2024-2025学年度临床执业医师测试卷附参考答案详解（典型题）

临床执业医师测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）在脊髓半横断患者，横断平面以下（）

A.对侧本体感觉障碍

B.对侧精细触觉障碍

C.同侧痛、温觉障碍

D.对侧痛、温觉障碍

正确答案：D

2、（单选题）轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，但吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤

A.肝性脑病前驱期

B.肝性脑病昏迷前期

C.肝性脑病昏唾期

D.肝性脑病昏迷期

E.亚临床肝性脑病

正确答案：B

3、（单选题）关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是

A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒

B.血中非结合和结合胆红素均增高

C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影

D.血清转氨酶明显增高

E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性

正确答案：C

4、（单选题）CCA～OH

A.m7GpppmG结构

B.mRNA的5′冒子结构

C.多聚A结构

D.tRNA的3′端结构

E.hnRNA

正确答案：D

5、（单选题）伤塞病常有的合并症有：（）

A.肠梗阻

B.肠扭转、绞肠纱

C.肠癌

D.肠出血、肠穿孔

正确答案：D

6、（单选题）女，30岁。肛周疼痛3天，排便时加重。查体：肛门左侧局部压痛，有波动感。血WBC11.9×10/L。首选的治疗方式是

A.广谱抗生素静脉滴注

B.高锰酸钾坐浴

C.对症止痛、镇静

D.手术切开引流

E.肛门应用消炎痛栓

正确答案：D

7、（单选题）舒张性心力衰竭的心室压力容量曲线

A.向右移位

B.向左上移位

C.向左下移位

D.向右上移位

E.向右下移位

正确答案：C

8、（单选题）男，64岁。上腹饱胀不适4个月，皮肤进行性黄染3个月。查体：皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶，首选的检查是

A.上消化道X线钡剂造影

B.腹部B超

C.PET-CT

D.胃镜

E.腹部CT

正确答案：E

9、（单选题）代谢性酸中毒可发生于

A.急性肠梗阻

B.感染性休克

C.肺炎高热

D.慢性十二指肠瘘

E.急性肾功能衰竭

正确答案：B

10、（单选题）男，55岁。大面积烧伤5天，突发寒战、高热伴意识不清1天。查体：T35.6℃，P120次/分，BP90/55mmHg。血WBC2.7×10/L。改患者最可能感染的致病菌是

A.革兰阴性杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肠球菌

D.乙型溶血性链球菌

E.白色念珠菌

正确答案：A

11、（单选题）关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是

A.里急后重，常有粘液，脓血样便

B.有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重

C.可有中毒性巨结肠

D.粘膜脆性增加，触之易出血

E.常见炎性息肉

正确答案：B

12、（单选题）外源性凝血系统的作用起始于（）

A.组织受伤释放组织因子Ⅲ

B.凝血酶的形成

C.第Ⅻ因子被激活

D.血小板第3因子的释放

正确答案：A

13、（单选题）已被认可的重症肌无力的治疗不包括

A.丙戊酸铀

B.胸腺切除

C.吡啶斯的明

D.皮质类固醇

E.血浆除去法

正确答案：A

14、（单选题）下列哪种神经递质属于儿茶酚胺类（）

A.乙酰胆碱

B.腺苷

C.甘氨酸

D.去甲肾上腺素

正确答案：D

15、（单选题）男，64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体：右上腹可触及肿大胆囊，无压痛。血总胆红素156ummol/L。最可能的诊断是

A.急性肝炎

B.壶腹周围癌

C.胆总管结石

D.慢性胰腺炎

E.胆囊结石

正确答案：B

16、（单选题）在人体实验中下列做法不合乎伦理的是

A.参加实验者因意外损伤有权获得公平的赔偿

B.死亡者家属有权获得赔偿

C.可预见的不良反应不在赔偿之列

D.研究者应将有关信息向伦理委员会提供以供审查，如果来不及报告，可以补审

E.实验进行中的有关信息需向伦理委员会报告

正确答案：D

17、（单选题）下列关于女性外阴解剖结构的描述，正确的是

A.前庭大腺位于大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖

B.阴道前庭有尿道外口，阴道口和肛门

C.处女膜的表面上为柱状上皮

D.阴蒂分为阴蒂头和阴蒂脚两部分

E.大阴唇的外侧为皮肤，内侧为黏膜

正确答案：A

18、（单选题）胎膜早破的病因不包括

A.钙缺乏

B.维生素C缺乏

C.维生素C缺乏

D.胎膜受力不均

E.羊膜腔压力增高

正确答案：A

19、（单选题）戒酒后发作A.苯妥英钠B.苯巴比妥C.痛经宁D.乙琥胺E.不用以上药物正确答案：E20、（单选题）河豚毒素含量最高的是

A.脑、肝

B.肾、精囊

C.卵巢、肝脏

D.皮肤、眼

E.血液、腮

正确答案：D

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）心脏和大部分血管平滑肌都接受交感神经和副交感神经的双重支配。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）载体介导的易化扩散与通道介导的易化扩散都属被动转运，因而转运速率随细胞内外被转运物质的电化学梯度的增大而增大。（）

正确答案：

正确

3、（判断题）动作电位有不应期、可以总和、可以沿着神经纤维不衰减传导。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）下丘脑有哪些功能?

正确答案：(1)内分泌中心。

(2)调节内脏活动的较高级中枢。如：体温调节、摄食、生殖、水盐代谢等。