2024-2025学年临床执业医师通关题库含完整答案详解（夺冠）

临床执业医师通关题库考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）医疗机构对药品群体不良事件的处置不包括（）

A.必要时采取暂停药品使用的紧急措施

B.积极救治患者并迅速开展临床调查分析

C.建立并保存药品不良反应报告和检测档案

D.承担药品不良反应报告和监测的宣传和培训工作

正确答案：D

2、（单选题）下列神经中，从中枢发出后不需换元便直接支配效应器官的是（）

A.心交感神经

B.支配骨骼肌血管的交感神经

C.支配肾上腺髓质的交感神经

D.支配汗腺的交感神经

正确答案：C

3、（单选题）食物中毒具有以下特征，除了（）

A.突然暴发、易集体发病

B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主

C.易集体发病，具有传染性

D.易集体发病，无传染性

正确答案：C

4、（单选题）关于胰液的作用不包括

A.中和进入十二指肠的胃酸

B.胰淀粉酶分解淀粉为糊精和麦芽糖

C.胰蛋白酶激活肠致活酶

D.胰酶水解脂肪为脂肪酸和甘油一酯

E.胰蛋白酶分解蛋白质为多肽和氨基酸

正确答案：D

5、（单选题）糖尿病高渗高血糖综合征常见于A.2型糖尿病合并妊娠B.饮食控制不佳的2型糖尿病C.青少年2型糖尿病D.I型糖尿病E.老年2型糖尿病正确答案：E6、（单选题）下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经（）

A.副交感的节前纤维

B.副交感神经节后纤维

C.绝大部分交感神经的节后纤维

D.躯体运动神经纤维

正确答案：C

7、（单选题）直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是：

A.抗感染治疗

B.经皮肾镜碎石

C.药物排石

D.肾盂切开取石

E.体外冲击波碎石

正确答案：B

8、（单选题）移动性的浊音(+)。估计其腹水量大约是

A.300～500ml

B.500～1000ml

C.1000～1500ml

D.1500～2000ml

E.2000～2500ml

正确答案：D

9、（单选题）肾盂结石2.8cm,肾功能正常，中度肾积水，首选的治疗方法是

A.肾盂切开取石

B.药物排石

C.体外冲击波碎石

D.多饮水密切随访

E.经皮肾镜碎石取石

正确答案：E

10、（单选题）医师在旅游途中救治了1位突发心脏病的旅客，该意识履行的是（）

A.医师职权

B.法律义务

C.政治义务

D.道德义务

正确答案：D

11、（单选题）用于抢救急性左心衰竭的措施是（）

A.服速效救心丸

B.静脉滴注生理盐水

C.静脉滴注葡荷糖液

D.静脉注射利尿剂

正确答案：D

12、（单选题）按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为

A.全小叶型、小叶中央型;气肿型

B.全小叶型、小叶中央型、混合型

C.支气管炎型、小叶中央型、全小叶型

D.全小叶型、支气管类型、混合型

E.中央型、气肿型、混合型

正确答案：B

13、（单选题）HLA一工类分子存在于

A.所有自细胞表面

B.B细胞、巨嗜细胞和活化T细胞表面

C.主要脏器组织细胞表面

D.有核细胞和血小板表面

E.淋巴细胞表面

正确答案：D

14、（单选题）下列甲状腺疾病通常需要手术治疗的是（）

A.甲状腺高功能腺瘤

B.青少年甲状腺功能亢进症

C.亚急性甲状腺炎

D.甲状腺功能减退症

正确答案：A

15、（单选题）男，56岁。乏力、食欲减退1个月，症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年，无明显症状，未监测肝功能，未进行抗HBV治疗。查体：慢性病容，神志清，皮肤巩膜黄染，腹部胀气，脾于肋下可触及，腹水征可疑。实验室检查：ALT250U/L，AST300U/L，TBiL300umol/L，ALB30g/L，HBsAg(+)，抗HBc(+)，HBVDNA6×107拷贝/ml。最可能的诊断是

A.淤胆型肝炎

B.急性重症肝炎

C.急性重症肝炎

D.亚急性重型肝炎

E.慢性肝炎

正确答案：E

16、（单选题）下丘脑控制生物节律日周期节律的关键部位是

A.外侧区

B.腹内侧区

C.视前区

D.视交叉上核

E.室旁核

正确答案：D

17、（单选题）高渗性脱水，第1日应输

A.等张含钠液

B.1/2张含钠液

C.2/3张含钠液

D.1/3张含钠液

E.1/4张含钠液

正确答案：C

18、（单选题）梅毒的病原体是

A.单纯疱疹病毒

B.苍白密螺旋体

C.人免疫缺陷病毒

D.人乳头瘤病毒

E.革兰阴性双球菌

正确答案：B

19、（单选题）庆大霉素最严重的不良反应是

A.周围神经炎

B.二重感染

C.血液系统损害

D.肾脏损害

E.过敏性休克

正确答案：E

20、（单选题）女，67岁，劳力性呼吸困难4年，加重2天，4年前开始出现体力活动后呼吸困难，休息状态下症状消失，2天前呼吸困难加重后夜间不能平卧，高血压病史20年。查体：P160/100mmHg,端坐呼吸，双肺底可闻及湿罗音，心率102次/分，P2亢进，可闻及S3奔马律，该患者不宜立即使用的药物是

A.呋塞米

B.硝酸甘油

C.硝普钠

D.吗啡

E.美托洛尔

正确答案：E

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）等容收缩期房室瓣关闭、动脉瓣开放。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）结缔组织的特点之一是无血管、有丰富的神经末梢。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）下丘脑有哪些功能?

正确答案：(1)内分泌中心。

(2)调节内脏活动的较高级中枢。如：体温调节、摄食、生殖、水盐代谢等。

(3)参与情绪行为的调节。

2、（问答题）人体生理机能的调节方式。

正确答案：(1)神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。

(2)体液