2024-2025学年度临床执业医师过关检测试卷（重点）附答案详解

临床执业医师过关检测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有（）

A.全身抽搐

B.突然跌倒

C.呼吸急促，喉中发出叫声

D.伴瞳孔散大，对光反应消失

正确答案：D

2、（单选题）下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点

A.心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常

B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色

C.不均等的心室间隙肥厚

D.心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱

E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

正确答案：B

3、（单选题）河豚毒素含量最高的是

A.脑、肝

B.肾、精囊

C.卵巢、肝脏

D.皮肤、眼

E.血液、腮

正确答案：D

4、（单选题）Gi在信号转导中的作用为：

A.激活AC

B.抑制AC

C.激活PLC

D.抑制PLC

E.激活GC

正确答案：B

5、（单选题）泌尿系结石疼痛症状

A.钝痛

B.胀痛

C.绞痛

D.烧灼痛

E.针刺痛

正确答案：D

6、（单选题）心理活动或意识对一定对象的指向或集中的现象是（）

A.注意

B.人格

C.记忆

D.情感

正确答案：A

7、（单选题）使淋巴回流障碍而发生水肿的原因是：

A.营养不良

B.丝虫病

C.慢性感染

D.肾病综合症

E.各种炎症

正确答案：B

8、（单选题）在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指

A.内省

B.反省

C.省悟

D.慎独

E.自律

正确答案：D

9、（单选题）下列哪项是胃大部切除术后患者出现贫血的主要原因()

A.HC1减少

B.减少

C.黏液减少

D.内因子减少

正确答案：D

10、（单选题）男，50岁。持续胸痛8小时。喘愁2小时入院。既往无高血压病史。查体：BP150/70mmHg,端坐位，双肺可闻及少许细湿啰音，心界不大，心率110次/分，率齐，P2>A2。心电图示I、aVL、V1-V6导联ST段抬高0.1-0.4MV。可见病理性Q波。该患者的心功能分级为

A.NYHA分级IV级

B.Killip分级III级

C.NYHA分级III级

D.Killip分级II级

E.Killip分级I级

正确答案：D

11、（单选题）子宫内膜异位症的典型症状是

A.阴道不规则流血

B.接触性出血

C.阴道分泌物增多

D.继发性痛经

E.月经量增多

正确答案：D

12、（单选题）反射活动中最易发生疲劳的部位是

A.感受器

B.传入神经

C.中枢的突触

D.传出神经

E.效应器

正确答案：C

13、（单选题）呼吸链电子传递过程中可直接被磷酸化的物质是（）

A.CDP

B.ADP

C.GDP

D.TDP

正确答案：D

14、（单选题）某地方病研究所普查地方性甲状腺肿病，半月内查完全乡12000人，查出各型患者420人，则该乡地方性甲状腺肿病

A.患病率为3．5％

B.生存率为3．5％

C.发病率为3．5％

D.罹患率为3．5％

E.感染率为3．5％

正确答案：A

15、（单选题）公共卫生政策的制定、公共卫生资源的分配应该坚持的原则是（）

A.个体化原则

B.自主原则

C.保密原则

D.公正原则

正确答案：D

16、（单选题）下列哪项表现可见于急性再生障碍

A.性贫血感染较轻以上呼吸道为主

B.中性粒细胞>0.5×109/L

C.网织红细胞绝对值>15×109/L

D.出血轻，多见于皮肤及粘膜

E.血小板计数

正确答案：E

17、（单选题）医疗机构工作人员上岗工作，必须佩戴

A.载有本人姓名、性别和年龄的标牌

B.载有本人姓名、年龄和专业的标牌

C.载有本人姓名、专业和职务的标牌

D.载有本人姓名、职务或者职称的标牌

E.载有本人姓名、职称及科室的标牌

正确答案：E

18、（单选题）体内CO2分压最高的部位是（）

A.静脉血液

B.毛细血管血液

C.动脉血液

D.组织液

正确答案：D

19、（单选题）以下生理性与病理性因素中，不影响颅内压力变化的是

A.脑脊液动力学改变

B.脑组织血流改变

C.脑组织肿胀

D.颅骨的完整性

E.颅骨密度改变

正确答案：E

20、（单选题）输血的原则是A.首选O型血B.首选AB型血C.O型血接收其他型血D.同型输血可不做交叉配血E.以供血者红细胞不被受血者血清凝集为主正确答案：D二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）粒红比值正常可见于以下疾病，除了

A.原发性血小板减少性紫癜

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.多发性骨髓瘤

E.红白血病

正确答案：ACDE

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）动作电位有不应期、可以总和、可以沿着神经纤维不衰减传导。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）Ca2+由细胞外进入细胞内需要细胞耗能。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）兴奋在心脏内传导速度最慢的部位是普通的心房肌和心室肌。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）试比较化学性突触传递与神经纤维动作电位传导。

正确答案：(1)传导是在一个细胞的范围内进行，传递是在两个细胞间进行。

(2)传导是以电信号形式;传递是以电-化学-电的形式。

(3)传导是双向的;传递是单向的。

(4)传导速度快;传递速度慢(有时间延搁)。

(5)传导不易疲劳;传递易疲劳。

2、（问答题）神经冲动传导机制。

正确答案：局部电流学说：由于神经纤维膜两侧的溶液都是导电的，于是在已兴奋点产生动作电位反极化，膜内为正膜