耳鼻喉科主治考试试题及答案

耳鼻喉科主治考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）1.外耳道疖的主要致病菌是（）A.葡萄球菌B.链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌2.鼓膜外伤性穿孔后正确的处置是（）A.氯霉素滴耳剂，每日3次滴耳B.用力擤鼻，将耳内血性分泌物排出C.保持外耳道清洁和干燥，禁止滴药D.立即行鼓膜修补术3.慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是（）A.硬脑膜下脓肿B.乙状窦血栓性静脉炎C.脑脓肿D.脑膜炎4.梅尼埃病的主要病理改变是（）A.蜗管扩张B.球囊扩张C.膜迷路积水D.内淋巴囊萎缩5.喉阻塞的主要表现不包括（）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性喉喘鸣D.声嘶6.鼻咽癌最常见的病理类型是（）A.高分化鳞状细胞癌B.低分化鳞状细胞癌C.腺癌D.泡状核细胞癌7.小儿急性喉炎易发生呼吸困难的原因不包括（）A.小儿喉腔狭小B.软骨柔软C.黏膜下组织疏松D.咳嗽反射灵敏8.变应性鼻炎的主要免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgMC.IgGD.IgE9.扁桃体切除术后最常见的并发症是（）A.出血B.感染C.伤口疼痛D.肺部并发症10.食管异物最易停留在（）A.食管入口B.主动脉弓压迹处C.左主支气管压迹处D.膈食管裂孔处答案：1.A2.C3.D4.C5.B6.B7.D8.D9.A10.A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.耳部的生理功能包括（）A.听觉B.平衡觉C.位置觉D.嗅觉2.鼻出血的常见局部原因有（）A.鼻外伤B.鼻腔炎症C.鼻中隔偏曲D.鼻腔、鼻窦肿瘤3.下列属于喉软骨的有（）A.甲状软骨B.环状软骨C.会厌软骨D.杓状软骨4.慢性鼻窦炎的临床表现有（）A.流脓涕B.鼻塞C.头痛D.嗅觉减退5.下列哪些是耳源性并发症的诱因（）A.慢性化脓性中耳炎急性发作B.患者抵抗力下降C.致病菌毒力强D.中耳骨质破坏6.喉癌的常见症状有（）A.声嘶B.呼吸困难C.咳嗽、咯血D.吞咽困难7.变应性鼻炎的治疗方法包括（）A.避免接触变应原B.药物治疗C.免疫治疗D.手术治疗8.扁桃体的生理功能有（）A.免疫功能B.消化功能C.过滤功能D.共鸣功能9.气管异物的典型临床表现有（）A.剧烈呛咳B.阵发性喘鸣C.呼吸困难D.发热10.耳部常用的检查方法有（）A.耳镜检查B.听力学检查C.影像学检查D.前庭功能检查答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.AC9.ABC10.ABCD三、判断题（每题2分，共10题）1.鼓膜完整者，耳内也可滴用抗生素溶液。（）2.慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎都以鼻塞为主要症状，治疗方法相同。（）3.急性会厌炎可引起严重的呼吸困难，甚至窒息。（）4.分泌性中耳炎患者鼓膜穿刺抽液后可立即痊愈。（）5.鼻息肉是良性肿瘤。（）6.感音神经性聋的病变部位主要在中耳。（）7.喉癌患者一定会出现声音嘶哑。（）8.小儿咽鼓管短、宽、直，故易患中耳炎。（）9.鼻窦CT检查对鼻窦炎的诊断有重要意义。（）10.食管异物确诊后应尽早取出。（）答案：1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.√10.√四、简答题（每题5分，共4题）1.简述鼻出血的简易止血方法。答案：指压法，用手指捏紧双侧鼻翼10-15分钟；冷敷法，用冷毛巾或冰袋敷于前额及颈部。同时患者需坐位或半卧位，头略前倾，勿将血液咽下。2.简述慢性化脓性中耳炎的分型及特点。答案：分为三型。单纯型：最常见，病变在中耳黏膜，间歇性流脓，听力轻度减退。骨疡型：病变深达骨质，持续性流脓，有臭味，听力较重减退。胆脂瘤型：耳内长期流脓，有特殊恶臭，可引起严重并发症。3.简述喉阻塞的分度及处理原则。答案：一度：安静时无呼吸困难，活动时有轻度吸气性呼吸困难，针对病因治疗。二度：安静时有轻度吸气性呼吸困难，活动时加重，酌情药物治疗，做好气管切开准备。三度：吸气性呼吸困难明显，喉喘鸣较响，大多需气管切开。四度：极度呼吸困难，立即行气管切开。4.简述变应性鼻炎的诊断要点。答案：典型症状如阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、鼻痒。有明确的变应原接触史，鼻黏膜苍白、水肿。皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测阳性可辅助诊断。五、讨论题（每题5分，共4题）1.讨论耳源性眩晕和梅尼埃病的关系及鉴别诊断要点。答案：梅尼埃病是耳源性眩晕的常见病因之一。鉴别时，梅尼埃病有发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳胀满感等典型表现。其他耳源性眩晕如良性阵发性位置性眩晕，与特定头位变动有关，无听力改变等；前庭神经炎多有前驱感染史，眩晕持续时间长，无耳鸣、听力下降等。2.讨论慢性鼻窦炎的综合治疗方案。答案：药物治疗，包括鼻用糖皮质激素、抗生素、黏液促排剂等；鼻腔冲洗，改善鼻腔环境。保守治疗效果不佳时可手术，如鼻窦内镜手术。同时要注意避免过敏原，增强体质，预防感冒等，减少复发因素。3.讨论小儿气管异物的预防措施。答案：要教育儿童进食时不嬉笑、哭闹、奔跑，避免口中含物玩耍。3岁以下儿童尽量不给吃花生米、瓜子等坚果类食物。家长要妥善保管好小