.”发育正常营养良好神志清楚表情淡漠不能言语肝病面容全身皮肤粘膜黄染自主体位查体欠合作专科体查及一般情况入院诊断病史介绍重症肝炎癫痫脑炎后综合征既往史过敏史手术外伤史家族史社会支持九月时病毒性脑炎病史,癫痫病史一年.无无否认遗传病史,无类似患者住院期间主要由奶奶、妈妈照顾.病史介绍护理评估PART零二LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsumissimplydummytextof护理评估生命体征T:三六.八℃HR:七二次/分R:二零次/分BP:九零/六零mmHg循环系统心律齐、各瓣膜未闻及病理性杂音呼吸功能双肺呼吸音清晰,双肺未闻及干、湿性啰音神志清,精神差,表情淡漠,不能言语,肝病面容护理评估三零六.一四检验结果:常见病毒均呈阴性,血清铜、铁未见异常排除相关诊断,目前长期服用中药粉,考虑药物性肝炎可能性大,亦不排除遗传代谢性肝病.二零六.一三患儿既往癫痫病史,肝功能较差,请儿科会诊.处理:儿科会诊建议停用可疑致肝损伤药物.等待相关检验结果,完善视频脑电图及脑MRI检查患儿查血一零六.一二病人情况:肝功炎症指标高,黄疸明显处理:给予保肝、降酶、退黄、能量营养支持治疗心电监护、通知病危诊疗经过护理评估零六.一五患儿今日出现发热、咳嗽,考虑细菌感染,加用抗感染药物对症治疗.零六.一六患儿病情好转,无发热、无咳嗽、尿黄减轻.停病危改病重,停用白蛋白及抗生素药物治疗零六.一七患儿病情平稳、各项指标控制良好,停病重,常规治疗.护理评估保肝退黄:注射用还原型谷胱甘肽钠、腺苷蛋氨酸针营养支持:葡萄糖氯化钠钾、水溶性维生素、维生素C、注射用复合辅酶、白蛋白抗感染:哌拉西林他唑巴坦钠退黄茵栀黄颗粒抗癫痫:左乙拉西坦片苯巴比妥片用药情况护理评估辅助检查CT及MRI血液检查视频脑电图尿液检查护理问题PART零三LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsumissimplydummytextof项目日期白细胞*一零九/l谷草转氨酶IU/L谷丙转氨酶IU/L总胆红素umol/L直接胆红素umol/L总蛋白g/L白蛋白g/L正常范围三.五-九.五一五-四零九-五零二-二四零-三.四六零-八零三四-四八六月二一六三零.四四二六.三五五三.二二六零.七六三.二四一.二六月二二一一.八六一八三.一一六八.三二二五.七一零九.六五五二七.二六月二三七.四五一零六.五一二五.二一八五.九九七.二五二二四.八六月二四一五八.一一二七.一一零六.八五五.二五九.九三五.九六月二五八九.一九六.八六八.六三六.一六四.二三五.二实验室指标护理问题重症肝炎de常规护理个性化de护理癫痫发作de预防功能锻炼指导心理干预用药de护理合理休息de重要性营养de干预护理问题护理措施PART零四LoremIpsumissimplydummytextoftheprintingandtypesettingindustry.LoremIpsumhasbeentheindustry'sIpsumissimplydummytextof护理措施合理饮食可在一定程度上促进肝细胞de恢复和再生,且有利于病情de及早康复.合理饮食零一绝对卧床休息,直至黄染减退,症状基本消失.卧床休息零二做好心理护理,减轻紧张情绪,保持心情舒畅.情绪稳定零三护理措施护理问题有窒息de危险与癫痛发作时喉头痉挛、气道分泌物增多有关解松领扣和裤带将病人头放低偏向一侧,使唾液和呼吸道分泌物由口角流出防止舌后坠引起气道阻塞:托起下颌,将舌拉出床边备吸引器,并及时吸除痰液不可强行喂食防止窒息发生零一护理措施护理问题有受伤de危险与癫瘤发作时全身肌肉抽搐发作及突然意识丧失有关避免摔伤:发现先兆将病人就地平放避免擦伤:摘下眼镜、假牙,将手边de柔软物垫在病人头下,移去病人身边de危险物品,以免碰撞.防止咬伤:用牙垫垫在上下磨牙间,但不可强行硬塞.抽搐发作时,切不可用力按压肢体,以免造成骨折,肌肉撕裂及关节脱位.发作后病人可有短期de意识模糊,禁用口表测量体温对精神运动兴奋性发作de病人,防止自伤、伤人或走失防止发作时意发零二护理措施护理问题自尊紊乱与抽搐发作时难堪de外观形象,使病人de自尊心被破坏有关关心、理解、尊重病人帮助患儿和家属端正对待疾病de态度,建立健康de心理鼓励患儿表达感受,多与家属及医护人员沟通,给予情感支持.消除患者de孤独、焦虑、恐惧心理,减轻或消除自卑情绪心理护理零三护理措施护理问题知识缺乏向家属介绍有关本病de基本知识.坚持服药,每月做血常规、每季做肝肾功能化验.鼓励患儿参加有益de社交活动.禁止从事带有危险de活动,如攀高、游泳、以免发作时对生命有危险.平时应随身携带简要de病情诊疗卡,注明姓名、地址、病史、联系电话等,以备发作时及时得到有效de处理.健康指导零四时间护理问题解决层度X月XX日-X月XX日有跌倒、坠床de风险二四h无缝隙专人陪护、照看、未发生跌倒坠床有癫痫发病de风险积极采取干预措施,未发病有营养失调de风险能量补液及白蛋白支持治疗,鼓励合理进食自理能力缺陷、言语障碍可沟通,交流欠佳恐惧患儿基本配合治疗护理措施美好遇见·携手出发汇报日期:xxx九月新学期小班开学家长会PPT汇报人:会议前言尊敬de各位家长:你们好!
今天是本学期召开de第一个家长会,在此,非常感谢你们能在百忙之中抽出宝贵de时间来参加这次活动.你们de到来既是对我们工作de支持,也是对孩子教育de重视.俗话说得好:相聚是一种缘.既然有缘,今天就让我们像朋友一样畅所欲言.家长是孩子de第一任老师,家庭教育对于孩子de影响非常重要.家园携手对孩子进行同步教育,是促进孩子健康发展de必由之路.有句话说得好:“家园如同一车两轮,只有同向运转,才能共同促进孩子de发展.”今天请大家来,主要是想让你们更多de了解幼儿园,了解孩子在幼儿园de生活及学习各方面de情况,同时根据近期de各种方方面面de情况来和各位家长朋友作一个探讨!零一零二零三零四班级情况介绍教育教学重点入园前de准备家长大课堂目录Contents班级情况介绍Part.零一一、班级教师介绍主班教师主班老师:张老师联系电话:一二二三四五六七主要负责工作:班级日常教学工作及主要de家长沟通工作配班教师主班老师:刘老师联系电话:一二二三四五八九主要负责工作:班级日常教学工作,艺术类课程、科学课程由刘老师负责保育老师主班老师:赵老师联系电话:一二二三四五六七主要负责工作:班级保育工作,照顾幼儿饮食、班级卫生消毒等注:可替换自己班级教师照片二、班级幼儿介绍
我们班共有幼儿二五名,其中男孩一二名,女孩一三名.幼儿平均年龄为三—三.五岁之间,其中有大部分是新生,也有从托班直升上来de小朋友.
这学期刚入园de小朋友,幼儿园对他们来说都是陌生de,大部分幼儿在家是与亲人寸步不离,所以存在入园情绪不稳,爱哭,依赖性强,不爱表达、甚至也会出现争抢等现象.大都数幼儿生活自理能力较弱,需要一步步培养.针对以上现象,本学期我们班是两教一保,把重点放在幼儿de护理方面及安抚幼儿情绪等方面,本学期de主要任务培养幼儿de生活自理能力,引导幼儿对幼儿园生活感兴趣,适应幼儿园de一日生活,能基本遵守幼儿园de一日常规,教会幼儿一些简单de知识.班级情况分析为了让幼儿能更早更快de适应幼儿园de生活,下面会向各位家长介绍一下幼儿入园前家长de准备工作和幼儿入园后de各种表现以及家长应对和处理措施,同时我们de教育目标是哪些呢?Part.零二教育教学重点一、幼儿一日活动流程STEP零一STEP零三STEP零五STEP零二STEP零四入园、晨检七:三五——八:一零教学活动九:零零——九:二零九:三零——九:五零午餐、午休一一:一零——一二:零零一二:零零——二:零零早餐时间八:一零——八:三五加餐、户外活动九:五零——一零:零零一零:零零——一一:零零教学活动/户外游戏二:四零——三:四零晚餐四:零零——四:四零STEP零六离园活动五:零零——五:三零STEP零七幼儿作息时间A、身体健康,在集体生活中情绪安定,愉快de与同伴相处.B、生活卫生习惯良好,有基本de生活自理能力.能自己吃饭、穿脱衣服、自己能口渴时主动饮水C、知道必要de安全保健常识,学习保护自己.能够躲避危险D、喜欢参加体育活动,动作协调、灵活.能够在锻炼时充分投入到运动中来.学期目标二、各领域教学目标(一)健康领域
A、有自信能主动地参与各项活动,有信心.B、善交往乐意与人交往,学习互助、合作和分享,有同情心!C、不畏惧能努力做好力所能及de事,不怕困难,有初步de责任感!D、守规则理解并遵守日常生活中基本de社会行为规则.二、各领域教学目标(二)社会领域A、乐于与人交谈,讲话礼貌,会使用请、谢谢、不客气、对不起、没关系等礼貌词汇C、能清楚说出自己想说de事.能够表达自己de需求,例如:我想去小便、我有点不舒服、我已经吃饱了等.B、注意倾听对方讲话,能理解日常用语.老师讲话时能耐心听完D、喜欢听故事、看图书.同时也要熟悉看书规则和养成阅读de好习惯,轻声看书、不撕扯图书二、各领域教学目标(三)语言领域学期目标:二、各领域教学目标(四)科学领域学期目标:A对周围de事物现象感兴趣,有好奇心和求知欲.B能运用各种感官,动手动脑,探究问题.C能用适当de方式表达、交流探索de过程和结果.D能从生活和游戏中感受事物de数量关系并体验到数学de重要和有趣.E爱护动植物,关心周围环境,亲近大自然,珍惜自然资源,有初步de环保意识.A/能初步感受并喜欢环境、生活和艺术中de美.B/喜欢参加艺术活动,并大胆地表现自己de情感和体验.C/能用自己喜欢de方式进行艺术表现活动二、各领域教学目标(五)艺术领域学期目标:保育工作是幼儿园工作de重中之重,小班则主要是以保为主.我们班de保育老师是赵老师,赵老师主要负责幼儿de护理工作,卫生消毒工作.三、保育方面工作我们小朋友de口杯、毛巾、碗和勺子都会在餐前十五分钟消毒,我们班de教室、寝室每天都用紫外线灯消毒,桌子、凳子、玩具等物品都是用八四消毒液浸泡或擦洗de,每月de床单、被子、被套都会进行清洗暴晒.幼儿在幼儿园每天有三餐两点(早餐、中餐、晚餐、两次点心)搭配幼儿食谱以及负责每季度de营养核算,幼儿园de橱窗张贴de有‘每周食谱公示栏,家长想了解可以留意.也可关注幼儿园公众号查看注:可替换自己园所食谱Part.零三家长大课堂一、动作发展快小班幼儿处于身体迅速发展de时期,而动作发展又是其重要标志.他们身体和手de动作已经比较自如,可以掌握各种粗动作和一些精细动作.由于动作发展de需要,小班孩子特别好动.由于骨骼肌肉de发展和大脑调节控制能力de不断增强,在小班这一年中孩子动作de颈部非常快.二、认识靠行动幼儿动作de发展不仅对他们de身体发育,而且对他们de思维发展都有重要de价值.刚刚走过婴儿期de三岁幼儿,正处于直觉行动到具体形象思维de过渡阶段,他们de认识很大程度上要依赖行动.三、情绪作用大情绪对三岁幼儿de支配作用很大.他们容易激动,他们对成人表现出强烈de依恋,初次离开父母,会表现de极为不安.小班幼儿不仅依恋成人,而且伙伴之间de交往对他们de情绪也有很大影响.他们de认识主要受外界事物和自己de情绪支配,他们de许多活动也都是“情绪化”de.一、家长课堂问题一、小班幼儿年龄特点是什么?四、爱模仿爱模仿三岁幼儿突出de年龄特征.他们喜欢模仿老师、家长和伙伴.小班幼儿正三在模仿中学习,成长de.模仿可以成为他们de学习动机,也可以成为他们学习他人经验de过程.幼儿de模仿并不是消极被动de临墓,他们在模仿中同样一有创造,有自己个性与情感de表达.五、常把假想当直实幼儿常把自己假想de事情当作直实de事情,使他们想象夸张性de表现.成人不理解幼儿de这一特点,往往误认为他们在“说谎”.幼儿喜欢游戏,就是因为他们沉迷于想象de情景,把自己真de当成了游戏中de角色.这一特点在三、四岁de幼儿身上十分突出.一、家长课堂问题一、小班幼儿年龄特点是什么?零一零三定义"分离焦虑"主要表现在饮食、消化、睡眠及免疫力等方面,孩子常出现做噩梦、讲梦话、烦躁不安、食欲不振、乏力多汗等症状,有de孩子在上幼儿园de最初一周内还会发生感冒、腹泻等疾病.因此及早地发现并减少孩子de分离焦虑,对其能力de培养和健康人格de形成有着十分重要de意义.如何应对?在孩子入园以前,家里de所有成员都要态度一致,支持并鼓励孩子入园.现在,有一些家庭中,父母坚持让孩子去幼儿园,可是祖父母觉得心疼,有de老人还总是在孩子面前掉眼泪,这样de情况对孩子入园特别不利,只能让孩子更紧张,更不愿意去幼儿园.所以,家中de所有人都要以乐观de态度和积极de情绪来影响孩子.和幼儿聊一些幼儿园愉快de事情,提高幼儿de入园情绪二、家长课堂问题二、什么是分离焦虑?一、刚入园de孩子由于新鲜环境de吸引,幼儿会到处看看,玩玩部分孩子会很高兴de入园,也有部分孩子很快让分离焦虑代替了新鲜de环境,开始哭闹.二、第二天,孩子基于第一天de经验,会出现几种情况:哭闹de更厉害.停止哭闹,自由玩耍,看到别人哭,自己也哭,别人不哭了,自己也不哭了.三、第三天,如果孩子不感冒,不发烧,坚持送孩子入园,渐渐de,孩子会把对家长de依恋转移到老师身上,这个过程,每个孩子de适应时间不一样,有de快,有de慢..家长怎么办?首先告诉孩子,爸爸妈妈有工作要上班,下班后会来接她.第二,放
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