护士资格《新生儿和新生儿疾病的护理》试题及答案

护士资格《新生儿和新生儿疾病的护理》试题及答案选择题1.新生儿生理性黄疸开始出现的时间为（）A.出生后24小时内B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7天后答案：B解析：新生儿生理性黄疸一般在出生后2～3天开始出现，4～6天达到高峰，足月儿在出生后10～14天消退，早产儿可延迟至3～4周。2.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生的顺序是（）A.下肢—臀部—面颊—上肢—全身B.臀部—面颊—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面颊—下肢—全身D.面颊—臀部—上肢—下肢—全身E.面颊—下肢—臀部—上肢—全身答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：小腿—大腿外侧—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身。3.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C解析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为100次/分。4.新生儿败血症最常见的病原菌是（）A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎链球菌D.绿脓杆菌E.厌氧菌答案：B解析：新生儿败血症最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，其次是大肠杆菌等革兰阴性杆菌。5.早产儿护理中哪项不妥（）A.预防窒息B.尽早输液输血C.预防感染D.合理营养E.注意保暖答案：B解析：早产儿应合理喂养，一般不需要尽早输液输血，只有在有明确指征时才考虑。早产儿需要预防窒息、感染，注意保暖和保证合理营养。6.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、体温、哭声、皮肤颜色D.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色E.心率、呼吸、体重、肌张力、皮肤颜色答案：B解析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射。7.新生儿出生后开始排出胎便的时间是（）A.生后6小时内B.生后12小时内C.生后18小时内D.生后24小时内E.生后36小时内答案：D解析：新生儿出生后24小时内开始排出胎便，若超过24小时仍未排便，应检查有无消化道畸形等情况。8.新生儿生理性体重下降一般不超过（）A.5%B.8%C.10%D.12%E.15%答案：C解析：新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生时体重。9.新生儿破伤风的潜伏期大多为（）A.1～2天B.2～4天C.4～7天D.7～10天E.10～14天答案：C解析：新生儿破伤风的潜伏期大多为4～7天，故有“四六风”“七日风”之称。10.新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的（）A.保持安静，避免刺激B.头肩部抬高15°～30°C.注意保暖D.经常翻身，防止肺部淤血E.不能进食者，给予鼻饲答案：D解析：新生儿颅内出血应保持安静，避免搬动和刺激，头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿，注意保暖，不能进食者给予鼻饲。而经常翻身会加重出血，是错误的护理措施。11.新生儿肺透明膜病的主要病因是（）A.缺氧B.产伤C.缺乏肺泡表面活性物质D.羊水吸入E.窒息答案：C解析：新生儿肺透明膜病主要是由于缺乏肺泡表面活性物质，导致肺泡萎陷，引起进行性呼吸困难和呼吸衰竭。12.新生儿低血糖是指全血血糖低于（）A.1.1mmol/LB.1.67mmol/LC.2.2mmol/LD.2.78mmol/LE.3.33mmol/L答案：C解析：新生儿低血糖是指全血血糖低于2.2mmol/L。13.新生儿硬肿症复温的原则是（）A.迅速复温B.先快后慢C.先慢后快D.逐步复温E.4～8小时内体温恢复正常答案：D解析：新生儿硬肿症复温的原则是逐步复温，使体温在12～24小时内恢复正常，避免快速复温引起肺出血等并发症。14.新生儿败血症的主要感染途径是（）A.宫内感染B.产道感染C.脐部感染D.呼吸道感染E.消化道感染答案：C解析：新生儿败血症的主要感染途径是脐部感染，其次是皮肤、呼吸道、消化道等感染。15.新生儿生理性黄疸的特点是（）A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿黄疸持续时间超过2周C.血清胆红素足月儿＞221μmol/LD.血清胆红素每日上升超过85μmol/LE.一般情况好，不伴有其他症状答案：E解析：新生儿生理性黄疸一般情况好，不伴有其他症状，生后2～3天出现黄疸，足月儿黄疸持续时间不超过2周，血清胆红素足月儿＜221μmol/L，每日上升不超过85μmol/L。填空题1.新生儿根据胎龄分类可分为______、______、______。答案：足月儿、早产儿、过期产儿解析：足月儿是指胎龄满37周至不满42足周的新生儿；早产儿是指胎龄小于37周的新生儿；过期产儿是指胎龄大于等于42周的新生儿。2.新生儿窒息复苏的步骤为______、______、______、______。答案：通畅气道、建立呼吸、恢复循环、药物治疗解析：新生儿窒息复苏时，首先要通畅气道，清除口鼻分泌物等；然后建立呼吸，进行正压通气；接着恢复循环，进行胸外心脏按压；必要时给予药物治疗。3.新生儿寒冷损伤综合征的主要临床表现为______、______、______。答案：低体温、皮肤硬肿、多器官功能损害解析：低体温是新生儿寒冷损伤综合征的重要表现，皮肤硬肿是其特征性表现，严重时可出现多器官功能损害。4.新生儿黄疸可分为______和______两大类。答案：生理性黄疸、病理性黄疸解析：生理性黄疸是新生儿期的一种生理现象，病理性黄疸则是由多种原因引起的黄疸异常升高。5.新生儿败血症的治疗原则包括______、______、______、______。答案：选用敏感抗生素、处理局部病灶、支持疗法、对症治疗解析：选用敏感抗生素是治疗败血症的关键，同时要处理局部感染病灶，给予支持疗法如维持水电解质平衡等，以及针对出现的症状进行对症治疗。6.新生儿破伤风的治疗原则是______、______、______、______。答案：控制痉挛、中和毒素、控制感染、保证营养解析：控制痉挛是治疗新生儿破伤风的重要环节，中和毒素可使用破伤风抗毒素，控制感染选用合适的抗生素，同时要保证患儿的营养供应。7.新生儿颅内出血的主要病因有______、______、______。答案：产伤、缺氧、医源性因素解析：产伤可导致颅内血管破裂出血，缺氧可引起脑血管通透性增加导致出血，医源性因素如快速输注高渗液体等也可能引起颅内出血。8.新生儿肺透明膜病的主要临床表现为______、______、______、______。答案：出生后不久出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟、发绀、吸气性三凹征解析：这些表现是由于肺泡表面活性物质缺乏，导致肺泡萎陷，气体交换障碍引起的。9.新生儿低血糖的临床表现有______、______、______、______等。答案：反应差、多汗、震颤、呼吸暂停解析：低血糖时可影响神经系统功能，出现这些临床表现。10.新生儿硬肿症的硬肿特点是______、______、______。答案：硬、肿、冷解析：硬肿部位皮肤紧贴皮下组织，不易捏起，按之如硬橡皮样，伴有皮肤发凉。判断题1.新生儿生理性黄疸是由于胆红素生成过多、肝脏胆红素代谢功能不成熟等原因引起的。（）答案：正确解析：新生儿胆红素生成相对较多，而肝脏处理胆红素的能力有限，导致生理性黄疸的出现。2.新生儿寒冷损伤综合征只发生在寒冷季节。（）答案：错误解析：新生儿寒冷损伤综合征虽然在寒冷季节多见，但在其他季节，若保暖不当、早产、感染等也可发生。3.新生儿窒息复苏时，应先进行胸外心脏按压，再进行人工呼吸。（）答案：错误解析：新生儿窒息复苏时，应先通畅气道，然后建立呼吸，若心率仍小于60次/分，再进行胸外心脏按压。4.新生儿败血症的早期表现不典型，常表现为精神萎靡、拒乳等。（）答案：正确解析：新生儿败血症早期症状不典型，精神萎靡、拒乳等是常见表现。5.新生儿破伤风的治疗关键是使用大量抗生素。（）答案：错误解析：新生儿破伤风治疗的关键是控制痉挛，同时中和毒素，抗生素只是用于控制感染。简答题1.简述新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的区别。答案：•出现时间：生理性黄疸一般在出生后2～3天出现；病理性黄疸可在出生后24小时内出现。•持续时间：生理性黄疸足月儿不超过2周，早产儿不超过4周；病理性黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周，或黄疸退而复现。•血清胆红素：生理性黄疸血清胆红素足月儿＜221μmol/L，早产儿＜257μmol/L；病理性黄疸血清胆红素足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L，或每日上升超过85μmol/L。•一般情况：生理性黄疸患儿一般情况好，不伴有其他症状；病理性黄疸患儿可伴有精神萎靡、食欲不振、呕吐等症状。2.简述新生儿窒息的复苏步骤。答案：•通畅气道：将新生儿置于预热的保暖台上，摆正体位，清理呼吸道分泌物，先吸口腔，后吸鼻腔。•建立呼吸：如无自主呼吸或心率＜100次/分，应立即进行正压通气，频率为40～60次/分。•恢复循环：如正压通气30秒后心率仍＜60次/分，应进行胸外心脏按压，按压频率为100次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3。•药物治疗：如胸外心脏按压30秒后心率仍＜60次/分，应给予肾上腺素等药物治疗。3.简述新生儿寒冷损伤综合征的护理措施。答案：•复温：根据患儿体温情况选择合适的复温方法，逐步复温，使体温在12～24小时内恢复正常。•合理喂养：保证热量和液体的供应，能吸吮者可经口喂养，不能吸吮者可采用鼻饲或静脉营养。•预防感染：严格执行消毒隔离制度，加强皮肤护理，防止皮肤破损。•观察病情：密切观察患儿的生命体征、硬肿范围及程度、尿量等，及时发现病情变化并处理。•健康教育：向家长介绍疾病的相关知识，指导家长正确护理患儿，注意保暖。论述题1.论述新生儿败血症的临床表现、诊断及治疗。答案：•临床表现：•早期症状不典型，可表现为精神萎靡、嗜睡、拒乳、哭声减弱、体温不稳定等。•病情进展后可出现黄疸加重或退而复现，肝脾肿大，皮肤瘀点、瘀斑，严重者可出现休克、DIC等。•还可伴有其他系统症状，如呼吸系统可出现呼吸急促、发绀等；消化系统可出现呕吐、腹泻、腹胀等。•诊断：•病史：有产前、产时或产后感染史，如母亲孕期感染、胎膜早破、产程延长等。•临床表现：出现上述败血症的表现。•实验室检查：血常规可见白细胞总数升高或降低，中性粒细胞比例升高；血培养阳性是诊断败血症的金标准，但阳性率较低；C